белок в моче при беременности

Добрый день! Мне 31 год. До 12 лет страдала хроническим пиелонефритом, затем с 12 лет и до родов 27 лет, почки никак не беспокоили, анализы были в норме, вплоть до 6 месяцев беременности, появился белок в моче до 1гр. В сентябре 2014 поставили диагноз хронический гломерулонефрит, латентное течение с сохранением функции почек. Креатинин в крови 61,5, клубочковая фильтрация 132,2. При этом суточная потеря белка 0,85 и эритроциты "много", лейкоциты 1, цилиндры 0. УЗИ почек, размеры в норме, только "признаки диффузных изменений паренхимы почек", на КТ "патологических образований не обнаружено и умерено расширена лоханка левой почки". Сразу после выписки заболел левый мочеточник, жжение, рези и сутки моча была темной с видимой кровью. Спустя 6 месяцев- вчера опять то же самое с левым мочеточником и тянущие боли в левой почки, а накануне была температура 39,5 (возможно вирусное, так как меня ещё были выделения из носа и гайморит). Может ли это выходить песок из почек и могли ли его не увидеть на УЗИ и КТ? И может ли песок давать такие изменения в анализе мочи- белок и эритроциты? Может у меня просто МКБ даёт такие изменения в анализе мочи...Я так надеюсь, что мне ошибочно поставили диагноз хр.гломерулонефрит, поскольку биопсию почки мне не делали...К тому же с левой стороны в 2011 у меня уже была почечная колика- солевая пробка проходила..Как я могу поддерживать здоровье почек? Почечные чаи, канефрон? Мне назначили периндоприл 2,5мг/с, длительно и дипиридамол по 25мг курсами, но я планирую беременность, поэтому пить их не могу и сомневаюсь в целесообразности применения этих лекарств, поскольку давление у меня в норме и они "одно лечат, другое калечат". И ещё можно ли мне крутить обруч, довольно тяжелый около 1кг и ходить быстро по беговой дорожке 6-7 км/ч. Очень надеюсь на ваш ответ, спросить больше не у кого, поскольку нефролога у нас здесь нету и ехать к нему мне лишь в сентябре.Заранее огромное спасибо за ответ!

Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо

Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...

Добрый день!
Я на 29 неделе беременности,
Анализы показали: белок в моче -0.066 и немного повышены лейкоциты.Давлений-120/80.
Периодически бывают незначительные отеки ног,
который летом у меня были так же и до беременности.
Врач говорит, что белка не должно быть в моче совсем.
И называет мои анализы очень плохими.
Узи почек и мочевого воспаления и отклонений не показало.Но при этом я до беременности чувствовала небольшие рези при окончании мочеиспускания и часто была молочница. Сейчас она усилилась и свечи не помогают.Подскажите, пожалуйста, могут ли свечи от молочницы влиять на белок? Либо это все -таки цистит, но узи его не показало? Анализ крови хороший по всем показателям.

Здравствуйте. Мне 29 лет, 1-я беременность, замерших, абортов, выкидышей не было. Беременность протекает хорошо. Сейчас 32 недели.
В 28 недель беременности сдала коагулограмму(показаний никаких не было-просто врач сказала, что можно сдать). Результаты следующие:
АЧТВ 26сек(норма 24-35)
Протромбин по Квику 147 (78-142) пометка лаборатории-результат проверен дважды!
МНО 0,82
Фибриноген 3,8 г/л (2-4)
Тромбиновое время 13,9сек (11-17,8)
Антитромбин 3 86%(71-115)

Гинеколог сказала, что коагулограмма неполная и при беременности нужна более расширенная.Я так понимаю, что с Д-Димером.
На данный момент у меня жалоб нет. Отеков нет, АД 110*70, белка в моче нет. Нужно ли мне дополнительно сдавать коагулограмму и превышение протромбина по Квику до 147 очень опасно? Необходимо ли какое-то лечение? Спасибо.

Добрый день. Мне 30 лет, третья беременность. 27 недель. Никогда до этого не было проблем со здоровьем. вчера обнаружили белок в моче, положили в больницу. Сегодня сделали УЗИ почек и о ужас! одну почку врач не обнаружил. Скажите пожалуйста , вообще врач может не увидеть на УЗИ почку при беременности, такое может быть в практике или ее на самом деле нет и я 30 лет об этом не знала!!!

здравствуйте.у меня опущена правая почка.недавно стала носить бандаж.в первую беременность была нефропатия тяжелой степени(сделали кесарево в 28 недель,ребенок умер).было высокое давление и белок в моче.планирую новую беременность,может ли такое снова повториться??нефролог мне сказала что,в конце сентября надо сделать урографию.а в октябре я планирую беременность,не опасен ли рентген ПЕРЕД беременностью??не будет ли у ребенка облучения??на что обратить внимание при беременности?

Здравствуйте! В этом году(июль2011г) при постановке на учет по поводу беременности обнаружили белок в моче(колебался от0,312до 0.145-0,033)В сентябре на сроке 18 недель произошел выкидыш(DS-многоводие, выкидыш)После выписки из больницы постоянно белок в моче 0,145-0,152 Л-4-6, Э колеблятся от2-3 до 7-8 соли-оксолаты. красные оксалаты.В ноябре этого года проходила обследование в нефрологическом отддля искл. гломерулонефрита(поставлен DS-хр.тубулоинтеростициальный нефрит, послеродовый гестоз)Со слов врача суточный белок в пределах нормы,б/х ан.крови-в пределах нормы(повышен холестерин-6,1), ОАК-норма изотопная ренография -норма, урография-норма,УЗИ почек-левая почка увеличена в размерах по отношению к правой,ограничена ее подвижность.(УЗИ почек от декабря 2010г- в левой почке мелкие гиперэхогенные включения)Во время осмота гинеколога при пальпации боль в левом мочеточнике и мочеиспускательном канале. Сегодня опять сдали ОАМ Уд в-1021, кисл-5, белок-0,145, Л-2-3 Эритр.свежие-8-10-12.(После выписки из стационара24.11.11г.назначено канефрон,цистон 1мес.,травы)Скажите неужели пиелонефрит дает так длительно белок и такие высокие эритроциты в моче?Нефролог сказал нельзя беременеть пока не исчезне белок. У меня такое ощущение, что он ни когда не исчезнет.Подскажите что еще можно сделать, может это ни пиелонефрит?

Добрый день! Мне 25 лет. Живу в Крыму. Будьте добры помочь в следующей ситуации:
у меня 8 лет подряд,начиная с осени до лета держится температура 37,2, бывает 37,5, скачет, может быть, через полчаса меряю, уже нет и так целый день. Горят глаза,ломит тело, бывает, что вовсе не чувствую температуру. Обращались к врачам, ставили диагноз хронический тонзиллит, думали причина в этом. Удалили гланды (5 лет назад), а температура держится до сих пор.
В детстве обнаружили дискинезию ЖВП, на данный момент поставлен диагноз хронический холецистит. С недавних пор начали беспокоить боли в правом боку, редко боль распространяется в область правой почки. В прошлом году в анализе мочи и крови было выявлено повышенное содержание лейкоцитов. УЗД почек показала только песок, но не воспаление. Тем не менее, 2 недели меня прокололи сильными антибиотиками. Результата это не дало, решила заняться самолечением. Пропила траву Пол-Пала и результаты анализа мочи показали норму, при этом температура оставалась. Летом чувствую себя отлично, нет повышения температуры, ничего не тревожит. Началась осень и всё по-новому. Слабость, температура, бессонница была, тянет в правом подреберье. Пью бессмертник, страдаю запорами. Может ли всё это давать осеннее обострение холецистита и может ли это повлиять на результаты анализов мочи и крови (в крови выявлено 22 лейкоцита, в моче 10-20 лейкоцитов и белок 0,033). Биохимия крови (печёночные пробы, сахар и т.п.) в норме.
Врачи в моём городе, увидев лейкоциты и белок в моче, сразу ставят диагноз пиелонефрит и начинают колоть антибиотиками. Существуют ведь и иные причины появления белка в моче и температуры.
Помогите пожалуйста, уже не знаю к кому обращаться и не хочу просто так колоться. Хотим запланировать беременность и переживаем по этому поводу.
Заранее благодарны!