признаки внутреннего эндометриоза
Вопросы и ответы по: признаки внутреннего эндометриоза
Тело матки превращено в шаровидное мягкотканное образование,увеличена-д 51мм,т-46мм,ш-54мм,с не ровными контурами.На передней стенке нижнего сигмента матки расположен неравномерно повышенной плотности с анэхогенными ( кистозными) включениями п/о рубец толщиной 4,2 мм с небольшим втяжением в виде "нише" со стороны серозной оболочки.Толщина миометрия в проекции рубца истончена до 10 мм.
В толще стенок видны множественные ,диффузно расположенные,долонительные эхопозитивные включения линейной и точечной формы.Общая эхоплотность миометрия неравномерно повышена.Полость матки не расширена не деформирована.Эндометрий "щелевидной" формы с четкими и ровными контурами (М-эхо однослойной структуры-утолщен 15,3 мм,вероятна гравидарная реакция) без патологических включений.Определяется селективное повышение эхоплотности пузырно-маточной складки.Дугласова пространства и параметриев слева.Яичники:левый 30 на 24мм,правый 31 на 22 мм (достоверно желтое тело не определяется) Маточные трубы не расширены.Параовариальной патологии не выявлено,свободной жидкости малого таза не выявлено.
Заключение:Признаки внутреннего эндометриоза.Рубец на матке условно состоятельный(эндометриоз рубца)
Что это значит? Объясните,пожалуйста.
Матка:
Положение: anteflexio-versio
Размеры: длина 49, толщина 38,0, ширина 48,0
Структура:неоднородная за счет геторотопий расположенных диффузно
Толщина эндометрия 5,0мм
Полость матки: ближе к внутреннему зеву определяется изоэхогенное включение, размерами 7,0*4,6мм
Эхогенность: гиперэхогенный. Базальный слой неоднородный.
Шейка матки: длина 29 мм, Структура неоднородная. Вдоль церквильного канала оп-ся кистозные включения диаметром 2 мм. Церквильный канал сомкнут, линия смыкания неровная. Эндоцерквикс утолщен, неоднородный.
Яичники: Фолликулярный аппарат выражен. фолликулы диаметром 7 мм.
Заключение: ЭХО-признаки внутреннего эндометриоза. Эхо-признаки хронического эндоцервицита.
Про полип я знала, собираюсь на гистероскопию. А что значит остальное? сложно ли будет забеременеть? Если начать лечение, на какое время придется отложить беременность? СПАСИБО.
Можно ли одновременно лечить Хламидиоз и Дрожжевой кольпит, и если да то как и чем лечить кольпит?
Спасибо!
Сразу же назначила пить Джас+ пол года каждый день.С консультациями каждый месяц.
У меня вызвало подозрение легкость назначения диагноза и зачем лечить подозрения и пить столько таблеток не проверив.
Прочла много информации и о том,что само проходит и может Джас не помочь.
Подскажите, что мне делать в этой ситуации?
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Подскажите, пожалуйста: год не могу забеременеть. Есть дочь 6 лет. Мне 31 год, Мужу 37 лет.
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
29 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте по порядку. МРТ не имеет смысла проводить, даже если есть умеренный аденомиоз, он не мешает забеременеть. Бакпосев тоже ни при чем. Вам необходимо в первую очередь проверить проходимость маточных труб и скорректировать уровень пролактина путем приема достинекса. Мужу желательно сдать спермограмму, если с Вами все будет в порядке, а беременность при открытой половой жизни не наступит. Ничего критичного я не вижу, успехов Вам!
Диагноз аденомиоз наконец-то сняли. Делала УЗИ и
сказали, что изменения есть, но это не аденомиоз Трубы проходимы (ГСГ). Пролактин корректирую Бромокриптином 0,5 т на ночь ( в 1 цикле пролактин на 3 день 467, ФСГ 20-сама сдала, не знала что надо вместе ЛГ+ФСГ). Следующий цикл ( также пью бромокриптин)на 4 ДМ: ФСГ 59,5 (норма до 12,6), ЛГ 36,5 ( норма до 9 ). пролактин 1129 (норма до 600 ). Подскажите, пож. что значат рез-ты анализа? Бромокриптин уже буду пить по 3/4 таб в день. О чем говорят такие высокие показатели ЛГ и ФСГ?
Опять обращаюсь к Вам за помощью.
Предыстория вкратце: замершая беременность на сроке 8 недель, обнаруженная в 12 недель. Вакуум. Через 3 недели после вакуума, узи показало признаки внутреннего эндометриоза и спайку между правым яичником и маткой.
Протокол УЗИ:
МАТКА. Розміри: поздовжній - 6,1см, попередньо - задній -4,2см, поперечний - 5см. Структура з ендометріоїдними гетеротопіями. Ендометрій 0,4 см, неоднорідний.
ЯЄЧНИКИ. Лівий яєчник. Розміри: довжина -4,5см, ширина - 3,2см.Н
Структура з анехогенними включеннями до 2,38см.
Правий яєчник підпаєний до матки по задній стенці матки. Структура видимої частини з анехогенними включеннями.
Позаду матки локується вільна рідина.
Я в шоке от этого всего. До беременности проблем вообще не было. А тут такой букет и сразу.
Назначили лечение - джаз или тазалок 3 месяца по схеме, гинолен и вобензим (3-5 табл. 3 раза в день)тоже 3 месяца.
Вобензим навряд ли буду принимать, дорого получается, а отношение к диагнозу косвенное. А вот по поводу остальных назначений, выскажите, пожалуйста, свое мнение.
И насколько я понимаю, спайки и ендометриоз медикаментозному лечению практически не поддаются. Это действительно так?
Каковы шансы с такми диагнозами забеременеть и родить?
Спасибо большое за то, что помагаете.
Популярные статьи на тему: признаки внутреннего эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Под ВЗВПО понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Воспалительные процессы могут быть представлены как одной нозологической формой, так и любым их сочетанием.

Разрыв матки или нарушение целостности ее стенок – тяжелейшее проявление акушерского травматизма. Частота его, по данным разных авторов, колеблется в пределах 0,05-0,1% от общего числа родов.

С периодическими болями во время месячных сталкивалась, наверное, каждая женщина. Однако медицина утверждает: любая боль — это сигнал бедствия от организма, признак нарушения или заболевания. Менструация у здоровой женщины должна быть безболезненной.

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...