хозл лечение

Врачебная ошибка повлекшая смерть больного
У папы(62года) 20.09.15 утром болела голова и тошнота.Вызвали скорую помощь,в это время он выпил нитроглицерин(болел:ревматизм сердца,порок митрального клапана,хозл 1-2степени).В больнице поставили диагноз "гиперт.криз",давление меряла скорая помощь,120/80(это его рабочее давление).Лечили микро-инсульт в отд.терапии.На 4день рука,в которой был катетер(который там стоял все это время) стала синеть и отекать.Хирург поставил диагноз "тромбофлебит",назначил лечение.25.09.15 у папы упала температура до 35градусов,давление до 90/60.В реанимацию его переводить не хотели,хотя падали все жизненные показатели и ихирург видел,что шла тяжелая интоксикация.Я вызвала через Киев из Днепропетровска реанимобиль,он приехал,но папа уже умирал от тромбоза,который был следствием ангиогенного сепсиса.Документы(история ,карта),естественно переписаны так,как нужно больнице.Вскрытие тоже делалось сразу при больнице их прикормленным патологоанатомом,поэтому в тех документах тоже написано то,что нужно больнице.Круговая порука.Я нашла врача из реанимобиля.Как только он понял,кто я-прозвучала фраза(хотя я его за язык не тянула!!!),что если Вы думаете,что Покровка дала нам денег,чтоб мы написали нужный диагноз-то идите в суд.После этого я задумалась о том,что вполне возможно,что была врачебная ошибка.Пожалуйста,подскажите при острой форме сепсиса рука,в которая посинела-фиолетовая и опухла должна была быть горячей на ощупь?
Спасибо

Здравствуйте. Несколько лет назад мне установили диагноз "бронхиальная астма", до этого был хронический обструктивный бронхит,ХОЗЛ. Никаких приступов удушья (неожиданных, как в кино)у меня нет. Просто дыхание затруднено,"свистит" в груди. При физических нагрузках воздуха не хватает. Аллергических реакций на продукты, пыльцу, пыль нет (делали пробы). Диагноз выставили на основании спирографии после пробы с ингалятором. Назначили Симбикорт, пользуюсь постоянно. 2-3 раза в год назначают эуфиллин, дексаметазон, лазолван, становится легче на несколько месяцев. Сдала капрограмму, нашли цисты лямблий и личинки острицы. Создалось впечатление, что мне нашли то, что именно ХОТЕЛИ,это частная клиника,заинтересованы в лечении именно у них. Хочу повторить анализы в обычной поликлинике. дело в том, что меня ничего не беспокоит со стороны ЖКТ. Может ли такое быть? Ведь лечить то, чего у тебя нет как-то не хочется

Здравствуйте! 2 года назад у меня был острый бронхит. Лечился антибиотиками. Но эффекта особого не наблюдал. После этого появился постоянный кашель, гнойная мокрота. Кашель усиливается в горизонтальном положении, поэтому спать ночью трудно. Мокрота отделяется в течении суток, с преобладанием ночью. В мае этого года попал в стационар, с жалобами на одышку, сухой кашель (особенно в горизонтальном положении), слизистые выделения из носа( в течении суток выделений иногда вообще нет, а иногда очень обильно, и если появляются выделения, то они обязательно сопровождаются кашлем).Мне поставили диагноз ХОЗЛ, средней тяжести в стадии обострения, ИБС. Бактериальную этиологию исключили. При анализе мокроты – 0,2-0,4 лейкоцитов и обнаружены СПОРЫ мицелия. После выписке стал спать спокойно, но на очень короткий период. В период июля 2014 года находился в стационаре с инсультом. На данный момент принимаю по пол таблетки кетоцизина , дигоксин, анаприлин, амиодарон, аритмин( в зависимости от ситуации, по самочувствию) и мукалтин,амброксол.
Прошу Вас помочь мне, кашель просто мучает,мне сложно разговаривать, гнойная мокрота очень плохо отхаркивается. И скажите пожалуйста, могут ли споры мицелия находится в дыхательных путях, как определить уровень их расположения, какое лечение и может ли это быть основной причиной моей проблемы. И как лучше избавится от мокроты. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее очень благодарен.

Здравствуйте.
Помогите разобраться. У мамы постоянно когда сирая погода появляется кашель который ее беспокоит и днем и ночью
Где то 1,5-2 года назад ей был поставлен диагноз подозрение на ХОЗЛ. Как и где можно пройти полное обследование? Где проходить лечение? Что делать при приступах кашля? Спасибо.

Здравствуйте. 2 месяца не могу справиться с обострением. Дз: ХОЗЛ III ст., тяжелое течение. Бронхоэктатическая б-нь, распространенная форма. ДН II-III. В последние годы постоянно высевается синегнойная палочка в мокроте. С обострениями удавалось справляться при помощи синерпена, меропинема, цефтазидима и т.п. антибиотиков, к которым анализ выдавал чувствительность. Последнее обострение никак не поддается лечению, температура скачет, гнойная мокрота очень быстро накапливается, несмотря на то, что я только что пролежала в пульмонологии в Киеве и ее вымыли бронхоскопиями. За 1,5 месяца мне прокололи и прокапали 6 сильнейших антибиотиков. Эффекта они не дали. Врачи сказали, что больше нельзя травить организм, а нужно поднимать иммунитет при помощи ванцин, бактериофагов, иммуноглобулина и пр. подобных вещей. Предложили 3 дня прокапать иммуноглобулин (биовен моно), но покупка его в необходимой дозировке обойдется примерно 20000грн. У меня нет такой суммы, тем более, что не факт, что поможет, а может и осложнения дать. А вот вакцины и бактериофаги я бы попробовала. Но я живу в Севастополе. Наши врачи в этом ничего не понимают. В связи с этим вопрос: где в Украине мне могли бы правильно подобрать и проконтролировать такое лечение? Говорят, в Киеве был институт, занимающийся подобными вопросами, но его закрыли. Слышала, что в Харькове где-то есть лаборатория, изучающая синегнойку, ее L-формы и пр. резистентные к антибиотикам. Там изготавливают антисинегнойную вакцину. Но точной информации у меня нет. Может, еще где-то есть подходящие специалисты? Буду благодарна за любую полезную информацию.

Здравствуйте мне 34 года, пол женский .Подскажите пожалуйста у меня уже 3 месяца (с сентября по сегодняшний день) чешется кончик языка, при нажатии зубами на это место где чешется, побаливает.Не каких прыщей,покраснений там нету,просто чешется и все. Язык начал чесаться где-то с конца сентября,а у гастроэнтеролога я была в средине сентября ,глотала зонт, врач поставил диагноз: желудочно пищеводный рефлюкс.Гастроэнтеролог назначил лечение (эзолонг,гастритол, укр. лив) я тогда пролечилась. Где-то в конце октября я лечилась у стоматолога и спросила его за язык,объяснила ему,что у меня чешется,он сказал,что стоматита нету,обратитесь к гастроэнтерологу.Но я к гастроэнтерологу уже не обращалась так как вроде как недавно прошла курс лечения.Но сейчас я вижу у меня есть немного белый налет на языке,но его немного.Когда меня начали беспокоить сдавливание в грудях и отхождения мокроты постоянно(оно меня и раньше беспокоило,но начались уже сильные сдавливания) то я обратилась к пульмонологу ( в октябре месяце),делали бронхоскопию и поставили диагноз ХОЗЛ, назначили лечение (лоратадин,эриспал,аевит,отхаркивающие средства, сальбутамол).Также пульмонолог послал на кардиограмму сердца, кардиограмма показала синусовая тахикардия,у нас кардиолога нету,поэтому терапевт назначила попить таблетки неокардил.После 2 недельного приема таблеток опять сделала кардиограмму, кардиограмма уже нормальная,тахикардии нету . Говорила за язык пульмонологу,но он сказал,что к бронхам и легким это не имеет не какого отношения. Подскажите пожалуйста,к какому врачу мне обратится с этой проблемой,от чего может чесаться язык,и какими средствами избавиться от этого зуда?

Здравствуйте!Помогите пожалуйста!мне 34 года,пол:женский.У меня сдавливает грудную клетку и отходит постоянно мокрота, выплевую (слюна белая пенистая а в середине коричневатое),и так целый день,температуры нету. Лечилась месяц назад у пульмонолога, я к нему пришла с жжением и сдавливанием грудной клетки,и отхождением мокроты, он поставил диагно ХОЗЛ и назначил такое лечение (ингалипт,фарингосепт,аевит,отхаркивающий збор, сальбутамез,лоратадин,эриспал.) пульмонолог в начале лечение слушал,говорил что есть с правой стороны немного хрипы, я пролечилась мне стало легче,после прослушивание,он сказал что легкие уже чистые и хрипов нет.Но после лечения через неделю возобновились опять здавливания и отхождения мокроты.Я к нему опять поехала,но пульмонолог не назначил не какого лечения и сказал что искать причину в другом,может это сердце отдает и здавливает груд. клетку,но я зделала кардиограму, сердце в норме.Перед посещением пульмонолога, я здала,анализ крови,рентген, и зделала гастроскопию, и зделала узи щитовитки,все анализы нормальные,кроме желудка,но я его пролечила уже,по назначению гастроентеролога. вобще эти симптомы меня беспокоят с 2009 года. в 2010 году я делала бронхоскопию поставили диагноз: Дифузный катаральный эерзобронхит 0-1 ст ( может немного буквы в словах неправильные,не могу хорошо разобрать почерк врача).,потом в 2010 году, как то само по себе все симтомы прошли и меня не беспокоили 2 года до 2012 года, в этот период времени 2 года я не курила,хотя до этого курила,пачка уходила в течении 2,3 дней,потом снова после 2 лет не курения, я снова начала курить и опять появились эти симптомы, . Но когда я поняла что это взаимосвязано с курением то бросила курить и уже 4 месяца не курю, но сдавливание и отхождение мокроты, все равно продолжаются.

Здравствуйте.У моего мужа диагноз ХОЗЛ 2 ст.Недавно прошел курс лечения в Солигорской спелеобольнице.Было заметное улучшкние,но по приезду домой,состояние сильно ухудшилось,постоянное удушье,капельницы,набулайзер,беродуал,середит,биротек не помогают,мокрота не отходит,отекают ноги,аритмия,при приступах теряет сознание.Подскажите,чем снять удушье,которое практически не проходит.Мужу 43 года.

С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.