лимфоузлы после операции
Вопросы и ответы по: лимфоузлы после операции
2013-04-26 17:44:31
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Мне 52 года , в 2010 году мне вырезали на затылке лимфоузел. После операции сказали ,что у меня лимфоденит.Год назад появились на шее лимфоузел почти 17мм/5,5 мм. Узи лимфоузла: Лимфоденопатия среднего югулярного л/в вероятно доброкачественного генеза.Прошла обследование у фтизиатра туберкулёз исключили. Анализы крови: Антитела Lg G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра >600ед/мл .Антитела LgG к капсидному антигену Эпштейна-Барра(vca G) 120ед/л. ПЦР.Цитомегавирус(кровь,качеств.опред) не обнаружен. ПЦР .Вирус Эпштейна -Барра (кровь.качеств.опред) не обнаружен. У меня постоянно першит в горле. Хронический фаренгит замучал. Никакого лечения мне не предложили. Пила Протефлозит и лимфомиазот. За год лимфоузел увеличился. Я переживаю чтобы не было рака. Проблемы в желудке, и в суставах, и страшная утомляемость.Как мне дальше действовать. Обратиться к инфекционисту? Понятия не имею как я могла получить эту инфекцию? У друзей несколько лет назад ребёнок болел имуноклеозом может от него заразилась? Подскажите пожалуйста.может не так всё страшно?
22 мая 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Татьяна.
Да, конечно, нужна консультация (-ии) инфекциониста.
Начать можно и в он-лайн режиме, но без общения минимум по скайпу – не реально. Требуется сбор анамнезов, исследования, а потом и осмотр.
ЭБВ-инфекция может давать подобную симптоматику. Надо обследоваться. Не знаю из какого Вы города, так что даже лабораторию пока посоветовать не могу.
Выздоравливайте, с ув., Ю.Сухов.
Да, конечно, нужна консультация (-ии) инфекциониста.
Начать можно и в он-лайн режиме, но без общения минимум по скайпу – не реально. Требуется сбор анамнезов, исследования, а потом и осмотр.
ЭБВ-инфекция может давать подобную симптоматику. Надо обследоваться. Не знаю из какого Вы города, так что даже лабораторию пока посоветовать не могу.
Выздоравливайте, с ув., Ю.Сухов.
2012-08-07 11:17:52
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
У моей мамы был обнаружен рак груди. Диагноз T2N2M0. Были проведены 4 химии и операция (мастэктомия с удалением подмышечных, подключичных и подлопаточных лимфоузлов). После операции согласно результатам гистологии были обнаружены метастазы в 5 лимфоузлах. Подскажите насколько это опасно и, что это обозначает? (После этого результата назначена лучевая терапия.)
Заранее благодарна за ответ
У моей мамы был обнаружен рак груди. Диагноз T2N2M0. Были проведены 4 химии и операция (мастэктомия с удалением подмышечных, подключичных и подлопаточных лимфоузлов). После операции согласно результатам гистологии были обнаружены метастазы в 5 лимфоузлах. Подскажите насколько это опасно и, что это обозначает? (После этого результата назначена лучевая терапия.)
Заранее благодарна за ответ
21 декабря 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
При таком поражении лимфоузлов одной лучевой терапии недостаточно,
необходима и химиотерапия, а так же проведение иммуногистохимии для
определения гормоночувствительности опухоли.
2011-09-05 15:39:38
Спрашивает ольга:
Здравствуйте. Моему мужу в 2002 году в клинике Амосова сделали операцию на сердце - удалили миксому левого желудочка. Размеры миксомы были 5х4.9 см. До операции он лежал в военных госпиталях Феодосии и Симферополя. Нигде ему не могли поставить правильный диагноз. Лечили от чего угодно, даже лежал в госпитале с нарушением мозгового кровообращения и т.д. Постоянно до операции у него было очень высокое СОЭ и воспалены шейные лимфоузлы. После операции СОЭ, лимфоузлы в норме. Скажите пожалуйста могла ли миксома расти 14 лет? С уважением Ольга
07 сентября 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Ольга. При ответе на Ваш вопрос Ольга ограничусь фактами, выводы делайте сами. 1. Диагностические возможности Национального института сердечно-сосудистой хирургии им. Н. М. Амосова АМН Украины и гарнизонных госпиталей Феодосии и Симферополя трудно сравнивать. 2. Диагностика сформировавшейся опухоли и опухоли формирующейся различные по сложности диагностические задачи. 3. По данным патологоанатомических вскрытий, частота выявления патологии колеблется от 0,0005 до 0,02%. 4. Течение процесса обычно медленно прогрессирующее — при естественном течении болезни средняя продолжительность жизни после появления первых симптомов сформировавшейся миксомы сердца редко превышает 2 года. Однако мнение свое выскажу: в наиболее сложный в диагностическом плане период формирования опухоли военные врачи уберегли Вашего супруга от осложнений и внезапной смерти.
2011-05-11 16:25:11
Спрашивает Кира:
Здравствуйте! Мне 31 год, в апреле 2010 был поставлен диагноз «инфильтративно-протоковая карцинома правой молочной железы Т1НхМ0», опухоль было 20 мм в максимальном диаметре. Проведено 4 курса предоперационной химиотерапии по схеме АС, потом операция, радикально-секторальная с удалением лимфоузлов. После операции диагноз изменили на Т1Н0М0. Прошла еще два курса химиотерапии и 20 сеансов облучения. У меня вопрос такой: после операции мне так и не сделали иммуногистохимический анализ, так-как сказали, что нет материала для исследования (лечебный патоморфоз 4-й степени). Когда я спрашивала про гормональный статус у своего врача, мне он только сказал, чтобы я не морочилась этим, вела здоровый образ жизни и проходила регулярные обследования. Мне хотелось бы через несколько лет родить ребенка, а я не знаю гормонального статуса, вдруг спровоцирую рецидив? Может, можно сделать анализ по препаратам биопсии, я не знаю, хранятся ли они? И еще, у меня до лечения (диагноза)был очень нерегулярный цикл, задержки бывали по 3 месяца, самый короткий – 32 дня. После лечения цикл выровнялся и сократился (26 – 28 дней), практически исчез предменструальный синдром, даже грудь почти не болит перед месячными. Это, конечно, хорошо, но о чем это может говорить? По последнему УЗИ малого таза нашли только кисты на шейке матки. Спасибо заранее за ответ!
26 мая 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте! Биопсийные препараты обязательно хранятся много лет, если делали трепан-биопсию, а не тонкоигольную, то материала обычно достаточно для проведения иммуногистохимии.
По европейским стандартам считается, что радикально пролеченный рак молочной железы не является противопоказанием для беременности, хотя действительно остается риск спровоцировать рецидив. В любом случае, беременность не желательна ранее, чем через 5 лет после окончания лечения.
По европейским стандартам считается, что радикально пролеченный рак молочной железы не является противопоказанием для беременности, хотя действительно остается риск спровоцировать рецидив. В любом случае, беременность не желательна ранее, чем через 5 лет после окончания лечения.
2016-04-09 02:12:04
Спрашивает Асем:
Две недели назад сделали операцию субтотальное удаление диффузно-токсического зоба. В реанимации не досмотрели получила жестокую простуду на фоне проведенной операции. На четвертый день после операции на цефазолин произошел гипертонический криз 200/120, позже на цф3 тоже гиперкриз 180/120, купировалось супрастином, преднизалоном 60 мл. После перенервничала вышел герпес. Сдала анализы все в норме кроме антител к ТПО - 47, лейкоциты повышены, соэ тоже, на ямрт показало лимфоузлы увеличины. Спустя 2 недели выписали дома лежу тяжко, ноги тяжелые, в руках сил нет, соабость и усталость, к постели прилепаю. Помогите пжл.что делать?
14 апреля 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Могу лишь сказать, что простуду конечно нужно долечить и єто может быть поводом к плохому самочувствию. Кроме того, нужно проверять ТТГ и подбирать дозу тироксина, чтобы ТТГ был в норме, но это процесс длительный.
2016-01-13 14:16:33
Спрашивает светлана:
Здравствуйте.
Пожалуйста помогите разобраться в моем состоянии.
Мне 29лет.Узи щ.ж.от 05.10.15 показало узел правой доли размером 11мм.ТАПБ дала результаты-капиллярная карцинома.
20.10.15была операция-полное удаление щ.ж.Результаты гистологии T1,N1,M0 . Через 2 недели -04.11.15прошла радиойод,активность РФП 3831МБк.Перед йодом за 2дня был укол тирогена,который дал ТТГ 116
Результаты скенирования показали накопление:
в ложементах щ.ж и в проекции паратрахеальных л/у.
Заключение:
Состояние после комбинированного лечения,остаточная ткань щ.ж.,метастазы в лимфоузлы шеи справа.Оперирующий хирург назначил пить тироксин 175,а радиологии 150.Какая дозировка все-таки оптимальна?
Через 2мес.после операции,т.е.20.12.15я сдала анализы :
ТТГ-0.18,ТГ < 0.04,АТТГ-786.4.
Подскажите пожалуйста:
-не будет ли как следствие большой дозы ,хронич.передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
-можно ли радиойодом "убить"метастазы или показана операция?
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
Спасибо огромное.
Пожалуйста помогите разобраться в моем состоянии.
Мне 29лет.Узи щ.ж.от 05.10.15 показало узел правой доли размером 11мм.ТАПБ дала результаты-капиллярная карцинома.
20.10.15была операция-полное удаление щ.ж.Результаты гистологии T1,N1,M0 . Через 2 недели -04.11.15прошла радиойод,активность РФП 3831МБк.Перед йодом за 2дня был укол тирогена,который дал ТТГ 116
Результаты скенирования показали накопление:
в ложементах щ.ж и в проекции паратрахеальных л/у.
Заключение:
Состояние после комбинированного лечения,остаточная ткань щ.ж.,метастазы в лимфоузлы шеи справа.Оперирующий хирург назначил пить тироксин 175,а радиологии 150.Какая дозировка все-таки оптимальна?
Через 2мес.после операции,т.е.20.12.15я сдала анализы :
ТТГ-0.18,ТГ < 0.04,АТТГ-786.4.
Подскажите пожалуйста:
-не будет ли как следствие большой дозы ,хронич.передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
-можно ли радиойодом "убить"метастазы или показана операция?
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
Спасибо огромное.
18 января 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Здравствуйте. Для оценки дозировки нужно знать ТТГ и планируется ли радиойодтерапия.
Для оценки Вашей ситуации нужно сделать УЗИ, причем качество его выполнения здесь имеет решающее значение.
Чаще всего излечение возможно
Радиойодтерапия назначается как раз для "убивания" метастазов, убьются ли все - покажет только время. Иногда они бывают радиойоднечувствительными, но тогда они не накапливают радиойод.
Если Вы не готовитесь на радиойодтерапю, то ТТГ можно поддерживать в пределах нормы, а ТГ и АТкТГ в общем случае чем ниже, тем спокойнее.
2015-12-22 10:11:39
Спрашивает светлана:
Здравствуйте.
Просьба,по возможности,дать Вашу оценку моему состоянию М.Ю.Болгова.
Мне 29лет.Узи щ.ж.от 05.10.15 показало узел правой доли размером 11мм.ТАПБ дала результаты-капиллярная карцинома.
20.10.15была операция-полное удаление щ.ж.Через 2 недели -04.11.15прошла радиойод,активность РФП 3831МБк.Перед йодом за 2дня был укол тирогена,который дал ТТГ 116
Результаты скенирования показали накопление:
в ложементах щ.ж и в проекции паратрахеальных л/у.
Заключение:
Состояние после комбинированного лечения,остаточная ткань щ.ж.,метастазы в лимфоузлы шеи справа.Оперирующий хирург назначил пить тироксин 175,а радиологии 150.?!
Через 2мес.после операции,т.е.20.12.15я сдала анализы :
ТТГ-0.18,ТГ-меньше 0.04,АТТГ-786.4.
Вопрос:
-какую дозу тироксина,все-таки принимать 150 или 175?
-не будет ли как следствие большой дозы ,хронич.передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
-можно ли радиойодом "убить"метастазы или показана операция?
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
Спасибо огромное,для меня очень важна Ваша квалифицированная оценка.
Просьба,по возможности,дать Вашу оценку моему состоянию М.Ю.Болгова.
Мне 29лет.Узи щ.ж.от 05.10.15 показало узел правой доли размером 11мм.ТАПБ дала результаты-капиллярная карцинома.
20.10.15была операция-полное удаление щ.ж.Через 2 недели -04.11.15прошла радиойод,активность РФП 3831МБк.Перед йодом за 2дня был укол тирогена,который дал ТТГ 116
Результаты скенирования показали накопление:
в ложементах щ.ж и в проекции паратрахеальных л/у.
Заключение:
Состояние после комбинированного лечения,остаточная ткань щ.ж.,метастазы в лимфоузлы шеи справа.Оперирующий хирург назначил пить тироксин 175,а радиологии 150.?!
Через 2мес.после операции,т.е.20.12.15я сдала анализы :
ТТГ-0.18,ТГ-меньше 0.04,АТТГ-786.4.
Вопрос:
-какую дозу тироксина,все-таки принимать 150 или 175?
-не будет ли как следствие большой дозы ,хронич.передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
-можно ли радиойодом "убить"метастазы или показана операция?
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
Спасибо огромное,для меня очень важна Ваша квалифицированная оценка.
17 февраля 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день, по пунктам:
-какую дозу тироксина,все-таки принимать 150 или 175?
Это прежде всего зависит от того, планируется ли еще радиойодтерапия
-не будет ли как следствие большой дозы, хронической передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
Следствия конечно могут быть. Тиеротоксикоз по этой причине развивается редко. Обычно изменения обратимы.
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
Может быть показателем рецидива. Нужно оценивать еще картину по УЗИ (как минимум в специализированной клинике!!!)
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
возможно
-можно ли радиойодом убить метастазы или показана операция?
часто можно
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
В общем случае стремимся, чтобы ТТГ был в норме, а ТГ и АТкТГ около нуля
2015-10-23 20:31:42
Спрашивает Аля:
Здравствуйте. 18 лет без щитовидки (папилярная карцинома- операция и большое количество радиойодтерапии,т.к.удалили лимфоузлы и было накопление). Последний диагностический йод принимала лет 10 назад. Последние анализы ТТГ 0,7 (на дозировке 75), это не супрессия, можно ли через такое время после операции переходить на заместительную терапию?
29 октября 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Здравствуйте. Можно, если не больше планируется радиойодтерапия.
2015-10-23 10:41:18
Спрашивает Вера:
В 2008 году мне удалили щитовидную железу и лимфоузлы по причине рака 3 стадии. Я бы хотела знать, какими должны быть цифры содержания кальция в крови теперь, по истечение 7 с лишним лет после операции. Химиотерапия и облучение не понадобились. В настоящее время наблюдаюсь у онколога в пол-ке и у эдокринолога. С уважением к Вам жду ответа на свой вопрос.
15 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Кальций должен быть в пределах нормы.
Популярные статьи на тему: лимфоузлы после операции
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников
Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия
Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.
Читать дальше
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.
Читать дальше
Растительные препараты в лечении ЛОР-патологии
Значительное внимание на заседании общества оториноларингологов было уделено вопросам лечения заболеваний препаратами растительного происхождения.
Читать дальше
Анатолий Макаров: «Врач должен нести ответственность за своих пациентов»
Профессора Макарова возле кабинета ожидали посетители, а меня — записка: «Для корреспондента. Срочно вызвали в операционную. Скоро буду». Прочитав скупые строки, наспех изложенные на бумаге, про себя усмехнулась. Ведь они в полной...
Читать дальше
Почему нужно посещать маммолога?
Посещение маммолога – такое же важное профилактическое мероприятие для здоровья женщины, как и консультация гинеколога. Новообразования молочной железы всегда являлись актуальной проблемой женской онкологии. За последние годы заболеваемость раком груди ув
Новости на тему: лимфоузлы после операции
Читать дальше
Рак шейки матки: новая техника проведения операции повышает шансы выживаемости
Новая техника проведения операции позволит проводить у пациенток с ранними стадиями рака шейки матки радикальную гистерэктомию с меньшим количеством осложнений и рецидивов по сравнению с существующими техниками. Таковы данные, опубликованные в июльском выпуске журнала The Lancet Oncology.