врач по невынашиванию беременности
Вопросы и ответы по: врач по невынашиванию беременности
Продолжайте приём препарата.
2 года назад начали с мужем планировать беременность. Выявислся СПКЯ (мультифолликулярные яичники и завышенные 17-ОН и ДГЭА-С).
Год корректировали гормоны с врачом (Принимала метилпреднизолон для понижения мужских гормонов),отслеживали овуляцию (которой не было) и через год сделали стимуляцию. Наступила беременность. Но на 7-8 неделе она замерла.
Далее обследование - АФС не выявлен, сдавала анализ на ТТГ - был в норме, остальное тоже в норме.
5 месяцев назад опять стали планировать, кстати овуляция поначалу после замершей беременности начала происходить сама, но с каждым циклом все позже и позже... сейчас наверное уже нету (по ощущениям). 3 месяца ничего не получалось.
Внезапно почувствовала себя очень плохо, пошла по всем врачам, где выяснилось, что у меня аутоимунный тиреоидит и гипотиреоз.
ТТГ был 10 (при норме до 4), Т4 в норме. Антитела зашкаливают - АТкТПО больше 600 при норме до 35 (в 17 раз больше!) и АТ ТГ в 5 раз больше нормы.
Обратилась к эндокринологу, которая назначила мне эутирокс в дозировке 50 мгк - за 2 месяца ТТГ снизился до 2.45 (норма). Антитела не проверяла больше пока...
Была вчера у эндокринолога и гинеколога и оба врача сильно напугали меня тем, что ТТГ не так уж и страшен (я и сама поняла это уже, раз он так легко понизился), а сами антитела - это очень плохо... Особенно такие большие как у меня...
Их (по словам врачей) ничем не снизишь и очень большой риск невынашивания беременности... и ничего не сделаешь...
Очень сильно боюсь теперь беременеть...(((
Сейчас продолжаю принимать эутирокс 50 и 1/4 дексаметазона так как опять 17-ОН и ДГЭА-С повышены...
Гинеколог сказала сейчас 2 месяца пить дюфастон (вторую половину цикла) и потом на третий цикл- на стимуляцию. Сказала будем поддерживать беременность на маленьких сроках уколами прегнила несколько раз в неделю...
Что вы думаете по этому поводу? это как-то поможет снизить агрессивное влияние антител? Не сделается ли этим еще хуже?
И очень меня интересует вопрос:
Какой примерно процент/шанс выносить беременность при сильно завышенных антителах АТ ТПО и АТ ТГ? (при нормальном ТТГ)
Действительно ли их снизить никак нельзя? ничего нельзя сделать?
Спасибо вам большое заранее за ответ!!!
У меня вопрос: в том случае, если наступила беременность, на что в первую очередь надо обращать внимание, какие препараты назначают с первого дня?
Всем понятно что пролактинома это не проблема одного дня и обычно женщины узнают о ее существовании,когда сталкиваются с нарушениями менстр.цикла, невозможностью забеременеть, невынашиванием ребенка и т.д.
У какого врача целесообразнее наблюдаться: у эндокринолога или гинеколога?
Дело в том что, как известно, беременных ведут гинекологи, но проблема изначально связана с гормонами.
Буду вам признательна за ответ.
2002 год - аборт. В 11 недель при осмотре на кресле врач поставила срок 7 нед. УЗИ не делали.
2007 год - выкидыш в 6 недель. На УЗИ ничего не увидели. Предроложительно биохимическая беременность.
2009 год - ЭКО+ИКСИ. Беременность замерла в 7 недель.
2010 год (июнь)- Беременность замерла в 11 недель.
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы: 1) Д-Димер меньше 0,2 при норме меньше 0,5. 2) Прогестерон 16, при норме второй фазы 1,7 - 27. 3) Эстрадиол 157,6 при норме второй фазы 43,8 - 211. 4) Пролактин, как всегда, повышен. Но это может быть еще следствие недавней Б, 83,45 при норме 4,79 - 23,3. Беременность всегда была на фоне достинекса или циклодинона. 5)17 ОН-прогестерон 4,41 при норме лютеиновой фазы 0,6-2,3. 6) Антикардиолипиновые антитела 4 при норме до 9. 7)Антифосфатидилсериновые антитела 2 при норме до 9. 8)Антифосфатидилетаноламиновые антитела 2 при норме до 10. 9) Анализ на цитотокчисность в норме: цитотоксичность в соотношении 10 РВМС/1 К562 19% (норма 10-30%) и цитотоксичность в соотношении 20 РВМС/1 К562 21% (норма 15-40%). Цитотоксическая активность 1 NK отсутствует. 10)Тестостерон общий 1,07 (норма 0,2-1,65). 11) ДГЭА-С 216,9 (норма 98,8-340). 12) Тестостерон свободный 0,98 (норма 0 - 4,1). 13) Антимюллеров гормон 5,87 при норме 1,0-2,5. По гистологии речь идет о том, что малышу не хватает питания на определенном этапе его развития. Всевозможные уже анализы сданы. А причину до сих пор никто установить не может((( Гомоцистеин – в норме. Кровь не густая. В пакете по невынашиванию из всех факторов обнаружена гетерозиготная мутация Ø Ген метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) Все остальное в норме. Беременность проводилась на фоне метипреда и 5 мг фолиевой кислоты. Оценка гемостаза: Протеин С - в норме Антитромбин III – в норме D-димеры – в норме Базовая гемостазиограмма - в норме Волчаночный антикоагулянт – в норме. Гормональное обследование: оценка функции щитовидной железы -в норме, ТТГ, Т3 и Т4 ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций - отсутствуют ToRCH-комплекс - иммунитет Кариотип мой и мужа в норме. Форма матки в норме. Сданы анализы для того, чтобы определить причину невынашивания беременности. Ставили имунный фактор из-за повышеных клеток киллеров. Назначили биовен прокапать. Также назначили повышенную дозу фолиевой кислоты из-за мутации. И все равно ЗБ.
Сейчас врач уцепилась в повышенный пролактин и направляет на МРТ гипофиза.
Может ли быть пролактин причиной ЗБ?
И где вообще найти эту самую причину?
ЧЕРЕЗ ПОЛТОРА МЕСЯЦА ПОСЛЕ ЧИСТКИ Я СДАЛА АНАЛИЗ НА АФС... ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ(К СОЖАЛЕНИЮ,НА УКРАИНСКОМ ЯЗЫКЕ)
1)АНТИТІЛА ДО КАРДІОЛІПІНУ lg G -НЕГАТИВНИЙ (1.30)
2)ВИЗНАЧЕННЯ АНТИТІЛ ДО НАТИВНОЇ ДНК ПРИ СИСТЕМНОМУ ЧЕРВОНОМУ ВОВЧАКУ НЕГАТИВНИЙ
3)lg G ФОСФОЛІПІДІВ - 6.19 ОД/МЛ. (НОРМА 1 -10)
lg M ФОСФОЛІПІДІВ 11.95 ОД/МЛ (НОРМА 1 -10)
РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ Я ПОКАЗАЛА СВОЕМУ ВРАЧУ.ОНА СКАЗАЛА,ЧТО НАКОНЕЦ НАШЛИ ПРИЧИНУ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ЧТО С САМАГО НАЧАЛА СЛЕДУЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ НУЖНО БУДЕТ РАЗРЕЖИВАТЬ КРОВЬ.... Я ОЧЕНЬ БЫ ХОТЕЛА УВИДЕТЬ ЕЩЕ ВАШЕ МНЕНИЕ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ ,ПОТОМУ,ЧТО ОЧЕНЬ БОЮСЬ,ЧТОБЫ СЛЕДУЮЩИЙ РАЗ НЕ ЗАКОНЧИЛСЯ ТАК ЖЕ ПЛАЧЕВНО... МОЖЕТ БЫТЬ МНЕ СЛЕДУЕТ СДАТЬ ЕЩЕ КАКИЕ-ЛИБО АНАЛИЗЫ (ПО ГЕНЕТИКЕ)?????.БОЛЬШОЕ СПАСИБО....
ЧЕРЕЗ ПОЛТОРА МЕСЯЦА ПОСЛЕ ЧИСТКИ Я СДАЛА АНАЛИЗ НА АФС... ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ(К СОЖАЛЕНИЮ,НА УКРАИНСКОМ ЯЗЫКЕ)
1)АНТИТІЛА ДО КАРДІОЛІПІНУ lg G -НЕГАТИВНИЙ (1.30)
2)ВИЗНАЧЕННЯ АНТИТІЛ ДО НАТИВНОЇ ДНК ПРИ СИСТЕМНОМУ ЧЕРВОНОМУ ВОВЧАКУ НЕГАТИВНИЙ
3)lg G ФОСФОЛІПІДІВ - 6.19 ОД/МЛ. (НОРМА 1 -10)
lg M ФОСФОЛІПІДІВ 11.95 ОД/МЛ (НОРМА 1 -10)
РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ Я ПОКАЗАЛА СВОЕМУ ВРАЧУ.ОНА СКАЗАЛА,ЧТО НАКОНЕЦ НАШЛИ ПРИЧИНУ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ЧТО С САМАГО НАЧАЛА СЛЕДУЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ НУЖНО БУДЕТ РАЗРЕЖИВАТЬ КРОВЬ. ПОСЛЕ УСЛЫШАННОГО МНЕ СТАЛО ЛЕГЧЕ,ПОСКОЛЬКУ НАКОНЕЦ НАШЛИ ПРИЧИНУ - И ЭТО ЗНАЧИЛО ДЛЯ МЕНЯ ОЧЕНЬ МНОГО.......... НО,ЧТОБЫ УБЕДИТСЯ ЕЩЕ РАЗ В ДИАГНОЗЕ,Я НАПИСАЛА ОЧЕНЬ МНОГО ПИСЕМ НА САЙТЫ ВРАЧАМ-ГИНЕКОЛОГАМ И ГЕНЕТИКАМ.......И МЕНЯ ОЧЕНЬ ВОЛНУЕТ ТО,ЧТО ВСЕ ДУМАЮТ ПО-РАЗНОМУ. ОДНИ СЧИТАЮТ,ЧТО АФС ТУТ НИ ПРИ ЧЕМ, ДРУГИЕ - ЧТО НУЖНО СХОДИТЬ К ГЕНЕТИКУ И К ГЕМАТОЛОГУ(СДАТЬ АНАЛИЗ НА ГОМОЦИСТЕИН)........ВООБШЕМ,Я УЖЕ НЕ ЗНАЮ,ЧТО ДЕЛАТЬ...........ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ??? МНЕ ОЧЕНЬ ВАЖНО ВАШЕ МНЕНИЕ .... СПАСИБО БОЛЬШОЕ
Генетика надо посетить для самоуспокоения, так как 2 замершие, то исключать генетические причины тоже не нужно. И еще совет при наступлении очередной беременности не поленитесь измерять базальную температуру и контролировать уровень прогестерона - его недостаток, тоже не надо сбрасывать со счетов.
Популярные статьи на тему: врач по невынашиванию беременности
Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.
Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.
Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.
Врач несет ответственность перед своей совестью, перед своими коллегами и перед своими пациентами. Ответственность врача чрезвычайно высока во всех областях медицины, но особенно в акушерстве, где он отвечает одновременно за два здоровья и две жизни.
Проблема взаимоотношений беременности и роста злокачественных новообразований издавна привлекала внимание исследователей и до сих пор занимает особое место в современной онкологии. В первую очередь интерес к данной проблеме обусловлен сходством обоих...
Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.
Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики.
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Диагноз «молочница» — еще не повод для отчаяния. Забыть об этой неприятности помогут педантичное следование рекомендациям врача и общее укрепление здоровья. Ведь благоприятным фоном для развития этой болезни обычно выступает ослабленный иммунитет.
Новости на тему: врач по невынашиванию беременности
Достаточно часто невозможно определить, что явилось пусковым механизмом многих болезней эндокринной системы. Поэтому, именно своевременная диагностика патологии надпочечников помогает обнаружить причину развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, невынашивания беременности, бесплодия и других заболеваний.
Беременной женщине следует тщательно следить за состоянием своих зубов и десен – при необходимости надо немедленно обратиться к стоматологу, который устранит проблемы без ущерба для здоровья будущей матери и ребенка. С другой стороны, воспалительные заболевания десен являются серьезным фактором риска преждевременных родов. Пародонтоз, в частности, угрожает невынашиванием беременности, поэтому беременная женщина должна преодолеть страх перед зубоврачебным креслом – от этого зависит ее материнство.
Такой неприятное и тягостное явление как тошнота по утрам у женщин, готовящихся стать матерями, в раннем периоде беременности отчасти имеет положительное значение: как утверждают американские врачи, у таких женщин значительно снижается опасность выкидыша. Это явление особенно отчетливо выражено у немолодых женщин «в интересном положении» – в возрасте 35 лет и старше. Разумеется, как подчеркивают исследователи, отсутствие утренних приступов тошноты отнюдь не является признаком того, что беременность протекает «как-то не так».
По данным последних исследований в США, число беременных женщин, больных диабетом, увеличилось более чем в два раза за последние 6 лет. В большом социологическом опросе будущих мам приняли участие 175249 женщин, которые родили детей в 11 родильных домах в период за 1999-2005 год. По данным этого опроса значительно увеличилась частота случаев сахарного диабета, не связанного с беременностью во всех возрастных, расовых и этнических группах. Результаты опроса сильно обеспокоили медицинское общество.
Рождение недоношенного ребенка значительно повышает риск развития у него различных недугов, даже если врачам удалось благополучно «выходить» такого младенца. Ученые из Швеции установили, что у недоношенных детей часто может развиваться гипертония.
В некоторых странах (например, в Великобритании) существуют достаточно жесткие законы, касающиеся процедуры экстракорпорального оплодотворения – число имплантируемых в матку эмбрионов ограничивают двумя, а на берегах Туманного Альбиона с 2011 года врачам вообще будет разрешена имплантация только одного зародыша. При подобных условиях повышается риск невынашивания столь долгожданной беременности. В такой ситуации на помощь медикам придет новый способ тестирования жизнеспособности эмбрионов, предложенный американскими учеными. Новая методика повышает шансы на успех в три раза.
Пары, мужчины в которых старше 40 лет, могут испытывать значительные трудности при зачатии и вынашивание ребенка, сообщают французские исследователи