лечение грибковых инфекций
Вопросы и ответы по: лечение грибковых инфекций
Антитела к цитомегаловирусу lgM - 0, 14 (отрицательный);
Антитела к цитомегаловирусу lgG - 1 (отрицательный);
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр lgG (количественный) - 139 ед/мл (положительный);
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барра (колич.) - 11, 4 (отрицательный);
После первого курса лечения в мазке золотистый стафилокок не обнаружен, грибы рода кандида - обильный рост. Пока ждала результатов анализа - мазка заболела ОРВИ и обострился хронический пиелонефрит. Снова проводилось лечение ампицилиновым антибиотиком. Второй курс лечения грибковой инфекции проводился флуконазолом в дозе 100 мл в сутки - 14 дней и курс лечения иммудоном. После чего сдала мазок из зева который показал золотистый стафилокок - обильный рост, киебселла - обильный рост, грибы рода кандида - обильный рост. Иммунолог назначила иммунограму и еще различные анализы. Показатели:
Иммуноглобулин М - 1,4 г/л (норма 0,5-3,0);
Иммуноглобулин А - 4,9 г/л (норма 0,9-4,5);
Иммуноглобулин Е - 34,4 МЕ/л (норма < 150);
Иммуноглобулин G - 18,5 г/л (норма 7,0 - 19,0);
С-реактивный белок - отсутствует (норма 0,068-8,2 мг/л);
Ревматоидный фактор lgM - 193,2 МЕ/мл (норма 0-20);
ЦИК - 95 ед. (норма 50-110);
lgG к антигенам лимфоцитов - отсутствует (норма < 1:10 титр);
С3 - компонент комплемента - 1,0 г/л (норма 0,55-1,2);
С4 - компонент комплемента - 0, 29 г/л (норма 0,2-0,5);
Интерлейкин 4 - отсутствует (норма < 5,0 пг/мл);
Интерферон гамма - отсутствует (норма < 15,0 пг/мл);
Лейкоциты - 4600 кл/мкл (норма 4000-8000);
Нейтрофилы палочкоядерные - 1 % (норма 1-5);
Нейтрофилы сегментоядерные - 58 % (норма 50-70);
Эозинофилы - 1 % (норма 0,5-5,0);
Базофилы - 0 % (норма 0-1,0);
Моноциты - 6 % (норма 2-8);
Лимфоциты - 34 % (норма 28-39);
Эритроциты - 4,4 Кл х 10 в 12 степени/л (норма 3,6-5,1);
СОЭ - 16 (норма 2-20);
Гемоглобин - 135 г/л (112-152);
Процент фагоцитировавших клеток (латекс) - 62 % (норма 55-80);
Фагоцитарный индекс - 3 (норма 4-8);
НСТ - тест (спонтанный) - 8 и% (норма 8-12);
Т-лимфоциты - 69 % (норма 67-76);
CD3+ - 1079 кл/мкл (норма 750-2371);
Хелперы/индукторы - 34 % (норма 38-46);
CD4+ - 531 кл/мкл (норма 426-1435);
супрессоры/цитотоксические - 20 % (норма 31-40);
CD8+ - 312 кл/мкл (норма - 347-1248);
Зрелые В - лимфоциты - 14 % (норма 11-16);
CD20+ - 218 кл/мкл (норма 123-499);
NK - клетки - 8 % (норма 10-19);
CD56+ - 125 кл/мкл (норма 112-593);
Иммунорегуляторный коэффициент CD4+/CD8+ - 1,7 индекс (норма 1,1-1,4);
CD13+-лимфоциты - 1 % (норма < 5,0);
CMV IgM - 0,2 (отрицательный <0,9);
CMV IgG - 0,6 (отрицательный < 1,00);
Антитела к лямблиям - 1,0 (сомнительный 0,85-1,0);
АТ к Helicobacter pylori - 0,40 (отрицательный - <0,8);
Chlamydia pneumoniae IgA - 0,3 (ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ - <1,0);
Chlamydia pneumoniae IgG - 0,4 (отрицательный <0,8);
Все гельминты - отрицательные;
Эпштейна-Барра вирус IgG - 0,1 (отрицательный < 0,9);
Mycoplasma pneumoniae IgG - 0,2 (отрицательный < 0,9)
Испугали высокие показатели ревматоидного фактора, но к иммунологу в ближайшее время попасть на прием не получится.
Заранее спасибо за ответ.
Всю зиму 2009г.-2010г. 2 недели на больничном, 2 недели на работе на таблетках (антибиотики и иммуностимуляторы).
Симптомы – беспрестанно болело горло, закладывало нос, знобило и температура была ближе к пониженной 36.4., потеть начала с области шеи, через месяц начала потеть везде. Антибиотики только на время снимали боли в горле, на общее состояние не оказывали никакого действия. Пила препараты разжижающие мокроту – слизь из носа текла по задней стеке не переставая. В итоге сильно ослабла.
В январе 2010 поставили диагноз – тонзиллит, надавливали на основания миндалин – было больно, налета на гландах не было, только пробки небольшие и не много.
Посев с миндалин показал – 10*6 Str viridans, 10*4 Candida albicans. Промыли гланды на тонзилоре, общее состояние улучшилось, слабость прошла, из носа по задней стенке стало течь намного меньше, потливость осталась. Но горло все равно болело, холодным воздухом подышу – горло начинало еще сильнее болеть. Прокололи цефтриаксон – с него знобило еще сильнее. Через месяц с насморком справилась . Делала посев с миндалин месяца через 3 месяца - 10*6 Streptococcus spp бето-гемолитический, при этом чувствительность к цефтриаксону есть.
Лечения тонзилором хватила месяца на 4. Осенью 2010 гланды удалила, но это не помогло.
С осени 2010 стали добавились еще неприятные ощущения в носу (вроде подзуживает) посев из носа ничего не выявил. Сделали КТ носовых пазух . Выявили, что при лечении зуба в пазуху попал пломбировочный материал, но грибковой инфекции при этом не было. Сделали операцию – пломбировочный материал удалили, это ничего не изменило.
В носу смотрели эндоскопом – сказали что ничего не нашли. У меня на слизистой носа появились коросты небольшие, ее сковырнешь – идет немного крови из ранки, мази по заживлению слизистой помогали временно, немного подживет и на этом же месте снова возникает. Слизистая носа стала болеть так же как болит горло, ощущения такие же. Пробовала пользоваться - ИРС 19 в нос, еще хуже становилось., Биопарокс, хлорофилипт тоже не помогал. Обрабатывала слизистую маслом Витаон, и пользовалась ангалятором Махольда с эфирным маслом можжевельника, и грела синей лампой – стало чуть получше . Сейчас слизистая носа осталась с рубцами, ярко розовая в моменты обострения, и при обработке маслом на ватной палочке остаются капельки крови. Лоры мне ничем помочь не могут.
Анализы :
Эндокринолог
отрицает влияние щитовидки на мое состояние, отклонения очень маленькие.
Проведено УЗИ и сданы гормоны ТТГ -1.1. СТ4 – 12.6, ат ТПО – 55, кортизол 8ч - 384
Инфекционист:
Сдавала 3 раза кал на простейшие - отрицательно
Гастроэнтеролог:
поставила диагноз : ГЭРБ неэрозивной формы, назначенное лечение результатов не дало.
Иммунолог
имунограмма не выявила сильных отклонений,
Метод ИФА - кровь:
определение авидности к ЦМВ (острая инфекция) 0.2-0.3 авидность 100 %,
ВЭБ lgМ сомнит, 0-20 ед/мл Антитела к ЦМВ lgМ отриц
ВЭБ lgG не обнаружены 0-5 ед/мл Антитела к ЦМВ lgG 0-0.25 ре/мл (полож 3.9)
Поставила диагноз персистирующая ВЭБ - инфекция
Пролечили валтрекс – 10 дней (по 500 мл 2 раза в день) – пила эти таблетки никаких изменений не замечала. На 5, 7, 9 день ставили иммуноглобулин в/мышечно, с него стало получше, но симптомы не исчезли, хотя анализы через месяц после лечения показали: anti –EBV lgG-EA (ранн бел)- меньше 5–отриц, anti –EBV lgG-EBNA (яд. бел)- меньше 3–отриц, anti –EBV lgM-VCA (капс. бел)- меньше 10–отриц, В течении болезни поддерживаю себя когда совсем плохо свечами - иммуномодуляторами – полиоксидоний, виферон, становится получше.
Иммунолог больше ничем помочь не может.
Мне 35 лет, потливость обильная, в моменты обострений она усиливается, болит горло и слизистая носа (особенно если подышу холодным воздухом), знобливость сохраняются 2.5 года
Какие еще анализы можно сдать ?
lezhnina-nina@mail.ru r
Подробная история болезни, а также куда обращались за помощью (описано мамой) :
"Август 1988 год – появился небольшой нарыв на шее, пробовала йод, кварц и т.п.без результата, К врачу не обращалась.
Январь 1999 год – Нарыв на шее, гнойный, шея почти не поворачивается 5 января - обратилась к дерматологу по месту жительства. Прописали Витамин В12, замазала фукорцином.
7 января – Боль, лихорадка, начали неметь пальцы на руке. В поликлинике выходной, вскрыла дома скальпелем на глубину 1,5 см фурункул, достала, но дальше шло продолжение, настолько глубоко, что я отказалась верить глазам. Обработала перекисью, через 15 мин самочувствие нормализовалось. На следующий день хирург по месту жительства (Городская поликлиника № 4 ул. Паникахи, 19) залепил рану пластырем
Февраль 1999 – распух висок, терапевт поликлиники направил в онкологию с подозрением на базалиому, две биопсии – отрицательны.
Апрель 1999 – лечилась у заведующей отделения хирургии больницы по месту жительства
- антибиотики с подбором
- анализы на микрофлору
- мазь оксикорт
- аутогемотерапия
Болезнь не отпускала, поражена шея, висок, подбородок (левая сторона), добавились лимфоузлы, зона под челюстью.
Заведующая посоветовала обратиться еще куда-нибудь , направления не дала.
Сентябрь 1999 - Лечилась в Городском центре патологии головы и шеи ЦПГШ
- Снимок рентген ( остеопороз – мелкое просветление )
- исключили диабет и туберкулез.
- ортопантограмма зубов - нормальная.
- не исключили актиномикоз, направили в дерматологию Городской кожно-венерологический диспансер. Врач Тарнавская поставила диагноз - Патомимия
Без рецепта пробовала:
Бицилин, оспамокс, эритромицин, линкоминин, гентомицин, аугментин, растворитель – контратубекс, все мази которые казалось, что могут помочь
Еще раз обратилась к заведующей. Она сказала, что не исключает грибковую инфекцию. Назначила Лазерный луч в терапии. Порекомендовала частного кожного врача (Героев Сталинграда) Врач заказал мазь на кафедре (все той же кожной больницы на Байкальской) Попробовала мазь, через 2 недели стало сложно ходить на работу. Обратилась в дерматологию Городской кожно-венерологический диспансер снова, и снова же подтвердили диагноз патомимия (из за того, что пользовалась «неизвестно какой» мазью.Лечение :
-дипроспан
- психотерапевт
- (релаксирующий кабинет с музыкой..)
Тарнавская поставила диагноз – гипохондрический синдром, а патомимия с ее слов – кожное заболевание… Сейчас – Тималин довела с 1 до 3 в 1 , два раза в неделю. Наружно мазь мирамистин, хожу на УВЧ Знакомый профессор из Саратова (Россия) посоветовал обратиться в гнойную хирургию (о чем я уже писала)
15. 07.2009 – обратились в Городскую клиническую больницу № 11 Отделение гнойной хирургии. По предварительному звонку доктор – Хоныч Вячеслав Михайлович сказал подъехать, показаться. Сразу попали к заведующей отделения Твирская Анна Лукяновна. Сказала нам, что актиномикоз – заболевание исключительно кожное, и их отделение нам помочь отказывается доктор же осмотрел пораженные участки и сказал, что мы можем обращаться к нему в момент обострения (спасибо ему!) но комплексного лечения нет."
С нетерпением ждем Вашего ответа, если это возможно рекомендаций как поступить дальше. Еще раз спасибо!
Рекомендации по терапии актиномикоза включают: для шейно-лицевого актиномикоза - комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты, либо ампициллина и сульбактама. Лечение продолжительное (до 4 недель). В зависимости от характера сопутствующей микрофлоры, могу назначаться препараты из группы аминогликозидов (в основном, при выявлении энтеробеактеров, клебсиеллы).
Альтернативой может быть имипинем. Вам нужно найти специалиста, который не будет заниматься "футболом", а проведет комплексное обследование, включая бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам, при необходимости хирургическую обработку , гипербарическую оксигенацию, и контроль эффективности антибиотикотерапии.
P.S. АКТИНОМИКОЗ НИКОГДА НЕ БЫЛ КОЖНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ!!!
Вероятный диагноз - подошвенная дерматофития (грибковая инфекция стопы). Нельзя забывать, что похожие проявления могут иметь ладонно-подошвенный псориаз, некоторые формы экземы (роговая экзема) и другие формы кератодермий.
Подошвенная дерматофития очень трудна для лечения, поскольку у многих имеются иммунные нарушения, а утолщенный роговой слой эпидермиса на коже стоп препятствует проникновению и действию противогрибковых препаратов. Целью лечения этой грибковой инфекции применяют повязки с кератолитическими средствами под вощаную бумагу (салициловой или молочной кислотой), комбинированные мази, в состав которых входят кератолитики и антимикотики ( «Фунготербин» и т.д). В запущенных и тяжелых случаях микоза применяют комбинированное лечение – сочетания наружного и внутреннего лечения.
В любом случае эффективное и адекватное лечение должно подбираться только дерматологом. Хорошо, что Вы проводите дезинфекцию обуви - это одна из важных составляющих лечения грибковых инфекций стоп. , Чтобы избежать заражения грибковой инфекцией важно соблюдать ряд рекомендаций: обзаведитесь индивидуальным полотенцем,
носите индивидуальную домашнюю обувь;
после бассейна обязательно принимайте душ;
не пользуйтесь гостевыми тапочками в гостях,
не примеряйте туфли в магазине на босую ногу.
Берегите здоровье!
После консультации выше перечисленных специалистов и полноценной диагностики лечение грибковой инфекции может назначить врач инфекционист. Основные мероприятия по профилактике кандидоза включают серьезное отношение к приему антибиотиков, оральных контрацептивов и других гормональных препаратов, так как злоупотребление или неправильное использование этих средств может способствовать развитию грибковой инфекции, связной с грибками рода кандида. В большинстве случаев прием антибиотиков должен сопровождаться одновременным употреблением противогрибковых средств широкого спектра действия препаратов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры.
Большое значение имеют лабораторные исследования на кандидоносительство до и после курса антибиотикотерапии. Но обнаружение дрожжеподобных грибов, особенно в небольшом количестве, не является абсолютным показателем кандидоза или противопоказанием к применению антибактериальных препаратов. Особая осторожность требуется при антибиотикотерапии больных, значительно ослабленных предшествующими хроническими заболеваниями (туберкулезом, злокачественными опухолями, лейкемией и др.), а также новорожденных, детей первых 3 месяцев жизни и лиц старческого возраста. Обратите внимание на рацион - нормализуйте вес, употребляйте больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Полезным методом для предотвращения развития грибковой инфекции является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, употребление продуктов, обладающих выраженным противогрибковым действием - чеснока, прополиса, острого красного перца, ягод и листьев брусники, сока и семян грейпфрута и т .д.
Обратите внимание на одежду – он имеет важное значение в развитии кожных проявлений грибковой инфекции. При предрасположенности к грибковым инфекциям не рекомендуется носить тесно прилегающее и синтетическое белье, отдавайте предпочтение хлопчатобумажному нижнему белью. Откажитесь от необоснованных спринцеваний влагалища с использованием теплой водой – эта процедура нарушает нормальный состав микрофлоры влагалища и повышает активность кандид и связанной с ними грибковой инфекции. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.
Мне 21 год. Живу половой жизнью с 16-ти лет. Оральные противозачаточные средства не принимаю. Год назад проходила курс лечения от уроплазмы. В период с 16-ти до 20-ти лет часто болела грибковой инфекцией. 1,5 года назад было установлено небольшое воспаление яичника, лечилась антибиотиками. Месячные были нерегулярны, но на протяжении последних трех месяцев начинаются "день в день". 10 месяцев назад после полового акта (без презерватива) начались обильные коричневые выделения, похожие на выделения в первые дни менструации. Половой акт произошел в первый день после месячных. Болей нет. Запаха нет, либо очень слабо выражен. Выделения продолжались на протяжении примерно 10ти дней после чего резко исчезли. К врачу не обращалась. Через два месяца снова появились идентичные выделения после полового акта в середине цикла. Сделала всевозможные анализы, в том числе на ракове клетки и УЗИ - негативно. ВИЧ-тест не проходила. Воспалительные процессы не были обнаружены, гормональный фон в порядке. Врач обьяснил, что это может быть связано с психологгическим стрессом. Снова примерно через 10-15 дней выделения неожиданно прекратились.
Сегодня вновь появились выделения той же консистенции и того же цвета. Месячные закончились 10 дней назад. Последний половой акт произошел 3 дня назад с презервативом. Сегодня находилась в легкой стрессовой ситуации. Легкая простуда - общее состояние организма слабое. Вчера была приглашена на праздник, пила алкогольные напитки, поздно легла спать.
Не знаю - идти ли к своему врачу - сомневаюсь в его компетентности, хотя в правильности результатов анализов абсолютно уверена. Причина стресс кажется мне нерентабельной. Подскажите, пожалуйста, что бы это могло быть?
Популярные статьи на тему: лечение грибковых инфекций
Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.
Прогрессирующее увеличение грибковых заболеваний представляет серьезную проблему для всего человечества. По данным ВОЗ, к концу XX века более 20% населения земного шара страдали микозами различных локализаций. В последние годы возрос удельный вес...
Лечение молочницы на сегодняшний день чрезвычайно актуальный вопрос. Ведь практически каждая женщина знакома с этой проблемой. Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит.
Проблемы антибактериальной терапии являются чрезвычайно актуальными по ряду причин: во-первых, антибиотики – это наиболее широко используемые лекарственные средства, во-вторых, только от 25 до 55% больных получают адекватное лечение антибиотиками.
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.
Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.
Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...
Грибковые поражения ногтей (онихомикозы) относятся к широко распространенным заболеваниям. Согласно данным эпидемиологических исследований, они встречаются у 5-10% населения европейских государств, а среди лиц старше 60 лет — у 30%. Каждый.
Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...
Новости на тему: лечение грибковых инфекций
Обладающее приятным запахом лавандовое масло было популярным гигиеническим и косметическим средством еще в Древней Греции. А теперь ученые обнаружили свойства этого масла успешно бороться с грибковыми инфекциями, устойчивыми к обычным лекарствам.
Вчера регуляторное ведомство при Минздраве США зарегистрировало первый в истории медицины препарат для повышения полового влечения у женщин. Однако специалисты считают, что флибансерину не суждено повторить громкий успех мужской виагры.
Ампулы стероидного препарата, загрязненного спорами грибка, стали причиной нового бедствия в США. Выжившие после грибкового менингита больные вновь возвращаются в клиники в тяжелом состоянии – на этот раз из-за тяжелых абсцессов в месте инъекции.
Используемые в настоящее время для терапии ВИЧ-инфекции антиретровирусные препараты могут лишь сдерживать размножение вируса в организме больного. Неожиданно выяснилось, что способностью уничтожать ВИЧ обладает старый противогрибковый препарат.
От привычного мороженого фруктовый лед выгодно отличается более выраженным вкусом и значительно меньшей калорийностью, что сделало это лакомство любимым десертом во многих западных странах. Но некоторым больным людям лучше от него отказаться…
Японские спортсмены дзюдоисты озадачены напастью, которая угрожает их виду спорта исчезновением. Грибковая эпидемия кладет на лопатки мастеров боевых искусств, вызывая у них чесотку и облысение. Проблемой сильно озабочена Японская федерация дзюдо, которая проводит расследование, чтобы выяснить масштабы проблемы. Представители федерации уверены, что, если срочно не разобраться в сложившейся ситуации, японскому дзюдо придет конец.
Инфекционное заболевание легких под названием аспергиллез, унесло жизнь 47-летнего британца. Грибок аспергиллеза обычно находится в растительном перегное, именно из него споры и попали в легкие садовника
Согласно результатам недавнего исследования, ношение контактных линз может стать причиной развития таких инфекционных заболеваний глаза, как кератит