2015-07-30 13:32:29
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, в это невозможно поверить, но это факт. Первая беременность в 2011 закончилась экстренным кесаревым сечением на 25 неделе (диагноз, тяжелая преэклампсия)Ребенок умер не прожив и суток (вес 700 гр.) Результаты вскрытия: Острая интранатальная асфиксия, акцидентальная трансформация тимуса 3-4 ст, оболочечное отхождение пуповины, хроническая планцентарная недостаточность, вариант хаотичных фиброзированных ворсин, острые нарушения маточно-планцетарного кровообращения, 2014 внематочная беременность - лапороскопия - удаление правой трубы. Проходимость труб, в том числе и удаленной хорошая. (как вариант причина внематочной смещение яичника во время кесарева с перегибом трубы) и вот 2015 год поздний самопроизвольный выкидыш на сроке гестации 21 неделя (масса 320 грамм), акушерских 25 недель, антенатальная гибель плода обусловленная паталогией планценты, ХПН 3 степени при невынашивании беременности, планцентарная форма, гипоплазия планценты (масса 80 гр., норма 200 г.), синхронная гипотрофия плода (масса 320, норма 600 гр) Патологическая незрелость ворсин с преобладанием промежуточных незрелых, хаотическим расположением и сколеозом ворсин. Гнойный мембранит, пуповина без воспалительных изменений. Восходящий путь инфицирования последа. Плацента с обширными полями белых (ишемических) и красных инфарктов, замуровывание плацентарных капиляров. За последние 5 лет с мужем сдали тучу анализов, все как будто в норме, а в чем причина планцентарной недостаточности непонятно. Мне 30 лет и на руках два протокола патолого-анатомического вскрытия - дочки и сына.
10 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
Сочувствую Вам, но виртуально делать выводы практически невозможно. Вас обследовали на АФС? Было бы рационально, если бы Вы прислали результаты обследований, которые имеете на руках.
2014-05-21 14:05:26
Спрашивает Ирина:
спасибо за ответ. кариотип сдавали-46ХХ и 46ХУ,сдала кровь на антифосфолипидный синдром,развернутый анализ крови,тестостерон общий и свободный,Torch-инфекции и инфекции передавающихся половым путем - все в норме. муж сдавал спермограму и на инфекции-тоже все в порядке. у меня кровь 4+ а у мужа 1+. сейчас моя гинеколог назначила мне опять пить регулон 3 месяца. у меня есть зрозия ШМ, она заживает, причина устранена. Подскажите в чем причина невынашивания беременности?
22 мая 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Проблем со щитовидной железой никогда не было? Советую Вам сдать анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО для исключения гипотериоза, который может приводить к невынашиванию наряду с генетическими патологиями и инфицированием, которых у Вас, слава богу, нет.
2013-12-21 21:10:12
Спрашивает Кира:
Добрый день! Прокомментируйте результаты спермограммы, пожалуйста.
Количество эякулята 1.7 мл
Цвет беловато-серый
рН 8.1
Запах специфический
Мутность слабо мутная
Консистенция вязкая
Вязкость 7 см
Концентрация сперматозоидов в 1 мл, 58 млн.
Общее количество сперматозоидов во всем эякуляте, 98.6 млн.
Количество подвижных форм, 58%
Количество малоподижных форм,12%
Количество неподвижных форм, 30%
Количество живых форм, 79%
Количество мертвых форм, 21%
Эритроциты(нативный препарат) не обнаружены
Лецитиновые зерна(нативный препарат) в небольшом количестве
Кристаллы Беттхера(нативный препарат) не обнаружены
Спермагглютинация(нативный препарат)обнаружена++
Клетки сперматогенеза(нативный препарат) 0-1 в п/зр
Амилоидные тельца(нативный препарат)не обнаружены
Флора не обнаружена
Слизь не обнаружена
Сперматофаги не обнаружены
Trichomonas vaginalis (окрашенный препарат) не обнаружена
Нормальные формы сперматозоидов 80%
Молодые формы сперматозоидов 0%
Дегенеративные формы сперматозоидов 20%
Патология головки сперматозоидов 7%
Смешанная патология сперматозоидов 6%
Патология хвоста сперматозоидов 7%
Эпителий - Эпителий уретры: не обнаружен
Эпителий простаты: 0-1 в поле зрения
ПРИМЕЧАНИЯ: Время разжижения- не разжижается
Лейкоциты 8-10 в п/зр, в скоплениях до 60 экз.
Какие нужны дополнительные анализы? и есть ли влияние на невынашивание беременности?
Спасибо за отве
14 января 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Уважаемая Кира, в приведенной спермограмме все показатели в пределах нормы, что делает беременность вполне вероятной. Однако, в примечаниях указано повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в половых железах, а также отсутствие разжижения спермы, что отражает нарушение метаболических процессов. Все это делает невозможными нормальные показатели спермограммы. При тех данных, которые указаны в примечаниях, 20% патологии быть не может. Советую Вам повторить спермограмму в другой лаборатории (например, в Диле). Если результаты повторятся, то будут нужны дополнительные исследования (гормональные, иммунологические, сосудистые). С уважением, доктор Судариков.
2013-12-04 11:09:59
Спрашивает Дарья:
Здавствуйте. У меня в крови обнаружили хламидиоз. Врач объяснил мне, что это перенесённая инфекция и я являюсь её носителем. Анализ ПЦР-отрицательный, а хламидиоз М позитивный 2,4. Скажите пожалуйста, являются ли эти результаты причиной невынашивания беременности(третий самоаборт на сроке 6-10 недель).
06 декабря 2013 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Дарья! Активная инфекция в половых путях может быть причиной невынашивания, хотя, конечно, следует исключить и другие возможные причины. При лечении хламидиоза не забудьте о лечении партнера.
08 декабря 2013 года
Отвечает Лазаревич Алла Эдуардовна:
Уважаемая Даша на инфекции как причину невынашивания приходится 30 %, антитела М говорят об остром процессе за последние 3 месяца, но важно знать какие при этом антитела IG G. Но очень прошу вас не зацикливайтесь на этом и проверьтесь на NK цитотоксичность и антифосфолипидный синдром. Удачи вам.
2013-08-11 11:46:39
Спрашивает Любовь:
Добрый день была 5.08 на узи показатели следующие: срок беременности 6-7недель, диаметр желтого тела 20 мм, желточного мешочка 5,9 мм, КТР эмбриона 7,2 мм, размер плодного яйца 12 мм. Врач УЗИ диагностики сказала что большой диаметр желточного мешочка, есть риск невынашивания беременности. В анамнезе год назад ЗБ на срокет 4-5 недель. Скажите пожалуйста прав ли специалист УЗИ диагностики и насколько высок риск невынашивания беременности
13 августа 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Рекомендую, Вам, обратиться к своему врачу у которого будете наблюдаться по беременности. Не нервничайте, это только УЗИ, кроме этого - Вы ничего не измените в данный момент: беременность уже есть, просто нужно время и прием витаминов, контрольное УЗИ
2012-08-15 14:48:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуте. Мне 39 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычное невынашивание беременности. Сил больше нет. ЭКО тоже нам не поможет. Обследуемся с мужем уже три года, сдавали кучу анализов и проходили лечение, которые назнают при таком диагнозе. Причина не выявлена. У мужа были обнаружены герпес, микоплазмы и антиспермальные антитела. Были три случая, все разные: замершая беременность(3-4 недели), выкидыш (7-8 недель), и как результат лечения герпеса, микоплазм и антиспермальных антител - биохимическая беременность(3 недели). Как можно установить причину? Возможно ли, что все три случая имеют одну и ту же причину? Или для каждого случая своя причина?
27 августа 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Ольга, к сожалению причин чаще всего несколько, сдайте кровь на концентрацию NKклеток в крови(указывают на иммунную причину привычного невынашивания)ю
2012-08-01 11:46:51
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У меня привычное невынашивание беременности (2009г. - замершая беременность, 2010 - выкидыш, 2012 - биохимическая беременность), антитела к хгч (остальные показатели коагулограммы и антифосфолипидного комплекса в норме). Результаты спермограммы мужа (после которых нам врачи «разрешили» беременеть и всё закончилось биохимической беременностью) - время воздержания 4 дня, объём 2.3 мл, консистенция вязкая, срок разжижения 40 мин, вязкость 1.0 см, цвет серовато-белый, запах специфический, рН 7.8, мутная, слизь отсутствует, концентрация сперматозоидов в 1 мл 42.00*10^6/мл, общее количество сперматозоидов 96.60*10^6/л, PR 45 %, NP 16 %, PR+NP 61 %, IM 39%, жизнеспособность сперматозоидов (окр. по Блюму) 85 %, агглютинация отсутствует, агрегация отсутствует, лейкоциты 0.07*10^6/мл, эритроциты отсутствуют, макрофаги в большом количестве, спермиофаги отсутствуют, лецитиновые зерна в умеренном количестве, амилоидные тельца отсутствуют, тест на антитела (MAR IgA) 4.0 %, (MAR IgG) 0.0 %, нормальные формы сперматозоидов 20 %, незрелые 2.0 %, патологические формы 80 % (дефекты головки 64 %, хвоста 10 %, шейки 6 %), клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 6 %, остаточные тельца много, флора отсутствует. Может ли такое состояние эякулята быть причиной невынашивания беременности?
07 августа 2012 года
Отвечает Поленцова Татьяна Алексеевна:
Уважаемая Ольга вам необходимо консультация доктора по невынашиванию, генетика, а мужу уролога.
2012-07-20 14:49:45
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Планирую беременность, поставлен диагноз "привычное невынашивание беременности", на узи поставлен диагноз "аденомиоз". Назначено лечение аденомиоза жанином (на 3 месяца, с перерывами на 7 дней после 21 дня приема). Мне 39 лет. Какие негативные последствия могут быть после приема жанина с учетом моего возраста, может ли преждевременно наступить климакс? Боюсь потерять возможность забеременеть после приема жанина.
02 августа 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Жанин - это препарат выбора в вашем случае. К климаксу он не приведёт, а наоборот отсрочит его.
2012-07-06 19:17:20
Спрашивает Ольга:
Помогите ,пожалуйста ,расшифровать имуннограмму.Проблема невынашивания беременности на ранних сроках.Имуннограмма сдана вне беременности
СУБП-ЦІЇ ЛІМФОЦИТІВ
Т-лімфоцити (CD3+) 56* % 64-79
Т-лімфоцити (CD3+) 0,8 Г/л 0,8-1,9
% цитолітичних Т-лімфоцитів
(CD3+CD56+)
1 % 0-10
% активованих Т-лімфоцитів
(CD3+HLA-DR+)
7* % 8-15
Т-хелперні лімфоцити
(CD3+CD4+)
30* % 33-49
Т-хелперні лімфоцити
(CD3+CD4+)
0,4 Г/л 0,4-1,3
% некомітованих Т-хелперів
(CD4+45RA+)
30* % 32-49
Т-супресорно/цитотоксичні
лімфоцити (CD3+CD8+)
24 % 22-35
Т-супресорно/цитотоксичні
лімфоцити (CD3+CD8+)
0,3 Г/л 0,3-0,9
Співвідношення CD3+CD4+ /
CD3+CD8+
1,3 0,9-2,2
В-лімфоцити (CD19+) 15 % 9-19
В-лімфоцити (CD19+) 0,2 Г/л 0,1-0,4
Природні кілери (СD16/56+) 23* % 6-19
Природні кілери (СD16/56+) 0,3 Г/л 0,1-0,5
% активованих природніх
кілерів (CD16/56+CD8+)
52* % 16-36
30 июля 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Иммунограмма неполная - нет данных о гуморальном и фагоцитарном звене. Хроническая персистирующая инфекция предположительно вирусного генеза или других внутриклеточных паразитов, угнетение клеточного звена приобретённого иммунитета на фоне повышенной активности врождённого за счёт натуральных киллеров (их относительного количества и функциональной активности). Вам желательно провести обследование и выявление хронических очагов инфекции (ЛОР-органы, ЖКТ, урогенительный тракт особенно и т.д.). Вы также не указали была ли вообще хотя бы одна нормальная беремнность, какой по счёту выкидыш и на каком сроке он происходит, сколько времени прошло после выкидыша, наличие в анамнезе хронических заболеваний, особенно аутоиммунных и т.д.. Если предполагать иммунозависимый тип невынашивания, то он может быть связан с образованием реактивных материнских лимфоцитов против плода (т.е. недостаточная модуляция иммунного ответа матери) или же наличие аутоиммунных реакций, особенно антифосфолипидных антител. Вам необходима очная консультация специалиста в этой области. Будьте здоровы!
Читать дальше
Злокачественные опухоли и беременность
Проблема взаимоотношений беременности и роста злокачественных новообразований издавна привлекала внимание исследователей и до сих пор занимает особое место в современной онкологии. В первую очередь интерес к данной проблеме обусловлен сходством обоих...
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Вы беременны? Посетите стоматолога
Беременной женщине следует тщательно следить за состоянием своих зубов и десен – при необходимости надо немедленно обратиться к стоматологу, который устранит проблемы без ущерба для здоровья будущей матери и ребенка. С другой стороны, воспалительные заболевания десен являются серьезным фактором риска преждевременных родов. Пародонтоз, в частности, угрожает невынашиванием беременности, поэтому беременная женщина должна преодолеть страх перед зубоврачебным креслом – от этого зависит ее материнство.
Читать дальше
Токсикоз беременных свидетельствует о низком риске выкидыша
Такой неприятное и тягостное явление как тошнота по утрам у женщин, готовящихся стать матерями, в раннем периоде беременности отчасти имеет положительное значение: как утверждают американские врачи, у таких женщин значительно снижается опасность выкидыша. Это явление особенно отчетливо выражено у немолодых женщин «в интересном положении» – в возрасте 35 лет и старше. Разумеется, как подчеркивают исследователи, отсутствие утренних приступов тошноты отнюдь не является признаком того, что беременность протекает «как-то не так».
Читать дальше
Количество будущих мам, болеющих сахарным диабетом, растет
По данным последних исследований в США, число беременных женщин, больных диабетом, увеличилось более чем в два раза за последние 6 лет. В большом социологическом опросе будущих мам приняли участие 175249 женщин, которые родили детей в 11 родильных домах в период за 1999-2005 год. По данным этого опроса значительно увеличилась частота случаев сахарного диабета, не связанного с беременностью во всех возрастных, расовых и этнических группах. Результаты опроса сильно обеспокоили медицинское общество.
Читать дальше
Важно! Фолиевая кислота в рационе будущих отцов
Считается, что для успешного зачатия и нормального развития плода решающее значение имеет состояние здоровья будущей матери – в частности, достаточный уровень фолиевой кислоты в ее организме. Но и организм отца тоже должен иметь достаточно фолатов.
Читать дальше
Синэво: ранняя диагностика патологии надпочечников
Достаточно часто невозможно определить, что явилось пусковым механизмом многих болезней эндокринной системы. Поэтому, именно своевременная диагностика патологии надпочечников помогает обнаружить причину развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, невынашивания беременности, бесплодия и других заболеваний.