приступ холецистита

Вопросы и ответы по: приступ холецистита

2015-08-13 15:56:34
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.
17 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ирина! Вопроса как такового мы не заметили, но предполагаем его в виде: что делать? В целом лечение: легкоусвояемая пища, частое дробное питание (4-5 раз в день, маленькими порциями), креон 3 раза в день во время еды, артишок 3 раза в день после еды, лактиале 230 по 2 капс. 1 раз в день после основного приема пищи, спазмалгон по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером). Все препараты принимать в течении 2 месяцев, кроме спазмалгона (только 10 дней, потом только при сильных болевых ощущениях). Важно периодически проконсультироваться со своим терапевтом, а обследование предположительно он будет рекомендовать 1 раз в полгода, однако точности обговорить с ним.
2013-11-25 13:44:00
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте!
Проблема следующая - при приступе холецистита был госпитализирован, камни в желчном пузыре купировали проток, пузырь раздуло, готовили к операции, НО перед самой операцией предупредили о высоком риске:из-за высокой тахикардии и болезни щитовидной железы, предложили сделать пункцию и установку дренажной трубки для выведения жидкости из желчного пузыря, очень болезненная процедура, дренаж поставили пока не подлечу щитовидку и не успокою сердцебиение, но вот уже третий месяц хожу с трубкой в боку, лечу щитовидку, но к операции пока не допускаем:(, постоянно выводится прозрачная жидкость из желчного пузыря, неуобство еще вызывает, что фиксирующий трубку пластырь начинает отклеиваться. Хотел бы спросить возможно ли долговременное ношение этой дренажной трубки, например долечу щитовидку только через год, там болезнь непростая, не будет ли каких осложнений? И вообще есть ли аналогичные с моей ситуацией случаи? А то сколько не читаю операция по удалению ж.п. вроде несложная, а тут получается, что меня к ней не допускают и прямо не знаю что и делать, вдруг лечение щитовидки затянется на n-ое количество лет, с трубкой ходить?
29 декабря 2013 года
Отвечает Базышен Андрей Александрович:
Здравствуйте, Игорь.
Данный дренаж (трубка) устанавливается на период ( можно и долгосрочно!), до компенсации проблем с сердечнососудистой системы и патологии щитовидной железы. Существует много случаев, при которых выполнение операций ,есть противопоказанными, в связи с тяжелыми соматическими заболеваниями пациентов.
Сердечнососудистая система и щитовидная железа тесно связаны между собой. Я бы рекомендовал Вам обратится к эндокринному хирургу за консультацией. ( данную консультацию можно получить в «Киевском городском клиническом эндокринном центре» , г.Киев, ул. Рейтерская 22)
Хорошего Вам здоровья!
2010-11-23 10:24:17
Спрашивает Ирина:
моей бабушке 87 лет, впервые у нее случился приступ холецистита, положили в больницу, готовят к операции, у нее сахарный диабет и мн др, можно ли избежать операции, вывести камни с помощью трав?
28 ноября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Нет, к сожалению с помощью трав избавиться от подобных камней невозможно, более того, их применение еще и опасно.
2016-01-11 06:59:04
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. Прошу совета специалиста. Мне 28 лет. В апреле 2015 был поставлены диагнозы хронические холецистит и панкреатит. В мае 2015 под приступом ЖКБ и механической желтухой был экстренно прооперирован полостной операцией, удалили ж.пузырь. Но оставили камень в ж.протоке(якобы не увидели). Повторно прооперировали в эндовидеохирургии, все успешно. Прошло полгода - периодически обострения происходят(грешен, диету иногда нарушаю). Подскажите: до операции долгие годы профессионально занимался боевым самбо. Понятное дело, о проф спорте забыл, а для поддержания формы, в период ремиссии, "для себя", можно ли заниматься подобного рода единоборствами? Большое спасибо за ответ.
19 января 2016 года
Отвечает Мельничук Елена Олеговна:
Врач семейной медицины, гастроэнтеролог
Все ответы консультанта
Добрый день, Евгений! Достаточная физическая активность даже приветствуется! Только все же советую придерживаться рационального регулярного питания (без приема спортивного питания!!!- на фоне их приема возможен рецидив камнеобразования).
2015-07-28 22:55:07
Спрашивает Наталья:
У МЕНЯ был приступ боли сильные рвало желчью острый калькулезный холецистит врачи рекомендуют операцию по удалению желчного так как стенка желчного уплотнена в 2 раза есть риск нагноения я принимаю антибиотик капельницы операция на завтра но наступили на фоне стресса критические дни раньше срока и ребенок маленький заболел нервы напряженны.во время родов было кесарево были тяжелые осложнения кровь не сворачивалась отказали почки не работали слышала что во время кр.дней операции не рекомендуют как поступить.
10 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Следовать рекомендациям лечащего врача и "идти" на оперативное вмешательство.
2015-05-23 13:34:07
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте!!!!!уже незнаю куда обращаться!!В начале апреля 2015 года произошло отравление..помучилась несколько дней.болел желудок и правое подребье.говорили идти на ФГДС,но я все не решалась.спустя неделю мне стало плохо,зажгло все в желудке,участились сердцебиение.спустя полчаса все прошло.ещё через неделю происходит такой же приступ,на этот раз вызвали скорую.они сказали на приём к терапевта.попав на приём,она ставит диагноз хрон.гастродуоденит.Выписывает кучу анализов и направлении.на тот момент назначает Омез ДСР,метронидазол,алмагель и диету #1.Через 4 дня я прошла ФГДС.Заключение:дуодено-гастральный рефлюкс желчью,умеренно выраженный.Помимо этого делала УЗИ брюшной полости.заключение УЗИ:печень-контуры ровные,эхоструктура однородная;желчный пузырь деформирован размеры 61*27 мм,стенка пузыря до 3,3 мм в полости желчь и общий проток4,3.Поджелудочная-диффузно неоднородная,размер головки-2,1;тела-1,7;хвост2,1.диагноз-хронический холецистит,диффузные изменения поджелудочной железы.Также было пройдено УЗИ щитовидной железы с заключением -множественные коллоидные кисты.Сдала анализ на гормоны щитовидки все в норме.Анализы крови тоже все в норме.Терапевт назначил лечение - диета #5,1;креон 25000-3 раза в день 1 месяц,мотилиум-1табл 3 раза в день 10 дней,алмагель 1 м.л 3 р в день 3 недели,эманера 20 мг 1 раз в день 3 недели,аллохол 1 т 3 раза в день 10 дней.также пила амокс.прошло полмесяца лечения вроде все стало нормально,диету соблюдала,сбросила вес.курс лечения заканчивается 25 мая.но недели две назад мне становиться опять плохо.сперва было чувство страха,смерти.начиналось сердцебиение покрывалась мурашками.потом проходило когда выходила на свежий воздух.работаю поваром в кафе.неделю назад появилось жжение в эпигастрии,появилась отрыжка,ком в горле стоит.20.05 решила сходить проверить сердце на Экг мне ставят диагноз аритмия.на УЗИ сердце без патологии.Появилась отдышка,немного проиду тяжело дышать сердцебиение начинается учащенное.21.05 иду к терапевта и там становиться плохо началась тахикардия вызвали скорую.Скорая делает ЭКГ и не видят ничего плохого.меня везут в больницу и там ещё раз делают ЭКГ.и опять ничего плохого.но появляются подозрения на ОКС.при том что мне всего 24 года.конечно я раньше курила но бросила ещё давно до заболевания,ну и выпивала.также сдала анализы на кровь которые оказались благополучными для сердца и врачи сняли подозрения на стенокардию.Отправилик гастроэнтерологу.её диагноз таков-дискинезия желчевыводящих путей по гипотетическому типу.ГЭРБ Ост.синдром раздраженного кишечника.опять же на рекомендовали дорогущих лекарств,при том сказав зачем я вообще креон пью.но я его пью и по сей день.врач направил к невропатолагу(астенический синдром).к нему я ещё не ходила,да и незнаю стоит ли идти.у меня были подозрения на межреберную невралгию.больно грудную клетку при пальпации.паралелльно грудной клетке больно позвоночник.Помогите пожалуйста я уже незнаю от чего лечится к кому идти!!!Каждый день сижу и думаю что со мной,постоянное чувство страха смерти.Живу в Казахстане здесь не такие уж и хорошие врачи,только могут посылать другу к другу и выписывать дорогостоящие лекарства.
17 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Катерина! Заключения Ваших врачей разделяем: хронический гастродуоденит с холецистопанкреатитом, к которому присоединился такой частый синдром как ВСД. Любая причина может оказаться достаточной, для того, чтобы проявить свет на хронические болезни, а иногда, чтобы дать начало им. В Вашем случае, похоже, проблемы уже имели место, просто без ярких клинических проявлений (отравление являлось решающим фактором). Рекомендую набраться терпения и выполнять рекомендации Вашего терапевта или гастроэнтеролога, кто занимается Вами.
2015-02-17 06:08:30
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! 31.07.2014 года удален желчный пузырь (острый холецистит, ЖКБ), сразу после операции приступ панкреатита (диастаза 1150). Боли сохраняются до сих пор , постоянные, бывают просто невыносимые. Диету соблюдаю строгую (даже очень), 7 месяцев принимаю лекарственные препараты - нольпаза 20 мг, дюспаталин, сейчас пью тримедат 3 раза в день, креон 10000. По УЗИ брюшной полости все хорошо, нет изменений не в ПЖ, не в печени. Может ли быть болевой панкреатит (как мне ставят диагноз) без изменений на УЗИ.
18 февраля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена , может. Дозу креона необходимо подбирать согласно уровню эластазы.
2015-02-14 16:21:17
Спрашивает Людмила:
Результаты УЗИ:Желчный пузырь размером 74х17, Контур четкий, ровный.Стенка уплотнена, не утолщена. Полость не лоцируется - заполнен гиперэхогенным содержимым с дистальной акустической тенью.

Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы печени, калькулезного холецистита, панкреопатии.
Объясните, пожалуйста, что это значит и нужно ли делать операцию по удалению желчного пузыря и как срочно? Никаких приступов не было.
04 марта 2015 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Людмила, добрый день! Это значит. что весь просвет желчного пузыря заполнен плотными включениями (не проходимыми для ультразвука и дающими акустическую тень), желчный пузырь не функционирует и уже наступили вторичный изменения в печени, и поджелудочной железе. Это также значит. что вы нуждаетесь в оперативном лечении после дообследования. тел. 0677736605 Иван Иванович
2014-03-10 10:56:46
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с чего начать обследование: На протяжение месяца практически ежедневные головные боли. сопровождающиеся рвотой. В последний день был приступ головной боли с потерей сознания, очнулась чувствуя не свой язык и трясло. Была рвота, боль за грудиной, понижение температуры тела до 35,8. Давление скачет в пределах 100/80 или 130/100. Хронические заболевания: пиелонефрит, холецистит, эктопия подж. железы, мочекаменная болезнь, миома, 47 лет. признаков климакса пока не было. Делала ЭКГ но сказали как у всех, изменения есть но жить можно. Ранее ЭКГ делала (10 лет) назад, диагноз Ишемия, принимала курантил, болей не стало Спасибо
13 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Начните с Холтер ЭКГ (экг за 24 часа) и ЭЭГ (электроэнцефалография). Этим исключаться нарушения ритма сердца и эпилепсия. Если глобальных нарушений не будет выявлено, то дальше будет необходимо сделать допплер сосудов и МРТ головы, исключая при этом патологию сосудов головы и шеи и патологию мозга. Также вероятно надо делать ТТГ, Т3 (кровь на гормоны). Вероятно, если бы был осмотр, то половина бы исследований не понадобилась.

Популярные статьи на тему: приступ холецистита

Холецистит (без холелитиаза)
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).

Холангит
Читать дальше
Холангит

Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Холецистокардиальный синдром
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».