анализ мочи билирубин повышен

здравствуйте.после орви у меня заболело точечно в правом подреберье,хотя с этой болью уже года полтора мучаюсь.но она то появляется,то пропадает.врач прописывала урсосан,дюспаталин, и нольпазу. вроде прекращало болеть.сейчас както обострилось и тупая боль и дискомфорт пошел по всей правой стороне вниз к бедру.пошел в поликлиннику,сдал анализы на кровь и прошел узи брющной полости.как сказала врач,ничего экстренного я у вас не вижу.гастроэнтеролога насторожило повышенное амилаза в крови-385.направила к хирургу.тот после пальпации и опроса заподозрил панкреатит.послал сдать мочу. моча показала,что амилаза 317(в норме). сказал пересдать кровь через неделю,а пока соблюдать диету.вечером тогоже дня решил обратиться в стационар по самообращению.там опять прошел узи,сдал кровь(лейкоциты 14,4) и мочу. после осмотра дежурного хирурга и пальпации живота сказали,что ничего серьезного они не видят...ну чуть чуть лейкоциты повышены(с их слов).а так будет хуже вызывайте скорую.на следующий день тупая боль опять поднялась в правое подреберье..и даже желудок.и теперь то там кольнет,то тут щипанет. достало уже.забыл сказать,что я всдешник.анализ крови: щелочь фосфатаза-169,3,соэ-32
амилаза-385,6
асат-27,3
алат-65,6
ггт-49,3
прямой билирубин-6,7
общий билирубин-12,2
глюкоза-5,57
холестерин-5,36
анализ мочи - амилаза-317
дискомфорт в животе блуждающий,но в основном справа.помогите узнать что у меня?заранее спасибо

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста УЗИ почек, мочевого пузыря: Почки в типичном месте, контуры их нечеткие и неровные. Правая - 97x68х45 мм, левая - 102x77х47 мм. Паренхима практически не дифференцирована, утолщена, эхогеность повышена (выше эхогенности печени). Кровоток обеднен в корковом слое. В паренхиме визуализируются множественные кисты обеих почек до 11 мм, кальцинатов - до 4 мм. Дополнитель¬ных образований в проекции надпочечников не выявлено. При переходе в вертикальном положении существенного смещения почек не выявлено. Мочевой пузырь контуры ровные, стенки не утолщены, содержимое анэхогенное.- общий анализ крови: гемоглобин 132 г/л, эритроциты 5,87,гематокрит 51,4%, ЦП 0,94, лейкоциты 4700, п-1%, с- 40%, э-3%, л-49%, м-6%, СОЭ - 16 мм/ч;
- СРБ 1,0 ммоль/л;
- билирубин общий 12 мкмоль/л, кальций 2,55, фосфор 1,41, общий белок 73, альбумин 57, хо¬лестерин 3,88 ЛДГ 235, ACT/AJIT 59/84, мочевина 7,2 ммоль/л, креатинин 108,7 мкмоль/л, калий 3,61 ммоль/л, натрий 134 ммоль/л;
- общий анализ мочи: относительная плотность 1009, белок следы, глюкоза нет, лейкоциты 12-15/6-8/3-4 в п/зр., эритроциты 0-1 в поле зрения;

Здравствуйте началось все с того что я пошел сдавать годовую флюорографию ,на следующий день звонок придите переснимитесь пожалуйста задний наклон ,тут я начал переживать ,накручивать ,просто взял градусник и начал мерить температуру оказалась 37 ,на следующий день переснял флюру все хорошо не чего нету старые снимки все кудато потеряли ,ладно пошел домой к вечеру начало стрелять в почке лихорадило всю ночь ,потел очень сильно вся постель была мокрая ,на следующий день пошел к терапевту сдал кровь ,мочу -моча идеальная ,кровь- билирубин повышено 27.90 при норме 0,00-21,00, средняя концентрация hb в эритроците понижено 317 при норме 320-360,распределение эритроцитов по объему повышено 14.6 при норме 11,5-14,5 ,моноциты повышено 13.1 при норме 2,0-9,0 -остальные показатели крови в норме,терапевт сказал не чего страшного....кстати на 3 день лихорадки добавилась боль в горле и на небе ближе к горлу были красные кровяные точки разных размеров -горло прошло ,температура чуть спала 37.0,так как еще ныла спина сделал узи почек нашли воспаление левой почки ,пошел к урологу она сказала не чего страшного я не вижу выписала уриклар ,пошел обратно к терапевту она выписала цефазолин 7 дней по 2 укола сказала потом посмотрим что делать дальше ,в общем проколол я их вроде немного полегчало ,но вот спустя некоторое время опять эта скачущая температура и сильная слабость ,днем может быть 36.6 к вечеру подняться до 37.4 или наоборот может быть днем повышенной а к вечеру спадает сильно потеет по ночам именно затылок ,шея и в области почек почки болеть перестали но появилась одышка как будто не хватает воздуха не могу вздохнуть полной грудью ощущение того что забываю как нужно дышать и контролирую вдохи и выдохи и иногда боли в сердце ,кардиограмму снимал сказали тоже что все в порядке ,вопрос мой заключается в следующем немного запутался и не знаю что еще нужно сдать ,какие анализы и самое главное изза чего держится эта температура .....?с уважением Александр

25 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моему сыну 20 лет, рост 197 см, вес 95 кг. Полгода назад обратили внимание на высокое давление в среднем 150/90,пульс в норме, сдали анализы (креатин 76,06 мкМоль/л,мочевина 3,51 мМоль/л, лимфоциты 46,3%, нейтрофилы 40,8%, эозинофилы 4,7%), ЭКГ в норме, УЗИ почек "В проекции почечного синуса в воротах пр.почки лоцируется гиперэхогенное образование, размером 34Х23мм, однородное, в режиме ЦДК и ЭК аваскулярное. Заключение: ЭХО признаки объемного образования ворот пр. почки (диф диагноз с повышенным количеством клетчатки почечного синуса)", окулист: "глазное дно: артерии выраж. сужены, вены умерен.расширены и полнокровны.Заключение:ангиоретинопатия". Кардиолог рекомендовала продолжить обследование почек, сделать МРТ забрюшинного пространства и прописала нормодинин и трентал. Есть ли в этом необходимость? Сын чувствует себя нормально, давление никак пока не ощущает, посещает тренажерный зал и бассейн.

29 октября 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
информация о консультанте
Компьютерную томографию почек сделайте обязательно (причем с контрастом и на хорошей аппаратуре) для исключения опухоли почки, которая может проявляться повышением давления.
Чрезмерные физические нагрузки, переохлаждения, назначение трентала я бы не рекомендовала до уточнения диагноза. И вопрос: Что в общем анализе мочи? Наличие эритроцитов и белка может быть проявлением опухолевого процесса.
После дообследования покажитесь урологу и нефрологу.

29 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Спасибо за ответ!
Сделали МРТ: "МР-признаков патологический изменений органов забрюшинного пространства не выявлено". Общий анализ мочи: "белок, кровь, билирубин, кетоны, нитриты, глюкоза, лейкоциты - все (-) отр. Эпителий:плоский мало; лейкоциты: 1000 в 1мл, рН 5,0." После ведения дневника АД заметили, что в дни физических нагрузок (не сразу)и вечером давление гораздо ниже чем в первой половине дня. Таблетки пока сын решил не принимать. Какие исследования пройти еще, чтобы установить причину высокого АД?

Добрый день ! Екатерина, 26 лет .Изначально у меня не было нормального четкого цикла. Тестостерон был повышен (волосатость). Матка - гипоплазия. С 13 до 18ти лет весила 55-57 кг.
Значит первый раз ц меня была задержка полгода в 19 (похудела за 1 где-то на 6-8 кг), до 49-47. Пила Дюфастон и эстрогены в геле втирала, помогло.
Потом весила примерно до 52. Более менее нормально всё было.

Зимой 2010 начала болеть яичники.
Потом летом 2010 очень похудела, до 43... Пила осенью 3и мес. Диане. Месячные шли. Перестала пить - перестали. Потом опять была задержка где-то 3и мес. (зима-весна 2011). Пила 1 упаковку Примолют - нор. Пошли. И потом с мая 2011 не было. Пила Мастодинон, витамин Е. Вызвала только приёмом Джес в июле 2012. Пила 3и мес. Перестала пить, нет. С ноября 2012 опять задержка. УЗИ щитовидки хорошее.

Летом 2010 у нас сдавала горомны:
_ пролактин 11,89 нг/мл
- ЛГ 2,5 мМе/мл
-ФСГ 4,5 --
- прогестерно 1,51 нг/мл
- эстрадиол - 37,36
-тестостерон общ. - 2,31 нмоль/л (превыш.)
Здесь сдавала анализы в апреле 2012:
ФСГ - 3,4 мМЕ/л
ЛГ 2,2 --
ПРогестерон 11,3 нмоль/л
Естрадиол 35,8 пг/мл
тестостерон - 3,4 нмоль/л
ДЭА-с 7,9 мкг/мл
В 2012 году до апреля весила 45-47. А потом по-тихоньку поправилась. и после лета вешу 50-52. При таком весе у меня месячные раньше были....
На всякий случай уточняю про вес в разное время. Просто, мне кажется. сейчас он серьёзной роли не играет, я уже не такая худая. Но то, что тогда очень похудела, спровоцировало сбой...
Врач, к которой я обращалась сказала, что у меня нарушение центр. генеза (нерв. системы). Вообщем. что это сложно. Есть нарушения со сном, тревожность (в том году особенно). Настроения часто нет, бывает, не хочется улыбаться (особенно когда усталость). Часто бывает состояние неработоспособности, сонливости. (наверное, как при пониженном давлении)... Мои симптомы врач в том году говорила свойственны при таком нарушении.

Из-за повышенных андрогенов последние года очень жирная кожа (развился себорейный дерматит), волосы растут на подбородке, скулах (естеств., на сосках, зона бикини). В июне очень выскакивали большие прыщи на скулах. И после окончания приёма Джеса (в октябре, ноябре 2012).
ЗАКАЗ №: 04D1-945B-644184552 ЗАКАЗЧИК: ООО "Здоровье"
Место взятия биоматериала: 10578 - ЛП на Невском, 136
Возраст: 26 лет
ПАЦИЕНТ: Фамилия: НЕРОВИЧ
Образец №: EX-01-150313-01539 1057800000002845
Средняя порция утренней мочи 15.03.2013 11:57:10 15.03.2013 15:44:26
15.03.2013 19:38:50
Название/показатель Значение Референсные значения *
Общий анализ мочи Реакция 6.5 5.0 - 7.5
Билирубин не обнаружено или в небольших количествах не обнаружено
Удельный вес 1.025 1.005 - 1.025 Белок не обнаружено не более 30 мг/дл
Глюкоза не обнаружено не обнаружено
Уробилиноиды 0.2 Ед/дл 0.2 - 2.0
Кетоны не обнаружены не более 15 мг/дл нитриты не обнаружены не обнаружены
Реакция на кровь не обнаружено не обнаружено или следы
Лейкоциты не обнаружены не обнаружены или следы Микроскопия осадка мочи
Цвет от светло-желтого до янтарно-желтого соломенно-желтый
Запах нерезкий нерезкий специфический специфический
Прозрачность прозрачная прозрачная
Эпителий: плоский (в п.зр.) 1-2-3 0 - 5
Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр.
Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует
Лейкоциты (в п.зр.) 3-2-3 М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр.
Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-0-1 0-4 в п.зр.
Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 отсутствуют Соли нет нет
Бактерии нет нет Дрожжеподобные грибы нет нет
Слизь 1+ до 1+
Отчет создан: 15.03.2013 19:41:16
ЗАКАЗ №: 623E-3629-198803437
ЗАКАЗЧИК: ООО "Хеликс Норд-Вест"
Место взятия биоматериала: 10963 - ДЦ на Карповке
Возраст: 26 лет
ПАЦИЕНТ: Фамилия: НЕРОВИЧ ЕКАТЕРИНА
Пол: Женский
Образец №: EX-01-250213-06423 1096300000009844
Венозная кровь
25.02.2013 19:43:57
25.02.2013 20:55:43
25.02.2013 23:24:31
Название/показатель Значение Референсные значения *
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация 2.17 мкМЕ/мл 0.35 - 4.00
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация 0.81 нг/дл 0.80 - 1.76
Антитела к тиреоглобулину
Концентрация <20.00 МЕ/мл 0.00 - 40.00
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.
Отчет создан: 25.02.2013 23:25:26
Март 2012
ДГА-S 7.4 М эхо 0,3 Доминантный фолликул 2 см
Как отрегулировать месячные????

Повышенный АЛТ АСТ. Предварительный диагноз: хронический гепатит??!

Добрый день.
Проконсультируйте пожалуйста.
У моей жены (27 лет) с детства был поставлен диагноз (районная поликлиника): хронический панкреатит; в младенческом возрасте была произведена вакцинация от гепатита В.
При планировании беременности по показаниям гинеколога областного медицинского центра перед зачатием (естественное) и после (10 дней) был прием витамина Е и фолиевой кислоты.
6 недель беременности: попадаем к гинекологу, назначила тест на гормоны (иммунохимия) с желательной последующей госпитализацией для профилактики.

Тиреотропный гормон ТТГ: 1.51 мкМЕ/мл | (0.27-4.20)
Свободный тироксин FT4: 17.56 пмоль/л | (12-22)
Свободный трийодтиронин FT3: 5.08 пмоль/мл | (3.10-6.80)
Дегидроэпиандростерон: 5.81 мкмоль/л | (2.68-9.23)
Прогестерон: 37.61 нг/мл | (1 триместр: 10.25-44)
Глюкоза: 4.65 ммоль/л | (4.11-5.89)

Все в норме, направила к гастроэнтерологу в другой областной центр этого же города, так как был дискомфорт в желудке, утренняя тошнота, потеря веса на 1,5кг.

Гастроэнтеролог назначила общий анализ мочи, крови, биохимию крови.
Все в норме, кроме АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и чуть выше нормы эозинофилы.

Аланинаминотрансфераза: 108.20 Ед/л | (5.00-31.00)
Аспартатаминотрансфераза: 89.00 Ед/л | (0.00-29.00)
Гаммаглутамилтрансфераза: 46.60 Ед/л | (6.00-39.00)
Билирубин прямой: 3.10 мкмоль/л | (0.00-5.00)
Билирубин общий: 10.80 мкмоль/л | (1.70-20.50)
Холестерин общий: 4.51 ммоль/л | (3.08-5.25)
Альфа-Амилаза: 58.10 Ед/л | (6.00-100.00)
Щелочная фотосфатаза: 41.00 Ед/л | (35.00-104.00)
Общий белок: 65.93 г/л | (64.00-85.00)

В моче: Кетоны: 6.00 ммоль/л | (0.34-0.85)

СОЭ: 3 мм/час | (2-15)
Эозинофилы: 6.50% | (1.00-5.00)

По результатам анализов ставит диагноз: хронический гепатит В или С под вопросом из-за повышенных АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и эозинофилов.
Назначила сдать анализы на гепатиты.

Гепатиты:
Поверхностный антиген вируса гепатита В: отрицательный (0.608) | (меньше 0.9COI)
IgG-к ядерному антигену вируса гепатита В: отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С, суммарные: отрицательный (0.093) | (меньше 0.9COI)
ПЦР-исследования:
Гепатит С, качественно: не обнаружена

Вопросы: может ли АЛТ, АСТ повыситься из-за приема витаминов E, фолиевой кислоты; может ли из-за обострения панкреатита (сейчас состояние стабильное, без болей, только тошнота по утрам и диета №5, вес не набирается), как это может повлиять на ребенка?
Проконсультируйте: сейчас 8 неделя беременности, скоро нужно начинать принимать поливитамины для беременных, как быть?
Спасибо.

Здравствуйте.
Сдала биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи,т.к. почему-то держится температура 37 почти месяц.
Результат анализа мочи хороший ,а в результатах биохимического анализа крови указано, что повышены билирубин (почти в 2 раза от нормы), ширина распределения тромбоцитов по объемам и моноциты (незначительно). Остальные показатели в норме. Еще не успела попасть к терапевту. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие анализы еще нужно сдавать?

Добрый день!мне 34 года,в детстве ставили диагноз - хр.тонзилит. Часто болело горло,но ангина была 1 раз и диагноз в подростковом возрасте сняли. Горло беспокоит в основном зимой,весной по утрам.,начинаю полоскать фурацилином - проходит.Сильными насморками не страдаю.2 недели назад резко заболело горло,очень сильно и шея(видимо лимфоузлы восполились) температура поднялась 37,5-38. Пропила арбидол решив,что это вирус.На 4 день температура была в норме,горло болело,шея почти прошла.Заболел желудок(обычно болит к вечеру до ужина),хотя не болел уже лет шесть и 2 дня как будто болели почки,хотя некогда не жаловалась.Заболел правый бок,чуть выше пупка.Три года назад тоже болел бок в этом же месте. Сделала Узи брюшной полости и почек,все в норме.,правая почка в ортостазе опущена до 3 см( врач сказал это в пределах нормы).Сдала биохимию крови все в норме:
Билирубин общий -5,2
Билирубин прямой - 1,0
билирубин непрямой -4,2
АЛТ - 9
АСТ-16
ГГТП 18
СОэ-10.

Общий анализ мочи в норме.
В посеве из зева нашли Streptococcus pyogenes (гр.А) 10 в 6 КОЕ\т.Определили чувствительность к антибиотикам.
Пока готовился посев Миндалины промывала у лора через день 5 раз Октенисептом и брызгала его 3 раза в день.Пила имудон 10 дней.Тонзилгон.
Сейчас врач назначил:таваник 5оо мг 5 дней;микомакс 150 мг 1 таб. на 3-ий день и бифиформ.
Очень надеюсь на Ваш совет:
1.Нужны ли дополнительные исследования,какие? на ревмопробы(суставы не болят,),был раньше пролапс митрального клапана,потом тринуспидального,но потом все диагнозы сняли(на ЭХО 3 года назад клапаны в пределах нормы).Сделать ЭХО?
2.провериться на дисбактериоз?Возможно что вылечив дисбактериоз(если он есть) стафилокок уменьшиться?
2.Обязательно применять антибиотик или можно определить на чувствительность к бактериофагам и лечить ими.
3.У гинеколога пока не проверялась.после родов лечилась от молочницы и прижигали небольшую эрозию.Сейчас ничего не беспокоит.Нужно ли провериться до приема антибиотиков?
4.У меня сын 6 лет очень часто болеет фарингитами, в сад почти не ходит.Года 2 назад у него после ангины (пили антибиотик)находили грибы и кажется стафилокок,лечились,он около полугода после ангины покашливал,как будто першение в горле.Возможно мы заражаемся друг от друга. Нам нужно лечиться одновременно?посев не сдавали,но часто горло болит,гланды рыхлые,иногда белый налет.По совету лора Пьем имудон 20 дней и месяц тонзилгон.Как еще повысить местный иммунитет?

Здравствуйте.В течении 3-х месяцев беспокоит диарея(кашеобразная,водянистая) и урчание(в разных местах живота). Другие симптомы отсутствуют.
В 2008 г. был билирубин повышен , поставлен диагноз «Синдром Жильбера»,»Хронический холецистит»,ностельство НВSAg.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.
В начале 2012 года из-за диареи и урчания сдал общий анализ крови и мочи-в норме. Печеночные пробы повышен билирубин общий-44.1,прямой 10.2,непрямой 33.9,АСТ-22,АЛТ-24.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.Принимал лечение панкреатин,урсохол,барбовал в течении месяца безрезультатно, отправлен терапевтом на консультацию гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог поставил диагноз «Доброкачественная билирубинемия»,Хр.эрколит с гипермоторным синдромом»,Дисбиоз кишечника». Рекомедовано маркеры В С,посев кала на дисбиоз,фекальная эластаза,копрограмма.
Результаты обнаружено маркер НBSAg, капрограмма в комментариях «данные копрограммы могут свидетельствовать о недостаточности панкреатического и клиничного переваривания(дизбиоз?)»,фекальная эластаза=198,в анализе кала на дисбиоз обнаружено наличие грибоподобных грибов кандида албиканс 1*10в 4 степени.
Опять поехал к гастроэнтерологу .Диагноз «Доброкачественная билирубинемия»,Хр.эрколит с гипермоторным синдромом».Рекомендовано лечебное питание,Барбовал 30к перед сном,Панзинорм 20 000 1т*3 р во время еды месяц, Энзистал 1т*3 р во время еды месяц,Итроканазол 100 мл в сутки 14 дней ,Лациум 1 пакетик*2р в день месяц.После месяца лечения в течении 2-х недель ничего не принимать и сдать контрольный посев кала на дисбактериоз.
Уважаемые специалисты! Прошу вас сказать своё мнение по поводу диагноза и лечения.