сухой кашель приступами без температуры
Вопросы и ответы по: сухой кашель приступами без температуры
Как-то в молодости мне прижигали гортань(незнаю какой это был метод).Отмечу что снимки легаих чистые.Бывает что какой-то год после орви кашля не бывает.
Может это на фоне аллергии?Иногда мне помогает мин.водаи и леденцы.
Сейчас чувствует себя хорошо. Все симптомы ушли. Только иногда бывают редкие приступы кашля. Мне кажется, что с каждым днем они становятся реже.
Сдал общие анализы крови и мочи, сделал флюорографию.
"Базальный пневмофиброз. Последний диагноз: легкие - норма. Сердце - ГЛЖ, аорта удлинена. "
Прокомментируйте, пожалуйста.
Мне 38лет. Дней 7 назад в голосовых связках было ощущение першения,голос становился слегка хрипатым, лёгкое покашливание восстанавливало голос, на след. день появился нечастый сухой кашель, но иногда немного отхаркивалась мокрота желто-зеленоватого цвета, для этого приходилось хорошенько откашляться, в аптечке был мукалтин и лазалван, стал принимать чтобы улучшить отделение мокроты. Принимал их 2 дня,отхаркивалось также неохотно и немного как правило утром, кашель приступами сухой, нечастый, редко,но провоцирует рвотную реакцию,температура в норме, общее состояние нормальное, головных болей нет,першение в горле осталось, глотается пища нормально, на ангину не похоже, глотается без болей, голос изменился, хрипатый,слегка заложен нос. По описаннию похоже на фарингит,перестал пить отхаркивающие, около 2х дней попробовал спрей Новосепт, кашель уменьшился, но горло продолжало першить, голос не восстанавливался,добавил Биопарокс, уже третий день его использую, першение в горле пропало, кашель не сильный,при этом ощущение что есть чему откашляться,но не откашливается, на утро при глубоком вдохе какое-то странное ощущение в области солнечного сплетения, не болит, но как-то странно, дышится при этом легко, да и язык имеет желтоватый налет, голос вроде восстанавливается, смущает только ощущение при вдохе и налет на языке. Заниматься самолечением не люблю, но как только вернусь из загран.коммандировки сразу пойду к врачу. Будут ли какие рекомендации, еще 7 дней до возвращения на родину. Спасибо!
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.
1.Антитела к цитомегаловирусу IgG 7,7(норма меньше 0,6)
2.Антитела к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра IgG более 600(норма меньше 20) и это на фоне приема энгистола и протефлозида. Какие меры вообще необходимо предпринять-дополнительная диагностика? или еще что-либо?
Огромное спасибо. Марина.
Я перенесла в 17 лет очеговую правостороннюю пневманию. С этого же возраста мне поставлен диагноз хранический абструктивный бронхит. Обострение 3-4 раза в год. Холодовая алергия + сезонная. В 2009 году - был сухой междолевой плеврит. Сейчас симтомы те же, только хуже, если в 2009 году болело только правое плечо и жгучую боль испытывала только при кашле, то сейчас больт вся правая половина, причем мне больно не только дышать, такое впечатление, что дышит только левое легкое. Бывают сильнейшие приступы кашля, при которох мне не хватает воздуха. После них хватаю воздух ртом как рыба выброшенная на берег. Сейчас после двух таких приступов отходила мокрота в виде розовой пены (50-100 мл). Снимки флюрографии - сердце и легкие без патологии. А мне дышать не только больно, я ее постоянно испытываю, причем ощущаю дискомфорт в плече и шее с правой стороны. Пропила выписанный врачом антибиотик Амоксиклав 875 мг + 125 мг, лазолван. Температура держится 37,2 - 37,6. Потливость при малейшей физической нагрузке, даже при приступах кашля бросает в пот. Я занималась профессионально спортом и объем легких у меня больше, чем положено человеку с моими физическими данными.Что мне делать?
По рекомендации врача я начала принимать и колоть следующие лекарства: антибиотики, противовоспалительные и другие. От всех лекарств мне было плохо (начались приступы асфиксии) и эффект выздоровления отсутствовал. Необходимо отметить, что анализы у меня в норме, кроме повышенного содержания сахара в крови.
И с лекарствами и без лекарств у меня на данный момент удушье, постоянно клонит в сон, при этом кашель периодически прекращается на 2-3 месяца и потом опять возникает.
Какой Вы поставите мне диагноз и предложите возможное лечение?
Популярные статьи на тему: сухой кашель приступами без температуры
Аллергический кашель является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на развитие в организме опасных явлений со стороны иммунной системы.
Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
В некоторых случаях развитие астматического приступа связано исключительно с физической нагрузкой. У таких больных даже непродолжительное физическое напряжение приводит к появлению характерных симптомов астмы.
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Бронхиальная астма детского возраста является серьезной медицинской и социальной проблемой.
23-24 марта Винница гостеприимно встречала участников XII научно-практической конференции «Актуальные проблемы терапии». Ее организатором по традиции выступила кафедра пропедевтики внутренних болезней Винницкого национального медицинского университета...
Астматический статус – это тяжелый приступ бронхиальной астмы, продолжающийся более суток.
Во всем мире широко распространены заболевания, возникающие в результате сенсибилизации организма человека к пыльце ветроопыляемых растений, которые называют поллинозами.