хронический холецистит панкреатит
Вопросы и ответы по: хронический холецистит панкреатит
Диагноз;
ХБП 1-ой стадии.МКБ,конкремент правой почки в нижних чашках,пиелонефрит,рецидивирующее течение,обострение.Хронический рецидивирующий холецистит,фаза обострения. Гепатоз ДДПП,вертеброгенная люмбалгия.Ожирение 3-ей степени (41,4кг/м2),алиментарно-конституционального генеза.
Жалобы при поступлении;
на боли в поясничной обасти,иррадиирующие по передней поверхности живота,учащенное мочеиспускание,боли в правом подреберье,усиливаущиеся после еды,вздутие живота,боли в ПОП,усиливаущие при движении.
Данные клинико-лабораторных исследований;
Биохимическое иследование,от 27,01,15; Билирубин общий 11,0 мкмоль/л,тимоловая проба 2,3 ед, Sh;АлАТ 15 Ед/л (N3-42);Креатинин 76 мкмоль/л;Мочевая кислота 154,5 мкмоль/л.
Биохимические исследование от 02,02,15; Мочевая кислота 367 мкмоль/л
Анализ мочи по Нечипоренко от 28,01,15;эритроциты на всю камеру в мл,
Кал на я/г от 27,01,15;не обнар
Флюорография;расширен левый желудочек.
Рентгенография ПКОП;рентген признаки остеохондроза,спондилоза L2-L5,остеоартроз крестцового сочления 1 ст.
УЗИ брюшной послости;диффузные изменения печени по типу гепатоза на фоне гепатоспленомегалии.Хронический холецистит ,панкреатит.Микронефролитиаз обеих почек.
УЗИ малого таза;эхопризнаки кисты эндоцирвицита
УЗИ мочевого пузыря;утолщение стенок мочевого пузыря.
УЗИ
Обе почки расположены топографически правильно.
Паранефральная клетчатка не изменена.
Контуры их ровные,чёткие.Капсула не изменена
Правая почка 125х52 мм;левая почка 128х56мм.
Форма их бобовидная.
толщина паренхимы в среднем сегменте -16 и 17 мм соответственно,соотношение к ЧЛС-нормально.
Структура паренхимы обеих почек однородная,нормальной эхогенности.
Обьёмных образований не выявлено.
Рисунок ЧЛС;
В нижних чашках правой почки конкременты 10 мм и 4 мм,с двух сторон в ЧЛС.Микролиты 2-3-3,5мм.Нижние чашки с права розширены до 13 мм .
лоханки почек не расширенны.
Заключение;эхопризнаки МКБ.
ЛЕЧЕНИЕ
но-шпа,витаксон,дексалгин,мелоксикам,мидокалм,цифрон,цистон,гепабене.
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРОЛЕЖАЛА 2 НЕДЕЛИ В БОЛЬНИЦЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОГЛА ВНОВЬ АНАЛИЗЫ ОЧЕНЬ ПЛОХИЕ.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ,КАК ЛЕЧИТСЯ?
ЦИК-иммуноферментный анализ:
Классический путь активации комплемента С1g(IgG)-1,0(норма 0-4)
Альтернативный путь активации комплемента C3d(IgG)-15,6(норма 0-40)
Цитометрия-BD FaxCalibur
CD3 Зрелые Т-клетки-85,норма 72+-7, Абс.-кл/мл 2502, норма 850-1500
CD4 Т-хелперы- 48,норма 39+-5,Абс.-кл/мл 1413, норма 450-750
СD8 Цитотоксические Т-клетки-34,норма 23+-4,Абс.-кл/мл 1001,норма 127-525
CD16 NK-клетки-9,норма 12+-6,Абс.-кл/мл 265,норма 60-150
CD19 В-лимфоциты-6,норма 8+-5,Абс.-кл/мл 177,норма 165-480
Общие иммуноглобулины-иммуноферментный анализ:
IgA г\л-1,6 норма 0,7-5,0
IgM г\л-1,1 норма 0,5-2,0
IgG г\л-11,7 норма 7,0-20,0
Количество фагоцитов 49% (норма 26-48%)
Фагоцитарное число 3,9 (норма 4,6-6,8)
T Lymphs %(CD3+/45+) 84,64 (норма 55%-84%)
T Helper %(CD3+CD4+/45+) 48,17 (норма 31%-60%)
T Kilier %(CD3+CD8+/45+) 33,67 (норма 13%-41%)
B Lymphs %(CD19+/45+) 6,09 (норма 6%-25%)
NK Lymphs %(CD16+56+/45+) 9,08 (норма 5%-27%)
NK-T Lymphs %(CD3+CD16+56+/45+) 4,09 (норма 1%-6%)
T Lymphs immature %(CD4+CD8+/45+) 0,53 (норма 0%-4%)
Lymphosum 100
CD3% gamma/delta 2,8
T Helper/ Kilier Ratio 1,4
Плюс к всему этому сдавал на инфекцию Эпштейн-Барр:
VCA-IgG ОП критич.-0,190, ОП образца- 2,453,рез-т -положительно.
VCA-IgM ОП критич.-0,233, ОП образца- 0,037,рез-т -отрицательно.
EA-IgG ОП критич.-0,236, ОП образца-0,044, рез-т –отрицательно.
NA-IgG ОП критич.-0,137, ОП образца-0,1483, рез-т –положительно.
Мне 44 года, желчный пузырь удален, хронический холецистит, панкреатит, сейчас больше всего беспокоит повышенная температура 37гр., боли в эпигастрии, урчание в животе, часто бывает диарея. Очень надеюсь на вашу помощь, заранее спасибо!
Мне 38, после перенесенных подряд стрессов около года назад начала держаться температура 37 - 37,3; регулярно в течении года принимала спиртное 1 раз в неделю.Весь год слабость, сонливость, ощущение постоянного вздутия. Все анализы - абсолютно в норме , кроме АЛТ/АСТ 202/119 ед/л (норма 32/31)-(дублировала в 2-х лабораториях).
Гепатиты с,в,сифилис, мононуклеоз - отрицательны; УЗИ: хронический холецистит, панкреатит.
Выявили АСКАРИДОЗ (подозреваю - "живет" больше полугода).
МОЖЕТ ЛИ АСКАРИДОЗ, ПРИЕМ ВЫШЕ ПОЛОЖЕННОЙ ДОЗЫ В 2раза ФЛЮКОНАЗОЛА (ЗА 2 МЕСЯЦА ДО СДАЧИ АНАЛИЗА) И ПРИЕМ СПИРТНОГО ЗА 2 НЕДЕЛИ ДО СДАЧИ АНАЛИЗА) так сильно повысить АЛТ/АСТ?
P.S После проведенного 10 дневного лечения (вормил + энтеросгель, реосорбилакт - капельницы, гептрал - в/в, легалон, ливолин, диета) общее самочувствие стало отличным, но АЛТ/АСТ стало только 190/70 и температура держится 37. Какой прогноз?
Спасибо
Совсем недавно моя мама сделала обследование, где ей поставили диагноз - Рак. (55 лет)
Вот выписка из медицинской карты.
Локальный статус Железы симметричны, одинаковых размеров. При пальпации в обеих молочных железах очаговой патологии не найдено. Сосково-ареолярный комплекс без особенностей. В левой подмышечной области-лимфузел до 2см в диаметре, плотный, подвижен. б\б. В остальных областях лимфузлы не пальпируются.
При обследовании:
1- М-графия от 25.1 1.09. Подозрение на рак левой молочной железы \Тень до 1см в диаметре\
2- Цитология №28105-8 Клетки плоского эпителия без особенностей.
3- КТ брюшной полости от 17.11.09. Деструкция тел позвонков
4- Соскоб из полости матки от 24.1 1.09. Патологии не найдено.
5- УЗИ ОБИ от 27.1.09 Жировой гепатоз 1 ст. Очаговой патологии не найдено.
6- УЗИ ОМТ от 27.11.09. Очаговой патологии не найдено.
7- КТ брюшной полости от 17.11.09. Признаки хронического холецистита, панкреатита, пиелонефрита.Диффузные изменения в печени. Асцит. Деструкция тел позвонков.
8- КТ позвоночника от 20.1 0.09. Очаго деструкции в телах позвонков Д8-Д10
9- ЭФГДС от 5.1 1.09. Антральный эрозивный гастрит.
10- КТ малоготаза от 17.11.09. Объемное образование матки.
11 - Ирригоскопия от 29.10.09. Органической патологии в толстом кишечнике не отмечено. 12- Пункция заднего свода от 24.1 1.09. Пролиферирующий мезотелиит с дистрофическими изменениями.
1 3- 30.11.09. Операция Секторальная резекция левой молочной железы . ПГЗ №№14140 Инфильтрирующий дольковый рак
14- 30.1 1.09. Операция ")ксцизионня биопсия подмышечного лимфузла слева Цитология №
28491-2 \ отпечаток опухоли \ Клетки карциномы
15- Р-графия ОГК от 10.11.09. Легочные поля без очаговой и инфильтративной патологии.
16- Р-графия поясничного отдела позвоночника от 2.12.09. Множественные МТС.
. Диагноз:. Рак левой молочной железы Т1 Н 1 Ml 4ет 4 кл.гр. МТС в кости позвоночника.
Подскажите, в этом случае обязательна химиотерапия? Есть ли эффективные лекарства, излечима ли эта болезнь?
Очень страшно.((
Популярные статьи на тему: хронический холецистит панкреатит
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.
Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...
Известно, что жители больших городов часто испытывают состояние хронического стресса, что в свою очередь может приводить к развитию соматогенных неврозов, нарушениям психоэмоциональной сферы, снижению общей резистентности организма и т.д. Среди населения
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
По оценкам Всемирной ассоциации здравоохранения, в мире насчитывается 2 мрд человек с заболеваниями печени. При этом за последние 20 лет прослеживается отчетливая тенденция по увеличению распространенности этой патологии.
Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...
Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...