методы клинического анализа крови

Здравствуйте. У меня такая проблема. Сыну 5 лет, очень много и часто болел, кашель, сильные насморки и стало отекать лицо, иногда поднималась невысокая температура. Педиатр направила на анализ крови на Вирус Эпштейн-Барра. он оказался положительным и в клиническом анализе крови были обнаружены Атипичные мононуклеиды (прошу прощения, если не точно назвала). Нам поставили диагноз - инфекционный мононуклеоз. Пролечились Изопринозином 14 дней. сдали всяческие анализы крови, узи брюшной полости, все было в норме. Сейчас ребенок снова начал болеть, без температуры, сопли и кашель...ощущение как аллергический. Пошли к педиатору и снова сдали анализ на этот вирус.
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Метод и оборудование: Иммунохемилюминесцентный анализ (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 2.39
Результат положительный

Врач снова выписала нам Изопринозин.
У меня складывается ощущение, что мы неправильно лечимся...
Что значит этот повторный анализ, чем грозит моему сыну...на сколько это опасно для него и для окружающих? Может ли он кого-то заразить? У нас недавно гостили родные с ребенком 2х лет.
Заранее благодарю!

У меня варикозное расширение вен нижних конечностей. 1.Ультразвуковое исследование вен в триплексном режиме.
Справа: глубокие вены нижней конечности проходимы с относительной сегментарной клапанной недостаточностью(рефлюкс на клапане подколенной вены= 1,0 сек)
БПВ проходима (диаметр в приустьевом сегменте 8,0 мм, рассыпной тип строения в средней трети, с наличием рефлюкса на остиальном клапане, по стволу).
МПВ проходима( диаметр =5,0 мм, без рефлюкса на остиальном клапане, по стволу).
Перфоранты голени (ед.прямые, диаметр =3,5 мм), наличие умеренного рефлюкса.

Слева: глубокие вены нижней конечности проходимы, просвет без дополнительных эхоструктур, с относительно сегментарной клапанной недостаточностью( рефлюкс на клапане подколенной вены = 1,0 сек).
БПВ: состояние после флебэктомии, лоцируется культя БПВ диаметром 6,5мм на протяжении 23 мм, с наличием сброса в верхний приток диаметром 3,0 мм.
МПВ: диаметр 9 мм эктазирована, проходима, с наличием умеренного рефлюкса на клапане, по стволу. МПВ связана перетоками с эктазированным притоком БПВ (диаметр 8,0 мм)
Недостаточность: ед. прямых перфорантов голени (диаметр 3,0 мм)

Заключение: ВБ. Глубокие вены нижних конечностей проходимы, с относительной сегментарной клапанной недостаточностью с обеих сторон. Состояние после флебэктомии слева. Несостоятельность клапанов МПВ и притока БПВ. Относительная недостаточность клапанов БПВ справа.
по клиническому анализу крови: лейкоциты-5,35
нейтрофилы палочкоядерные-1,0%, сегментоядерные-36,70%, лимфоциты-48,20%, моноциты-12,00%, эозинофилы-1,50%, базофилы-0,60%, нейтрофилы, абс- 2,02, лимфоциты абс-2,58, моноциты абс-0,64, эозинофилы абс-0,08, базофилы абс-0,03, эритроциты-4,40, гесоглобин-127,00г/л, гематокрит-38,50%, средний объем эритроцита-87,50фл,среднее содержание гемоглобина- 28,86пг, средняя концентрация гемоглобина-32,99г/дл, распределение эритроцита по объему- 14,10%, тромбоциты-184,00, средний объем тромбоцитов-11,60фл, СОЭ( метод Вестергрена)-42,00 мм/ч1.
3. биохимический анализ- общий белок-84, общий биллирубин-17, глюкоза-4,4, мочевина-8,1,креатинин-97, АЛТ-19, АСТ-17,АПВТ-28,7, ФВ-1,9, ПТИ-125. Пожалуйста скажите можно ли мне делать операцию Hallux valgus с такими анализами, нужно ли принимать какие-нибудь препараты для снижения ПТИ. Спасибо ( У нас нет в поликлинике хирурга, консультацию получить не где, ближайшая больница за 200км)

К вопросу от специалиста (см ниже):

Метод ПЦР - положительно на уреаплазму (в каком титре ну указано)

28 февраля 2015 года

Спрашивает Дарья:

Добрый день. 
Мы с мужем планируем ребенка и я проходила комплексное гинекологическое обследование. Осмотр и УЗИ показали, что все идеально. Тоже и с анализами — мазок на 4 инфекции (гонорея, трихомонады, кандида, гарднерелла) и ПЦР на инфекции хламидии и микоплазма - все отрицательно. Клинический анализ крови также показал, что все в норме. 
Положительно показало только уреаплазму. 
Мы более 6 лет вместе и не имеем других половых партнеров. В течении этого времени муж 3 раза сдавал анализы на все скрытые инфекции (по работе) и у него все было чисто. 
Я так же не имею симптомов, которые описываются при уреаплазмозе. 

Стоит ли беспокоиться и сдать БАК посев? Можно мне беременеть не боясь за плод и здоровье ребенка?

04 марта 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Здравствуйте, Дарья! Каким конкретно методом Вам выявили уреаплазму и в каком титре? Дело в том, что уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой и санации подлежит не всегда.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!

Здравствуйте! В 2010 и 2011 делали операции по удалению эндометриоидных кист обоих яичников. Гистология подтвердила эндометриоз. С 2011 снова появилась аналогичная киста на правом яичнике, решили не трогать, потому что не рожала.В последствии выросла еще одна на левом. Пью КОК "линдинет20".Регулярно наблюдалась, в декабре УЗИ (с трансвагинальным датчиком делаю всегда) показало, что на пр.яич.(киста немного уменьшилась. На настоящий момент у меня 12й день держится температура.Выше 37,8 не поднимается. Заметила тенденцию, что чем активнее двигаюсь, тем выше Т. После пробуждения всегда 36,6, например. Первый день менструации совпал с простудой и повышением Т.Простуда прошла быстро,а температура осталась. Сразу сделала УЗИ, вдруг лопнула киста. Боли внизу живота были обычными. УЗИ показало, что на правом кисты нет вообще. На вопрос, могла ли она лопнуть и показало бы это УЗИ, сказали, что видно, что не лопнула, а просто исчезла. Гинеколог предположил, что она лопнула и организм сам справился с процессом, а УЗИ вообще не показывает,если лопнула.
Вопрос, с каким процентом достоверности УЗИ показывает лопнувшую кисту?Может ли организм сам справится в данном случае и какие могут быть последствия(доп.спайки и тд?)Какие анализы необходимо сдать для того,чтобы определить,связана ли повышенная Т.с гинекологией?И каким методом еще воспользоваться,чтобы точно определить,лопнула ли киста или исчезла?если есть еще предположения по поводу причиныТ.,буду благодарна.Клинический анализ крови показал повыш.лейкоциты и эритроциты.
Заранее спасибо за ответ.

Добрый день.
Помогите расшифровать результаты анализов дочери 22 лет
Клинический анализ крови
(анализатор+лейкоцитарная формула+СОЭ)
Кровь с ЭДТА
Общий анализ крови (анализатор, 22 показателя)
Гемоглобин (Hb) 137 г/л [117-155] --[-X-]--
Эритроциты (RBC) 4.29 x10^12/л [3.8-5.1] --[-X-]--
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 31.9 пг [27-34] --[-X-]--
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 343 г/л [320-360] --[-X-]--
Средний объем эритроцита (MCV) 93.2 фл [81-100] --[-X-]--
Ширина распределения эритроцитов (RDW) 12.0 % [11.6-14.8] --[-X-]--
Гематокрит 40.0 % [35-45] --[-X-]--
Лейкоциты 7.1 x10^9/л [4.5-11] --[-X-]--
Нейтрофилы 4.7 x10^9/л [1.7-7.7] --[-X-]--
Эозинофилы 0.1 x10^9/л [0-0.3] --[-X-]--
Базофилы 0.0 x10^9/л [0-0.2] --[X--]--
Моноциты 0.6 x10^9/л [0-0.8] --[-X-]--
Лимфоциты 1.7 x10^9/л [0.4-4.4] --[-X-]--
Нейтрофилы 66.0 % [48-78] --[-X-]--
Эозинофилы 1.0 % [0.5-5] --[-X-]--
Базофилы 0.2 % [0-1] --[-X-]--
Моноциты 8.3 % [3-11] --[-X-]--
Лимфоциты 24.5 % [19-37] --[-X-]--
Тромбоциты (PLT) 198 x10^9/л [150-400] --[-X-]--
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.2 фл [5-10] --[-X-]--
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 17.1 фл [12-18] --[-X-]--
Тромбоцитокрит (PCT) 0.14 % [0.1-1] --[X--]--
Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % [1-5] --[X--]--
Сегментоядерные нейтрофилы 67 % [47-72] --[-X-]--
Эозинофилы 1 % [1-5] --[X--]--
Базофилы 0 % [0-1] --[X--]--
Моноциты 8 % [3-11] --[-X-]--
Лимфоциты 23 % [19-37] --[-X-]--
СОЭ (метод Вестергрена) 6 мм/час << 20] - <-X-]--
Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Сыворотка (с гелем) 16 Ед./л << 31] - <-X-]--
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Сыворотка (с гелем) 14 Ед./л << 31] - <-X-]--
Билирубин общий Сыворотка (с гелем) 9.5 мкмоль/л << 18.8] - <-X-]--
Глюкоза натощак Сыворотка (с гелем) 5.31 мМоль/л [4.1-5.9] --[-X-]--
Железо Сыворотка (с гелем) 14.7 мкмоль/л [6.6-26] --[-X-]--
Иммуноглобулин G Сыворотка (с гелем) 11.76 г/л [7-16] --[-X-]--
Иммуноглобулин A Сыворотка (с гелем) 1.22 г/л [0.7-4] --[-X-]--
Иммуноглобулин M Сыворотка (с гелем) 1.75 г/л [0.4-2.3] --[-X-]--
Антистрептолизин О (АСЛ-О) Сыворотка (с гелем) 200 МЕ/мл << 200] - <--X]--
Ревматоидный фактор (РФ) Сыворотка (с гелем) 3 МЕ/мл [0-12.5] --[-X-]--
С-реактивный белок (СРБ) Сыворотка (с гелем) 1.9 мг/л [0-5] --[-X-]--
Результаты для пациента: Антонова Мария Андреевна Страница 1Гормональные исследования
Тироксин свободный: свободный Т4 Сыворотка (с гелем) 16.54 пмоль/л [12-22] --[-X-]--
Тиреотропный гормон: ТТГ Сыворотка (с гелем) 1.73 мкМЕ/мл [0.27-4.2] --[-X-]--
Возбудители других вирусных инфекций.
>150 усл.ед./мл << 20]
IgG антитела к капсидному белку вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
8.05 усл. ед. << 10]
IgМ антитела к капсидному белку вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
отрицател
ьный
17.29 усл. ед. << 10]
IgG антитела к раннему антигену вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
106.26 усл.ед./мл [0-5]
IgG антитела к ядерному антигену вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
Профили исследований
Госпитальный комплекс Сыворотка
Антитела вируса иммунодефицита человека 1,2 (ВИЧ) отрицательный
Поверхностный s-антиген вируса гепатита B: HBsAg 0.443 индекс <1
Не
выявлен
Антитела суммарные к вирусу гепатита C отрицательный
Антитела суммарные к Treponema pallidum (ИФА) отрицательный

Мне 28 лет! Уже более полугода держится температура 36,9-37,3.
Сдала анализ (кровь) на вирус Эпштейна-Барра методом ПЦР:
-ДНК вируса ЭБ - положительно
-EBV-EA IgG – отрицат (критич=0,229, анализ=0,024)
-EBV-VCA IgM – отрицат (критич=0,221, анализ=0,024)
-EBV-NA IgG – положит (критич=0,126, анализ=2,834)
Также сдала на герпесвирусы методом иммунофлюоресцентного исследования:
Обнаружен только вирус Эпштейна-Барра = +10%
Пропила гропринозин и циклоферон.
Пересдала анализ методом иммунофлюоресцентного исследования. Результат = вирус ЭБ не обнаружен.
Скажите, можем ли мы с мужем планировать ребенка, если температура продолжает держаться 36,9-37,3. При этом клинические анализы крови, мочи хорошие. УЗИ тоже ничего не выявило. Самочувствие прекрасное. Ничего не беспокоит.

Здравствуйте Александр Валериеич. Мне поставили диагноз - Диффузный зоб 2 степени, аутоиммунного тереоидита (АИТ).
31.03.2009г. прошла УЗИ и сдала анализ крови на гармон. Сумарний объем по метоу Brunn ( см.куб.) 45,33
Правая доля - 22,45 (49,5%); Левая доля - 22,88 (50,5%)
Возрастной уровень верхней границы - 278%. Отмечается изменение типичного соотношения объемов долей за счет относительно большего увеличения левой доли.
Заключение обследования: Эхографическая картина диффузного зоба 2 степени, аутоиммунного тиреоидита.
Анализ крови на гармон:
Т4 св.- 13,2 - референтны данные 11,5-23,0
ТТГ - 3,22 -"- -"- 0,17-4,05
Т3 св.-4,79 -"- -"- 2,5-5,8
Назначили Эутирокс 100 мкг по 1 таблетки натощак. Через полгода 28.09.2009г. прошла повторно УЗИ и сдала кровь на гармоны.
УЗИ: Сумарний объем по методу Brunn ( см.куб.) - 53,10. Правая доля доля - 27,26 ( 51,3%; Левая доля 25,84 ( 48,7%)
Возрастной уровень верхней границы объема - 12,5 - увеличение по отношению к верхней границе: 325%. Типичное соотношение объемов долей не изменено.( может определяться 2 и более степень клинически)
Анализ крови:
Тиреотропный гармон - 0,6004 - референтные значение - 0,4 -4,2
Антитела до тиреопероксидазы 3,65 -"- -"- - < 5,61
Антимикросомальные антитела - не выявлено.
Щитовидная железа при приеме Эутирокса 100мкг увеличилась. Что Вы мне посоветуете?

Зуеву Константину Александровичу.
Здравствуйте,уважаемый Константин Александрович.Год назад я Вам писал письмо следующего содержания.

Здравствуйте,уважаемый врач.Пишу в надежде о том,что вы можете помочь моему горю. После родов я своей жене купил калия йодид.Она с удовольствием начала его принимать.Через какое-то время она начала жаловаться на боли в сердце,потом на боли в животе,стала какая-то раздражительная,нервная,начала плохо спать.Мы не придавали этому значение.Мол лето,жара,должно все пройти.Прошло время,а боли в животе стали усиливаться,нчалась диарея.Жена обратилась в поликлинику.Врач гастроэнтеролог поставил диагноз-синдром раздраженного кишечника.Он назначил лекарства,которые не помогли.Мы обртатились в газету «Народный доктор» Целитель из Сочи прислал настойку черного ореха-это йодистое растение.Настойка заводского изготовления,,в инструкции сказано,что она лечит чуть ли не все болезни.Принимать настойку надо было так-начать с одной ложки,закончить 16 ложек,потом спустится в дозе обратно.
Прошло время.Я стал обращать внимание,что она стала очень худой.,начала жаловаться на изнуряющие поносы,жажду,постоянно болела голова,не могла ночью заснуть.Время шло,а ей становилось все хуже и хуже.Когда ее начало рвать я вызвал скорую.В больнице ничего не могли понять- по анализам все норма,только тахеокардия.Пришлось везти в Минск.пролежала там две недели в инфекциооной больнице,не обнаружили ни одной инфекции.Понаблюдав за ней,посоветовали обратится к эндокринологу.
Жена жаловалась на боли в области щитовидки и не могла спать.Из Минска мы поехали в Гомель.В Гомеле обнаружили воспаление щитовидки по УЗИ и направили к эндокринологу.Эндокринолог по клинике заболевания поставила диагноз тиреотоксикоза.,но сказала ,что надо сдать кровь на гормоны.Гормоны оказались в норме и врач эндокринолг полностью исключилзаболевания эндокринной системы,мол ищите дальше по другим врачам,это не мое.Это был декабрь 2007г.
В этом же месяце в газете прочли статью о переизбытке йода,о том,как он ведет к тиреотоксикозу и повышает или понижает ее функцию.Я был в шоке.Теперь я знаю,что отравило мою жену.У меня на руках маленький ребенок и жена ,тающая на глазах.
Я обратился за помощью в Интернет.Один эндокринолог посоветовал зайти на сайт со статьей об избытке йода.в этой статьее перечислены те же симптомы,что и у моей жены:металлический привкус,жажда,характерное окрашивание полости рта,понос,похудание,распухание слюнных желез,потливость,головокрежение,потливость,техеокардия.
В феврале 2008г я повез жену на кафедру психотерапии.Профессор признал ее полностью здоровой с точки зрения психики и посоветовал обртатиться к токсикологу.Он посоветовал найти хорошего эндокринологаи дало направление в судмедэкспертизу,чтобы сдать анализ на содержание йода. Но там такой анализ не делают.-опять неудача.Я опять обратился в Интернет с зовом о помощи.
Отозвалась женщина эндокринолг из Узбекистана.Она посоветовала начать принимать тиреостатик с анаприлином.Жена начала принимать препарат с 15 марта и принимает до сих пор.Она стала спокойной,уравновешенной,прошел понс,перестал болеть живот,но потливость держится,язык обложен налетом,болит щитовидка,иногда трясет.Но стоит ей съесть что-то кислое ,как болезнь возвращается вновь.Эндокринолог из Узбекистана говорит,что даже на фоне нормальных анализов гормонов может быть тиреотоксикоз за счет гиперчувствительности рецепторов.
Еще один ответ прислал эндокринолог из России.он посоветовал обратится не к эндокринологам,а к токсикологам.В токсикологическом центре нам объяснили,что нам нужен эндокринолг-это не острое отравление,а хроническое,а значит это должен лечить эндокринолог.Так вот пихают ото одного врача к другому ушли слезы.Но когда уменьшаешь дозу пульс прыгает до 88.
Очень прошу,может кто сталкивался с таким отравлением или болезнью.Помогите пожалуйста.Я все консультации оплачу. Если надо,то подъедем.Был бы только толк.Очень жду ответа и лечения.
ТТГ 1,444, Т3св 5,1 , Т4св 13,5.Анализы на гепатиты В,С,А-отрицательны т.е все в норме(заключение областной инфекционной больницы)
Биохим анализ крови
Общ билирубин10,85
Прямой билирубин 3,1
Непрямой билирубин 7,75
Тимоловая проба 5,0 S-H ед
АлАТ 0,23
АсАТ 0,00
Глюкоза 5,2
Мочевина 6,6
L-амилаза 12
Общ белок 74,9

УЗИ щитовидной железы
Пр доля 54*14*21
Левая доля 53*12*24
Перешеек 4
Структура неоднородно диффузная
Эхогенность снижена неравномерно
Очаговых образований нет Лимфатич узлы не увеличены
Признаки тиреоидита

Общ Анализ крови
Эритроциты 3,5*10
Гемогл 116
Лейкоциты 5,4*10
П 1%
С 48%
Л 50%
М 5%
СОЭ 7

Вы прислали ответ.
Судя по приведенным Вами данным, в Вашей жены, скорее всего, имеет место патология щитовидной железы. Речь в данном случае может идти о воспалительном заболевании щитовидной железы (тиреоидите) по причине развития аутоиммунного процесса, однако нельзя исключить и диффузный токсический зоб. Согласно приведённым Вами данным гормонального обследования и анализа крови выводы сделать очень трудно, так как не ясно в какое время они набирались: в начале заболевания, до назначения тиамазола или после. Поэтому ориентироваться можно только по описанной Вами клинике, а этого, конечно, не достаточно. Об интоксикации вследствие какого-либо отравления думать конечно можно, но по поводу препаратов йода - в данном случае они, вероятно, просто "подстегнули" процесс в щитовидной железе. Думаю, Вашей жене помочь вполне можно, но для этого, извините, необходим её непосредственный визит в клинику, тем более, что для её выздоровления, возможно, потребуется назначение серьёзных препаратов (в том числе гормональных) или, даже, - операция. Cловом, необходимо дообследование в условиях клиники, на основании чего мы определимся с тактикой лечения.
Затем события развивались следующим образом.В июне 2008 г я отвез жену в клинику института эндокринных патологий г Харьков.Консультировала ее и назначала лечение Гринченко Т.С.Лечение заключалось в приеме 10 мг тирозола с постепенным уходом от 20 мг анаприлина.(чтобы увидеть как ведет себя сердце без анаприлина).Через месяц после приема 10мг тирозола пропали месячные,сдали женские гормоны,оказался снижен эстрадиол.Дозу тирозола врач уменьшил до 7,5 мг,месячные восстановились.Проблема заключалась в том,что у моей жены гормоны щитовидной железы в норме,а клиника болезни-тиреотоксическая.,что очень сильно удивило врачей.В сентябре 2008 жена должна была ехать на очередной прием в клинику.Состояние ее было очень плохое и ее положили в клинику.
В клинике поставили диагноз тиреотоксикоз йодиндуцированный средней тяжести,диффузный зоб 2 ст,аутоиммунный тиреоидит,тиреотоксическая кардиомиопатия СН1.
Назначили лечение 7,5 мг тирозол+ анаприлин 20мг. От тирозола постоянно болит голова в области лба и затылка,каждый день тошнота и головокружение.А от больших доз анаприлина возникает жуткая депрессия,к тому же появилась сильная горечь во рту.Жена так сильно мучается,а ей всего лишь 28 лет.
Я обращался к лечащему врачу моей жены по поводу непереносимости препаратов.Но она считает,что медикаментозным путем можно вылечить тиреотоксикоз и не обязательно в этом случае оперативное вмешательство.Но жену постоянно мучают тошнота,рвота головокружение.Из-за этого она не может выйти ни в магазин, ни отвести ребенка в десткий садик.Я читал на сайте ответы на вопросы Ваших сотрудников и пришел к выводу,что у вас работают очень грамотные специалисты,которые могут доступным языком объяснить о заболевании и методах лечения ,а также на значит правильный курс лечения.Я очень благодарен харьковским врачам тк у нас в Беларуси жене не смогли поставить даже правильный диагоноз.
Мы морально готовимся к операции тк не в состоянии больше терпеть постоянную тошноту.Хотели бы приехать в Ваш центр на консультацию с дальнейшим проведением операции.Хотелась бы узнать стоимость консультации и операции в Вашем центре тк мы граждане Беларуси.Заранее Вам благодарен.С наступившим Вас Новым годом!!!!

С уважением,Александр!
P.S.Ниже приведены анализы.(сентябрь 2008 г.)

Клинический анализ крови

-гемоглобин-132 г/л(N 120-140)
-эритроциты-4,5*10/12л(N 3.9-4.7)
-лейкоциты-4,8*109/л(N 4.0-9.0)
-цветовой показатель 0,88(N 0,85-1,05)
-нейтрофилы палочкоядерные-1%(N 1,6%)
-сегментоядерные 60%(N 47-72%)
-эозинофилы 1%(N 0,5-5,0%)
-лимфоциты 34%(N 19-37%)
-моноциты 4% (N 3-11%)
-СОЭ 2мм/час (N 2-15 мм/час)
-протромбиновый индекс 74%(N 90-100+-5%)
-холестерин 3,25 ммоль/л(N 3,62-6,21)
-В-липопротеиды 28 ед (N 35-55)
-билирубин общий 16,50 мкмоль/л(N 8,55-20,5)
-тимоловая проба 2,85 ед.дн.(N 0-4)


Плазмотест (МПР) с кардиолипиновым антигеном-отриц.

Исследование крови на сахар-3,8 ммоль/л(N 3,8-6,2)


Клинический анализ мочи

Реакция сл.кислая
Уд. Вес 1011
Сахар,белок-н/н
Эпителий плоский-много
Переходный-местами
Лейкоциты-2-4 в п/з
Эритроциты неизменные-местами
Слизь-умеренное кол-во соли оксалаты-местами

ЦИК-93 ед(N 0-56)
Антитела к ТПО 87,2 МЕ/мл(N до 30)
Т3своб 7,4 пмоль/л(N 2,3-6,3)
Т4своб 17,1 пмоль/л(N 10-23)
ТТГ 2,6 м МЕ/л(N 0,4-4,3)
Кортизол 699,1нмоль/л(N 138-635)

Т-лимфоциты общие 69%(N 55-78)
Т-хелперы 53%(N 41-70)
Т-супрессоры 14%(N 17-25)
Т-активные лимфоциты 45%(N 5-22)
В-лимфоциты 25%(N 5-22)


Определение чувствительности к препаратам в лимфоцитотоксическом тесте

Раствор люголя 44%
Йодид калия 46%
Магнерот 37%
Анаприлин 61%
Гидазепам 55%
Коронал 65%
Тиотриазолин 22%
Милдронат 68%
Кокарбоксилаза 19%
Реосорбилакт 67%
Метаппролол 62%

Контроль 66%+-10%


ЭКГ

Синусовая тахикардия,ч.с.с. 92-100 уд/мин,отклонение э.о.с.влево,блокада передней левой ветви п. Гиса

УЗИ щитовидной железы

Правая доля 5,84 см3,левая доля 5,00 см3,перешеек 0,3 см, структура однородная,крупнозернистая, эхогенность обычная, структурных изменений не выявлено.



УЗИ органов брюшной полости-норма