Вопросы и ответы по: хроническая трещина прямой кишки лечение
2012-03-04 13:03:53
Спрашивает ЮЛИЯ:
УВ.Федот геннадиевич.месяц назад после родов у меня появились симптомы трещины прямой кишки.я незамедлительно(через 3 дня)обратилась к врачу.в данной поликлиннике вместо проктолога принимал хирург.при осмотре выявил острую трещину.прописал только мазь метилурацил.тогда я случайно зашла на этот сайт и нашла ваши рекомендации к подобному случаю.все зажило.но!я имела неосторожность запустить диету(2 дня не соблюдала)и сново порвалось в том же месте.с момента обращения к врачу прошел месяц.значит ли это, что теперь трещина хроническая.и в моем случае какой процент успеха при консервативном лечении?у меня грудной ребенок и не смотря на то,что грудью уже не кормлю-оставить ее не на кого.пожалуйста,помогите!заранее благодарна и понимаю,что консультация заочная...но выхода у меня нет.спасибо.
Здравствуйте Юлия. За указанное Вами время хроническая анальная трещина не может образоваться, так что не переживайте. В настоящее время повторите ранее проведенный курс лечения и следите за своим питанием и опорожнением кишечника в дальнейшем. Если будут повторяться эпизоды плотного затрудненного стула, то пользуйтесь постановкой встречной клизмы с целью облегчения акта дефекации.
В отношении же процентов успеха консервативного лечения, то старайтесь об этом не думать - настройтесь на положительный результат.
2010-10-23 10:35:00
Спрашивает Дана:
Доктор, Добрый день!
Два года назад я делала операцию по поводу трещины прямой кишки (хроническая трещина, которую я зарабатывала и терпела несколько лет, т.к. страх перед проктоисследованиями и операциями). Запор с детства. Живу на разных слабительных, если же диету и поддерживаю, она мало помогает, но самое печальное, что независимо от диеты и слабительных, на выходе кал по-любому "делает" мне трещину и вот, уже 1,5месяца образовалась новая трещина, которая до сих пор не заживает. Раньше 2-3 дня и они заживали. Уже дошла до Безорнила, прошла всевозможные свечи, все равно РВЕТСЯ! Теперь страх, что опять я зарабатываю хронику и придется идти на операцию. Как быть, как лечить трещину, если она после дефекации и лечения, все равно кровит и не заживает?
Уважаемая Дана, прежде, чем планировать новое вмешательство по поводу хронической трещины необходимо проанализировать причину Ваших запоров, выявить характер их - за счет нарушений пассажа по толстой кишке или за счет нарушения функции прямой кишки. Это можно сделать только при
полноценном проктологическом обследовании, включающем в себя очную консультацию проктолога с осмотром прямой кишки и анального канала, ирригоскопией, проведением пассажа бариевой взвеси по толстой кишке, замером показателей со стороны прямой кишки (компъютерная пневмокинезометрия), также очень ценными в плане дообследований являются общий анализ крови с формулой для исключений проблем с
кроветворной системой, при которых также встречаются рецидивирующие трещины в анальном канале. Помочь решить Вашу проблему можно будет только после получения результатов обследований и очного осмотра а также анализа всех тех мероприятий, которые Вы выполняли, но, по Вашим словам, без существенного улучшения. Так, что не бойтесь, а сделайте все, для того, чтобы узнать причину Вашего дискомфорта!
2016-03-25 07:32:33
Спрашивает Яна:
дравствуйте, на протяжении 4 месяцев беспокоит боли в животе слева около пупка, так же изменился стул стал более жидким, появилась температура 37-37,2 так же озноб, не могу сидеть, присутствует боль в прямой кишке. Т. к. живу в маленьком поселке, то врачей у нас по минимуму, начала ездить сама по возможности и сдавать анализы. ОАК норма, ОАМ, норма, УЗИ ЖКТ - без патологий, ФГС- рубец от язвы 12-петсной кишки, хронический гастродуоденит, колоноскопия - катаральный колит, проктосигмоидит, эрозивный сфенкериn.трещина 0,6см. Была у терапевна (тк гастроэнтеролога нет) выписали свечи натальсид, диету №4, клизмы с ромашкой. После лечения стало легче температура прошла, но боли периодически появляются. НЕ могли бы Вы мне посоветовать более полное лечение или может подкорректировать то что выписал мне терапевт, не хотелось бы упустить что-то в лечение.
04 мая 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Яна,
Описанные Вами симптомы могут быть при неспецифических воспали тельных заболеваниях кишечника - Болезни Крона и НЯК. Эти заболевания лечатся в проктологическом стационаре, так как при отсутствии адекватной терапии могут привести к серьёзным осложнениям. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения в Вашем случае показана консультация проктолога с проведением ректороманоскопиии, эндоскопическое исследование толстого кишечника - колоноскопия с биопсией терминального отдела тонкого кишечника, капсульная эндоскопия тонкого кишечника.
2014-08-30 11:20:43
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
мне 30 лет. 2 месяца назад меня прооперировали - вскрытие острого парапроктита.в обычном хирург.отделении.месяц были перевязки с димексидом.заживало медленно, видимо у меня слабый иммунитет. второй месяц- я прикладывала мазь диаксизоль+серебро,+ свечи с маслом чайного дерева+ванночки с солью, травами и марганцовкой. врач говорил, что есть шанс залечить источник изнутри без образования свища.
вот прошло 2 месяца и меня отправляют на операцию с диагнозом хронический паропроктит. к тому же сказали, что нужно иссекать трещину и гемор.узлы. на сегодняшний день меня не беспокоит ничего, кроме как небольшое отверствие,из которого периодически что-то сочится.болей при дефекации у меня нет и не было,геморой не беспокоит.Врач говорит, что сложность операции будет видна уже при операции.и никакой гарантии он не дает.
Подскажите пожалуйста:
1) достаточно ли времени прошло( 2 месяца), чтоб оперировать свищ прямой кишки? или нужно, чтоб он более сформировался?
2) делают ли в вашем центре подобные операции с помощью лазера? или других современных технологий?
3)можна попасть в ваш центр на консультацию и лечение?
спасибо.
Здравствуйте, Оксана. Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1) 2 месяца - это в принципе достаточный срок для формирования свища прямой кишки после вскрытия острого парапроктита и последующего планового оперативного вмешательства.
2) В проктологическом центре Украины, где и я работаю, такие операции выполняют с помощью современных элетроножей (электрокоагуляторов).
3) Для определения времени и даты консультации перезвоните мне по тел. 050-358-43-23, буду рад вам помочь.
2013-12-26 17:38:43
Спрашивает Фрунзик:
В 2013 году в январе была сделана операция на прямой кишке- была трещина.После чего образовался свищ прямой кишки.Затем сделана ещё 3 операции. После последней операции думал всё, рана затягивалась,но начал идти гной и кровь,и рана стала больших размеров. Сегодня сделал МРТ таза.Опять свищевой канал есть. Я не знаю,что сделать. К кому обратиться,помогите пожалуйста.Пишу что написано в МРТ.
В жировой клетчатке параректальной области
определяется полость,с тонкими стенками, однородным жидкостным содержанием,размерами 2,0х1,7х1,0 см, объём приблизительно 3,5 мл,со свищевым ходом,открывающимся в првой параректальной области. Определяется перифокальная инфильтрация окружающих тканей.
Заключение
МР признаки хронического абсцесса параректальной области справа со свищевым ходом.
Я предполагаю,что опять нужна операция ,но надеюсь на медикаментозное лечение. Заранее благодарен.
Здравствуйте, Фрунзик. Если есть гнойник ( а это именно так по вашему описанию), то безоперационные методики лечения не будут эффективны. Необходимо повторное оперативное вмешательство. Обратитесь в государственный проктологический центр где имеют опыт лечения свищей прямой кишки. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2011-02-21 07:08:12
Спрашивает Rfhkf:
Помогите,пожалуйста. Моя сестра живет в ауле и у нее нет интернета. Она попросила меня проконсультироваться по поводу ее болезни. Ей поставлен диагноз " Внутренняя трещина в прямой кишке размером 1,1х2,0 и 0,5х0,5. Ей прописали свечи и клизмы. У нее хронический запор. После очередного опорожнения все приходит на круги своя, Опять боли. От постоянных клизм у нее нарушена микрофлора. Лечение не помогает. Ей 60 лет. Прошу Вас,помогите ей!
Уважаемый Rfhkf, безусловно Вашей сестре необходима полноценная очная консультация проктолога, попытайтесь организовать ее, т.к. причиной запора может быть опухоль и назначение средств без осмотра пациента может ему навредить. Относительно трещины, то местно чаще всего используют средства снимающие спазм (чаще это свечи с красавкой на ночь около 10 дней), обезболивающие средства (препараты, содержащие местные анестетики, такие как долопрокт в мази, катеджель-гель и т.д.), и через 10 - 14 дней от начала лечения вместо обезболивающих средств следует добавить ранозаживляющие препараты (свечи с облепихой, проктозан свечи или мазь, свечи с метилурацилом и т.д. около 20 дней). Также стоит отметить важность полноценного витаминизированного и богатого белками и пищевыми волокнами питания. Также для предотвращения плотного стула вполне допустимо делать клизмы, и они не меняют микрофлору. Для профилактики запора можно добавить в пищу сухофрукты, кисломолочные продукты, стакан прохладной воды ежеутренне до приема пищи. Надеюсь Вы найдете возможность отвести Вашу родственницу на консультацию к проктологу в ближайшее время.
Популярные статьи на тему: хроническая трещина прямой кишки лечение
Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.
Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.
В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.
Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.
Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.
Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..
Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» - эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.