лабораторные анализы крови

Вопросы и ответы по: лабораторные анализы крови

2013-06-17 13:20:01
Спрашивает вадим:
добрый день. мне 30 лет. в октябре поставили диагноз инфильтративный тб верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения. мб всегда минус, лабораторные анализы крови и мочи на протяжении всего лечения были в норме. в феврале 2013 был выписан и допущен на работу. оставалась полость без динамики. диагноз перед выпиской - фиброзно-кавернозный тб в фазе стабилизации.
сегодня сделал контрольный RG окт. заключение рентгенолога: справа в S1-3 на фоне фиброза интенсивные очаги. корни фиброзно изменены, подтянуты кверху. диафрагма контурированна, слева подтянута спайкой. эмфизема.
к фтизиатору попаду только на следующей неделе, врач в отпуске. у меня паника: неужели ухудшение?
02 июля 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Ухудшения у вас нет. В любом случае вам надо предоставить рентгенологу предыдущие снимки для сравнения. А псоле обратится к вашему лечащему врачу.
2011-02-25 09:20:45
Спрашивает Светлана:
Уважаемый доктор, помогите пожалуйста разобраться в следующем вопросе: лабораторный анализ крови на сахар - 8,2 ммоль/л. Анализ на сахар, из этой же капли крови, глюкометром "Бионайм" - 7,7 ммоль/л. Как правильно понимать результат анализа из этих двух заборов? Что-то слышала о 12% вычитания из каких-то значений. Если возможно, то на моем примере пожалуйста поясните. Спасибо.
04 марта 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Светлана! Все современные глюкометры калиброваны по плазме крови,показатели у них в 1,12 выше глюкозы из капиллярной крови(глюкоза из пальца* 1,12=глюкоза глюкометра),но также для глюкометров допустима погрешность 10-15 % от лабораторного исследования(методология,набор реактивов,температурный режим в лаборатории,человеческий фактор),т.е.15% от 7,7=1,15(10%=0,77),7,7+1,15=8,85(7,7+0,77=8,47),что соответствует показателям из лаборатории.
2016-06-14 16:09:28
Спрашивает Анастасия:
Добрый вечер!помоги пожалуйста разобраться,ребёнку 1 годик,частые подъемы высокой температуры,без клиники! Вот результаты иммунограммы! . учреждение:


Название теста




Нижний предел
Верхний предел
Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови)
WBC Содержание лейкоцитов
11,02
5,0
12,0
*10^9/л
RBC Содержание эритроцитов
4,7
3,5
4,5
*10^12/л
HGB Концентрация гемоглобина
121
110
140
г/л
HCT Гематокрит
36,6
34,0
48,0
%
MCV Средний объем эритроцита
77,7
80
100
fL
MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
25,7
23,8
33,4
Pq

MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците
33,1
30,0
38,0
г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема

39,1

37


47

fL

RDW-CV Показатель гетерогенности
эритроцитов
14,1
11,5
14,5
%
PLT Содержание тромбоцитов
457
160
390
*10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов
8,5
6
10,4
fL
PCT Тромбокрит
0,387
0,15
0,4
%
Процентное соотношение нейтрофилов
26,5
25
65
%
Процентное соотношение лимфоцитов
60,5
26
60
%
Процентное соотношение моноцитов
9,4
2
10
%
Процентное соотношение эозинофилов
3,2
0,7
7,0
%
Процентное соотношение базофилов
0,4
0
1
%
Абсолютное содержание нейтрофилов
2,92
1,9
8,0
*10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов
6,66
1,3
7,2
*10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов
1,04
0,1
1,2
*10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов
0,35
0,02
0,3
*10^9/л
Абсолютное содержание базофилов
0,05
0,0
0,065
*10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов
0,1
0
0,5
%
Число незрелых гранулоцитов
0,01
0
0,03
*10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность
9
0
15
%
НСТ - спонтанный индекс
0,10
0,1
0,15

НСТ - индуцированная активность
43
28
60
%
НСТ - индуцированный индекс
0,73
0,4
1,5

Интенсивность фагоцитоза спонтанная
52
30
80
%
Фагоцитарное число спонтанное
6,0
2
9



Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн
61,7
62
69
%
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс
4109
1820
3010
*106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн
37,9
30
40
%
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс
2524
1020
1840
*106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн
22,0
25
32
%
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс
1465
810
1520
*106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс)
1,73
1,8
2,2

Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн
1,0
1
6
%
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс
67
7
165
*106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн
18,1
8
15
%
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс
1205
210
640
*106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн
18,2
21
28
%
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс
1212
740
1330
*106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК
138-мелкие
20
85
у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А
0,45
0,14
1,19
г/л
Иммуноглобулин G
9,8
2,75
10,90
г/л
Иммуноглобулин М
1,54
0,36
1,9
г/л


Лабораторное заключение: Повышено абсолютное количество Т-лимфоцитов, преимущественно за счет субпопуляции Т-хелперов. Повышено относительное и абсолютное количество натуральных киллеров. Повышена концентрация циркулирующих иммунных комплексов.


Первые цифры это результат .




16 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый вечер, Анастасия причин множество, такой результат чаще всего отражает бактериальную природу заболевания, важно знать, чередуются ли подъемы температуры строго определенным промежуткам и какое еще Вы делали обследование, исключены ли системные коллагенозы, если есть возможность уточните эти данные, можно написав мне на почту sven-30@inbox.ru
2015-12-07 16:15:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!

Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)

В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%

Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)


Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...

Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.

Заранее благодарна за консультацию!
21 декабря 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья! Если все эти результаты Вы бы показали своему врачу (терапевту или семейному врачу), думаю, что предварительное заключение они сумели Вам давать. По всей видимости на фоне остеохондроза позвоночника (а костно-суставная система дает о себе знать с 22 лет по анамнезу) имеет место дисциркуляторная энцефалопатия, которая может и в свою очередь дать сбои АД и пульса. Всевозможные нарушения со стороны внутренних органов (сердца, желудка, а также и щитовидной железы) я бы тоже связывал с остеохондрозом позвоночника. Назначения (в основном гимнастика для позвоночника) будут предпочтительно симптоматическими, а иногда также направлены на восстановление равновесия микроэлементов и витаминов. Без депрессии, набирайтесь терпения и обратитесь к терапевту, а периодически к невропатологу (1 раз в 6 мес.). Желательно проконсультироваться тоже с эндокринологом. Вылечиться не получится (это хроническое состояние, которое с годами может только усугубляться), но Вы сумеете контролировать эту проблему, а на фоне гимнастики будут и периоды ремиссии.
2015-03-06 13:27:25
Спрашивает Сергей:
День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ
18 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
День добрый, Сергей, химиотерапия в Вашем случае оправданна, ориентироваться сейчас на результаты рентгена нельзя, продолжайте терапию согласно рекомендациям лечащего врача, в последующем, по результатам терапии возможно Вы вернетесь к вопросу о проведению биопсии.
2015-02-02 19:36:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20

По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.

До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.

Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.

Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.

Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ольга, добрый день! Этот вопрос необходимо адресовать гематологу. Если говорить в общем, то препарат Сорбифер Дурулес показан при анемии беременных, негативного влияния на плод не будет. Если же Вы так вникаете в нюансы обмена железа, то обратитесь к узкоспециализированному врачу.
2014-11-26 15:09:02
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?

05 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! В назначениях обращает внимание отсутствие препаратов, направленных на лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии (они совершенно необходимы), а также факт дальнейшего применения амоксиклава после развития у пациентки на него нежелательной лекарственной реакции (по сути - аллергической реакции), которая является абсолютным показанием для отмены этого препарата. Очень странно отсутствие в результатах обследования результатов рентгенографии органов грудной клетки (или КТ). Также Вашей сестре необходима консультация кардиолога. Эти нюансы необходимо обсудить с лечащим врачом пациентки. Берегите здоровье!
2014-09-16 08:45:16
Спрашивает Lari:
Добрый день. Был поставлен лиагноз слабовыраженное воспаление и дисплазия этиологии ВПЧ 16 типа (диагнз поставлен после мазка на микрофлору, бак посева, мазков на ВПЧ, герпес1,2 типов, хломидии, цитомегаловирус м анализов крови на ТОРЧ и ПЦР Крови на гепес). Было назначено лечение: противовирусная терапия, лечение офлоксацином и зажифляющая терапия (все лекарства прописывать не буду много короче на 8 тыс грн.). После лечения доктор посоветовала сдать снова мазок на микрофлору. Помогите расшифровать его, и есть ли у меня повод для переживаний. Т.к. сейчас нахожусь в коммандировке и к доктору своему попасть не могу.Аналіз у/г мазка на мікрофлору (на склі)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоцити 10-20 в п/з.
Еритроцити не виявлені
Епітелій у великій кількості
Слиз в помірній кількості
Флора
дрібні палички поодинокі в п/з.
коки поодинокі в препараті
Trichomonas vaginalis не виявлена
Дріжджоподібний грибок не виявлено
Гонококи Нейссера не виявлені
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоцити 0-2-5 в п/з.
Еритроцити не виявлені
Епітелій у великій кількості
Слиз не виявлений
Флора
п Дедерлейна відсутні дрібні
палички в невеликій кількості
коки в великій кількості
Trichomonas vaginalis не виявлена
Дріжджоподібний грибок не виявлено
Гонококи Нейссера не виявлені
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоцити
6-15 в п/з. в тяжах слизу до 80 в
п/з.
Еритроцити не виявлені
Епітелій в помірній кількості
Слиз в великій кількості
Флора
дрібні палички поодинокі в п/з.
коки поодинокі в препараті
Trichomonas vaginalis не виявлена
Результаты лабораторных исследований не являются достаточным основанием для постановки диагноза.
Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Обработка материала и выдача результатов анализа производится при помощи лабораторно-информационной системы SILAB.
Стр. 2 Дата печати: 16 Сентября 2014
Дріжджоподібний грибок не виявлено
Гонококи Нейссера не виявлено
Висновок СТУПІНЬ ЧИСТОТИ III
Верно и я понимаю, что у меня по прежнему воспаление и почему после такого огромного лечения оно осталось?
16 сентября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ваш мазок в пределах нормы. Единственное - это нет лактобактерии, которая должна Вас защищать. Поэтому, необходимо восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.
2014-05-24 11:09:23
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте умоляю вас, мне расшифровать данные моих анализов на сколько ли это серьезно ? Можно ли планировать беременность???
Результат лабораторных исследований не является единственным параметром для постановки диагноза
№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК
1 Эпителий плоский (V) 24/05/2014 умеренно клеток/ПЗ немного, умеренно выполнено
2 Лейкоциты (V) 24/05/2014 0-1 клеток/ПЗ Смотри текст выполнено
фолликулярная фаза 15-20
овуляторная фаза <25
лютеиновая фаза <30
беременность <30
менопауза <25
3 Ключевые клетки (V) 24/05/2014 не обнаружены клеток/ПЗ не обнаружены выполнено
4 Элементы грибов (V) 24/05/2014 не обнаружены не обнаружены выполнено
5 Микрофлора (V) 24/05/2014 палочковая палочковая, смешанная выполнено
6 Количество микрофлоры (V) 24/05/2014 обильное умеренное, обильное выполнено
7 Эпителий плоский (C) 24/05/2014 умеренно клеток/ПЗ немного выполнено
8 Лейкоциты (C) 24/05/2014 0-1 клеток/ПЗ Смотри текст выполнено

фолликулярная фаза 5-10
овуляторная фаза <20
лютеиновая фаза <25
беременность <25
менопауза <15
9 Ключевые клетки (С) 24/05/2014 не обнаружены клеток/ПЗ не обнаружены выполнено
10 Элементы грибов (С) 24/05/2014 не обнаружены не обнаружены выполнено
11 Микрофлора (C) 24/05/2014 палочковая палочковая, смешанная выполнено
12 Количество микрофлоры (С) 24/05/2014 умеренное скудное, умеренное выполнено
13 Эпителий плоский (U) 24/05/2014 - клеток/ПЗ немного выполнено
14 Лейкоциты (U) 24/05/2014 - клеток/ПЗ <5 выполнено
15 Ключевые клетки (U) 24/05/2014 - клеток/ПЗ не обнаружены выполнено
16 Элементы грибов (U) 24/05/2014 - не обнаружены выполнено
17 Микрофлора (U) 24/05/2014 - палочковая, смешанная выполнено
18 Количество микрофлоры (U) 24/05/2014 - скудное выполнено
19 Neisseria gonorrhoeae 24/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
20 Trichomonas vaginalis 24/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
21 Примечание 24/05/2014 2 точки выполнено
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
22 Гемоглобин 23/05/2014 132 г/л 117 - 155 выполнено
23 Эритроциты 23/05/2014 4.54 x10*12/л 3.8 - 5.1 выполнено
24 Гематокрит 23/05/2014 39.6 % 35 - 45 выполнено
25 Средний объем эритроцитов (MCV) 23/05/2014 87 фл 80 - 100 выполнено
26 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 23/05/2014 29.1 пг 27 - 34 выполнено
27 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 23/05/2014 333 г/л 300 - 380 выполнено
28 Цветовой показатель 23/05/2014 0.87 0.85 - 1 выполнено
29 Нормобласты 23/05/2014 0.00 10*9/л 0 - 0 выполнено
30 Нормобласты % 23/05/2014 0.0 % 0 - 0 выполнено
31 Тромбоциты 23/05/2014 300 x10*9/л 180 - 320 выполнено
32 Лейкоциты 23/05/2014 7.94 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
33 Незрелые гранулоциты 23/05/2014 0.02 10*9/л 0 - 0.09 выполнено
34 Незрелые гранулоциты % 23/05/2014 0.3 % 0 - 0.6 выполнено
35 Нейтрофилы сегментоядерные 22/05/2014 4.72 x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено
36 Нейтрофилы сегментоядерные % 23/05/2014 60 % 47 - 72 выполнено
37 Эозинофилы 22/05/2014 0.16 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
38 Эозинофилы % 23/05/2014 2.0 % 1 - 5 выполнено
39 Базофилы 23/05/2014 0.03 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
40 Базофилы % 23/05/2014 0.4 % 0 - 1 выполнено
41 Моноциты 22/05/2014 0.43 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено
42 Моноциты % 23/05/2014 5.4 % 3 - 11 выполнено
43 Лимфоциты 22/05/2014 2.60 x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено
44 Лимфоциты % 23/05/2014 32.7 % 19 - 37 выполнено
45 СОЭ (по Вестергрену) 23/05/2014 8 мм/час 0 - 20 выполнено
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
46 Хламидия трахоматис 23/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
47 Уреаплазма уреалитикум 23/05/2014 обнаружена !!! не обнаружена выполнено
48 Микоплазма гениталиум 23/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
49 Микоплазма хоминис 23/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
50 Гарднерелла вагиналис 23/05/2014 обнаружена !!! не обнаружена выполнено
51 Трихомонас вагиналис 23/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
52 Нейссерия гонореи 23/05/2014 не обнаружена не обнаружена выполнено
СЕРОЛОГИЯ
53 АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг) 23/05/2014 отрицательный отрицательный выполнено
54 Гепатит В, HBs Ag 23/05/2014 отрицательный отрицательный выполнено
55 Гепатит C, anti-HCV сумм. 23/05/2014 отрицательный отрицательный выполнено
56 Сифилис RPR 23/05/2014 отрицательный титр отрицательный выполнено
57 Хламидия трахоматис IgG 23/05/2014 1.9 ++ коэф.позитив. Смотри текст выполнено

<0.8 - антитела не обнаружены
0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1 - антитела обнаружены
58 Вирус простого герпеса 2 IgG 23/05/2014 81.7 ++ Ед/мл Смотри текст выполнено

<16.0 - антитела не обнаружены
16.0-22.0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>22.0 - антитела обнаружены
59 Цитомегаловирус IgG 23/05/2014 114.1 ++ Ед/мл Смотри текст выполнено

<0.5 - антитела не обнаружены
0.5-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1 - антитела обнаружены
60 Токсоплазма IgG 23/05/2014 0.1 МЕ/мл Смотри текст выполнено

<1,0 - антитела не обнаружены
1,0-3,0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 2-3 недели
3,0-30,0-результат слабоположительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>30,0 - антитела обнаружены
61 Краснуха IgG 23/05/2014 174.9 ++ МЕ/мл Смотри текст выполнено

<10.0 - антитела не обнаружены
>10.0 - антитела обнаружены
28 мая 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Светлана, я уважаю Ваш труд, но неужели так тяжело обратиться к врачу, который дал такое обследование???
Вы носитель герпесной инфекции: это цитомегаловирус и герпес 2-го типа. Краснуху Вы перенесли, поэтому есть антитела в крови и повторно болеть не будете. Токсоплазмоз тоже перенесен, хроническое течение не опасно для беременности. По поводу хламидиоза - необходимо дообследование. Гарднерелёз и уреаплазмоз - требует лечение паралелльно с половым партнёром. Необходимо лечение герпесной инфекции. Рекомендую обратиться в женскую консультацию для назначения необходимого лечения и последующего контроля.

Популярные статьи на тему: лабораторные анализы крови

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Лимфоцитоз в крови
Читать дальше
Лимфоцитоз в крови

Среди лабораторных анализов одним из самых востребованных и информативных является общий анализ крови.

Кровь на ПЦР
Читать дальше
Кровь на ПЦР

Сейчас огромную роль в выявлении инфекций играет лабораторная диагностика, в частности - анализы крови, проведенные методом ПЦР. На чем основан этот анализ, для подтверждения каких заболеваний используется и какой подготовки требует — давайте разберемся.

Кровь на глисты
Читать дальше
Кровь на глисты

Кровь на глисты по мере совершенствования методов медицинских лабораторных анализов стало одним из наиболее важных исследований в комплексной диагностике многочисленных гельминтозов.

Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?
Читать дальше
Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?

Анализ мазка, полученного во время гинекологического обследования, дает много информации о состоянии здоровья женщины. По результатам можно судить не только о составе микрофлоры и наличии воспалительных процессов, но и о вероятности ракового заболевания.

Будущее лабораторной диагностики за новыми технологиями
Читать дальше
Будущее лабораторной диагностики за новыми технологиями

Залог успеха в лечении — правильно поставленный диагноз. И одно из первых мест в этом процессе занимает лабораторная диагностика, часто при постановке диагноза данные лабораторных исследований играют решающую роль. На сегодняшний день в Украине.

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Кровь в моче
Читать дальше
Кровь в моче

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

Кровь на иммуноглобулин
Читать дальше
Кровь на иммуноглобулин

Кровь на иммуноглобулин - очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.

Новости на тему: лабораторные анализы крови

Вернется рак или нет – ответит анализ крови
Читать дальше
Вернется рак или нет – ответит анализ крови

Наиболее распространенными формами злокачественных новообразований молочной железы являются эстрогенпозитивные опухоли, имеющие склонность к рецидиву. Теперь достаточно точно предсказать опасность возврата недуга можно с помощью анализа крови.

Анализ крови ребенка 3 года
Читать дальше
Анализ крови ребенка 3 года

Даже самые здоровые трехлетние дети не застрахованы от болезней, причем первое, что скажет сделать врач после осмотра – сдать кровь на общий анализ. В этом нет ничего странного, ведь именно по составу крови можно понять, есть ли нарушения в работе организма, какие конкретно органы и системы функционируют со сбоями.

«Электронный вампир»: забор крови для анализа станет совершенно безболезненным
Читать дальше
«Электронный вампир»: забор крови для анализа станет совершенно безболезненным

На протяжении многих десятилетий забор образца крови для общего анализа был связан с необходимостью прокола кожи и неизбежной болью. А сотрудники американской компании создали прибор, который безболезненно «высасывает» порцию крови из тела пациента.

Частые анализы могут привести к «обескровливанию»
Читать дальше
Частые анализы могут привести к «обескровливанию»

Пациентов кардиохирургических отделений ждет нелегкое испытание в виде операции, которая неизбежно связана с кровопотерей. Но, оказывается, многочисленные анализы крови, проводимые таким больным, дополнительно «выкачивают» из них до полулитра крови.

Новый тест на наличие у плода синдрома Дауна точен и безопасен
Читать дальше
Новый тест на наличие у плода синдрома Дауна точен и безопасен

Теперь беременные американки получили возможность узнать, нет ли у развивающегося в их утробе плода синдрома Дауна не только с повышенной точностью, но и гораздо раньше, чем прежде. Новая методика неинвазивна – достаточно сдать обычный анализ крови.

Простейший анализ подскажет врачу, нужны ли пациенту антибиотики
Читать дальше
Простейший анализ подскажет врачу, нужны ли пациенту антибиотики

Врачи часто злоупотребляют предписанием антибиотиков больным с кашлем или с симптомами легкой простуды. Между тем, простейший лабораторный анализ способен очень точно подсказать доктору, действительно ли больной нуждается в лечении антибиотиками. Повсеместное внедрение такой практики могло бы снизить расходы на дорогостоящие антибиотики более чем на 40% и уберечь больных от побочных эффектов этих мощных лекарств.

Идентификация грабителя с помощью крови комара
Читать дальше
Идентификация грабителя с помощью крови комара

Полиция Финляндии сообщила о том, что им удалось определить угонщика по образцу ДНК, полученного из крови комара, найденного внутри похищенного автомобиля. В найденной на севере от Хельсинки машине полицейские обнаружили насекомое, по виду лишь недавно сосавшего кровь у своей жертвы, и передали его для лабораторного анализа

Успешно испытан носимый датчик для анализа пота в режиме реального времени
Читать дальше
Успешно испытан носимый датчик для анализа пота в режиме реального времени

Несмотря на то что пот на 99% состоит из воды, он способен стать источником ценной информации о состоянии организма для врачей разных специальностей. Ранее проводить анализ пота было весьма сложно, а сейчас эта проблема успешно решена учеными из США.

Почему результаты анализов крови «из пальца» могут быть неточными
Читать дальше
Почему результаты анализов крови «из пальца» могут быть неточными

Точность современного лабораторного оборудования позволяет во многих случаях избежать забора крови для анализа из вены и ограничиться 1-2 каплями крови, полученными из пальца. Но ученые утверждают, что «капелек» должно быть не менее 6 или даже 9.