компьютерная томография почек
Вопросы и ответы по: компьютерная томография почек
Диагноз. КТ признаки мелких конкрементов левой почки. КТ данных за объемный процесс в почках, надпочечниках не выявлено. Выделенная функция почек не нарушена. Мелкое ретроперитонеальное обызвествление слева. Кистозное образование левого яичника.
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моему сыну 20 лет, рост 197 см, вес 95 кг. Полгода назад обратили внимание на высокое давление в среднем 150/90,пульс в норме, сдали анализы (креатин 76,06 мкМоль/л,мочевина 3,51 мМоль/л, лимфоциты 46,3%, нейтрофилы 40,8%, эозинофилы 4,7%), ЭКГ в норме, УЗИ почек "В проекции почечного синуса в воротах пр.почки лоцируется гиперэхогенное образование, размером 34Х23мм, однородное, в режиме ЦДК и ЭК аваскулярное. Заключение: ЭХО признаки объемного образования ворот пр. почки (диф диагноз с повышенным количеством клетчатки почечного синуса)", окулист: "глазное дно: артерии выраж. сужены, вены умерен.расширены и полнокровны.Заключение:ангиоретинопатия". Кардиолог рекомендовала продолжить обследование почек, сделать МРТ забрюшинного пространства и прописала нормодинин и трентал. Есть ли в этом необходимость? Сын чувствует себя нормально, давление никак пока не ощущает, посещает тренажерный зал и бассейн.
29 октября 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
информация о консультанте
Компьютерную томографию почек сделайте обязательно (причем с контрастом и на хорошей аппаратуре) для исключения опухоли почки, которая может проявляться повышением давления.
Чрезмерные физические нагрузки, переохлаждения, назначение трентала я бы не рекомендовала до уточнения диагноза. И вопрос: Что в общем анализе мочи? Наличие эритроцитов и белка может быть проявлением опухолевого процесса.
После дообследования покажитесь урологу и нефрологу.
29 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Спасибо за ответ!
Сделали МРТ: "МР-признаков патологический изменений органов забрюшинного пространства не выявлено". Общий анализ мочи: "белок, кровь, билирубин, кетоны, нитриты, глюкоза, лейкоциты - все (-) отр. Эпителий:плоский мало; лейкоциты: 1000 в 1мл, рН 5,0." После ведения дневника АД заметили, что в дни физических нагрузок (не сразу)и вечером давление гораздо ниже чем в первой половине дня. Таблетки пока сын решил не принимать. Какие исследования пройти еще, чтобы установить причину высокого АД?
анализ мочи обнаружен -туб палочки.
рентген-в левой почки нет функция.
компьютерная томография почки-правая нормальная,а левая показали структура паренхимы негомогенная,в мозговом е слое,в пирамидах и в чащечно-лоханочной системе определяются множественные кистозные образования неоднородной жидкостной кт-плотности,размерами до 22,0мм,по типу гидрокаликоза.Мочеточник в верхней его частибез особенности.
И дали следующее заключение:
РКТданные с наибольшей вероятностью могут соответствовать гидрокаликозу,мультикистозной дисплазии левой почки,с наименьшей-туберкулезному поражению.
Вот такой диагноз.Я не поняла .Что нам делать?
Можно ли вылечить без операции или срочно надо?
Пожалуйста посоветуйте нам! Заранее благодарен ВАМ. Мы из Киргизии.
Здравтвуйте,у меня брат заболел и поставили диагноз "туберкулез почки" и когда сделали узи и рентген, врачи сказали что у него в левой почки нету функции,потом его отправили в туб больницу и там уже лечится с 28-ноября 2012 года ,почти 5 месяц,только они сказали т.е. урологи говорят что надо срочно удалить левую почку,потому что в левой почки нету функции,я сказала давно уже 5 месяц прОшел когда говорили что нету функции,потому что когда привезли его в туббольницу мы сказали что у него нету функции в левой почки.Потом я переживала когда они молчали в туб больнице я попросила о помощи у нефролога Величко Марина Борисовны что нам делать,"она ответила что по данным УЗИ функции почек не определяют,нужно делать радиозотопную ренографию и компьютерную томографию почек.Если почка не функционирует и вней есть очаг туберкулеза-это показания к ее удалению." У нас есть или нет радиозатопная ренография я пока ищу но мы брату сделали компьютерную томографию почек. А там сказали что оба почка рабОТАЮТ и дали следующую описанию:
Почки расположены втипичном месте.
Правая почка с четкими контурами,обычных размеров и формы.Структура паренхимы гомогенная,обычной кт-плотности,без очаговых патологических образований.Чащечно лоханочная система почки без ркт-признаков дополнительных патологических образований,контуры и стенки лоханки не изменены.
Мочеточник в верхней его части без особенности.
Левая почка с четкими контурами,обычных размеров и формы,при этом структура паренхимы негомогенная,в мозговом ее слое, в пирамидах и в чащечно-лоханечной системе определяются множественные кистозные образования неоднородной жидкостной кт-плотности,размерами до 22,0мм,по типу гидрокаликоза. Мочеточник в верхней его части без особенности.
Надпочечники расположены в типичном месте.
Правый надпочечник в размерах нре увеличен,обычной формы.с четкими контурами,без очаговых патологических образований.
забрюшинные лимфоузлы без особенностей.
Иследование проведено на спиральном,мультисрезовом аппарате HITACHI PRONTO/
Заключение----РКТ данные с наибольшей вероятностью могут соответствовать гидрокаликозу,мультикистозной дисплазии левой почки,с наименьшей-туберкулезному поражению.
Вот такую заключению дали комптомографы.
Пожалуйста! Срочно нам помогите как-нибудь побыстрее.Незнаем что делать.Что такое гидрокаликоз и мультикистозная дисплазия? Пожалуйста обясните что это? Теперь которые оперировть собирались что скажут незнаю. Просто так мы не хотим терять почку,помогте что нам делать? С просьбой и с уважением Жаркынай. Я из Кыргызстана.
Заранее большое спасибо!
Вот дополнительная информация о некоторых анализах: Общий анализ крови(сдавала 3 раза) - единственное отклонение это завышенный показатель РОЭ(35-1-й раз, 49-2-й раз, 29-3-й раз). Анализ крови на ревмопробы, печеночные пробы - отклонений не обнаружено. Анализ крови на стерильность - сказали, все нормально. По поводу хирурга, который направлял на компьютерную томографию желудочно-кишечного тракта(печенка, селезенка, поджелудочная) - единственное, что обнаружили - это в правой почке камень 1мм. Делала эндоскопию(глотала зонд) - выявлен поверхностный гастрит. Но болями не сопровождается, и ничего не беспокоит. С 27.09.15 положили в инфекционное отделение, для того чтобы прокапаться(приписали антибиотики), так сказал врач-инфекционист.
Вот вчерашние результаты обследования на инфекционные заболевания:
Токсоплазма Ig G - антитела - 110.56 МЕ/мл (результат) - при норме - 10 МЕ/мл
Цитомегаловирус Ig G - антитела - 10.73 (результат) - при норме 0.9 Ед.
Вирус Епштейн - Барр Ig G - антитела - 0.29 ед. (результат)
Гепатит С (HCV суммарные антитела) - 0.089 СОI
Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров:
Карцероембриональный антиген (СЕА) - 1.47 нг/мл
Вчера также были с этими результатами у лечащего врача инфекциониста и он поставил диагноз токсоплазмоз и приписал 7-8 инъекций такого препарата - иммуноглобулин против токсоплазмы. Что Вы можете сказать по этому поводу? Может ли это давать повышенную температуру 37.4-38 в течении уже двух месяцев и мышечные боли по всему телу?
Помогите, пожалуйста, ответом и советом. Спасибо.
Обращаюсь к Вам за помощью. Моей маме 50 лет. Ей ставили такой диагноз: «Узловатая фибромиома матки. Полип (железистый) эндометрия. Спаечный процесс органов малого таза, расширение вен таза».
Помимо этого у мамы Тромбофлебит («Острый глубокий тромбофлебит левой нижней конечности, левой подвздошной вены, вен» - выписка 2009 года, «Острый окклюзивный тромбоз срамной вены слева» - выписка 2012 года).
При росте 158 см, она весит около 77 кг.
Диабета НЕТ. Гипертонической болезни тоже НЕТ.
Она сдала общий анализ крови: гематокрит 0,256, Hb78, тр. 478, эритроциты 4,14 млн/мкл, MCV – 62, RDW – 17.3, MCH – 18.9, MCHC – 306, лейкоциты – 9.4
коагулограмма: протр.инд. 96%
Глюкоза крови – 5,5
УЗИ органов брюшной полости: Заключение: Гемангиома печени. Хронический холецистит.
УЗИ почек: Заключение: в пределах нормы.
Патологогістологічне дослідження: Висновок:
- л/м залозиста проста гіперплазія ендометрію з утворенням поліпів;
- ц/к – фрагмент цирвікальної крипти.
Мультисрезовая компьютерная томография органов малого таза от 21.04.2015!!!
При Кт таза с контрастным усилением, проведенной в спиральном режиме шагом 1 мм: В левой общей бедренной вене, глубокой вене левого бедра, на видимом протяжении визуализируются тромботические массы. Диаметр левой подвздошной вены значительно уменьшен. По передней брюшной стенке в надлобковой области визуализируются развитые венозные коллатерали. Матка типично расположена, увеличена в размерах. 97*99*79мм, полость ее расширена. В области дна, задней стенки матки, интрамурально, определяется объемное, узловое образование с нечеткими контурами до 40мм в поперечнике в нативную фазу плотностью 40ед.Н, при контрастировании в артериальную фазу 75ед.Н.. Шейка матки размерами 42*37 мм, структура ее однородна. Контуры матки бугристые, четкие, окружающая клетчатка не изменена. В правом яичнике определяются кисты 43*23*20мм и 11*12*11мм, плотностью 10-15 ед.Н., при введении контрастного вещества не усиливаются. Левый яичник четко не визуализируется. Мочевой пузырь обычных размеров и формы, рентгеноположительных конкрементов в просвете не определяется. Стенки мочевого пузыря не утолщены, окружающая клетчатка не изменена. Свободной жидкости в полости таза не определяетсяю В жировой клетчатке левой ягодицы определяется овальное объемное образование до 22мм в диаметре с четкими, неровными контурами негомогенной структуры плотностью 20-50ед.Н. с обизвествленными стенками. Лимфоузлы таза, подвздошные лимфоузлы не увеличены. Костных деструктивных изменений на исследованных уровнях не выявлено.
Заключение: Окклюзивный тромбоз левой общей бедренной вены, глубокой вены левого бедра. КТ- признаки объемного образования тела матки вероятнее фибротекома? лейомиома? Кисты правого яичника. Обизвестившийся абсцесс левой ягодицы.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше и можем ли мы приехать к Вам на консультацыю!!!!
Ситуация не из простых поэтому. Заранее Благодарна за ответ и за помощь.
С уважением,
Татьяна
г. Кременчуг
тел: 0976437123
Популярные статьи на тему: компьютерная томография почек
Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...
Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.
Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.
Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.
Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.
Эхинококкоз (Echinococcosis) – зоонозный биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, с развитием преимущественно в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.
Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.
Новости на тему: компьютерная томография почек
Компьютерная томография – одно из величайших достижений в медицине, которое нам подарил ушедший ХХ век. Это незаменимое средство обследования больного для постановки правильного диагноза, особенно в сложных случаях. Но все чаще специалисты выражают беспокойство по поводу назначения КТ «на всякий пожарный» – то есть в тех случаях, когда она не нужна. Данные, полученные австралийскими радиологами, свидетельствуют: дети, подвергавшиеся КТ, рискуют заболеть злокачественными опухолями.
Согласно результатам нового исследования, современные методы диагностики, такие как компьютерная томография и ангиография, оказывают негативное воздействие на почки. Поэтому, прежде чем проходить обследование с помощью этих методов, необходимо принять соответствующие лекарства
Благодаря разработке японских ученых 3D принтеры нашли новое применение в медицине. Теперь прежде чем приступить к сложной онкологической операции на почке, хирурги смогут тщательно отработать ее ход на абсолютно точной «мягкой» копии органа.
Остеопороз является опасным следствием возрастных изменений в организме – уменьшение плотности костной ткани грозит пожилым людям переломами. Для профилактики остеопороза можно принимать таблетки – а можно предотвратить его и с помощью физкультуры.
В некоторых случаях хирургам приходится выполнять без преувеличения «суперрадикальные» операции, в ходе которых они удаляют пораженные болезнью органы и огромные участки тканей. Так произошло и с молодой британкой, страдавшей редкой формой рака.
Несмотря на развитие медицины и технологий, Природа все еще способна преподносить человечеству сюрпризы, и далеко не приятные. Тревожные новости из Камбоджи: врачи не могут выяснить, что убивает детей.
Около трети пациентов, которых поразил инсульт, переносят повторный удар, находясь на лечении в стационаре,. Обычно для подтверждения этого диагноза требовалось проведение МРТ. Новый прибор небольшого размера сообщит об инсульте немедленно.
Новый минимально инвазивный метод лечения опухолей печени, так называемая микроволновая абляция, введен для широкого использования в двух госпиталях Калифорнийского университета – Медицинском центре колледжа в Сан-Диего и Центре рака Moores