срочный анализ мочи

Вопросы и ответы по: срочный анализ мочи

2013-04-30 07:44:50
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста нас. У моего мужа свищ 12 п.к. после удаления желчного пузыря перенес 4 операции 28.11.2012.
Сейчас ситуация такая: выписались сами из ЦГБ,т.к. смысла нет лежать из-за 3-х капельниц в сутки хлорид натрия 1200мл.Кабивен опять ставить бояться( в прошлом проколы в центральную вену были неудачны. Ходим,гуляем уже самостоятельно,перевязки, абуцел(мазь) вокруг раны от ожога желч.выделяемого, винилин капаем в сам свищ чередуем с куриозином , капельницы ставим самостоятельно также 1200мл хлорид натрия,чередуя ацесоль,дисоль,рингер. Выдеяемое из свища снизился с 1000мл ,потом 300(на сухоедении), до 80 мл(на сегодня), свищ около 1 мм,а сама рана 3х5мм, но не срастается уже 1 месяц.
Из выписки: операция в срочном порядке 28.11.13-холецистэкомия из мини-доступа.Дренирование брюшной полости.Релапаротомия,при кторой выявлена перфорация культи 12п.к.Ушивание перфорации,санация и дренирование брюш.полости.Повторная перфорация-ререлапаротомия,повторное ушивание 12п.к..08.12.12 вновь оперирова в связи с поступлением желчи по дренажу.На операции выявлена несостоятельность культи пузырного потока.Сформировался наружный дуоденальный свищ.Больной истощен,имело место гипопротеинэмия,водно-элетролитные нарушения,инфузии инфезол,активная аспирация из свищевого хода. За время лечения состояние стабилизировалось,водно-электр.нарушения компенсированы.Свищ имеет выраженную тенденцию к закрытию.Кол-во отделяемого по свищу сократилось с 1000 до 200мл,диаметр свищевого хода сузился до 1 мл. Общий анализ крови : Эр- 4,51, Лейк-5,2, Hb г/л-110,тромб - 290,
Общий анализ мочи : плотн-1,020, pH-5
Биохим.анализ крови: общий белок-69,7,амилаза-41,3, общий билирубин-8,8, АЛТ-61,9, мочевина -4,3, креатинин-65,9
Фистуллография: просвет культи 12п.к. в непорседственной близости в передней брюшной стенке.Длина свищевого хода 1см.
Вопрос к Вам специалистам: проконсультируйте пожалуйста,когда может свищ закрыться? Все врачи к которым мы обращались,говорят одно и тоже: все закроется ,нужно терпение и время, выделяется из свища мало,размер 1 мл, по фистуллографии : препятствий нет, куда можно еще обратиться и что нам дальше делать, ведь пошел 6-ой месяц? Заранее благодарны
20 мая 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Александра! Постхирургические проблемы являются серьезным испытанием для любого человека, а их появление также как и результат борьбы с ними не возможно предсказать, так как во многом зависит от возможностей самого организма. Желательно, чтобы все же был периодический контроль хирургом, и только при личном осмотре врач может ответить на ряд вопросов, которые у Вас появляются. По Вашему описанию все идет достаточно неплохо, несмотря на медленное закрытие свища, но нужно периодически проверять показатели крови и мочи, так как любой дисбаланс (сейчас не видно по этим лабораторным показателям) нужно будет скорректировать сразу соответствующим врачебным назначением. О сроках сейчас к сожалению невозможно еще говорить.
2011-10-07 15:23:52
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 39 лет.37,5 недель беременности. В общем анализе мочи обнаружился белок менее 0,094 г/л (норма лаборатории 0,026). рН=5,5. Плотность 1,025. Лейкоцитов в моче нет, а вот в осадке лейкоцитов 3000 в 1 мл (в норме до 2000), эритроциты неизмененные 1000 в 1 мл (в норме до 1000). Остальные показатели в норме (нитратов, глюкозы, билирубина, уробилиногена, кетонов нет; цвет светло-желтый, прозрачная). Скажите, нужны ли срочные меры и какие?
11 октября 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! НЕТ, если вы хорошо себя чувствуете, никаких лекарств принимать не нужно.
2011-06-25 14:09:29
Спрашивает Антон:
Добрый день.недели 3 назад начались частые мочеиспускания во время полного опорожнения мочевого пузыря при потугах боли в низу живота.частые позывы на мочеиспускания.делали анализ мочи и узи моч пузыря и простаты анализы и узи ничего не показали так как сам я нахожусь на срочной службе в армии своей проблемой вплотную заняться не могу не подскажите что ето может быть может перегрузка от физзанятий?на гражданке были случаи гемоспермии
05 июля 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Это обострение везикулита. Нужно сдать анализ спермы или сок простаты в котором скорее всего найдут причину воспаления и подтвердят диагноз, простату нужно смотреть в вашем возросте только трансректально на УЗИ, через живот ничего мы не увидим в моче тоже изменений не будет.
2010-06-23 19:51:15
Спрашивает Анастасия:
"..Мне 22 года и у меня 5 недель беременности (беременность была запланированная, ДО нее сдавались все необходимые анализы и лечили с мужем уреаплазму). Недавно УЗИ подтвердило факт беременности и меня отправили сдавать опять комплект анализов, мочу, кровь. И по результатам этих анализов откуда не возьмись выявили Сильноположительную Микоплазму 1:40 и Положительную Токсоплазму 118 МЕ/мл..."

Да, я поясню картину анализов- Микоплазмы IgG-сильноположительные, 1:40. Токсоплазмы IgG-положительные 118 МЕ/мл/ Что это означает ?на сколько эти показатели опасны для будущего плода на 5 неделе беременности и необходимо ли срочное лечение (в принципе. никаких симптомов я не ощущаю)?
29 июня 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам никакого лечения на данном этапе не требуется. Наличие исключительно ІgG к инфекциям свидетельствует лишь о состоянии иммунитета. Более того, наличие этих антител, например, к токсоплазме свидетельствует о невозможности заражения и острого процесса.
2015-01-20 12:10:29
Спрашивает Лариса:
Добрый день! У 41-летнего сына по глюкометру сегодня обнаружила 10,9 ммоль глюкозы натощак, через 1,5 часа после завтрака - 13,9 ммоль. В моче ++ ацетона, 5,5ммоль глюкозы (по тест-полоскам). Диабет ранее не диагностировался, но наследственность по обоим родителям по диабету у него отягощена. Объективно сыном не ощущается никаких симптомов, кроме кожного зуда на волосистой части головы, списываемого им на сухую себорею, и появившееся недавно гнойное высыпание на груди. Я настояла на проверке на сахар, потому что меня смутил тяжёлый запах изо рта сына. Прошу Вашего совета: хотим сделать комплексный анализ крови и мочи, но боюсь,что его состояние требует срочного вмешательства, а срок исполнения анализа - 4 дня. На диету он уже сел, а сахаро-снижающие средства, не сдав анализы в лаборатории, принимать, мне кажется, неправильно. Вдруг спутаем всю картину. Как поступить? По получении результатов анализа и УЗИ поджелудочной железы, безусловно, обратимся к эндокринологу. Нужно ли что-то ещё предпринять? Благодарю
22 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Лариса, добрый день! Сахар скорее всего высок уже давно. Это сахарный диабет. Глюкометры не точны, но цифры тут высокие. Нужно сесть на строгую безуглеводную диету. И почему ждать 4 дня??? Сахар крови в поликлинике делают быстро. И срочно с анализом к эндокринологу.
2014-03-19 15:01:50
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо
21 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Светлана, Ваш случай непростой и виртуально делать какие-либо заключения сложно. Однако, у Вас на руках должны быть заключения паталогоанатомов с указанием причины смерти и возможных возбудителей, обследованию подлежит как плацента, так и новорожденный.
Указать диагноз, что называется, “с потолка”, невозможно.
Поэтому вначале Вам следует со всеми обследованиями обратиться к инфекционисту. Кроме того, Вы сами можете проанализировать, что мутация Серпина 1 может приводить ко всему тому, что с Вами случилось.
Вторым Вашим шагом должен быть поход к генетику, я не готова советовать что-либо по вопросу мутаций гемостаза, это узкая специализация.
Всего доброго, держитесь!
2012-03-17 22:18:10
Спрашивает Сашка:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня было 3 операции по гинекологии. Удаление кист яичников. Два раза были операции срочные, по причине разрыва. Третья плановая по отсасыванию жидкости из кистозного образования. Не могут поставить диагноз. Подозрение на эндометриоз. Сдала кровь и мочу. Больше никаких анализов. Гистология не показала ничего страшного. Сейчас для точности меня отправляют на гистероскопию.. Я не знаю так уж нужно делать эту процедуру, чтобы выявить наличие эндометриоза??? Это тоже операция мини и тоже под наркозом.. Очень боюсь и не хочу ее делать. Много последствий прочитала после этого исследования. Скажите, какие есть еще альтернативные методы выяснить этот вопрос??? Спасибо огромное!
22 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если есть киста яичника - сдать ан.крови на онкомаркеры яичника и сделать УЗИ : после месячных, повторить через 10-14 дней, т.е. в течении одного М.Ц. сделать несколько раз УЗИ -если есть где-то эндометриоидные гетеротопии, то они увеличиваются, а онкомаркеры повышаются. Указывайте возраст и наличие родов, абортов в прошлом - ведь разная тактика: в одних случаях -только гистероскопия, а в других - можно сделать диагностическое выскабливание матки или пробное лечение контрацептивами.....
2012-03-08 20:37:08
Спрашивает Елена:
Добрый деньС праздником весны! Здоровья Вам,любви и весеннего настроения!
Помогите ,пожалуйста,посоветуйте,что мне делать ,я в отчаянии.Мне 40 лет.Неделю назад начались резкие боли в низу живота,анальгин немного уменшил ее,но до конца не снял.Месяца 2 назад еще были боли в обл. поясницы,я думала ,что это почки.Поле массажа эти боли прошли.После осмотра гинеколог поставил диагноз- лейомиома матки под?,берем.под ?узи показало-лейомиома матки,фолликулярная киста левого яичника 23х 22мм матка 72х58х69мм,мелкобугристая,контуры четкие,эхогенность повышена ,эндометрий 4мм .шейка матки 41х32мм .Справа(яичник)умеренно выраж. спаечный процесс.Врач настаивает на срочной операции. буду проходить такие анализы- общ. ан.крови, мочи,ан. крови на сахар ,PW ,вич,на гр. крови ,флг, и соскоб,мазки.
В прошлом у меня с 18 лет хрон. воспаление придатков, инфекции - молочница,трихомонады, гарднереллы,уреплазма.Пролечились с мужем в 2008 г.,анализы хорошие.
Роды были в 1992 г.,стремительные,плод крупный 4кг.много разрывов.После родов прижигали эрозию шейки матки.Так же после родов началась у меня депрессивный невроз (по сей день),нахожусь на лечении в пнд, 2 группа инвалидности.Постоянно с 1993г. принимаю антидепрессанты,нейролептики,иногда психотропные пр-ты.Могут ли они влиять на гормональный фон и являться причиной таких образований как киста и лейомиома?Месячные у меня поздние , начались с 15 лет.Всегда были долгими 4-5 дней и обильными.После родов через 2 месяца обнаружили острый эндометрит,пролечилась в стационаре.С тех пор меячные 5 дней обильные очень и еще 2-3 дня мажется, почти всегда со сгустками,иногда очень большими.Частое мочеиспускание,запоры.За неделю до месячных сильно наливается грудь.Были и выделения прозрачные из груди (но я это связывала с приемом своих пр-тов ),когда их отменяют -выделения исчезают.
У меня всегда был живот ,но в 2002г. он сильно увеличился,я думала ,что беременна. Осмотром врача и узи был поставлен диагноз- миома матки.Матка 58х59х52 мм,эндометрий толщиной 11мм .Эхо-признаки тубовариального образования справа. В 2007 г. взят соскоб ш. матки - прижелезистая гиперплазия эндометрия пролиферативного типа с тенденцией к полипообразованию, явлениями хрон. эндометрита . УЗИ- тело матки -7,33х 4,38х5,92см Эхопризнаки образования правых придатков кистома пр/я ,дермоид справа под ? нельзя исключить аденомиоз тела матки. в этом же году мне удалили правый придаток вместе с кистой. Оперировавший врач сказал ,что в матке все нормально ,Я успокоилась. Раз в год бывала у гинеколога.Но в 2010 году решила обратиться к другому врачу,была выявлена киста лев.яичника 30мм диаметром.Было назначено -дуфастон и свечи биострепта После леченич УЗИпоказало уменьшение кисты ,диаметр 15мм. капсула не определяетя. Через год я снова показалась гинекологу .Теперь она настаивает на срочной операции.Что мне делать? какие анализы еще могут помочь в определении диагноза?на протяжении всей моей жизни у меня была только 1 беременность,закончившаяся родами.абортов не было .Со вторым мужем живем 15 лет - берем. не наступала.скажите пожалуйста ,если удалить кисту и миому (каким способом это лучше сделать )я смогу еще забеременеть и возможно ли родить здорового ,полноценного ребенка при приеме таких препаратов?и в моем возрасте? Мы с мужем очень хотим малыша. Заранее благодарю за ответ.
15 марта 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, в вашем случае необходима очная консультация.
2011-11-20 11:42:11
Спрашивает Гуля:
Добрый день! Мужу 3 дня назад сделали срочную операцию по очищению мочеточника от конкрементов (до этого за два дня начались боли в правом боку, по результатам узи и анализов поставили диагноз МКБ, но со следующего дня прекратилось мочеиспускание, 1.5 суток не было мочи, ему экстренно сделали операцию, поставили котетор и стенты в почки. В сутки выделяется 5 литров жидкости, держится температура 37,5-38, вчера подскочила до 39. Скажите, пожалуйста, может ли быть такая температура от стентов или котетора? Что нужно сделать?
Новое сообщение:
22 ноября 2011 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Гуля, да, действительно температура обусловлена постановкой стентов и катетера, осложнившимися инфекцией. Решение: антибактериальнаятерапия и, по-возможности, более быстрое их извлечение.

Популярные статьи на тему: срочный анализ мочи

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Плевральные выпоты
Читать дальше
Плевральные выпоты

Понятие плеврального выпота подразумевает скопление жидкости в плевральной полости. Состояние, как правило, имеет вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов.

Язвенный колит (неспецифический)
Читать дальше
Язвенный колит (неспецифический)

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта
Читать дальше
Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта

симпозиум «Атипичные патогены и инфекции респираторного тракта», организованный генеральным спонсором II Международного медико-фармацевтического конгресса «Ліки і Життя»

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)
Читать дальше
Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)

Продолжение. Начало в № 80 Продолжение в № 81. Мы сформировали «портрет» больного органической ацидурией (ОА): наиболее важным признаком было отсутствие точного диагноза, который бы объяснял рецидивирующие симптомы. Отмечалась...

Новости на тему: срочный анализ мочи

Ученые научились диагностировать аппендицит по анализу мочи
Читать дальше
Ученые научились диагностировать аппендицит по анализу мочи

Ученые надеются, что им удалось разработать простой и доступный анализ мочи, способный помочь в диагностике аппендицита. Это заболевание может угрожать жизни, его очень сложно диагностировать, особенно у подростков, и оно требует срочного хирургического вмешательства.

Пользователей также интересует