Здравствуйте! Меня интересуют рекомендации по родоразрешению для женщин с врожденной дисплазией т/б суставов. Планирую беременность. Мне 26 лет, двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Лечили только в младенчестве до 1 года, потом у ортопеда/травматолога не наблюдалась. О своей проблеме узнала год назад, когда стали болеть сильно суставы особенно после нагрузок, появилась утренняя скованность, иногда в т/б суставах было ощущение буд-то что-то выскакивает (потом появлялась временная хромота), после резкого щелчка в суставе со временем это снова вправлялось . + Был поставлен диагноз недифференцированного системного аутоимунного заболевания. Какие обследования нужно пройти до консультации с ортопедом? (Также было врожденное искривление стопы, плоскостопие обеих стоп? кривошея). Стою на учете у ревматолога. Принимаю кортикостероиды. По-поводу моего состояния он говорит, что это предартрозное и назначает только хондроксид в виде мази. Хотя как я понимаю нужна специальная гимнастика и еще какие дозированные нагрузки.
Татьяна, пройдите обследование в ортопедической клинике. Очень много вопросов возникает при чтении Вашего сообщения. Могу единственно подсказать, что после родов обсдедуйте ребенка у ортопеда и сделайте УЗД тазобедренных суставов. В отношении Вас нужна очная консультация с рентгенограммами и осмотром.
2014-09-28 08:37:34
Спрашивает Елена:
Здравствуйте у меня врождённая дисплазия тазобедренного сустава, 1992 году была проведено операцию и установлен металлическая пластина сейчас нужно делать эндопротезирование скажите пожалуйста сколько моет уйти время на реабилитацию ?
14 ноября 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Уважаемая Елена ! Эндопротезирование при наличии последствий дисплазии сустава и перенесенных операций является в большинстве случаев нестандартной операцией, в связи с чем сроки восстановления в каждом случае индивидуальны и для их предварительной оценки требуется увидеть своими глазами свежие рентгенограммы сустава. Уточнить детали можно со мной по по телефону 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com
2011-02-15 18:38:38
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте.Мне 37лет. Диагноз cиндром врожденной дисплазии соединительной ткани: ПМК первой степени с рекульгитацией на МК первой степени, нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Хронический тонзилит в компенсированной форме вне обострения, дисфункция яичников детородного возраста, эотириоз(микроузел по узи). Обследование: TSH 0.99, FT4 20.3, FT3 5.84. ФГДС гастрит умеренной степени, рентген шейного отдела позвоночника: резковыраженный лордоз, небольшой левосторонний сколиоз, блок в сегменте С 2-3-4, ступенеобразное расположение тел С4-5-6, С7-Д1, сужены м/позвонковые промежутки С2-3-4,о/артрозы ..вертебральных сочленений, умеренно выражены явления субхондрального о/склероза, замыкание ... тел смежных позвонков. Холтер: общее число сокращений- 107583, ЖЕС - 25353, одиноч./поздние жел. сокр- 588/0, одиноч./интерполир. ПЖС-8419/0, бигем./тригем.-12998/3348, общее НЖС- 6, одиночные ППС-6. Снижение ЧСС во время сна недостаточное. Синусовый ритм с вариациями частоты от 55 ударов в минуту до 129 ударов в минуту. ЖЭС регистрировалось преимущественно в период ночного сна. НА фоне физ. нагрузки количество экстрасистол уменьшалось. Эпизодов ишемической девиации сегмента ST не зарегистрированно. Проводилось лечение: кардарон-снижение ЖС до 1500, при переходе на дронидорон -25000, аспаркам внутривенно, магнерот, предуктал. Психотерапевт: адаптол, рекситин. Предложена операция аблации. Нужно ли ее делать? Нарушение ритма я не ощущаю, изредка неприятные ощущение в области сердца и повышенное сердцебиение. Обнаружили в октябре в 4 утра случился приступ головокружения во время сна. Потери сознания и обмороков не было.
Здравствуйте. Вообще-то, экстрасистолия, не проявляющаяся клинически, в лечении обычно не нуждается. Стоит взвесить, нужно ли вообще лечить.Нужен грамотный аритмолог. И исключить редкие синдромы - Бругада и т.п.
2014-07-25 06:29:13
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 21 год, думаю что будет лучше если начну с предыстории. До всего этого занималась спортом не имела и не имею вредных превычек. В 2009 г. мне поставили диагноз тонкостенная воздушная киста, сделали опирацию...через пол года появилась новая....очередное обследование... обнаружили врожденную топологию легких "недоразвитые бронхи", "дисплазия нижней доли левого легкого"...последовала еще одна операция "атипичная резекция нижней доли левого легкого".... практически через две недели после операции направили в туб диспансер...по результату гистологии (больше не чего на это не указывало) поставили диагноз "туберкулез"... проходила медикаментозное лечение в протяжении 8 месяцев. Спустя два года по направлению комиссии проходила кардиолога который выявил какие то не значительные шумы и увеличенное левое предсердие.... Спинограма выявила не значительное отклонение от нормы ....Результат кампьютерной тамографии звучал так:"Состояние после атепичной резекции нижней доли левого легкого. Ограниченный пневмофиброз нижней доли левого легкого с цилиндрическими бронхоэкстазами. Эмфизема легких." ... На тот момент у меня не было каких то значительных жалоб на здоровье... В этом же году меня тревожит не хватка воздуха, одышка, боль в груди, редкий но регулярный кашель.... например в прошлом году я бегала, и 20 кругов вокруг футбольного поля было не легко но вполне реально....в этом году 10 таких кругов это сложно. Одышка стала проявляться даже вовремя разговора.... Результат томографии тот же что и в прошлом году.... и этот результат начал пугать , а именно ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ.... хотелось бы узнать Ваше мнение? возможные способы лечения? продолжительность жизни? инвалидность?
Здравствуйте Анна! Способов лечения против эмфиземы легких нет. Люди с эмфиземой легких живут долго ("сколько Бог отвел"). На фоне эмфиземы может быть одышка. Но, я рекомендую Вам обследовать сердце: ЭКГ и ЭХО сердца. Потому, что на фоне сердечной патологии может возникать одышка, даже прогрессировать.
2013-12-25 19:37:41
Спрашивает Леся:
Мне 27 лет,группа крови 3 отр., месячные с 12 лет нерегулярные, цикл 30-40 дней. В 18 лет вышла замуж,муж старше на 10 лет, группа крови 2 полож., через полгода забеременела, во время беременности были проблемы с почками, цистит. Родила доношенного ребенка, девочку с врожденной расщелиной неба, дисплазией тазобедренных суставов, кишечной инфекцией.После родов менструальный цикл нарушился, в диагнозах: поликистоз яичников, нехватка пргестерона. Более 5 лет забеременеть повторно -не получалось. 3 года назад установили диагноз аутоимунный териоидит, гипотиреоз.Принимаю л-тироксин 100, полгода назад в августе установили диагноз сахарный диабет 2 типа, уровень глюкозы был 15,9. Лежала в стационаре, капалась, принимала сиофор 1000(утром и вечером), после дозу уменшили до 850.Соблюдаю диету, сахара и хлеба не ем. 21 октября были последние месячные, в это же время дозу метфогаммы уменшили до 500(утром и вечером) принимала её все это время. Показатели глюкозы натощак от 6,7 до 7,5, после еды - 7,6-8,5.Сделала тест на беременность - положительный. Завтра иду к врачу, послезавтра на уЗИ. по моим подсчетам 9-10 неделя.я понимаю, что с моими диагнозами и врожденной патологией первого ребенка может будет очень трудно выносить и родить здорового ребенка, и возможно ли это? Аборт я никогда не сделаю! Что мне нужно делать в таком случае, ведь препараты, которые я принимаю могут вредить ребенку, если уже не навредили.Какой риск развития патологии у ребенка в связи с моей историей болезни? Каким способом мне необходимо рожать (первую дочь я рожала самостоятельно) ? помогите мне советом пожалуйста. Я очень хотела этого ребенка и теперь боюсь его потерять, но и понимаю, что ответственность за то, каким он родится, несу я. Хочу здорового ребенка!
Анамнез, конечно, у Вас отягощен, но серьезных проблем на фоне приема препаратов с плодом быть не должно. Резус-конфликта при первой беременности не было? Ребенок родился с каким резусом? Вводился ли Вам антирезусный иммуноглобулин? В 10-12 недель сдайте комбинированный тест, он покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Параллельно необходимо пройти УЗД. В дальнейшем необходимо, чтобы гинеколог, у которого Вы стоите на учете, постоянно наблюдал за развитием плода и своевременно направлял на обследования. В Вашем случае, если результаты комбинированного теста будут с отклонениями, советую пройти амниоцентез. 100% гарантий здоровья ребенка Вам не даст ни один врач, проблемы необходимо решать по ходу возникновения. Успехов Вам и здоровья!
2013-08-09 06:41:19
Спрашивает Наталья:
здравствуйте! мне 21 и я сдавала анализы у гинеколога, и у меня нашли эрозию врожденную, слабую степень дисплазии Д 1 и воспалительный тип мазка. цитологическое заключение: исключить вирус. а лечение так и не назначили, просто подсказали какие примерно препараты можно купить
Какое лечение нужно проводить в этом случае и какие препараты принимать?
Здравствуйте Наталья! Чтобы выбрать препараты, Вам надо пройти ПЦР-обследование на наличие TORCH - инфекции. И если что выявиться, то и лечить.
2013-02-22 10:25:27
Спрашивает айгуль:
здраствуйте, у меня врожденный 2хстор.вывих ТБС, уже есть вагусное искривление,боли больше в правой ноге,дисплазии пока нет,4 раза была операция на брюшной полости, киста и кесерево,боюсь после 5 операции от наркоза крыша поедет и я стану овощем.
Айгуль, вывих в тазобедренном суставе более серьезное заболевание, чем дисплазия. Ответ смогу дать после получения рентгенограмм.
2011-11-04 05:30:05
Спрашивает Варвара:
Здравствуйте!У меня такая проблема: планирую беременность,пошла на прием к платному гинекологу.сдала анализ на цитологию,доктор сказал дисплазия первой степени,меня совершенно ничего не беспокоит,мазок воспалений не показал,только эрозия но она у меня уже давно,незначительная,как мне сказали несколько врачей-врожденная и делать с ней ничегоне надо.Врач сделал биопсию и сказал,что если диагноз дисплазия 1 степени подтвердится, то он прижгет химическим препаратом пораженный участок, прописал пить 4 месяца Промисан (а это как оказалось БАД) и все пройдет. Скажите пожалуйста,правильное ли лечение прописал доктор в случае дисплазии 1 степени? И что это за лелечение БАДами?Заранее,спасибо.
Дисплазия БАДами не лечится и химическим препаратом(вероятно,имеется в виду "Солковагин")не прижигается.Необходимо сделать кольпоскопию,на основании заключения которой,можно будет понять какое у Вас поражение шейки матки(доброкачественное или предраковое)обследоваться на ВПЧ,при необходимости пройти противовирусное лечение(после которого у половины пациенток нормализуется цитология) и пройти контрольное кольпоскопическое обследование.
2010-11-04 21:53:52
Спрашивает марина:
Добрый день!Дочери 20 лет.Первая беременность 9 недель.Сегодня при первом осмотре(становилась на учет) ставят диагноз Дисплазия ш.м.Назначили через неделю биопсию(только что прочитала, что она должна проводится на фоне терапии по сохранению беременности, нам ее не назначали). До этого обнаруживали, месяц назад, эрозию ш.м.,надеялись на лечение после родов. Подскажите пожалуйста ,обязательно ли делать биопсию,можно ли поставить более точный диагноз без биопсии,на сколько эта процедура опасна в ее положении(беременность)?У девочки врожденный нефроптоз и пиелонефрит почек ,чем опасно прерывание беременности с ее патологией почек?Подскажите как поступить: обследоваться еще где-то и лечиться? Делать биопсию сейчас или позже,после родов?
Здравствуйте. Сначала сделайте цитологическое исследование, при подтверждении дисплазии тяжелой степени этим методом биопсия обязательна. При неподтверждении диагноза цитологически обязательно лечение воспалительного процесса и тщательный цитологический контроль. Лечение после родов обязательно.
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
Развитие хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей является исходом большинства врожденных аномалий развития и наследственных заболеваний органов мочевыводящей системы.
Долихоколон – это удлинение ободочной кишки, а мегаколон – ее расширение. В случае, когда подобные изменения затрагивают только сигмовидный отдел ободочной кишки, используют термин мега-/долихосигма.
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Респираторная патология с рецидивирующим течением у детей раннего возраста приобретает в нашей стране все большую актуальность. Предупреждение формирования рецидивирующего обструктивного бронхита является непростой задачей для каждого педиатра.
Бронхиальная астма является одной из главных причин хронической заболеваемости и смертности в мире. Согласно подтвержденным статистическим данным уровень заболеваемости БА за последние 20 лет значительно возрос, особенно в детском коллективе.
Низкий рост – отличительный признак ряда наследственных болезней и синдромов, встречающихся в детском возрасте. Нарушения роста и развития у детей являются чрезвычайно актуальными проблемами педиатрии.
Распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди детей значительно ниже, чем среди взрослых: по данным эпидемиологических исследований, она составляет от 1 до 5%.
Настоящая Дюймовочка живет не в выдуманной сказочной стране, а в английском городе Ньюкасл. Она родилась вполне нормальным с виду и здоровым ребенком, но редчайшая врожденная форма карликовости превратила ее в героиню сказки Андерсена.
Для детей нет большей радости, чем играть на свежем воздухе теплым летним днем. Но эти простые удовольствия смертельно опасны для 8-летней англичанки – она может погибнуть в течение нескольких минут пребывания на жаре. Ханна лишена способности потеть.
Английский школьник не посещает уроки физкультуры, так как страдает редчайшим врожденным заболеванием. Малейший перегрев организма может стать для него фатальным. Однако мальчик стал сноубордистом: холодный воздух заснеженных склонов защищает его.
Юная американка Вайолет Пьетрок нуждалась в уникальной пластической операции – ее лицо от рождения было изображено редчайшей болезнью. Хирурги изготовили с помощью 3D принтера точную копию ее головы, на которой и отработали весь ход операции.
Европейские педиатры, в том числе британские с тревогой указывают на возвращение странной моды на очень тугое пеленание младенцев – якобы превращение ребенка в «сверток» предотвращает колики. Но такое увлечение чревато большим вредом для суставов ног.
Проведя последние годы из-за депрессии в добровольном заточении, молодая ирландка решила все же обратиться за помощью к мировой общественности. Женщина, чье физическое развитие остановилось на 11-летнем возрасте, ищет врачей, которые бы помогли ей.