угроза невынашивания беременности

Вопросы и ответы по: угроза невынашивания беременности

2012-05-22 12:11:23
Спрашивает наталья:
маточная беременность 14-15 недель.УЗ- признаки угрозы невынашивания беременности на фоне сегментарного сокращения стенки матки.низкого предлежания хориона.
23 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья. В чем собственно заключается ваш вопрос?
2012-06-28 12:05:06
Спрашивает Анна:
Добрый день, могли бы Вы дать рекомендацию по поводу следующей проблемы. Для начала изложу предварительную информацию, простите за многословность, но боюсь упустить что-то важное. Мне 34 года, беременность 11 недель. Планировала, все анализы, в т.ч. на TORCH-инфекции, сданы, все нормально (у мужа также), как мне объяснил врач мои анализы - ИФА: наличие антител к краснухе (IgG 66,0) и "спящих" ЦМВ (IgG 1:400) и ВПГ (IgG 1:3200), по прочим инфекциям IgG отрицательно, IgM по всем отрицательно, ПЦР чисто. Прекратили предохраняться, забеременела через 2 месяца, хотя есть небольшая путаница по срокам с последними месячными. Если судить по сроку беременности по узи (опережает расчетный), я забеременела за неделю перед menses, и начались они с 5-дневной мазни, длились 4 дня, умеренно-обильные. Есть токсикоз, без рвоты, но с тошнотой раз в неделю и "дурнотой" каждый день, из-за чего мало ем. Шейка матки в 6 недель - 38 мм, в 8 нед. - 34 мм, в 10 нед. -30 мм, но при этом все врачи отмечают, что шейка в отличном состоянии, абсолютно никаких проблем, несмотря на наличие в анамнезе эрозии и 5 кист, прекрасно пролеченных лазером 11 лет назад (эрозия) и радиоволн. методом 2 года назад (кисты). Есть миома матки, 9,9х5,6 мм (6 нед), до беременности - 9х9 мм. Беременность вторая, первая - аборт на 7 неделе, 14 лет назад, без осложнений. 12 лет назад удалили фиброаденому в груди по причине быстрого роста в течение месяца, размеры 1,5х1 см. Теперь к проблеме. Начиная с 8-й недели, после стресса на работе - тонус матки, присутствуют выделения, скудные, желтоватого оттенка, как говорит гинеколог - "карамельного". Стала принимать но-шпу, Магне В6 3 трижды в день 1 табл. (48мг+5мг)и Утрожестан, 200мг раз в день, через неделю из-за сохранения тонуса повысили дозу Утрожестана - 200 мг дважды в день, все время - свечи с папаверином. Пролечила молочницу на 8 нед, Пимафуцин, свечи №6. Анализы все в норме, УЗИ в норме, отслойки нет, в 10 нед. сдала кровь на КПИ - 3%. Сейчас лежу на сохранении, так как все же поставили угрозу невынашивания, принимаю Утрожестан 200мг (утро)и Дюфастон 10 мг (обед, вечер), Магне B6 трижды в день, капельницы - аскорбинка, клюкоза, физраствор (из-за токсикоза). Тонус по последнему осмотру оставался по задней стенке, но незначительный. Однако выделения не уходят, было потемнение цвета 3 дня назад, до слегка коричневатого цвета, затем опять посветлели. Причем их наличие я вижу только после того, как при посещении туалета я напрягаюсь, опорожняя кишечник, при осмотре гинекологом или использовании ватной палочки, на прокладке нет ничего. Врачи не сообщают ничего вообще, мол, бывает, наверное, уйдет. Я опасаюсь, что, возможно, есть какие-то дополнительные анализы, которые я могла бы сделать для выяснения причины цвета выделений, не хотелось бы беспомощно волноваться, если можно что-то предпринять. Заранее спасибо за Ваше внимание!
03 июля 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Анна, в сроке 12 недель надо пройти скрининговое узи и биохимический скрининг. К назначенной терапии что либо назначить сейчас нет необходимости. С 14 -16 недель надо будет добавить курантил. Цервикометрию необходимо провести трансвагинальным датчиком в динамике и при наличии истмикоцервикальной недостаточности наложить шов.
2014-06-14 19:30:00
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,доктор!
Мне 29 лет,детей нет.Ставится диагноз:невынашивание бер-ти. 8 мая 2014 г. у меня было выскабливание,так как беременность замерла на 4-5 неделе. Беременность протекала практически без проблем,кошмарный озноб,иногда тянуло поясницу,низ живота,особенно левый бок.Я это списывала на прикрепление эмбриона к стенке матки,потом на перестройку матки во время беременности,так как посетила гинеколога,сделала УЗИ -сказано было отклонений не вижу. На акушерском сроке было уже 8-9 недель,когда пошли коричневые выделения из влагалища,здесь без вариантов-в ЖК,а там госпитализация и плачевный конец беременности.К сожалению,эта не первая моя беременность -25 марта 2013г. -была первая беременность,закончившаяся фарм.абортом. На 4 неделе была угроза выкидыша,но в тот период я с мужем болели и долго лечились антибиотиками. Решили не сохранять эту беременность. Все прошло без осложнений. Но месяц спустя,после выскабливания продолжает потягивать низ спины,низ живота,включая бока и даже иногда вокруг пупка.+выделения белые,по утрам и вечерам,с зудом и легким жжением,похоже на молочницу и иногда бледно-бледно коричневые. Узи после выскабливания было 2 раза(в разных местах)-все чисто и матка сократилась. Но месячных все нет,сексом пока не занимаюсь уже как 3,5 месяца. Впрочем месячные и без того были не регулярные. Анализы многие сданы и ТТГ и на свертываемость и биохимия крови и общий анализ крови и даже на окомаркеры и на гемостаз -слегка фибриноген повышен. Мазок тоже взят из влагалища,но не знаю пока какой результат. Но раз молочница,значит там не все гладко. Сейчас гинеколог ничего не предпринимает-рано еще. С сентября только будет консультация генетика,и еще куча повторных анализов. Но как так?Когда боли в спине,животе и выделения после выскабливания остаются незамеченными?Сегодня как бы началась менструация- вышел сгусток грязно белый и коричневая кровь,но пока на этом и затихло. Легкий зуд присутствует. Что обо всем этом можно сказать,каковы мои действия? Я уже не уверена,что смогу вообще родить. Спасибо за внимание
16 июня 2014 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
В Вашей ситуации обязательно следует провести гистероскопию! Будут вопросы - пишите t.hometa@mdclinics.com.ua С ув., Тарас Хомета
2012-07-30 19:50:10
Спрашивает Елена:
Доброго времени суток! Хочу родить здорового малыша. У меня 2 детей с разницей в 11 лет. Беременность в обоих случаях протекала с угрозой выкидыша, сильным токсикозом,лежанием в больнице на сохранениях. Беременность заканчивалась отхождением вод на 30 неделе и 34 недели. Первый эдоров, а с младшим: ДЦП 1 степени, спастическая диплегия 1 степени.2,5 года назад обнаружили у всей семьи цитомегаловирус. Прошли 2 раза лечение, сдали недавно анализы, сохраняется активность ВЭБИ.Мне 39 лет. В чем еще может быть проблема в невынашивании? Что еще проверить, чтоб доходить до срока? И стоит ли рисковать? Заранее спасибо за ответ.
03 августа 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте, преждевременное отхождение околоплодных вод не связано напрямую с цитомегаловирусом. Иногда вирус оказывает влияние на вынашивание беременности в более ранних сроках. Риск патологического течения беременности, родов и как следствие возможных нарушений развития плода очень высок, поэтому решение принимать Вам. В любом случае последующая беременность должна проходить под тщательным контролем гинеколога, желательно из учреждения 3-4 уровня (областной перинатальный центр, ПАГ)
2008-11-20 16:38:52
Спрашивает Елена:
Добрый день! 7 недель беременности, посл. менстр 2.10.08. на УЗИ 19.11.08 след.заключение: непропорциональное отставание размеров плодного яйца, гиперплазия желточного мешка относительно предполагаемого срока по менстр и по эмбриону. Угроза по невынашиванию, аномалии развития. Очень хочется сохранить малыша! Порекомендуйте пожалуйста, что делать!
23 марта 2009 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена! Безусловно, если хотите сохранить малыша, необходимо безотлагательно приступать к мероприятиям по сохранению беременности. Для этого необходимо лечь в стационар, где проще обеспечить динамическое наблюдение за Вашим состоянием и состоянием малыша, а также проводить все необходимые мероприятия. Не откладывайте визит к специалистам!
2008-06-20 15:02:56
Спрашивает Ирка:
Добрый день!
Пользуясь случаем, хочу поблагодарить консультантов Тарасюк Татьяну Юрьевну, Талаур Юлию Николаевну и Быстрова Леонида Александровича за ответы на мой вопрос от 2008-04-14 00:07:04.
Напомню, мне 36 лет, у меня первичное бесплодие, полное удвоение матки с одной шейкой. УЗИ на 20ДМЦ: размеры матки: П-55х30мм, Л-52х29, эхоструктура однородная, эндометрий П-9,0мм, Л-8,8мм, яичники П26х11мм, подпаян к ребру матки, Л28х19мм. УЗ признаки полного удвоения матки с одной шейкой, хр. Двустороннего аднексита, полипа эндометрия одной матки. УЗИ от 2004 года на 21ДМЦ говорит также о полости матки П-36х7х9, Л34х8х10 мм. Полости щелевидные.
Мой врач-гинеколог сомневается в способности одной из моих маток выносить беременность, даже полученную методами in-vitro. Дополнительно назначили мне гистероскопию для выяснения углов входа цервикальных каналов и труб в матки, для уточнения наличия полипа и устранения его (если я ничего не напутала) и консультацию у специалиста по хирургическим вмешательствам.
Пока еще не вплотную, но становится вопрос о суррогатном материнстве, поскольку врач считает, что есть риск разрыва матки во время беременности.
Скажите, пожалуйста:
1. На что следует обратить внимание для выяснения вопроса о вероятности вынашивания-невынашивания? Как узнать, что врач не перестраховывается (ведь бывают и такие случаи), снимая с себя ответственность, а действительно существует угроза?
2. Каковы критерии подбора сурмамы по группе крови? У меня первая отрицательная, у мужа – вторая положительная. Моя подруга предложила помощь, если возникнет такая необходимость, но у нее – третья положительная.
Спасибо!
18 июля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, все таки, Ира! У Вас есть два варианта решение проблемы: 1. Решиться вынашивать самой и для этого сделать операцию- т.н."метропластику" (кстати в Киевском НИИ акушерства и гинекологии большой опыт таких операций у проф. Иванюты Л.И.), 2.Суррогатное материнство, суррогатная мать должна быть резус - положительна как и Ваш муж.

Популярные статьи на тему: угроза невынашивания беременности

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.

Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины
Читать дальше
Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины

Реализация репродуктивной функции является одной из основных задач супружеской или партнерской пары, выполнение которой во многом зависит от состояния здоровья женщины.

Урогенитальный микоплазмоз
Читать дальше
Урогенитальный микоплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasmaceae (или проще Mycoplasma).

Роль магния и витамина В<sub>6</sub> в организме
Читать дальше
Роль магния и витамина В6 в организме

Среди многочисленных факторов, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека, большое значение принадлежит микронутриентам.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...