лечение воспаления у женщин
Вопросы и ответы по: лечение воспаления у женщин
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.
Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.
Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?
Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?
Заранее благодарю за ответ!
Женщина, 25 лет.
Анализ ПЦР показал наличие уреаплазмоза. Прошла лечение: Макропен (14дн), Доксициклин (10дн), свечи Полижинакс (10дн), Арбидол, Хилак-форте, свечи Гинолакт(после антибиотиков) и буквально сразу же после окончания лечения началось сильное воспаление. Выдыеления тоже присутствуют, хоть и в малом количестве. Врач сказала, что это нормальное явление так как антибиотик все еще действует в крови. Но воспаление доставляет огромный дискофморт, неужели действительно еще месяц придется страдать? Повторный анализ рекомендуют сдавать не раньше чем через 20 дней. Прошла только неделя, но воспаление не уменьшается. Действительно ли мне не стоит беспокоиться о воспалении и терпеть?
ТТГ 0,973 (Взрослые: 0.27 - 4.2)
Тестостерон общий 2 (Женщины (21-50 лет): 0.20 - 1.65)
ДГЭА-сульфат 244,4 (Женщины 25-34:98.8-340.0;
Пролактин 10.57 (Женщины: 4.79 - 23.3)
ЛГ 8,7 (Фолликулярная фаза: 2.4-12.6)
ФСГ 6,2 (Фолликулярная фаза: 3.5-12.5)
Эстрадиол 120,6 (Фолликулярная фаза: 12.5-166.0)
Всё ли с гормонами в порядке?Нужно ли понижать тестостерон?Можна с повышенным тестостероном принимать ВИЗАН для лечения аденомиоза?Один врач назначает ВИЗАН без лапароскопии и других альтернатив,другой врач говорит гормоны не принимать,а пролечить усиленно воспаление(у меня ещё эрозия 2 тип,воспалительный тип уже 3 года и непонятные выделения-коковая флора).Посоветуйте что делать,очень нужен Ваш совет.
Мне 28 лет, в октябре прошлого года поставили диагноз туберкулез, в левом легком в 1-2 сегментах большая каверна 3-4 см, с толстыми стенками, очаги, обсеменение, распад. Ничто как говориться не предвещало, всегда вела здоровый образ жизни, не пила, не курила, занималась спортом. Общественным транспортом не пользовалась, с больными не контактировала, социальные условия очень хорошие. В общем даже представить себе не могла, что такое может быть. Шок от диагноза описывать не буду, в голове ничего не укладывалось, мысль была одна - все, конец. Слава богу врачи попались хорошие, пугать не стали, в течение буквально 5 дней положили в стационар. Прогнозы были не особо хорошие, каверна была совмещена с плеврой, сказали, надо снимать воспаление, а потом точно оперировать. Анализ на чувствительность бактерии к препаратам показал, что устойчивости нет. Выполняла все предписания, принимала рифампицин, изониазид, пиразинамид, кололи канамицин, ела много белковой пищи, мяса, овощей, творога, молочных продуктов, фруктов,
Через полтора месяца КТ показало, что каверна закрылась, большинство очагов рассосались. Врачи поверить не могли, сказали, что невероятно. Лечение в стационаре продолжилось, через два месяца сделали КТ, видимые улучшения, рубец на месте каверны уплотнился, плевральные наслоения подрассосались. Сняли канамицин, вместо него назначили протионамид. Параллельно все это время дышала (ингаляции) сначала изониазидом, потом капреомицином, потом таваником. Стали давать упражения для дыхания. Через два месяца КТ показало, что рубец ещё больше истончился, очаги и наслоения ещё рассосались. Выписали на амбулаторное лечение. Упражнения делала, таблетки пила, питалась правильно. КТ через три месяца показало, что "выраженная положительная динамика по рассасыванию уплотнений".
При выписке из стационара консультировал хирург, операцию не рекомендовал. Когда делала КТ-контроль, опять консультировалась, опять сказали продолжать лечение и операцию не рекомендовали.
Вопрос в следующем, понятно, что мне повезло, и с врачами, и с препаратами и результат лечения налицо, но остаточные изменения большие. Я ездила на обследование в Германию, там тоже подтвердили все то, что я написала, но тоже не рекомендовали операцию.
Мне 28 и у меня нет детей. Я знаю, что фтизиатры очень негативно относятся к желанию женщин, перенесших туберкулез, рожать. Но я хочу ребенка, хочу выйти замуж и вести нормальную жизнь. Я очень старалась, чтобы вылечиться и продолжу до тех пор, пока не буду уверена, что здорова. Все твердят о риске рецидива при беременности. Конечно, я не хочу операции, но если это цена, то я готова на это пойти. Врачам я честно сказала, что буду в будущем рожать, спросила про необходимость операции, но несмотря на то, что они подтверждают большие остаточные изменения, операцию не рекомендуют, говорят продолжать лечение. Хочу получить Ваше мнение.
1)Бакисследование отделяемого из МПС с антибиотикограммой.
2)Бакпосев на микоплазму, уреаплазму (DUO, колич.) с антибиотикограммой.
3)ПЦР Ureaplasma species (urealyticum+ parvum).
4)ПЦР Mycoplasma hominis.
5)ПЦР Mycoplasma genitalium.
6)ПЦР CHlamydia trachomatis.
7)HPV 6,11,16,31,33,35,18,39,45,59.52,56,58,66.
8)ПЦР Trichomonas vaginalis.
9)ПЦР Gardnerella vaginalis.
10)Забор материала для бактериологического или урологического исследования у женщин (ПЦР+БАК).
На мои вопросы к врачам в чем причина нарушения цикла, ответа я конкретного так и не услышала. В течении этих 10 лет у меня не наступает беременность. Делала 4 года назад гистероскопию и одновременно вводили жидкость и делали узи для проверки проходимости труб. Диагноз проходимы и тем не менее после этого диагноза наступление беременности не было.
Да, в тот момент никто не проверял фолликулометрию и она на тот момент была не из лучших. После того, как врач при помощи гормонального лечения и после чего попробовали сделать стимуляцию, результата опять нет, беременность не наступила, хоть и был доминатный фолликул 27см и кололи прегнил.
В итоге после гистероскопии (в 2006г) спустя 4 года я легла в больницу и сделала лапроскопию, после которой немного получила ответы на свои вопросы.
Диагноз: Окклюзия обоих труб (осталась и после операции, эндометриоз ( устранен и прижгли очаги), спаечный процесс органов малого таза 4степени.
С одной стороны врач сказал выход один ЭКО, с другой стороны он мне дал надежду увидев мои слезы, что есть какой то% лечения данного диагноза ч/з санаторно-курортное лечение.
На сколько мои надежды в лечении могут оправдаться ? Я слышала от реальных женщин были положительные результаты, но только из санаториев Китая.
И еще один очень важный вопрос почему в 2006г. врач дал описание, что обе трубы проходимы? И может ли в момент проведения лапроскопии сработать человеческий фактор и оказаться не совсем точным диагноз врача? Почему во время лапроскопии не делают и не дают пациентам дискеты самой операции?
2)В конце октября до удаления полипа я сдавала мазок(соскоб на цитологическое исследование),направляемый материал-экзоцервикс,эндоцервикс.Соскоб показал:хроничекое воспаление. В апреле(ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ полипа)я еще сдавала мазки на цитологич.исследование,результат-Цит-ма без особенностей..что это значит??Значит ли это то,что сейчас у меня нет хронического воспаления?
3)На то,что мне мой врач не назначил гормональной терапии не до и после удаления полипа(а назначил антибактериально-противосполительную),Вы мне ответили: «Лечение назначается только по гистологии полипэктомии.Соответственно, Вам должно было быть назначено соответствующее лечение, которое предупреждает рецидив. Это входит в обязанности врача, грамотно обследовать, выявить и правильно назначить лечение. То что Вы получили лечение противовоспалительное, после выскабливания.Что не вляет на причину.»…Алёна Викторовна,я немного не допоняла Вас..Полип был удален ВПЕРВЫЕ …Воспаления сейчас,получается,нет???…и рецедивов нет 7 месяцев…и никогда не было сбоев менструации серьезных и критичных,всё вовремя….абортов тоже не было(хирургических вмешательств до удаления полипа)…Так в чем причина моего полипа?в Воспалении или гормональных нарушениях???..всё же мне нужно лечить гормональные нарушения,я так поняла?и просто удаления полипа и антибактериально-воспалительной терапии мало??я слышала,что гормонотерапию назначают женщинам после 45-ти лет(после удаления полипов)..Гистология показала наличие воспаления,разве не в этом причина возникновения моего полипа??(полип был с ярко выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией)...
Обязательно сдам анализы на гормоны по Вашему совету!Спасибо!!!а если с ними всё в порядке,значит точно ПРИЧИНА ПОЛИПА НЕ в Гормональных нарушениях?????я так понимаю???...Я запуталась!!:-))))…Очень-очень жду от Вас ответа!!!!...ОЧЕНЬ НА ВАС РАССЧИТЫВАЮ!!!Спасибо ОГРОМНОЕ ВАМ ЗА ВАШЕ ТЕРПЕНИЕ и ВНИМАНИЕ!!!УСПЕХОВ В РАБОТЕ и ВСЕГО САМОГО ДОБРОГО!!!ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ В ВАШЕМ ОКРУЖЕНИИ!!!
Полипы практически никогда не возникают из-за воспаления.Полип это "плюс ткань", которой в норме там нету.А причину роста дает гормональный дисбаланс, и клетки начинают патологически быстро делиться и растет полип. ТО, из чего он состоит зависит от того где он растет (в цервикальном канале или в эндометрии).
Я не собираюсь противопоставлять свою коллегу в плане назначенного лечения, могу сказать одно, я бы сделала по-другому.Противозачаточные таблетки, правильно подобранные, дают очень хорошую коррекцию всех этих нарушений, если нет соответственно противопоказании.
Ольга, я желаю вам здоровья, это основное.
Популярные статьи на тему: лечение воспаления у женщин
Риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, практически всегда вызываемое застоем секрета и нарушением аэрации ОНП.
Большинство женщин глубоко переживают наступление менопаузы, поскольку в этот период у них нередко появляются серьезные проблемы со здоровьем.
В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».
Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких является идиопатический фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалением и фиброзом легочного интерстиция и воздухоносных пространств.
Остеоартроз является распространенным заболеванием и составляет 10% в популяции во всем мире, а в Украине – 2,5%, что значительно ниже мировых показателей и связано с недостаточной выявляемостью данного заболевания.
Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.
Хроническая венозная недостаточность, обусловленная варикозной болезнью нижних конечностей, имеет большое социально-экономическое значение.
Новости на тему: лечение воспаления у женщин
Варикозное расширение вен нижних конечностей – болезнь распространенная. Она опасна своим осложнением – тромбофлебитом. До сих пор наиболее надежным методом лечения варикоза был хирургический – но теперь на смену ему все чаще приходит склеротерапия.
Многолетний практический опыт показал, что для взрослых и детей, которые страдают от частых проявлений простудных заболеваний, в частности воспаления миндалин (тонзиллита), существует способ избавиться от недомогания, которое может перейти в хроническую форму. По мнению специалистов, операция по удалению гланд может значительно повысить уровень жизни человека
Новое лекарство поможет женщинам значительно снизить риск заражения генитальным герпесом – распространенным и легко передаваемым инфекционным заболеванием, которое передается половым путем и не поддается лечению.
Наличие второго подбородка резко ухудшает внешность мужчин и, разумеется, женщин. Сейчас избавиться от этого дефекта внешности можно только с помощью пластической операции, а ученые из США создали менее инвазивный метод лечения второго подбородка.
Подагрой, которая еще лет 100 назад была довольно редким заболеванием, сейчас в некоторых странах страдают до 7% взрослых людей, а из-за старения человечества число больных будет лишь расти. Ученые открыли простой и доступный метод лечения подагры.
Без лечения почечнокаменная болезнь быстро приводит к развитию воспаления в поврежденных тканях и почечной недостаточности. Однако, как выясняется, это не единственная опасность, которой грозят конкременты в почках – пострадать от них может и сердце.
У очень многих людей существует убежденность, что с помощью методов так называемой восточной медицины можно излечить многие, даже самые тяжелые заболевания. Однако нередко «нетрадиционные» методы оказываются на поверку банальным обманом.
По статистике примерно 1/3 населения в возрасте 20-70 лет регулярно страдает от болей в спине и в суставах. А 85% (!) сталкивались с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Согласно той же статистике в половине случаев лечение позвоночника и суставов с помощью мазей и таблеток приносит лишь временное облегчение, и через какое-то время болезнь возобновляется. Почему же предпринимаемые меры неэффективны?
Во многих западных странах (прежде всего, США и Канаде) клюква выращивается в промышленных масштабах; очень популярны не только ягоды клюквы, но и сок из них. Народная молва приписывает этому соку разные целебные свойства, но ученые опровергают это.