какими антибиотиками лечат пневмонию

Вопросы и ответы по: какими антибиотиками лечат пневмонию

2008-10-17 10:09:02
Спрашивает Марина:
Добрый день. Мне 21 год. Цистит мучает уже 6 мес. Стоит только немного замерзнуть или сьесть соленого - все! Была на консультации в уролога и гинеколога - ничего не нашли. Правда, гинеколог обнаружила дрожжевые грибы. В обьянение прозвучала причина долговременного приема цефалоспоринового антибиотика (лечила пневмонию, месяца 3 назад). лечилась уроантисептиками и сульфаниламидными антибиотиками. Эфект не долговременный. Подскажите, пожалуйста, какой припарат мне поможет.
03 ноября 2008 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Необходим общий анализ мочи;бак.посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;ПЦР-соскоб из влагалища на уреаплазму;хламидию;микоплазму с последующей консультацией уролога.
2015-10-16 16:45:24
Спрашивает Виктория:
Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae10*3 КУО/зразок Staphylococcus aureus10*3 КУО/зразок Pseudomonas aeruginosa<10*3 КУО/зразок
Это посев из зёва 26.04.14 , я не лечила, потом в июне 2015 заболела пневмонией односторонней, антибиотиками лечили дней 15, за эти палочки я забыла, вспомнила уже после того как вылечили пневмонию, сделала ещё раз мазок 24.07.15 и нашли streptococcus viridans 10*4, Pseudomonas aeruginosa 10*3 КУО. Так же есть хронический фаринголаринотрахеит и хронический гипертрофический ринит. После пневмонии по сей день температура в обед 37;37,3; 36,8 к вечеру и утром нормальная. Начала полоскать нос перекисью и солью чередуя, горло полощу перекисью и хлорофилиптом , начался насморк. Вообщем сил уже нет. Можно ли беременеть в таком состоянии? Как прекратить насморк , температуру? Может ли это давать эти палочки? Каким образом предлагаете вылечиться и где ? Очень благодарна за ваши ответы! Спасибо Вам!!!
15 декабря 2015 года
Отвечает Грицевич Марта Юрьевна:
Врач отоларинголог второй категории
Все ответы консультанта
Вікторія, доброго дня, напишіть, будь ласка, результати якого посіву ви описуєте? ніс, глотка, вухо?
2014-12-23 09:09:28
Спрашивает Ольга:
День добрый. Сдала бакпосев из влагалища-обнаружена клебсиелла пневмония ( сплошной рост) !!! Жалобы -зуд и жжение. В октябре месяце пропила антибиотики. Лечила хелико бактер пилори.Потом нашли гемолизирующую палочку в анализе на дисбактериоз кишечника.Пролечила.( в анализе на дисбактериоз ( сдавала кал) клебсиелла не обнаружена).У меня демограф крапивница ( уже хроническая)с сентября месяца.Вопросы- может ли клебсиелла спровоцировать крапивницу? Может ли от клебсиеллы быть зуд и жжение во влагалище? Какие сдать еще анализы, что бы назначить адекватное лечение? Мой врач гинеколог не в курсе!!!!
23 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Клебсиелла спровоцировать крапивницу не могла. Мазок на флору Вы сдавали? Я склонна думать, что зуд и жжение во влагалище возникли на фоне дисбактериоза, спровоцированного приемом антибиотиков от хеликобактера. Обострился кандидоз (молочница). Вам необходим прием пробиотиков перорально (внутрь) и местно в свечах препарат широкого спектра.
2016-06-19 16:30:18
Спрашивает ирина:
Здравствуйте,меня зовут Ирина,мне 29 лет.Обращаюся к вам,так как уже опустилися руки.У меня не могут определить дерматит аногенитальной области.Зуд,краснота,шелушение,трещины,даже на анусе и в анусе,когда хожу извините в туалет по большому,все печет,иногда на туалетной бумаге кровь.Сдавала все анализы,которые могут быть,рои в норме,печеночные пробы в норме,сахар в крови в норме.Сдавала три раза анализы на грибок-ничего не выявлено.Гинеколог твердит,что это грибок и постоянно назначает гормональные мази,я думаю,что это от мазей у меня развился кандидоз.Была у проктолога,сказал,что есть воспаление в кишках,легла в больницу,но облегчения не почувствовала совсем.Сдавала кал на дисбактериоз-пониженны лакто и бифидо бактерии,еще раньше нашли клебсиеллу пневмонию.Пройшло несколько лет,а эта болезнь у меня уже 6 лет,я обратилася во Львов к дерматологу,взяли анализ с мочеполой системы.Выявили в кавычках старую трихомонаду,хламидию в поодиночных включениях,гарднереллу,дрожжи.Говорит,что надо лечить антибиотиками.У меня вопрос,могут ли эти инфекции давать такой ужасный дерматит,и можно ли их вылечить без антибиотиков.Стоит ли еще раз сдать анализ ПЦР c чувствительностью на антибиотики или может еще какой-нибудь на эти инфекции.Лечила всем,чем можно,мази,крема,присыпки от грибка,таблетки,примочки,ничего не помогает.Болезни есть хронические цистит,пиелонефрит и дисбактериоз.Может это действительно какой-то грибок?Выявили еще аскариду и энтеробиоз,может эти болезни дают какие-то аллергические реакции.Очень прошу помогите,заранее спасибо...
29 июня 2016 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Ирина! Отвечая на вопрос могут ли эти инфекции вызывать подобное воспаление, говорю: да! И в Вашем случае надо обрадоваться "находке", т.к. ЗППП сложно обнаружить особенно, трихомонаду, и при переобследовании эти инфекции могут быть не выявлены. Кроме того, у Вас установлены диагнозы пиелонефрит и цистит, а причина их - эти же инфекции. С чего начинать лечение? В первую очередь лечим аскариду и энтеробиоз, потом грибковую инфекцию: в течение 20 дней принимаем противогрибковые препараты (таблетки+крем+свечи), затем трихомонаду в течение трех менструальных циклов (прием противотрихомонадных препаратов вовремя месячных), затем провести 3 контроля излеченности (один раз в месяц в последний день месячных сдавать посев на трихомонаду) при этом привести в порядок кишечник (дисбактериоз ) и только после этого начинать лечение хламидиоза антибиотиками в течение 28 дней. Поскольку гарднерелла лечится противотрихомонадными препаратами и антибитиками, то от нее Вы "заодно" излечитесь. Лечение длительное, наберитесь терпения, но наградой будет Ваше здоровье! Не забудьте про полового партнера. Ему необходимо пролечиться от всех этих же инфекций, которые выявлены у Вас. Сдавать анализы половому партнеру нужно только на те микробы, которые у Вас не выявлены, например, уреаплазму и микоплазму. Дело в том, что у пары, прожившей совместно много лет, могут выявляться разные инфекции. Результаты анализа при этом совпадают в 20% случаях (вот такая вот статистика (( ), но лечение проводится общее от тех микробов, которые выявлены у обоих партнеров. И пусть Ваш муж/друг не забудет о предстательной железе! Для этого нужно сделать УЗИ железы двумя датчиками (абдоминалтным и ректальным) и сдать секрет предстательной железы. Эти инфекции любят "селиться" в железе и вызывать простатит, поэтому всегда проводится одновременно лечение простатита.
2016-03-05 17:17:29
Спрашивает Алла:
9февраля я заболела-сначала сильный озноб, слабость, температура под 40. Вызвала врача -сказала, что грипп, целую неделю пила тамифлю, стало чуть лучше, пришла на приём, выпросила дать хотя бы общий анализ крови. Оказалось соэ 47,остальные показатели,в том числе лейкоциты 7,5 -в норме. Послали на снимок -правосторонняя сегментарная пневмония. Две недели в стационаре не показали динамики,инфильтрат остался, кровь соэ 43.Кололи цефолоспорины - цефтриаксон, цефатоксим, сульзацеф. Врача очень нервировали мои вопросы об анализах, почему нет динамики. Сказал, что провел мне хорошее лечение. Сказал, чтобы писала отказ от лечения и шла долечиваться амбулаторно. О результате анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам узнала только из выписки - из десятки антибиотиков нет ни одного цефалоспорина. То есть после готовности анализа ещё 10 дней меня лечили неправильно. Сейчас28 день болезни -соэ 36,лейкоциты 5. На Кт -фиброателектаз средней доли правого легкого,температура 36,8-37,3, слабость. Лечусь на участке, пью авелокс,клацид -подходят по чувствительности, физиотерапевтические -электрофорез с эуфиллином. Стараюсь откашливать слизь. По крови туберкулеза нет, но буду делать Манту, онкомаркеры. Поможет ли бронхоскопия? Как лечиться, какой прогноз, сможет ли лёгкое восстановиться или ателектаз необратим? Что мне делать? Помогите!
18 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алла! Фиброателектаз - это замена участка легкого соединительной тканью. Часто является последствием неразрешившейся плевропневмонии. Другой возможной причиной может быть туберкулез легких. Фиброателектаз необратим. Бронхоскопия неинформативна и не показана. Учитывая анамнез и клинику, показана восстановительная и общеукреплящая терапия под контролем участкового терапевта, общий анализ крови и рентгенография для оценки изменений в динамике. Берегите здоровье!
2015-09-01 06:51:27
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня 3 месяца назад началась сильная отдышка и не большая утомляемость! Температуру заметила уже в больнице ,была редко субфибрильная! Кашля как такового не было, но были хрипы!Сделала снимок поставили диагноз плевральная пневмония правосторонняя! Так как снимок сделали уже на пятый день лечения антибиотиками, то и мокроту сдала тогда же в мокроте бактерий никаких не выявили, сказали по всем анализам что видно воспаление!После недели лечения меня отпустили домой и дома долечивалась! Через 2 недели я приехала на повторный осмотр, хрипов не было но было жесткое дыхание, мне назначили витамины и эхинацею в каплях для повышения имунитета и дополнительно дыхательную гимнастику! 2 недели после этого я заболела воспалением яичников и меня обратно положили в стационар, антибиотики 5 дней! И после приема у меня немного начались боль в груди ,повысилась слабость и потливость! Я обратилась к фтизиатру она послушала и сказала что немного ослабленое дихание с той же стороны где было заболевание! Сказала что возможно это спайка! Направила меня на КТ грудной клетки! У меня был сильный стресс, спать не могла и ночью бросало то в жар то в холод, так как боялась самого плохого! Сделала КТ, результаты были хорошие все в полном порядке, только не большое уплотнение в бронхах! Показала результаты фтизиатру она сказала что нет до чего придраться! Но так как моим мозгам не хватило этого, потому что все равно как то больше на изменения погоды я потела и была слабость я обратилась в тубдиспансер к фтизиатру, показала ему снимок и кт он сказал что ничего у тебя нет но я настояла на каких то анализах! Сдала об анализ крови и мокроту 2 раза! Он посмотрел и сказал что все в норме!Кстати сейчас принимаю гормоны! После лечения яичников у меня выявили острый ринофарингит и начали лечить сказали что похоже на кандидоз ! Была температура тоже субфибрильная! Сейчас уже прошло от начала болезни 3месяца, вчера повторно сдала мокроту сказали что все хорошо, нет никаких нарушений и она меня послушаласказала что дыхание без нарушений и не жесткое и не ослабленное просто не много учащенное! Но у меня тахикордия и до этого была но сейчас сильнее и побаливает сердце! Так как у меня ВСД мне сказали что на сердце могут давать гормоны и в жар бросать из за них же! Но у меня все равно слабость и потливость! Скажите могут ли эти симптомы быть остаточным явлением пневмонии? И может ли у меня быть туберкулез?
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Такое тщательное обследование легких позволяет исключить туберкулез. Привязать тахипноэ, тахикардию, слабость и потливость к довольно давно перенесенной пневмонии тоже сложно. Вы зациклились на туберкулезе, а ведь перечисленные симптом очень неспецифичны и возникают при множестве других соматических заболеваний и даже при психологических расстройствах. Поэтому советуем Вам начать все с начала – обратиться к грамотному терапевту и обсудить с ним необходимое Вам обследование. Берегите здоровье!
2014-04-30 15:05:01
Спрашивает Александр 26 лет:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы мне сдавать и к какому врачу обратиться. Последние несколько лет я мучаюсь с гнойничками в носогубном треугольнике, а последний год еще и на подбородке.Лет 6 назад на лице был огромный фурункул, его вылечили но постепенно меня стали одолевать эти гнойники, потом поставили диагноз пиодермия, как обычно антибиотики помогли только на время, какие анализы я уже только не сдавал: ЖКТ постоянно( всегда все в норме, хотя у меня присутствует хр.холецистит), демодекс(необнаружен), совсем недавно бак.посев из носоглотки на золотистый стафилокок(необнаружен). Что самое интересное в армии у меня была пневмония и после того как ее вылечили месяца 4 никаких гнойников как бы я ни простывал сколько бы я сладкого ни сьел. Когда сдавал анализ на стафилокок я был уверен что он есть откуда еще взятся гнойничкам, но если его нет я и незнаю что лечить, может какую-нибудь иммунотерапию сделать только от чего если стафиллокока нет. Жизнь превратилась в кошмар, не знаю что с этим делать, подскажите что-нибудь..Заранее спасибо
08 мая 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр!
Довольно часто люди лечат высыпания антибиотиками, однако, есть заболевания, при которых даже посев содержимого высыпаний стерилен. Тут нужен другой подход. Назначать схемы лечения по интернету не имею права, так как нельзя нести ответственность за результат. Так что обратитесь очно к другому дерматологу, по желанию, можете проконсультироваться у профессора. Одним словом, ищите врача, который может лечить без антибиотиков. С уважением Ю.А.
2014-02-06 17:14:50
Спрашивает Ольга,24 года:
Здравствуйте. Беспокоят частые простудные заболевания (около 5 в год),периодически болит горло с покраснением задней стенки.Диагноз хронический тонзиллит. Ангин не бывает,высокой температуры то же нет, пробки не видны,на третье промывание все чисто,миндалины не большие.Около года держится температура 36.9-37.2. Поднимается в течении дня, в основном к обеду,утром очень редко.
Обследовалась
1. Общий анализ крови,около двух лет повышено СОЭ от 20 до 35,при норме не больше 15. Иногда чуть повышены лейкоциты(10 при норме до 9)
2.Биохимия в норме.
Ревматоидный фактор норма
С-реактивный белок норма
АСЛО до 500 при норме 0,01-200
Наблюдалось понижение до 200 при комплексном лечении(промывание миндалин,полоскание,антибиотики,бактериофаги), потом вновь повышение.
3. Кровь на стерильность норма
4. Антитела к антигенам описторхисов,эхинококка,токсокар,трихинелл IgG отрицательно
5. Антитела к цитомегаловирусу IgG положительно (93,8)
(показатели меньше 0,5 отрицательный
больше 1,0 положительный)
6.Антитела к цитомегаловирусу IgМ отрицательный
7.Антитела к ядерному антигену вируса эпштейна-барр IgG положительный (32,10)(показатели меньше 5 отрицательный; больше 20 положительный); Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн барр IgM отрицательно.
8. ПЦР диагностика
ДНК candida albicans,хламидия пневмония, стрептококка пневмония,микоплазма пневмония,стрептококк pyogenes в соскобе не обнаружено.
9. Мазок из зева, обнаружен staphylococcus aures 1*10 в 5 степени
10. Антитела к токсоплазмозу IgG и IgM отрицательно
11. гормоны Тз, Т4 свободный,ТТГ чувствительный норма
12.Иммуноглобулины G,M,E норма
13.Анализ мочи общий и по Нечипоренко норма
14.Анализ Кала норма
15. УЗИ брюшной полости,почек,щитовидной железы,лимфоузлов,молочных желез в норме
16. ЭХО сердца норма, ЭКГ умеренное изменение миокарда
17. КТ грудной клетки без патологий
18. Консультации гинеколога,кардиолога,стоматолога,инфекциониста,ревматолога.эндокринолога все норма.
ПОДСКАЖИТЕ! ВОПРОС
*Существует ли обследование на определение функции миндалин?
* Один врач предлагает удаление миндалин, исходя из показаний АСЛО,другие советуют подождать,лечить.
* Длительная температура характерна при тонзиллите? *Может ли быть связано с пониженным иммунитетом?
КАКИЕ ЕЩЕ Обследования вы бы посоветовали?
09 февраля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга.
Анализы и описанное вами состояние говорят о хроническом воспалительном процессе с началом ослабления иммунной системы.
Отвечая на Ваши вопросы:
Существует ли обследование на определение функции миндалин? - специфических нет, и не видим целесообразности.
Разные врача - разные мнения и способы борьбы, в этом нет проблем. Мы согласились бы со вторым мнением.
Длительная температура характерна при тонзиллите? - ответ в т.ч. относительно иммунитета мы уже писали Вам выше.
Сейчас не считаем необходимы какие-либо обследования, также и не настаивать у своего врача. Обследования будут нужны только периодически и по указанию и инициативе лечившего врача.
2013-07-03 08:30:19
Спрашивает Илья:
Здравствуйте.
У моей девушки три недели назад начались сильные боли в груди, мы думали, что это невралгия. Через несколько дней начался довольно сильный сухой кашель, который мы списали на простуду. В итоге мы с дуру стали делать ей прогревания, которые здорово помогали от боли (а боль была такая, что она могла по 3 часа рыдать без остановки и практически перестала спать ночью). Позже выяснилось, что у неё пневмония + невралгия, вот такое нелепое совпадение.
Она в больнице уже полторы недели. Температура низкая, кашель усилился, плюс стало сложно дышать. На 4-й день её прибывания там поменяли антибиотики т.к. предыдущие ей не помогали. Не рентгене видно только слабую пневмонию правого лёгкого, когда её "слушают" хрипов практически нет, а вот КТ выявило очень сильную пневмонию правого лёгкого и небольшую левого.
Сегодня врач сказал, что ещё 10 дней ей подержат и, если улучшений не будет, отправят в другой город, как она выразилась, "к хирургам". Доктор ничего толком не поясняет, лишь говорит, что ситуация "очень серьёзная".
Подскажите, пожалуйста, насколько всё это может быть серьёзно? Неужели это так опасно? Ведь она в больнице, её вроде лечат, а улучшений нет, становится только хуже. Я понимаю, что вы не в состоянии ответить на мой вопрос, не зная всей картины, но подскажите хотя бы какие могут быть осложнения? Мы уже извелись от неопределённости, сил нет ждать неизвестно чего.
Заранее большое спасибо.
04 августа 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Илья. Острая пневмония, при неадекватной терапии или её отсутствии. состояние. могущее привести к летальному исходу.Это, как Вы понимаете, самое неприятное осложнение. Лечение всегда комплексное, стационарное и применяются не только антибиотики, но и противовоспалительные препараты, десенсибилизирующие, препараты, улучшающие выведение мокроты, кардиопротекторы и т.д. Лечащему врачу видна вся картина. Слушайте его советы и выполняйте назначения. Здоровья Вам.

Популярные статьи на тему: какими антибиотиками лечат пневмонию

Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках

Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.

Неантибактериальные эффекты антибиотиков
Читать дальше
Неантибактериальные эффекты антибиотиков

Традиционно значение антибиотиков обсуждается в контексте их непосредственного противомикробного действия.

Тезисы антимикробной терапии
Читать дальше
Тезисы антимикробной терапии

Проблемы рационального использования антибиотиков волнуют сегодня практически всех специалистов здравоохранения.

Эпоха ренессанса аминопенициллиновых антибиотиков
Читать дальше
Эпоха ренессанса аминопенициллиновых антибиотиков

Проблема воспалительных заболеваний дыхательных путей имеет сегодня глобальные масштабы. В течение года на земном шаре пневмонией заболевают сотни миллионов людей, только диагноз внебольничной пневмонии ставится ежегодно более трем миллионам пациентов в..

Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?
Читать дальше
Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?

Пневмония – острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной этиологии, которое характеризуется очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации.

Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей
Читать дальше
Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей

Проблема рецидивирующих заболеваний ЛОР-органов у детей хорошо знакома всем врачам независимо от специальности.

Амоксициллин/клавуланат в лечении инфекций дыхательных путей: 25-летний путь инновационного препарата
Читать дальше
Амоксициллин/клавуланат в лечении инфекций дыхательных путей: 25-летний путь инновационного препарата

Амоксициллин/клавуланат (Аугментин) доступен уже более 20 лет и продолжает быть одним из самых назначаемых в клинике антибиотиков, в том числе при лечении инфекций дыхательных путей.

Этиотропное лечение респираторных инфекций
Читать дальше
Этиотропное лечение респираторных инфекций

Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше....

Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей
Читать дальше
Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей

Сегодня можно говорить о том, что во всех странах мира, в том числе и в Украине, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, в первую очередь пневмония и бактериальные обострения хронического бронхита, представляют важную медико-социальную...