2015-12-10 09:03:09
Спрашивает Наталия:
Добрый день. У меня беременность 12 недель. С 6-й недели наблюдается угроза прерывания беременности, была отслойка и большая гематома. Лежала месяц на сохранении. Сейчас гематома рассасывается, выделений давно нет. Была на скрининге в 11 недель и 5 дней. На узи патологий не выявили. Носовые косточки симетричны, но всего 1,5 мм, воротиковое пространство 1мм., вот только плодное яйцо маловато для ребенка пока (51*33 мм, а КТР малыша 53мм) , но генетик сказала, что до 15-й неделе все должно наладится. Принимаю утрожестан 600 мг. в день. Риски по анализу крови достаточно низкие (1:1012, 1:11341, 1:5579), уровень ХГЧ 1,328 (благодаря утрожестану), а вот уровень PAPP-A низкий - 0,361 МОМ (при норме 0,5-2,5 МОМ). Что это может означать и нужно ли мне что-то предпринимать. Доктор говорит, что отдельно этот показатель сам по себе ничего не значит.
11 января 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Действительно всё оценивается в комплексе, показано наблюдение.
2015-08-01 18:45:09
Спрашивает тамара:
В апреле этого года упала на ступеньках.ушибла левую ногу чуть ниже коленки.сделала рентнен перелома нет.была большая гематома ее на 3день ее вскрыли постепенно все зажило .но вот уже прошло 5месяцев а какой то дискомфорт к вечеру какое то ощущение как тянет и на месте удара тело горячее.надо ли обращаться к врачу или самой чем то лечитьm
05 августа 2015 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Тамара, на месте гематомы образовался рубец вот он и тянет.
2014-09-20 02:41:11
Спрашивает Лида:
Здравствуйте доктор. У мужа появились внезапные боли в области пупка а затем спустились в правый бок, утром поехал в больницу поставили диагноз аппендицит. Прооперировали, сказали хронический аппендицит, хотя раньше никогда не жаловался. Врач сказал аппендикс был увеличен. Операция прошла не совсем удачно, еще 4 дня кровило, большая гематома и сгустки крови , врачи очищали рану промывали перекисью и постепенно снимали швы. На 7 день муж снова пожаловался на ту же самую боль что была до операции , такое чувство что мускулатура кишечника сама напрягается, как будто есть желание дефекации, но на самом деле этого не хочется. Есть чувство газов но и этого не хочется. Постоянная ноющая боль и напряжение мускулатуры кишечника. Со стулом все в порядке, при необходимости газы отходят хорошо, после операции вообще было учащенное газоотхождение не зависимо от приема пищи. Подскажите пожалуйста что делать? Зарание благодарны.
09 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Лида. Сейчас делать ничего не следует. Разве что выполнять диетические рекомендации лечащего врача + можно попринимать пробиотики, например линекс курсом на 1-2 месяца. В дальнейшем через 2-3 месяца после операции я бы рекомендовал выполнить фиброколоноскопию и при необходимости МСКТ органов брюшной полости с внутривенным усилением. Удачи Вам!
2013-04-17 06:24:57
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Моя мама проколола ножницами вену на ноге, возле большого пальца, образовалась большая гематома, ногу постоянно дёргает, гематома увеличивается, общее состояние ухудшилось. Что ей делать?
18 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Марина, вам обязательно и в самые краткие сроки нужно обратиться к хирургу.
2013-03-26 13:09:45
Спрашивает Лилия:
Заранее благодарна.После сильного ушиба на скуле образовалась спайка и кожа втянута.После травмы прошло три месяца.Переломов, нагноений, рассечений ткани не было.Была большая гематома,проходила долго.Прошла УЗТ,синусоидн.токи,ЭФ с ледазой, постоянно мажу Контрактубес, гепариновая мазь.Осталась втянутость около 1 см, немного тянет.Что делать?Может лазерная наноперфорация кожи, или пластика.Как долго вообще проходят такие ушибы на лице?
01 апреля 2013 года
Отвечает Сафонов Игорь Владимирович:
Добрый день. Пришлите фото на: safonov@scar.com.ua
2013-02-22 10:08:59
Спрашивает Лилия:
Два месяца назад был сильный ушиб правой скулы.Была большая гематома, переломов не было.Гематома сошла, чувствительность вернулась,но на месте удара о твердый предмет осталась втянутость.Что делать дальше не знаю,неужели так и останется.
26 февраля 2013 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Добрый день, без осмотра невозможно дать ответ. Скорее всего речь идет о спайке после обширной гематомы. Для определения тактики лечения обратитесь к челюстно - лицевому хирургу.
2013-01-11 20:28:45
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 63 года. 6 мес. назад была травма молочной железы и образовалась большая гематома. Я обратилась к маммологу и 5 месяцев по совету врача лечила грудь медовыми лепешками, капустным листом, мазями лиотоном и траумелем. А перед новым годом доктор назначил мне фаристон 20 мг 2 мес. Я еще не начала его принимать, а вчера повторно сделала узи. Результат такой: "Структура грудных желез с преимущественным замещением жировой тканью, дольчатого строения. Протоки не визуализируются, не расширены. Васкуляризация обычная. Эхогенность повышенная. Определяется тяжистый междольковый линейный фиброз ". Доктор на узи сказал, что не нужно пить фарестон. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить. С благодарностью, Наталья Георгиевна.
24 января 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Здравствуйте. Я тоже не вижу показаний к использованию фаристона, а вот маммографию я бы Вам назначила, для профилактической цели.
2012-12-07 19:39:38
Спрашивает марина:
уже писала о гематоме мне приписали утрожестан 200 неделю ставила пошла на узи сказал что гемотомы нету уже. Может такое быть? но всетаки угрозу еще поставили лечащий врач приписал утрожестан до 12 недель пить! На УЗИ сказали что отклоненийне какихнет! Подскажите пожалуйста что мне делать! Может такое быть чтобытакая большая гематома прошла за неделю. Меня ничего не беспокоит живот не болит, выделений как не было так и нет!
12 декабря 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Утрожестан - это прогестерон. Беременности он не навредит, а только восполнит недостающий уровень прогестерона. Наличие угрозы прерывания беременности говорит об этом. Вам необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, только в этом случае все будет хорошо.
2012-07-23 02:02:01
Спрашивает larisa:
ДОБРИЙ ВЕЧЕР.Очень нужна консультация.Обнаружили рак МЖ.Т.к живу за границей возникли трудности с пониманием диагноза и в следствии этого и сомнения по поводу лечения.05/06/12 была проведена «Quadrantectomia e dessezione ascellare a DX.El:carcinoma duttale infiltrante della mammella di 2,0cm(B5)associata a carcinoma duttale in situ a intermedio grado(DIN2)tipo cribriforme in percentuale del 10%.Margini indenni.Micrometastasi limfonodali ad 1 dei 4 linfonodi isolati del 3 livello a DX(1/14).Metastasi linfonodale di carcenoma mammario ad 1 dei 4 linfonodi isolati del 3 livello a DX(1/4).Biologia:G2,invasioni vascolari peritumorali:presenti,focali Ki-67:30%,ER:98%,PgR:100%,HER-2 non amplificato(ratio=1,1).Stadio clinico complessivo:Pt1c(2,0cm)(is),pN1c(sn)(3/19),cMO.
22/05/12 RX torace-negativo.ecografia addome-negativa.esami ematici-nella norma.Fa: 51U/L. CA- 15-3:19,6 KU/L.
После операции, к вечеру ,образовалась большая гематома в области плеча,которую методом сдавливания пытались выцедить через дренаж,т.к. ничего не вышло 06/06/12 вскрывали и чистили 2ой раз.После этого шов некротизировался,некротическую ткань вырезали и снова зашили и так 2 раза.Подмышечный дренаж держали почти месяц.Выходило по 100/150 мл жидкости.Зона была всё время воспалена и он всегда забивался.Месяц пила ORAXIM 500 и AUGMENTIN.Рану на груди ничем специальным не обрабатывали только накладывали бинт с коннективином или AQUACEL.На данный момент 23/07/12 имеется открытая дыра на груди из которой выходит гной.Ничем больше не лечат,ждут когда затянется само.Никто другой не берётся посылают туда где оперировали,а это в 20ти километрх,куда и езжу раз в 3-4 дня.От предложенной химии (АС*4 cicli) я отказалась т.к. проблемы с печенью.Радиотерапию не делают пока не закроется рана(а по прошествии 50 дней после операции какой в ней смысл?).С 16/07/12 начала принимать гормональную терапию(Enanton 1 -28дней и Nomafen).
09/07/12 Scintigrafia ossea:negativo(Aumento di attivita osservabile a livello delle articolazioni scapolo-omerali e sterno-claveari e compatibile con patologia degenerativa-infiammatoria).
Как быть дальше не знаю.Может надо было делать химию?Хотя пришлось бы ждать пока закроется рана.Помогите!
12 ноября 2012 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день.
Приведенный вами текст означает, что выполнена квадрантэктомия справа (удалена часть молочной железы) по поводу злокачественной опухоли. Выявлено, что кроме основной опухоли, в ткани железы есть еще один опухолевый очаг (мультицентричный рост). По краям резекции опухолевого роста нет.
Вместе с частью молочной железы удалены подмышечные и подлопаточные лимфоузлы (всего 19 штук), в части из них также выявлен опухолевый рост (в 3-х из 19-ти).
Клетки удаленной опухоли имеют рецепторы к эстрогену и прогестерону и не имеют HER-2 рецепторов.
Согласно международным стандартам в этом случае после операции показано проведение облучения оставшейся части молочной железы. Это достоверно снижает риск рецидива. Кроме того, поскольку есть опухолевые лимфоузлы, то показано проведение химиотерапии. 4 цикла АС (антрациклины и циклофосфан) – это оптимальная схема для первой линии. Также достоверно улучшает отдаленные результаты. Гормонотерапию проводят при наличии рецепторов к эстрогенам в опухолевых клетках.
Таким образом, рекомендованное вам лечение выглядит правильно. Enanton – это препарат, который выключает яичники (временная медикаментозная кастрация). Nomafen – это препарат-блокатор эстрогеновых рецепторов. Их сочетание – правильно.
К сожалению, описанные вами послеоперационные осложнения случаются, и это зависит от особенностей организма пациента.
Что касается рекомендаций по дальнейшему лечению: Сейчас ноябрь 2012. После операции прошло 5 месяцев. Надеюсь, ваша рана уже зажила. Если до сих пор не было проведено облучение и химиотерапия, то сейчас уже их делать не целесообразно. Теперь показано только проведение гормонотерапии (Nomafen 20 мг в сутки 5 лет и Enanton 7.5 мг подкожно 1 раз в 28 дней 5 лет).
Читать дальше
Отравление салицилатами
Острое или хроническое отравление лечебными средствами, содержащими салицилаты, возникает при случайном или преднамеренном приеме больших доз, а также при использовании наружных средств (мазей, растворов) на большой поверхности кожи.
Читать дальше
Расслоение аорты после родов
Расслоение аорты – процесс попадания крови в медию аорты через разрыв в интиме с формированием увеличивающейся по периферии и продольно гематомы, которая отделяет интиму от медии, вследствие чего образуется ложный просвет.
Читать дальше
Пародонтит «от и до»
Пародонт - комплекс тканей, который питает, защищает, фиксирует и удерживает наши зубы. Теперь понятно, почему пародонтит (воспаление пародонта) грозит большими неприятностями, вплоть до необратимых - потери зубов. Узнайте, как не допустить катастрофы.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).