Примерно год назад у меня диагностировали геморрой и острую анальную трещину. Обратился с жалобами на кровь в стуле и периодический зуд по вечерам.
Проктолог назначил консервативное лечение анальной трещины с последующим проведением процедур с помощью аппарата "ГЕМОРОН". После проведения 2-х процедур по результатам обследования врач диагностировал устранение геморроя и сказал что трещина уже рубцуется и нужно долечить ее. я закончил 12 дней лечения трещины. По истечению месяца у меня случился рецидив, я обратился к проктологу и он сказал, что причин для оперативного вмешательства нет, так как трещина поддается консервативному лечению.
Но уже на протяжение больше года у меня периодически случаются рецидивы с периодичностью в 1-2 месяца, которые я консервативно залечиваю. Признаки, небольшое количество крови и дискомфорт при дефекация.
Хотел задать вопрос. Какие есть варианты лечения кроме хирургического? Может ли криодеструкция решить эту проблему полностью?
Здравствуйте, Александр. Криодеструкция не всегда может помочь с решением той проблемы что есть у вас. У вас есть хроническая анальная трещина, если в течении года консервативное лечение не дало эффекта - трещина не зажила, то вероятнее всего нужно оперировать. Однако для окончательно корректного ответа на ваш вопрос все же необходим очный осмотр квалифицированного проктолога.
2015-02-04 19:38:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! 1год и 4 месяца назад я родила. Через 2 недели после родов появилась анальная трещина. На обследовании у проктолога был еще обнаружен геморой 1стадии. Назначили лечение трещины, которое длилось 1месяц. Пока лечилась все было хоорошо. Только закончилось лечение, через пару дней симптомы возобновились. Еще месяц пролечилась - снова возобновились. С тех пор почти постоянно лечусь, правда в основном народными средствами, так как кормлю грудью. Трещины то появляються, то пропадают. Все время в разных местах. То большие то маленькие. То по одной, то по несколько. Запорами/поносами не страдаю. Часто плотный стул. Подскажите, в чем причина плотного стула? Почему трещины появляються вновь? Как с этим всем бороться?
P.S.: боль только при дефекации, и алая кровь на бумаге (пользуюсь влажными салфетками)
Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.
2012-11-19 21:30:18
Спрашивает Татьяна:
Поставили диагноз: комбинированный гемморой 2 степени и анальная трещина. Но клиника частная и лечение трещины предложенными израильскими мазями (о лечении геммороя не упоминалось) мне не по средствам. Посоветуйте, пожалуйста, адекватное лечение.
Уважаемая Татьяна, без очного осмотра, я к сожалению не могу вам назначить лечение, общие рекомендации по налаживанию мягкого ежедневного стула при помощи диеты и гигиену промежности без использования туалетной бумаги вы, пожалуй и сами знаете. Однако настоятельно рекомендую вам обратиться в государственное учреждение. Это может быть проктологическое отделение при многопрофильной больнице, это может быть проктологический центр (к примеру проктологический центр Украины - Киев, б-р Шевченко 17) или институт проктологии (к примеру ГНЦК - Москва, ул. Саляма Адиля 2), в крайнем случае в любом, даже небольшом, хирургическом отделении есть хирург - проктолог. Лечение в условиях амбулатории в государственной клинике (если в этом есть необходимость) наиболее адекватная мера в любом случае.
2012-06-29 17:49:52
Спрашивает Владимир 61 год:
Здравствуйте. Пять месяцев тому назад у меня вышел наружный геморрой
а затем через неделю на другой стороне от геморроя появилась анальная трещина. Обратился к проктологу. После 1.5 месяцев лечения трещина затянулась, а геморройный узел втянулся, оставив небольшое синюшное место. Там где осталось синюшное место стало ныть. Проктолог сказал, что это временное явление и скоро пройдет. Через месяц обратился к проктологу
, так как ноющая боль не проходила, и стало ныть анальное отверстие и появилось ощущение, что как будто сижу на теннисном шарике. Проктолог
еще раз посмотрел меня, сделал колоноскопию, и сказал что у меня проктологических заболеваний нет. Хотя есть напряжение мышц. Поставил диагноз – острый простатит. Пролечился у уролога. Уролог говорит, что теперь у меня все в норме. Но анальное отверстие как ныло, так и ноет и стало отдавать боль в правую ногу. Очень похоже на воспалительный процесс. Что это может быть? К какому врачу обращаться??
Уважаемый Владимир, максимально быстор обратитесь к невропатологу стационара неврологического отделения вашей районной больницы или на прием к невропатологу НИИ нейрохирургии (бывшая ул. Мануильского в Киеве). По совокупности описываемых вами жалоб и информации о том, что при очном осмотре проктолог и уролог считают вас здоровыми (в своей области) можно прийти к выводу о неврологическом характере болей, что очень неприятно тем, что если вовремя не выяснить их причину (остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска или опухоль нервной ткани в месте выхода корешка из области крестца и копчика и т.д.), можно пропустить серьезные заболевания.
2011-11-04 17:30:09
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор! Уже 7 лет периодически появляется трещина. Лечила свечами, мазями, наступало улучшение надолго. Но вот уже в течение полугода трещины не проходят: заживет в одном месте- сразу боль появляется в другом месте. Была на приеме у хирурга (проктолога у нас в городе нет), он после осмотра сказал, что геморроя нет, а для лечения трещины назначил свечи Релиф, клизмочки с ромашкой. Все рекомендации выполнила, но улучшения не наступает. Появились ощущения дискомфорта в области влагалища, сухость слизистой, боль отдает во внутреннюю поверхность бедер, пах. (Может ли так боль от трещины проявляться?) Была у гинеколога - все нормально.
Диету стараюсь соблюдать, но не всегда успеваю вовремя обедать.
Может быть порекомендуете какие - либо эффективные способы лечения таких уже застарелых трещин.
Здравствуйте, Наталья. Длительно существующие хронические анальные трещины практически невозможно вылечить консервативно. Кроме этого, меня несколько смущает то, что появились болевые ощущения во влагалище, иррадиация боли во внутреннюю поверхность бедер - это симптомы не совсем характерны для хронической анальной трещины. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать все же найти возможность посетить квалифицированного проктолога для уточнения диагноза. В настоящее же время попробуйте следовать следующим рекомендациям:
1) Нормализуйте свой стул, не должно быть послабления стула и запоров. Для этого нормализуйте свое питание. Питайтесь 5-7 раз в сутки, употребляйте достаточное количество жидкости (2-3 л в сутки - это соки, вода, компоты и кисели, кисло-молочные продукты и т.д.) + тушенные овощи + запаренные сухофрукты.
2) Для облегчения дефекации и уменьшения травматизации слизистой анального канала во время акта опорожнения пользуйтесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на опорожнение ставьте водно-жировую микроклизму(100мл подсолнечного масла+100мл воды)
3) После стула не пользуйтесь туалетной бумагой, подмывайтесь теплой водой с мылом.
4) Свечи "Ультрапрокт" по 1св 2 раза в сутки в течении 5 дней, далее свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в сутки в течении 2-3 недель.
Буду рад если мои рекомендации будут полезны для Вас, однако очная консультация проктолога все же необходима.
2011-08-13 18:18:03
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор. На протяжении 5 месяцев лечила анальную трещину. В мае появился дискомфорт во влагалище: пощипывание, боль в области клитора, выделений не было, боль в мочеиспускательном канале, боль в половых губах. Обратилась к гинекологу: в мазке обнаружили повышенное содержание лейкоцитов. Врач назначила тержинан, потом ацилакт. Дискомфорт во влагалище не прошел. Сдала повторный мазок - инфекций не обнаружили, лейкоциты в норме. Хирург для лечения трещины выписал Релиф и микроклизмы с ромашкой. Сдала анализ на ЗППП_ урепл., хламидии, микопл. - не обнаружены;Yg G к ЦМВ обнаружены, Yg G к ВПГ 1, 2 титр>1:3200. Врач-терапевт назначила лечение: азицид, амиксин, циклоферон, через две недели левофлоксацин и микосист. Пьем таблетки вместе с мужем. Пока пила таблетки вроде во влагалище дискомфорт исчез (трещину не лечила, свечи не вставляла), а по прошествии пяти дней все началось по-новому. Гинеколог говорит, что у меня все в норме и объясняет это возрастными изменениями ( мне 42 года). Может ли от свечей и от каких либо бактерий из прямой кишки воспаляться влагалище ( но покраснения, выделений нет). Есть тянущая боль в области мочевого пузыря.
Спасибо за ответ.
22 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья! Простите конечно, но, во-первых, лечение которое Вам назначил гинеколог Вам самой абсолютно не нужно (ниже объясню почему), а во-вторых, мужа нужно однозначно оставить в покое, если его самого не обследовали и у него не нашли никакой патологии. Теперь о результатах анализов, представленных Вами. Ваши результаты анализов свидетельствуют лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых людей планеты, являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½. Носительство этих вирусов не опасно, лечения не требует, тем более что избавиться от вирусов нельзя. Лечить нужно только активную вирусную инфекцию, вызванную ЦМВ и/или ВПГ ½. Но активацию вирусов для начала нужно доказать. С этой целью Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи (ЦМВ), слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов у вас не обнаружена, значит, вирусы спят (неактивны), вреда не причиняют, лечения не требуют. Что касается неприятных симптомов, описанных Вами, то Вам нужно дополнительно провести бакпосев мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на нормальную и условнопатогенную микрофлору. С результатами анализов обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2011-07-06 12:34:36
Спрашивает Мила:
Зравствуйте! Помогите, пожалуйста разобраться в ситуации.
3 месяца назад моему мужу поставили диагноз- анальная трещина и прописали медикаментозное лечение. Трещина была очень болезненной и плохо заживала. В итоге спустя 3 недели обратились к другому врачу, который сообщил, что трещина приобрела хронический характер с образованием сторожевых бугорков. По словам мужа, эти бугорки достаточно болезненные. Врач назначил очередное лечение без оперативного вмешательства. В интернете прочитали, что хроническая трещина лечится исключительно хирургическим путем. В итоге обратились к третьему врачу, ей оказалась 73летняя бабуля, которая поставила совершенно другой диагноз- свищ!. Назначила операцию (прошу заметить, что мой муж иностранец и операцию предложили на платной основе поскольку полис мы не успели сделать) Нас это очень насторожило, и по описаниям в интернете ничего общего со свищем у него не было. Исключительно боли после дефикации и ощутимые 2 бугорка. Никакой крови, гноя и наружных отверстий! К тому же на тот момент (спустя 2 месяца после того, как все началось) боли утихли и муж стал чувствовать себя значительно лучше. Поехали на родину мужа. Там обратились еще к двум врачам, оба сказали, что трещина уже зажила, но сторожевые бугорки увеличились в размерах и причиняли боль во время и после дефикации. По характеру боль не очень сильная и не очень продолжительная (примерно 10-20 минут), но вызывающая дискомфорт. 2ой врач назначил курс антибиотиков и антисептическую жидкость для промывания. Сказал, что бугорки должны "вскрыться" , тем самым воспаление спадет и все должно пройти. Мы вернулись в Россию. Курс антибиотиков мой муж пропил. Бугорки уменьшились в размерах и как описывет мой муж они "вскрылись", о чем свидетельствует незначительное наличае кровянистого гноя. Мы уже устали ходить по врачам и гадать, что может быть дальше. Начитавшись огромного количества информации, голова идет кругом! Что бы Вы смогли нам посоветовать? Нормальное ли это течение хронической трещины? И что делать с этими бугорками. Сейчас они маленькие по размеру (их 2), один из них еще болезненный.
Заранее искренне благодарю за рекомендацию и комментарий нашей проблемы.
Здравствуйте, Мила. Дело в том,что вполне вероятно, что частично или полностью правы все консультанты, которые осматривали Вашего супруга. Может быть одновременно и хроническая анальная трещина и свищ прямой кишки, который открывается в анальную трещину. Тот факт, что на фоне курса антибактериальной терапии и местного применения антисептических растворов состояние Вашего мужа улучшилось, также он отметил появление кровянисто-гнойной жидкости из анального канала все-таки может указывать на наличие свища прямой кишки. Ситуация действительно непростая и нестандартная. И мне, не видя пациента, сложно дать однозначного корректный ответ на Ваш вопрос, все мои заключения носят только предположительный характер. Однако если у него действительно имеет место свищ прямой кишки на фоне хронической анальной трещины, то единственным эффективным методом лечения является хирургический.
2016-07-29 17:53:32
Спрашивает Инна:
Здравствуйте, мне 27 лет, впервые столкнулась с проблемой геморроя, после поноса появилась не большая шишка, мазала мазью релиф адванс, она спала, я продолжала мазать, а на третий день появился зуд, пошла к проктологу, сказала что обнаружила геморрой и небольшую трещину, выписала свечи и мазь Постеризан, прошло 6 дней, зуд как был так и остался, купила облепиховые свечи, поставила на ночь, зуд пропал на пару дней и снова появился, все это время я не прекращала мазаться Постеризаном, в туалет хожу нормально, болей никаких нет, крови нет, ничего кроме зуда не беспокоит, скажите, почему не помогают свечи, я уже замучилсь, сколько еще продолжать лечение или попробывать что-то другое, диету соблюдаю, занимаюсь аэробикой и растяжками, от куда он вообще взялся?? спасибо за ответ!
07 сентября 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Инна.
Полноценный курс консервативной терапии острого геморроя составляет 3-4 недели. При частых обострениях заболевания, отсутствии эффекта от к онсервативного лечения стоит задуматься о более радикальных методах лечения геморроя, например трансанальной геморроидальной деартериализации (операции ТГД).
С уважением, Владимир Пироговский
2016-05-14 04:15:50
Спрашивает Роман:
Здравствуйте.беспокоит периодически повторяющиеся явления на коже кистей рук:уплотнение мягких тканей в основном на подушечках пальцев.сухость кожи затем происходит шелушение и появление болезненных долго заживающих трещин.Никакие противоаллергические препараты не помогают.затем происходит заживление трещин и снижение сухости кожи за один два дня.после короткой ремиссии вновь обострение.противогрибковые препараты тоже не помогают.во время обострения по моим наблюдениям происходит как бы приостановка функций жкт(отсутствие стула на 1-2 дня)затем стул налаживается в первый день до трех раз,с ощущением легкого жжения в заднем проходе.бывает изжога.поставлен диагноз хронический холецестит.гастродуоденит.эзофагит.во время обострения покалывает в области слепой кишки.прошел курс лечения от токсокароза и всех перечисленных выше заболеваний.дерматологи поставили атопический дерматит назначаемое лечение эффекта не дает никакого.неизменный хороший эффект дают иньекции дипроспана который применял несколько раз по рекомендации мануального терапевта.от суставных болей не помогал а от кожных проявлений хватало на 3 недели одного укола.по моим наблюдениям причина в заболеваниях органов жкт.по врачам ходить надоело-эффекта ноль.в анализах отклонения только по холестерину- до 7.зуд почти осутствует.бывают редкие покраснения по запястьям с внутренней стороны рук схожие с термическим ожогом и с тыльной стороны кистей иногда с пузырьками.конкретно аллерген установить не удается хотя точно есть аллергия на пыльцу в период бурного цветения при непосредственном контакте.кожные проявления круглый год.
Добрый день, Роман! Очень хочется вам помочь. Я рекомендую обратиться к профессиональному врачу дерматологу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.
В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.
Йод применяют в медицинской практике более 150 лет для обработки ран, операционного поля, в стоматологии и для лечения кожных заболеваний. Он вступает в реакцию не только с белками микроорганизмов, но и макроорганизма, образуя характерную пленку на.
Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.
Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.
Анальная трещина, если говорить обычным языком, это разрыв сфинктера ануса. Так как данное повреждение имеет линейную форму, то его называют трещиной. Как правило, этот разрыв имеет не более 2 см длины и от сфинктера уходит в анальный канал.
Сколько расстройств и «нервов» доставляют обычные трещины на губах. Особенно они любят уголки рта и появляются даже у вполне здоровых людей, причем любых возрастов.
Лечение стволовыми клетками должно быть разрешено, если это – последняя надежда, так считает профессор Ян Вильмут, всемирно известный создатель овечки Долли.
Иногда «человеческим» врачам приходится выполнять совершенно несвойственные им задачи – лечить занемогших «братьев наших меньших». В Индии бригада стоматологов с честью справилась с труднейшим заданием – дантисты поставили пломбу… слону. Техника пломбирования мало чем отличалась от той, которую врачам приходится ежедневно применять в зубоврачебных кабинетах, если бы не одно «но» – размер «дупла» в бивне могучего животного. Самих эскулапов впечатлил ум слона, который совершенно спокойно перенес процедуру, хотя во время лечения не подвергался местной анестезии и не усыплялся.
Такая деликатная проблема как наличие геморроя или подозрение на его появление часто вызывает у людей неадекватную реакцию стыда и страха перед хирургической операцией. Между тем, как предупреждают медики из американского университета, во-первых, это заболевание на ранних стадиях лечится консервативными методами, а, во-вторых, откладывание посещения проктолога может привести к очень нехорошим последствиям, среди которых, в первую очередь, следует назвать парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые расположены около прямой кишки.
Закутайся поплотнее, чтобы не замерзнуть. Эту истину знают все, кому доводилось выходить на мороз с открытым лицом. Однако зимний воздух несет достаточно опасностей, кроме простого замерзания. Эксперты медицинского центра делятся советами по защите от вредных последствий встречи с зимой лицом к лицу.