обострение холецистита лечение
Вопросы и ответы по: обострение холецистита лечение
2012-07-06 18:04:03
Спрашивает Жанна:
Меня мучили боли в левом боку. После УЗИ мне написали заключение (дословно): УЗ Признаки холецисто-панкреатита, обострение холецистита, деформация желчного пузыря, пиелонефрита возможно обострение справа, МКД, нефроптоза справа. Объемных образований в брюшной полости нет. Щитовидная железа без структурных изменений.
Общие анализы крови и мочи в норме.
Врачом-терапевтом было назначено следующее лечение: Диета №7, Омез, риабал, цефутил, мезим форте, канефрон.
После пройденного курса лечения боли немного уменьшились. Терапевт дополнительно прописала диету №5, уголь актив., омез, пангрол, мотилиум. Канефрон продолжаю принимать.
Боли имеют кратковременный характер. Иногда со спазмами. Иногда боли возникают в районе пупка на 5-6 см слева или справа. Потом опускаются ниже. Болезненны колики и вздутие, чего раньше не было.
Скажите, пожалуйста, нужно ли мне обращаться с этими симптомами к гастроэнтерологу?
Заранее благодарю.
Общие анализы крови и мочи в норме.
Врачом-терапевтом было назначено следующее лечение: Диета №7, Омез, риабал, цефутил, мезим форте, канефрон.
После пройденного курса лечения боли немного уменьшились. Терапевт дополнительно прописала диету №5, уголь актив., омез, пангрол, мотилиум. Канефрон продолжаю принимать.
Боли имеют кратковременный характер. Иногда со спазмами. Иногда боли возникают в районе пупка на 5-6 см слева или справа. Потом опускаются ниже. Болезненны колики и вздутие, чего раньше не было.
Скажите, пожалуйста, нужно ли мне обращаться с этими симптомами к гастроэнтерологу?
Заранее благодарю.
10 сентября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Жанна!
Необходимости в обращении к узкому специалисту не вижу, т.к. описанная Вами картина является естественными явлениями Ваших хронических процессов, в частности Хронического холецисто-панкреатита (Уверенный что всё это имеет место на фоне хронического гастро-дуоденита). Жалобы в лёгкой но хронической форме могут оставаться очень долго, что требует соблюдения не только диеты, изменения образа жизни (особенно если есть вредные привычки, стрессы и т.д). Коррекция назначений Ваш врач будет давать в зависимости от ответной реакции организма, появляющихся обострений или отсутствия ремиссий и только по необходимости он обязательно направит на консультацию узкого специалиста. Помните! То что остаются ещё жалобы, при хорошем обследовании и врачебном наблюдении, не обозначает что диагноз поставлен неверно. Нужно строго следить за врачебными рекомендациями периодически консультироваться со своим врачом.
2012-07-04 06:07:47
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!
Меня мучили боли в левом боку. После УЗИ мне написали заключение (дословно): УЗ Признаки холецисто-панкреатита, обострение холецистита, деформация желчного пузыря, пиелонефрита возможно обострение справа, МКД, нефроптоза справа. Объемных образований в брюшной полости нет. Щитовидная железа без структурных изменений.
Общие анализы крови и мочи в норме.
Врачом-терапевтом было назначено следующее лечение: Диета №7, Омез, риабал, цефутил, мезим форте, канефрон.
После пройденного курса лечения боли немного уменьшились. Терапевт дополнительно прописала диету №5, уголь актив., омез, пангрол, мотилиум. Канефрон продолжаю принимать.
Боли имеют кратковременный характер. Иногда со спазмами. Иногда боли возникают в районе пупка на 5-6 см слева или справа. Потом опускаются ниже. Болезненны колики и вздутие, чего раньше не было.
Скажите пожалуйста, к какому врачу мне нужно обратиться, чтобы полностью избавиться от болей в животе? Или назначенного лечения достаточно и надо просто успокоиться, соблюдать диету, и со временем все пройдет?
Заранее благодарю.
Меня мучили боли в левом боку. После УЗИ мне написали заключение (дословно): УЗ Признаки холецисто-панкреатита, обострение холецистита, деформация желчного пузыря, пиелонефрита возможно обострение справа, МКД, нефроптоза справа. Объемных образований в брюшной полости нет. Щитовидная железа без структурных изменений.
Общие анализы крови и мочи в норме.
Врачом-терапевтом было назначено следующее лечение: Диета №7, Омез, риабал, цефутил, мезим форте, канефрон.
После пройденного курса лечения боли немного уменьшились. Терапевт дополнительно прописала диету №5, уголь актив., омез, пангрол, мотилиум. Канефрон продолжаю принимать.
Боли имеют кратковременный характер. Иногда со спазмами. Иногда боли возникают в районе пупка на 5-6 см слева или справа. Потом опускаются ниже. Болезненны колики и вздутие, чего раньше не было.
Скажите пожалуйста, к какому врачу мне нужно обратиться, чтобы полностью избавиться от болей в животе? Или назначенного лечения достаточно и надо просто успокоиться, соблюдать диету, и со временем все пройдет?
Заранее благодарю.
05 июля 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Думаю, что Вам следует проконсультироваться у невропатолога и уролога дополнительно.
2011-11-18 09:15:17
Спрашивает Надежда:
Прошу совет. У меня одновременно с обострением холецистита появился кандидоз на языке . После лечения флуклназолом ( 50 мг -1 раз в день ) в теч. 12 дней выздоровления не произошло . Назначен был нистатин 500 ед. два раза в день в теч.И свечи вагинально . 10 дней . Сделан был посев на чувствительность с языка .Кандидоз не исчез . А еще появился стрептокок . В лаборатории определили , что он чувствителен к амоксицилину , нистатину ,рокситромицину,офлоксацину. Гастроинтеролог назначил новый курс : амоксицилин 1000 ед. два раза в день. И нистатин по 500 три раза в день . Курс на 7 дней . Верно ли лечение ?Боюсь начинать . Ведь после антибиотиков может усилиться кандидоз. А язычек то зудит .Обработку языка делаю бурой , р-млюголя,соды стопангина и .др.И самый главный вопрос : какой врач лечит кандидоз, стрептокои и др. на слизистой языка . У нас дерматологи , стоматологи и гастроинтерологи отказываются . Если ехать в Москву какого специалиста искать ? Спасибо! Жду ответ .
05 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Надежда.
Стрептококк- это представитель условно-патогенной микрофлоры человека, который в норме есть у всех здоровых людей. Другой вопрос, какой именно и в каком количестве высеян. В любом случае на данный момент вижу у Вас дисбиоз полости рта, который только усиливается благодаря антибиотикотерапии. Восстановление микрофлоры всегда сложный вопрос, лучше использовать пробиотики, бакпрепараты, скорректировать питание, устранив первопричину – холецистит. Кроме того, не забывайте, что любой кандидоз – это в первую очередь вопрос к Вашему иммунитету, пусть и местному. Обработку разъедающими растворами (Люголь и др.) не советую, они только раздражают слизистую. Используйте лучше лизоцим (есть фармпрепарат - лизобакт или обычный сырой яичный белок). Для улучшения заживления слизистой попробуйте водный раствор гомеопатической календулы,6 (3 горошины на 100мл воды, перед использованием встряхивать). Раствором полощите ротовую полость в течении дня. Если в течении 1-3 дней не будет заметного эффекта, ищите основную причину кандидоза и устраняйте ее. Возможно, Вам потребуется консультация иммунолога.
Будьте здоровы!
2009-11-18 22:13:14
Спрашивает Павел:
Ув!Федот Геннадьевич, Столкнулся и я с этим недугом (геморроем ). Скажите пожалуйста можно ли принимать таблетки внутрь Детралекс - если у меня сейчас обострение холецистита и панкреатита с интенсивным лечением последних . У меня уже сутки шишка внешняя возле заднего прохода. Свечи(проктозан) и мазь(гепатромбин) уже начал.
19 ноября 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Павел. Вероятнее всего у Вас имеет место тромбоз(воспаление) наружного геморроидального узла. Точно не могу сказать, можно ли применять указанные Вами препараты во время обострения холецисто-панкреатита, но можно "Детралекс" заменить такими препаратами как "Флебодиа" или "Цикло-3-форт". Уточните у фармацевтом, является ли противопоказаниями для их использования наличие обострения холецисто-панкреатита. Точно знаю, что при обострении язвенной болезни или наличии эрозивной гастродуоденопатии они действительно противопоказаны. Но даже если и нельзя использовать эти препараты, то используйте следующие рекомендации: 1) Местно примочки с раствором 40% глюкозы на область увеличенного геморроидальнго узла - обильно смачивать раствором салфетки с раствором, прикладывать к узлу, менять каждые 2-3 часа в течении дня в течении 3-5 дней, далее мазь "Гепатромбин Г" наносить на увеличенный узел и вводить в анальный канал 3-4 раза в день в течении 2-3 недель; 2) мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный узел на ночь; 3) Подмывайтесь с прохладной водой 3-4 раза в день, не пользуйтесь туалетной бумагой; 4) Диета - исключить соленое, жареное, перченое, алкоголь в любом виде; 5) ограничте значительные физические нагрузки. Буду рад если ммои рекомендации Вам помогут, но в приниципе указаное лечение лучше принимать под контролем врача. Если Вас возникнет необходимость в очной консультации, Вы можете связаться со мной, мой тел. 050-358-43-23.
2015-10-21 03:06:31
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, холецистит, гастрит атрофический с детства, сейчас мне 30 лет. С октября 2014г. беспокоят постоянные боли в верхней части живота, подреберья, за этот год лежала 3 раза в больнице. В июле 2015г пролечили в хирургии, диагноз обострение хр. холецистита, хр. панкреатита. Но даже после лечения боли не прошли, ремиссия не наступает. Диету соблюдаю (5 стол), вообще в жизни жирным, жаренным не увлекалась, просто не люблю. Погрешность в питании это сладости (шоколад, зефир, конфеты), но стараюсь по максимому ограничивать. УЗИ на сегодняшний день: Поджелудочная: головка 2,6 (обычно 2,3); тело 2,0 (обычно у меня 1,3), хвост 2,1. Контуры волнистые, эхогенность умеренно повышена, структура зернистая. Очаговые изменения: под капсулой в теле по передней поверхности участок неоднородности 1,3*0,9см. Желчный деформирован в теле, уплотнен, эховзвести, камней нет. Биохимия крови-норма, общий анализ крови-норма, копрограмма Мыла++, клетчатка++. Что означают данные этого УЗИ? Пугает очаговое изменение, что это? Какие обследования еще можно пройти? В течении этого года боль ежедневная, тупая, бывает острая, стул кашецеобразный сменяется запорами 2-3 дня, тошнота. И я не могу уловить причину усиления болей. Последние 3мес лечение следующее: Тримедат 200 - 2т/д, при усилении боли дюспаталин, (бывает и кеторол пью).
17 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ксения!
К сожалению, обострения на фоне таких хронических заболеваний могут часто носить длительный, вплоть до постоянного, характер. Минимальные погрешности тоже нужно исключать. Очаговые изменения и неоднородности обязательно надо контролировать с помощью наблюдающего за Вами врача, следить за их картиной, а также за общими показателями пациента, Вас в частности.
Врачебная тактика очень индивидуальна, во многом зависит и от индивидуальности пациента, потому все будет зависеть от подозрений лечащего врача. В таких случаях врачи назначают и компьютерную томографию, однако, последнее слово за Вашим врачом.
2015-10-04 20:13:03
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Пришла к гастроентеорологу, который поставил мне диагноз гастродуоденит в стадии вялотекущего обострения, затем после лечения хронический калькулезный холецистит в фазе ремиссии. Также в желчном пузыре обнаружили камень 19,9 мм ( желчный с перегибом в области шейкии на этом перегибе камень и находится). Мы с мужем планируем беременность и врач очень настоятельно порекомендовала удалить желчный, обьясняя тем, что при беременности могут быть осложнения. Удалять орган, который меня совсем не беспокоит не хочется, но каждом приеме, врач поднимает тему удаления желчного. Хочется услышать ответ на вопрос и вправду ли его прям так уж необходимо удалять? Спасибо
02 ноября 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
По этому вопросу необходима консультация хирурга и акушер-гинеколога.
2015-08-13 15:56:34
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.
17 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ирина!
Вопроса как такового мы не заметили, но предполагаем его в виде: что делать?
В целом лечение: легкоусвояемая пища, частое дробное питание (4-5 раз в день, маленькими порциями), креон 3 раза в день во время еды, артишок 3 раза в день после еды, лактиале 230 по 2 капс. 1 раз в день после основного приема пищи, спазмалгон по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером). Все препараты принимать в течении 2 месяцев, кроме спазмалгона (только 10 дней, потом только при сильных болевых ощущениях).
Важно периодически проконсультироваться со своим терапевтом, а обследование предположительно он будет рекомендовать 1 раз в полгода, однако точности обговорить с ним.
2015-05-05 09:09:53
Спрашивает Ольга:
Добрый день лежу в больнице две недели с диагнозом обострение хп. Принимаю Мезим форте, омез, даларгин, новокаин, глюкозу, платефилин. Диастаза мочи снизилась до нормы верхней границы. Была 1700, амилаза крови при поступлении была 106, потом повысилась до 116 потом снизилась до 106 и больше не снижается. Сижу естественно на больничной диете. Почему не снижается правильное ли лечение? Имеется хрон гастрит, дзжвп, бескаменный холецистит. Мне 24 года не пью не курю всегда вела здоровый образ жизни
08 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ольга, контроль эффективности по диастазе не самый лучший, обсудите с лечащим врачом возможность сдачи эластазы калла.
2015-02-27 17:36:23
Спрашивает Александра:
Добрый день! Очень нужна Ваша консультация.
Я в течение двух лет принимаю Кардиомагнил, пила не менее 6 чашек черного кофе в день, заедая их сигаретой, плюс жареное, острое, жирное... Результат не заставил себя долго ждать. Заболел желудок и я решила, что пора сделать гастроскопию.
По результатам гастроскопии гастроэнтеролог поставил следующий диагноз:Язвенная болезнь, фаза обострения. Хронический неатрофический гастрит с поражением антрального отдела желудка и ДПК и множественными острыми эрозиями в желудке и ДПК. Хронический бескаменный холецистит с застоем желчи. Результат биопсии: НР - отриц.
Лечение (20 дней)
Де-нол 120мг 3 р в день
Тримспа 200 мг 3 р в день
Нексиум 20 мг на ночь
Антраль 3 р в день
В анамнезе ГПОД, обнаруженная много лет тому назад на КТ с барием.
Я уже 12 дней принимаю назначенные препараты. Строго соблюдаю диету №1. От курения пока не отказалась. Все симптомы прошли. Кроме изжоги. Причем, если до начала лечения, она была незначительной, то сейчас она меня иногда просто "накрывает".
Связаться с лечащим врачом в настоящее время нет возможности. Как Вы считаете, что может быть причиной такой изжоги: ГПОД? Неправильно подобранная терапия? Побочный эффект одного из лекарств? Курение? Есть ли повод для беспокойства? Могу ли я принимать Маалокс в дополнение к назаначенным препаратам?
Заранее благодарю за ответ.
Я в течение двух лет принимаю Кардиомагнил, пила не менее 6 чашек черного кофе в день, заедая их сигаретой, плюс жареное, острое, жирное... Результат не заставил себя долго ждать. Заболел желудок и я решила, что пора сделать гастроскопию.
По результатам гастроскопии гастроэнтеролог поставил следующий диагноз:Язвенная болезнь, фаза обострения. Хронический неатрофический гастрит с поражением антрального отдела желудка и ДПК и множественными острыми эрозиями в желудке и ДПК. Хронический бескаменный холецистит с застоем желчи. Результат биопсии: НР - отриц.
Лечение (20 дней)
Де-нол 120мг 3 р в день
Тримспа 200 мг 3 р в день
Нексиум 20 мг на ночь
Антраль 3 р в день
В анамнезе ГПОД, обнаруженная много лет тому назад на КТ с барием.
Я уже 12 дней принимаю назначенные препараты. Строго соблюдаю диету №1. От курения пока не отказалась. Все симптомы прошли. Кроме изжоги. Причем, если до начала лечения, она была незначительной, то сейчас она меня иногда просто "накрывает".
Связаться с лечащим врачом в настоящее время нет возможности. Как Вы считаете, что может быть причиной такой изжоги: ГПОД? Неправильно подобранная терапия? Побочный эффект одного из лекарств? Курение? Есть ли повод для беспокойства? Могу ли я принимать Маалокс в дополнение к назаначенным препаратам?
Заранее благодарю за ответ.
09 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Александра!
Путь к болезни чаще всего долгий и не заметный, а когда вдруг появляются жалобы, то думаем что до этого все было хорошо. Некоторые жалобы у Вас остались, а значит, что все же сдвиг есть (динамика положительна), несмотря на то, что от вредных привычек полностью Вы не отказались. Не ищите причину остаточных явлений в "неправильной терапии", причина в Вашем отношении к самому себе! Нужно строго соблюдать рекомендации врача, отказаться от всего, что вредить здоровью, но даже в таком случае не все бывает гладко - это зависит от того, насколько мы успели навредить за многие годы свой организм. Не каких самоназначений! Периодически проконсультироваться с врачом.
Популярные статьи на тему: обострение холецистита лечение
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Читать дальше
Лечение сахарного диабета у больных с хирургической патологией
Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв
В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощиПочечная колика
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь у детей
В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).
Читать дальше
Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита
Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...