2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина!
Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту.
По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2015-10-13 07:52:01
Спрашивает Фарход:
2 летнему племяннику поставили диагноз лямблиоз. Дизбактериоз кишечника. ДЖВП. Анемия средней степени. Сухая стрептодермия. Что посоветуете для лечение болезни.
Анализ кала: форма оформленная; консистенция мягкая; цвет коричневый; мышочная волокна непереваримая +; мышочная волокна переваримая +; жир нейтральный +; растительная клетчатка переваримая +; крахмал +; йодафильная флора +; слизь +; эпителий 1-2; лейкоциты 4-6; простейшие и лямблии; дрожжевые грибы +
26 октября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Фарход!
Лечение на расстояние не желательно, посоветуйтесь с инфекционистом или педиатром.
2015-02-10 12:33:45
Спрашивает евгения:
Здравствуйте! надеюсь на Вашу высоквалифицированную помощь и консультацию.Я понимаю,что Вы лечите и помогаете очень многим взрослым ,но у нас ребенку
6 лет.
Диагноз: в 3,5года - НЯК,(легкое течение,ремиссия была 3 месяца),доликосигма (компенсированная форма),незаращеиние задних дужек S1- S3.Трещина слизистой анального канала с кровоточивостью. Анемия легкой степени. Вторичная кардиопатия.Лямблиоз пролечен.
Проводится 2,5 года регулярное стандартное медикаментозное,гомеопатическое,мезеотерапевтическое,ииглоукалыванием лечение,но безрезультатное.Консультативное заключение кафедры патоморфологии ДОННМУ: в слизистой оболочке толстой кишки крипты не изменены, в них много бокаловидных клеток с умеренной ШИК- реакцией, слабой до выраженной в поверхностных отделах лимфо- плазмоцитарной инфильтрацией с примесью нейтрофилов, эозинофилов, гистиоцитов.Картина соответствует диагнозу: бактериальный колит. Нельзя исключить НЯК и нарушение обмена сигментов ( имохромитоз?)
Отменен препарат салофальк.
Стул регулярный ,нормальный,но 2,5 года назад был как «овечий» ( понос был 10 дней 2,5 года назад, после чего появилась кровь после опорожнения по настоящее время, поноса больше не было и нет). Примесь алой крови периодически после опорожнения,прожилки крови и слизи в кале.Живот б/болезненный,аппетит нормальный,чуть увеличена печень.
Результат лечения: ремиссии нет.Заранее благодарны за доп.назначения в лечении или рекомендаций к кому из врачей можно обратиться за действенной помощью при лечении ребенка .Готовы лечиться до выздоровления!Кто из врачей еще остался неравнодушен спасибо!
16 февраля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Евгения. К сожалению я не могу вам помочь при всем моем желании. Я консультирую и лечу только взрослых пациентов, так как не имею ни прав ни достаточных знаний для лечения детей. Вам следует адресовать свой вопрос гастроэнтерологу и детскому хирургу.
2014-09-24 12:20:01
Спрашивает Акбота:
Здравствуйте доктор! У меня 4 года назад были обнаружены лямблий я излечилась.Но, вот 6 месяцев назад снова был лямблиоз. (При каждом из них был симптом отека Квинке)После лечения анализы показали что лямблий больше нет.Лечение закончилось 2 месяца назад и у меня сейчас снова начала проявляться аллергическая сыпь.Вопрос: может ли это опять быть лямблиозом?(уже надоело это) и в двух случаях лямблиоз не был хроническим.
30 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день! Теоретически да, такое возможно. Но на практике такое течение лямблиоза не встречается, необходимо искать другой аллерген. И кстати, Вы уверены, что у Вас находили именно самих лямблий, а не только антитела к ним? Будьте здоровы!
2014-07-28 08:07:09
Спрашивает Надя:
Здравствуйте. У меня обнаружен лямблиоз. Лечила двумя курсами. Результаты анализа крови до лечения 2,2, после двух курсов 1,9, потом 1, 6. Врач сказала, если титры уменьшились, значит я их вывела. НО, моя симптомы остались (был неимоверный зуд. ночью просыпалась). Сейчас зуд уменьшился процентов на 80. Но все-равно ещё немного чешусь. Особенно тяжело принимать душ (про ванну вообще молчу). Скажите пож. симптомы так и должны оставаться какое-то время или нет?. После лечения уже прошел месяц
20 августа 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Контроль лечения должен осуществляться анализом кала, ИФА не информативно .
2014-06-13 19:21:20
Спрашивает Георгий:
Можно ли заниматься физическими нагрузками при лечении лямблиоза?
19 июня 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Можно.
2014-06-09 16:02:44
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Моему мужу 49лет,рост 182,вес85кг.Он не принимает алкоголь вообще и никогда не курил.Атлетического телосложения,занимался раньше большим тенисом.Работает в офисе ,на работе часты психоэмоциональные нагрузки,по характеру интраверт.В апреле пожаловался на перебои в сердце. По ЭКГ Синусовый ритм ЧСС 59 в мин.Нарушение внутрижелудочковой проводимости, одиночные желудочковые экстрасистолы 5 за 1мин.Метаболические изменения миокарда. Холтер - ЧСС от 53 до144 средняя дневная- 85,сон-59.Одиночные политопные желуд.экстрасистолы все измерения-11949.День-9770,сон-2179.Парные желуд.экстрасистолы -1 днем.Одиночная наджелуд.экстрасистолы-26,днем-15,сон-11.Паузы за счет синусовой аритмии-92.Циркадный индекс-144% в пределах нормы.Втечении суток ЧСС-83% от возможной.Тутбулентность сердечного ритма в норме.Ишемические изменения ST не обнаружены.Обьем выполненной работы по лестничным пробам 83% от максим.для данного возраста.Субмакс .ЧСС достигнута в двух случаях.Толерантность к физич.нагрузке высокая.В течении суток наблюдается удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450мс в течении 8 минут(1%времени)Анализ на альтерацию Т не дал результатов.Вариабельность ритма сохранена.Поздние потенциалы предсердий были обнаружены в 10% случаях.Результаты анализа были получены в 46случ.из 142.Поздние желудочковые интервалы были получены в 80 случ.из 142.Признаков AV блокады нет. ЭХО КГ – небольшая митральная и трикуспидальная регургитация.Кальциноз аортального клапана 1ст.,Открытие его 18мм в норме.Стенки аорты гиперэхогенны,прав.предсердие не увеличено,прав.желудочек-26мм.Признаков нарушения диастолической дисфункции левого желуд.допплеровским методом нет.ФВ-67%.Масса миокарда-ЛЖ-177,индекс массы миокарда лев.желуд. -86г/м2.Толщина МЖП-в диастолу-в мм-10,толщина ЗСЛЖ-в диастолув мм-10.Правый желудочек в мм-26. Кардиологом было назначено: Этацизин по одной таб. 3 раза в день один месяц, Панангин, Кудесан, Магний B6, Панангин и Милдронат внутривенно.На фоне лечения неприятные ощущения в обл.сердца прошли на 3 день.Холтер на фоне лечения- ЧСС от 47 до 133.Одиночные политопные желуд.экстрасистолы все измерения-223.День-213,сон-10..Одиночная наджелуд.экстрасистолы-11.Паузы за счет синусовой аритмии-26.Циркадный индекс-135% в пределах нормы. Тутбулентность сердечного ритма в норме.Ишемические изменения ST не обнаружены.Толерантность к физич.нагрузке высокая.В течении суток наблюдается удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450мс в течении 8 минут(1%времени).Положительный результат альтерации Т в течении4мин.10 сек.-2% из 2часов 49мин.20 сек.Максимальная длительность участков с положительной альтерацией 1мин. 10 сек..среднее -1 мин..Вариабельность ритма сохранена.Поздние потенциалы предсердий были обнаружены в 32% случаях.Результаты анализа были получены в 37случ.из 140.Поздние желудочковые интервалы были получены в 77 случ.из 140.Транзиторная AV блокада 1ст.общей длительностью 9часов,28минут. Через 3недели после отмены этацизина результатыХолтера-.-ЧСС от 48 до145.Одиночные политопные желуд.экстрасистолы все измерения-11949.День-9941,сон-2981.Парные желуд.экстрасистолы -2 днем.Одиночная наджелуд.экстрасистолы-24. Парные наджелуд-2.Появился Пароксизм наджелуд.тахикардии-1. Паузы за счет синусовой аритмии-52.Циркадный индекс-138% в пределах нормы. Турбулентность сердечного ритма в норме.Ишемические изменения ST не обнаружены.Обьем выполненной работы по лестничным пробам 86% от максим.для данного возраста.Субмакс .ЧСС достигнута в двух случаях.Толерантность к физич.нагрузке высокая.В течении суток наблюдается удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450мс в течении теперь 10 минут(1%времени) Положительный результат альтерации Т в течении 1мин.10 сек.Максимальная длительность участков с положительной альтерацией 1мин. 10 сек.Вариабельность ритма сохраненаПоздние желудочковые интервалы были получены в 75 случ.из 158.Признаков AV блокады нет. После последнего холтера кардиолог повторно нам назначил Этацизин 1т.3 раза в день.сказав что принимать его придется несколько месяцев а может постоянно. А может придется проводить РЧА.В настояшее время мужа ничего не беспокоит.Прочитали про ААП.,опасаемся продолжать принимать этацизин повторно и тем более длительно.Сейчас принимаем новопассид,пустырник,магнерот,кудесан.Прошли обследования:УЗИ щит.железы-узлы долей и перешейка. Результат пункции-цитограмма кистозного зоба.ТТГ-0,56 Т4св.-16,3 Эндокринолог сказал что лечение не показано только наблюдение,сконтролем гормонов иУЗИ.Анализы крови,мочи в норме,ФГДС –ХР.гастрит ремиссия.УЗИ внутр.органов без патологии.Холецистэктомия в2011г.К-4,7 Са-2,62 Магний-1.05 цинк-11,5 медь- 15,3 Nа 142ммоль/л Простатспециф. Антиген-0,3.Липидограмма-триглицериды-1,4 холестерин-5,7 ХСЛНВП1,45 ХСЛПНВ-3,68 ХСЛПОНП-0,64 индекс атерогенности-3,0.КТ органов грудной клетки локальный фиброз верхней доли правого легкого S 2 ленейный фиброз единичные спайки перенес пневмонию в 2011г.Сердцеобычной конфигурации, нормальных размеров.Со стороны костномышечной системы признаки остеохондроза.Обратились к другому кардиологу он сказал ,что ААП нам не нужны ,рекомендовал продолжить прием седативных препаратов,контроль ЭКГ,Холтер через 3 мес, и дообследование-ВЭМ,и исключить описторхоз,лямблиоз. Диагноз:Идиопатическое нарушение ритма,частая желудочковая экстрасистолия.Посоветуйте пожалуста кого слушать? Не опасно ли проведение ВЭМ при такой частой экстрасистолии?Принимать нам этацизин или ограничится седативной терапией с динамическим наблюдением?Сейчас самочуствие хорошее,ничего не беспокоит.АД всегда стабильно 120/80 мм.рт.ст. Вечером считаем пульс от 9 до 5 экстрасистол в минуту!Насколько тяжела наша ситуация и жизненно опасна, ведь экстрасистол так много ,почти 13000 в сут.?Я не сплю прислушиваюсь к нему ночами, и днем придумываю причины ему позвонить, хотя скрываю от него свое волнение. Заранее благодарю Вас за ответ.Ольга.
25 июня 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Я бы не назначал этацизин, если есть возможность - провел бы велоэргометрию, если экстрасистолия становится чаще - делать коронарографию. Одновременно лечить щитовидную железу, ее заболевания часто приводят к нарушениями ритма. Абляция, думаю, не очень перспективна, т. к. экстрасистолия полиморфная, вероятно, не из одного очага. Из препаратов в первую очередь пробовал бы бета-блокаторы.
2014-02-28 20:17:42
Спрашивает Иван:
Здравствуйте, доктор. У меня энтеробиоз(диспанцеризация и сильный зуд).Много искал в интернете,и у меня возникло несколько вопросов.
1.Питание
Везде пишут, что надо отказаться на несколько месяцев от мяса, рыбы, молока, мучного, сладкого,яиц(почему?) где-то пишут еще про соленья. В общем, строгое веганство. Но кисломолочные продукты можно.
Непонятно, почему молоко нельзя, а кисломолочные можно? Они же на основе молока. Можно при инвазии употреблять сыр, творог,кефир? - сложно получать весь белок из еды растительного происхождения.
И почему нельзя есть именно эти продукты? Пишут, что глисты их любят, к тому же они долго перевариваются. В этом дело?
Еще пишут, что они не любят желтого, что мед они не любят.То есть бананы они тоже не любят? Они же желтые.
2. Можно ли при глумированном нефрите(почки) пить трихопол? Это антибиотик или нет(по-разному пишут)? И вообще, при больных почках можно употреблять медикаментозные противоглистные препараты?
3. Как действуют на глистов травы - полынь, пижма, грецкий орех, и т.д.В смысле они им просто не нравятся, или они их убивают, или они подавляют их размножение?И правда ли, что гвоздика действует на яйца?
4. Тыквенные семечки надо есть обязательно с зеленой пленкой, как везде пишут. Но в магазине, где они на развес,их наверняка обработали, пленка потеряла свои свойства. Когда они жареные, пленка повреждается тоже. Если покупать сырые и чистить самому, то возникает вопрос: как их надо дезинфицировать, чтобы не повредить пленку? Подержать в кипятке? При какой температуре сушить? И, может быть, есть другой способ добыть правильно очищенные семечки, потому что начистить их целый стакан крайне проблематично.
И как они тоже действуют?
4.Как вы относитесь к таким препаратам, как тройчатка, паразинет, экстракт грецкого ореха?
5. Как оцениваете эффективность лечения касторки с коньяком?
6.У меня на протяжении нескольких недель выделялась мокрота - не болел, все нормально, но просто выделялась мокрота,. Заподозрил аскариду - узнал, что она может ее вызывать в серьезных случаях. Пропил неделю настой граната с клизмами - и действительно, мокроты почти не осталось. Хотя ничего не выходило вроде. В чем, по-вашему, могло быть дело?
7. При лямблиозе показывают диету 3-4 месяца с исключением простых углеводов. А мясное,рыбу, яйца, молочные продукты?
8. Сколько при сильном энтеробиозе нужно в идеале следовать специальной диете с лечением? Тут прочитал, что месяц.Через какое время проверяться после лечения?Когда,допустим, я вылечился, сдал несколько раз анализы несколько раз подряд, все нормально, что мне, помимо личной гигиены, желательно предпринять для снижения риска повторной инвазии? Что-то пропить
Извиняюсь за такие вопросы, но в интернете такая куча мала и неразбериха, а спросить у профессионала не всегда возможно. А паразитолога у нас в городе нет.
21 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Иван! Подробная информация, содержащая ответы на все Ваши вопросы, приводится в статье
Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз а нашем медицинском портале. Лечение энтеробиоза - несложный процесс, но проводиться оно должно под руководством специалиста - паразитолога или инфекциониста. Инфекционисты ведут прием во всех поликлиниках. Учитывая наличие у Вас гломерулонефрита, схема лечения должна быть одобрена нефрологом, поскольку не все препараты для лечения энтеробиоза можно использовать при тяжелых почечных заболеваниях. Лечения энтеробиоза при помощи современных лекарственных препаратов вполне достаточно для избавления от этих паразитов. В подобной ситуации в соблюдении специальных диет, приеме народных средств и использования прочих вспомогательных методик нет никакой необходимости. О принципах профилактики повторного заражения острицами также подробно написано в вышеуказанной статье. Берегите здоровье!
2014-01-05 11:28:35
Спрашивает Валерий:
Здравствуйте! В Январе 2012 года началась посстоянная тошнота(в течении всего дня), от которой невозможно было поесть, все время хотелось рыгнуть. Тошнота проходило, если самостоятельно вызвать рвоту, но там абсолютно нечего не выходило. Поэтому я выпивал стакан воды и вызывал рвоту и все становилось нормально (выходила вода и немного кислое) Врачи лечили гастрит/панкретит/дуоденит, но как мне лечили это, так с этими признаками и выписывали из больницы. Все анализы в норме ( гармоны, кровь, фгс и прочее. Врач так и сказал - я не знаю к чему тут придраться.) То есть, улучшений не было от назначеного лечения. Врач сказал, что не знает что это и начили мне лечить голову у психиатра и тоже без успешно. За год похудел с 78 до 52. И вот, мне в феврале 2013 сделали дуоденальное зондирование и нашли огромное количество слизи в желчи и в 2х последних порциях(из 8 пробирок) лямблии. Причем, в кале не нашли нечего, сдавал кровь на них и тоже нечего не нашли. Начали лечить фуромагом и мне впервые за все время стало лучше, я мог нормально поесть! Но, при лечении я невероятно покрылся прыщами (грудь, спина, плечи, лицо). Длилось это не долго, примерно 3 недели, а потом тошнота опять возвращалась как прежде. Мне прописали немозол и мне опять стало хорошо, будто вообще не болел никогда. При лечении все прыщи пропали. Но, спустя месяц они появились опять + добавились запоры и вернулась тошнота таже самая. Мне выписали фуразолидон. Я пропил и все симптому опять исчезли (запоры/прыщи/рвота). И, примерно на 8ой день приема фуразолидона (из 10ти назначеных) мне сделали повторное зондирование и уже нечего не нашли. Я обрадовался, что все уже наконец покончено с этим. Но все опять вернулось через недели 3 ( сначала появились прыщи, потом запоры, а потом тошнота невыносимая). Врач сказал, что это не лямблии уже, так как их не обноружили. Но разумно ли было делать зондирование, когда я принимал противолямблиозный препарат и у меня не было абсолютно никаких признаков болезни? Ведь они все убились там...Хорошо я врачу верю своюму, но мне опять начали лечить гастриты, прописали тот же омез. жидкий гевискон и прочее-прочее. От всего этого лучше мне не становится, все та же тошнота постоянная, что и в 2012, но + ко всему этому остались прыщи и появились запоры ( иногда, раз в месяц, дня три бывают поносы). Лекарства от запоров не помогают абсолютно (дюфолаг, фитомуцил). Иногда налице появлеется огромное пятно, которо просто горит, будто ожог. Похоже на аллергию. После этого я сам пропил немозол теже 5 дней по 400мг и опять все прошло примерно на месяц.(аллергическое пятно на лице прошло на второй день) Сказал об это врачу, он говорит что быть этого не может. сейчас пью обычную гвоздику по утрам(пару палочек) и 3 чайных ложки муки из тыквенных семечек и тошнота сразу проходит на весь день. Но, иногда прысыпаюсь из-за нее по ночам. Инфекционист слушать меня не стал на приеме, сказал что лямблиоз такого не может вызывать априори и вообще они есть у всех и ни кто не жалуется на них. Что сейчас делать я не знаю, назначеное лечение не помогает. Менял врача, описал такую же ситуацию, сказал по последнему анализу лямблий нет( который я описывал выше). Назначил лечение желчного пузыря, но тоже безуспешно. Все симптомы сохраняются. Вес набрать не могу, продолжал худеть, сейчас вешу около 49. При росте 178. Вот новый год наступил, а все также как и в 2012, к кому пойти я не знаю.
09 января 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Уважаемый Валерий. На Ваш вопрос заочно ответить невозможно. Приезжайте в наш институт на консультацию со всеми Вашими исследованиями.
Читать дальше
Кровь на лямблии
Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.
Читать дальше
Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.
Чаще лямблиоз протекает скрыто, почти без проявлений. Однако лямблии далеко не безобидны и довольно широко распространены. Узнайте, когда следует заподозрить, что паразит поселился в организме, как диагностировать лямблиоз и как его правильно лечить.
Читать дальше
Холангит
Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.