свечи для лечения трещины прямой кишки
Вопросы и ответы по: свечи для лечения трещины прямой кишки
2011-08-13 18:18:03
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор. На протяжении 5 месяцев лечила анальную трещину. В мае появился дискомфорт во влагалище: пощипывание, боль в области клитора, выделений не было, боль в мочеиспускательном канале, боль в половых губах. Обратилась к гинекологу: в мазке обнаружили повышенное содержание лейкоцитов. Врач назначила тержинан, потом ацилакт. Дискомфорт во влагалище не прошел. Сдала повторный мазок - инфекций не обнаружили, лейкоциты в норме. Хирург для лечения трещины выписал Релиф и микроклизмы с ромашкой. Сдала анализ на ЗППП_ урепл., хламидии, микопл. - не обнаружены;Yg G к ЦМВ обнаружены, Yg G к ВПГ 1, 2 титр>1:3200. Врач-терапевт назначила лечение: азицид, амиксин, циклоферон, через две недели левофлоксацин и микосист. Пьем таблетки вместе с мужем. Пока пила таблетки вроде во влагалище дискомфорт исчез (трещину не лечила, свечи не вставляла), а по прошествии пяти дней все началось по-новому. Гинеколог говорит, что у меня все в норме и объясняет это возрастными изменениями ( мне 42 года). Может ли от свечей и от каких либо бактерий из прямой кишки воспаляться влагалище ( но покраснения, выделений нет). Есть тянущая боль в области мочевого пузыря.
Спасибо за ответ.
Спасибо за ответ.
22 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья! Простите конечно, но, во-первых, лечение которое Вам назначил гинеколог Вам самой абсолютно не нужно (ниже объясню почему), а во-вторых, мужа нужно однозначно оставить в покое, если его самого не обследовали и у него не нашли никакой патологии. Теперь о результатах анализов, представленных Вами. Ваши результаты анализов свидетельствуют лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых людей планеты, являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½. Носительство этих вирусов не опасно, лечения не требует, тем более что избавиться от вирусов нельзя. Лечить нужно только активную вирусную инфекцию, вызванную ЦМВ и/или ВПГ ½. Но активацию вирусов для начала нужно доказать. С этой целью Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи (ЦМВ), слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов у вас не обнаружена, значит, вирусы спят (неактивны), вреда не причиняют, лечения не требуют. Что касается неприятных симптомов, описанных Вами, то Вам нужно дополнительно провести бакпосев мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на нормальную и условнопатогенную микрофлору. С результатами анализов обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2010-04-06 18:54:17
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте,
Месяц назад проктолог диагнозировал анальную трещину на глубине 3-4 см, назначил лечение ванночки с отваром ромашки и свечи Ультрапрокт.
Улучшения чередуются с ухудшениями. Очень проблемно ставить свечи, начинаються болезненные ощущения , в результате приходиться разрезать свечу на 4-5 частей и вводить поочередно и даже в этом случае боль. Сложная дефекация ,даже если мягкий кал(что редкость) .Использую слабительные ,если случается диарея,то чувствую резкую боль, более проблемную чем при запоре. Во время дефекации боль, после нее тянущая боль вдоль прямой кишки 10-15 сек, а потом ощущения нытья битого стекла внутри и так часа2-3. Стоят газы и через некоторое время 20-30 мин отходят, тогда может наступить облегчение боли.
Вопросы:
1.Что можете посоветовать для улучшения ситуации. Может сложная дефекация обуславливаться спазмом сфинктера?
2.Слышал ,что для снятия спазма сфинктера успешно используют нитроглицериновую мазь. Звонил в рецептурную аптеку –мне сказали, что сказали, что нитроглицерин в виде мази не существует в принципе, так как это сердечное лекарство. Проясните ситуацию.
3.Перед дефекацией для измягчения кала использую свечи вырезанные из сливочного масла. Без этого начать дефекацию проблемно. Вредно ли это? Масляные клизьмы из растительного масла и просто клизьмы из настоя ромашки при опорожнении провоцируют резкую боль.
4.Возможно использовать какую-нибудь анестезию в виде мази для ослабления боли до и после посещения туалета?
Буду благодарен за ответы.
С уважением,
Дмитрий.
Месяц назад проктолог диагнозировал анальную трещину на глубине 3-4 см, назначил лечение ванночки с отваром ромашки и свечи Ультрапрокт.
Улучшения чередуются с ухудшениями. Очень проблемно ставить свечи, начинаються болезненные ощущения , в результате приходиться разрезать свечу на 4-5 частей и вводить поочередно и даже в этом случае боль. Сложная дефекация ,даже если мягкий кал(что редкость) .Использую слабительные ,если случается диарея,то чувствую резкую боль, более проблемную чем при запоре. Во время дефекации боль, после нее тянущая боль вдоль прямой кишки 10-15 сек, а потом ощущения нытья битого стекла внутри и так часа2-3. Стоят газы и через некоторое время 20-30 мин отходят, тогда может наступить облегчение боли.
Вопросы:
1.Что можете посоветовать для улучшения ситуации. Может сложная дефекация обуславливаться спазмом сфинктера?
2.Слышал ,что для снятия спазма сфинктера успешно используют нитроглицериновую мазь. Звонил в рецептурную аптеку –мне сказали, что сказали, что нитроглицерин в виде мази не существует в принципе, так как это сердечное лекарство. Проясните ситуацию.
3.Перед дефекацией для измягчения кала использую свечи вырезанные из сливочного масла. Без этого начать дефекацию проблемно. Вредно ли это? Масляные клизьмы из растительного масла и просто клизьмы из настоя ромашки при опорожнении провоцируют резкую боль.
4.Возможно использовать какую-нибудь анестезию в виде мази для ослабления боли до и после посещения туалета?
Буду благодарен за ответы.
С уважением,
Дмитрий.
08 апреля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Дмитрий. Возможности консервативной терапии при хронической анальной трещине ограничены. Если трещины длительно существует, с плотными рубцовыми, калезными краями, то никакие мази и свечи не помогут. Хотел бы по порядку ответить на Ваши вопросы:
1) При обострении трещины как правило присутствует спазм сфинктера, что делает дефекацию более болезненной и затрудненной.
2) Нитроглицеринсодержащие мази, а также мази содержащие другие препараты расслабляющие анальный сфинктер(например верапамил) используют широко в Европе. Это специальные, разработанные для проктологии мази(это не кардиологические препараты) - насколько Я знаю, на Украине таких препаратов нет, покрайней мере Я сам заказывал в Германии подобные препараты для своих пациентов.
3) Думаю, что свечи из сливочного масла не будут вредны для Вас.
4) Попробуйте мазь "Эмла" или гель "Катеджель".
Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что есть необходимость в использовании более эффективных методов лечения в Вашей ситуации. Возможно было бы эффективным проведения растяжения анального сфинктера под местной анестезией - это позволяет устранить спазм анального сфинктера и таким образом нормализовать процесс дефекации. У ряда пациентов Я одновременно с растяжением анального сфинктера провожу криодеструкцию анальной трещины. Но для того, что-бы сказать более предметно о перспективах Вашего лечения необходим очный осмотр. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
1) При обострении трещины как правило присутствует спазм сфинктера, что делает дефекацию более болезненной и затрудненной.
2) Нитроглицеринсодержащие мази, а также мази содержащие другие препараты расслабляющие анальный сфинктер(например верапамил) используют широко в Европе. Это специальные, разработанные для проктологии мази(это не кардиологические препараты) - насколько Я знаю, на Украине таких препаратов нет, покрайней мере Я сам заказывал в Германии подобные препараты для своих пациентов.
3) Думаю, что свечи из сливочного масла не будут вредны для Вас.
4) Попробуйте мазь "Эмла" или гель "Катеджель".
Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что есть необходимость в использовании более эффективных методов лечения в Вашей ситуации. Возможно было бы эффективным проведения растяжения анального сфинктера под местной анестезией - это позволяет устранить спазм анального сфинктера и таким образом нормализовать процесс дефекации. У ряда пациентов Я одновременно с растяжением анального сфинктера провожу криодеструкцию анальной трещины. Но для того, что-бы сказать более предметно о перспективах Вашего лечения необходим очный осмотр. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
Популярные статьи на тему: свечи для лечения трещины прямой кишки
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.
Читать дальше
Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»
Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии
Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...
Читать дальше
Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы
Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.
Читать дальше
Проблема запоров в терапевтической практике
Одной из чрезвычайно актуальных проблем в терапевтической практике являются запоры. Этой патологии долгое время не уделялось достаточного внимания, за исключением случаев, когда запор принимал характер доминирующего симптома в соматическом заболевании,...