щитовидная железа лечение
Вопросы и ответы по: щитовидная железа лечение
Я наблюдаюсь у врача эндокринолога по поводу узла в щитовидной железе в течение 6 лет. УЗИ делаю по возможности 2 раза в год, особых изменений нет.
Последнее УЗИ 27.08.2010г.:
Правая доля: 22х16х43мм, объём 7.6 куб.см
Левая доля: 25х22х52мм, объем 14.3 куб.см
Перешеек -3мм
Щитовидная железа обычно расположена, подвижная, контуры чёткие, ровные, капсула утолщена. Эхогенность умеренно понижена, структура среднеячеистая, гетерогенная, дольчатая. Усилена васкуляризация. Дилятация сосудов не выражена.
Слева в нижнем полюсе определяется гипоэхогенное образование 14х19 мм с чёткими контурами неоднородной структуры.
Паращитовидная железа в норме.
Заключение: узловой зоб левой доли на фоне диффузной патологии щитовидной железы.
Лечение не назначают, т.к. анализы в норме:
Т4 свободный -15.8 (10.0-21.0 пкг/л)
ТТГ – 1.94 (0.4-7.0 мМЕ/мл)
Антитела к тиреоглобулину (IgG) – 50.2 (до 100 ме/мл)
Антитела к ТПО – 9.8 (до 30 ме\мл)
Рекомендуют (настаивают) на операции, которую я очень боюсь, особенно её последствий – постоянное употребление гормонов.
Подскажите, есть консервативное лечение узлового зоба, можно ли повременить с операцией и какие последствия бывают после таких операций?
Спасибо.
Как Вы и написали - состояние у Вас стабильно уже 6 лет. И функция щитовидной железы в норме.
То есть единственный фактор - узел в левой доле.
Если Вас не беспокоит щитовидная железа своими размерами, не влияет на глотание, с косметической стороны и т.п., то нет причин делать срочную операцию.
Но вот пункцию узла сделать необходимо. И уже на основе результатов пункционной биопсии рассматривать - есть ли показания к хирургическому лечению, или нет.
Уверена, что на фоне того, что с функцией ЩЖ всё в порядке, она Вас не беспокоит, и результат пункции будет некритическим - спешить с операцией абсолютно нет необходимости. Сделать её можно всегда. Консервативного лечения, к сожалению, не существует, что бы выпить чудо-таблетку или намазать чудо-мазью - и узел уменьшился.
Уровень ТТГ у Вас в пределах нормы, что указывает на достаточное количество гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Учитивая размеры образования в железе, необходимо дополнительное исследование - диагностическая пункция узла с цитологическим исследованием его состава. Тактика дальнейшего лечения будет полностью зависеть от результатов данного исследования. Для получения исчерпывающей информации, пожалуйста, обратитесь к эндокринологу очно.
При наличае такого образования в одной доле щитовидной железы (как у Вас) прибегают к интраоперационной экспресс-гистологии ( во время операции удаляется пораженная доля и опухоль после спец. проводки и заморозки, смотрят под микроскопом), для определения клеточной структуры и окончательного объема операции. Консервативного лечения опухолей щитовидной железы не существует.
Диагноз поставленный вам требует оперативного лечения, и ТОЛЬКО так. Другие методы лечени в этой ситуации неуместны. Операцию не следует откладывать на длительный период, а решить вопрос в ближайший месяц-два. Откладывать не стоит потому, что мы не знаем как поведёт себя опухоль и как быстро распространиться на соседние органы. Не рекомендую обращаться к народным целителям и гомеопатам, так как можно упустить время, которое можно потратить на эффективное лечение. Важно выполнять назначения хирурга.
Щитовидная железа: Эхогенность средняя, симметричная, увеличена, Перешеек 3 мм
Правая доля: 22*30*44 мм15,4
левая доля: 19*15*30 мм 4,6
Общий объём: 20,0 мм
Контуры перешейка:четкие,ровные, структура однородная,включения отсутствуют
контуры правой доли четкие, ровные, структура неоднородная, в с\3 доли объёмное образование до 23 мм, эхогенность понижена, УЗ эффект "хало"
Контуры левой доли четкме, ровные, структура однородная , включения отсутствуют
заключение: диффузное увеличение, диффузное изменения узел правой доли щитовидной железы.
Мне 25 лет мы с мужем в этот период планировали ребенка, беременность скорее всего наступила. Посоветуйте как теперь быть. Не помешает ли лечение развитию ребенка. Заранеее огромное спасибо.
у вас на руках есть заключение УЗИ. Теперь вам необходимо обратиться очно к эндокринологу, что бы врач вруководил последующими действиями.
Скорее всего, вам будет назначены дополнительные исследования: пункционная биопсия узла, гормональное исследование статуса ЩЖ.
Так как вы говорите о возможной беременности, обратиться к эндокринологу вам следует очень оперативно, не пытаясь найти все желаемые ответы в интернет.
Действительно, есть диагнозы, при которых применяется лечение, которое несовместимо с беременностью.
Таким образом, на данном этапе важно поставить диагноз и понять - требует ли ситуация коррекции, или же вы, как и сотни тысяч других женщин, просто будете раз в 6 месяцев наблюдать за "узлом" в щитовидной железе.
Пока вы сможете прочесть мой ответ - пройдёт уже некоторое время. Если беременность не наступила, рекомендую вам воздержаться от её дальнейшего планирования, пока не получите очные комментарии эндокринолога.
Для общей оценки работы щитовидной железы достаточно определить уровень ТТГ (тиреотропного гормона).
По этому показателю врач сможет чётко увидеть необходимость медикаментозных назначений.
Результат исследования крови на гормоны Т4 свободный FТ4 ng|dl в норме..
Эндокринолог назначил лечение йодомарин 200мкг/сутки 1 таблетка в день пить 6 месяцев,селен активный 1таб 0,25г в день,месяц пить 2 недели перерыв и снова,пить 6 месяцев.контрольное узи через 6 месяцев.
Пью лекарства 4 месяца,сейчас сделала узи щитовидной железы:Правая доля (18*18*48) по Brunn 7,45см3.левая доля (16*14*48) 5.15см3,перешеек 4мм,в размерах не увеличена,контуры чёткие ровные,эхогенность средняя,структура однородная.В правой доле позадней полости гипоэхогенное образование-8мм;5мм.В левой доле по задней п-ти 10мм .Заключение:Уз-признаки:многоузловой зоб .
Караул!Я же лечусь.
Возможно нужно сменить дозировку йодомарина200 или вообще отменить его и пить только селен 0,25г?йодомарин200мкг 1 таб в сутки пью 4месяца 20дней,селен активный 0,25г 1 таб в день-1месяц пить 2недели нерерыв-пью 4 месяца.Эндокринолог сказал что йодомарин200мкг 1таб.в сутки и селен 0,25г нужно пить6 месяцев.Из-за того что появился 2-й узел боюсь дальше пить йодомарин200,сегодня пью селен без него.Я слышала что йодомарин пьют 3 месяца.В моём случае обязательно пить 6 месяцев?Передозировка йода может быстро спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы.Анализ мочи на йод нужно сдать?Сколько дней не пить йодомарин для верного результата?Врач дал повторное направление сдать кровь на гармоны?И что будет с результатом если пила йодомарин и пью селен.Передозировка йода может быстро спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы. В моём случае со щитовидной железой ,нужно ли сдать анализы гармонов на репродуктивную систему,по генекологии патологии не выявлено,узи молочных желез :умеренно выраженнодифузно фиброадематоза,дисфункциональной протоков справа.
Спасибо большое.
Видимо, вы не совсем корректно поняли или передали комментарии вашего эндокринолога.
Приём йодомарина и селена не является лечением. Это просто приём микроэлементов, что бы исключить вероятность их недостатка. Как витамины весной.
У вас функция щитовидной железы в норме. Что именно вы лечите?
Обычно, эндокринолог в такой ситуации назначает просто контрольное узи и анализ ТТГ 1 раз в 6 месяцев. Плюс пожелания заменить на кухне обычную соль - на йодированную.
Приём йодомарина 200 не может вызвать передозировки даже близко. А вот загорать под прямыми лучами солнца - лучше воздержаться.
Если у вас есть сомнения относительно ситуации, желаете получить подробное для себя понимание - рекомендую очно обратиться к врачу с вопросами: к своему, или альтернативному эндокринологу.
Популярные статьи на тему: щитовидная железа лечение
Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.
Тема заседания: патология щитовидной железы
6 мая 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное заболеваниям щитовидной железы. С докладом «Заболевания щитовидной железы как причина гипотиреоза: клинические проявления,...
Положение о том, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний, в настоящее время общепринято.
В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.
За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.
Благодаря повсеместному распространению УЗИ аппаратов различные новообразования щитовидной железы выявляются у 20-30% людей.
Одним из важнейших микроэлементов, недостаток которого может приводить к нарушению функции щитовидной железы и существенному снижению качества жизни, является йод.
Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.
Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.
Новости на тему: щитовидная железа лечение
Лечение препаратами радиоактивного йода продолжает оставаться одним из наиболее эффективных методов терапии большинства форм рака щитовидной железы. Но иногда клетки опухоли оказываются нечувствительными – в этом случае поможет препарат селуметиниб.
Несколько лет тому назад Комиссия ядерного надзора США разрешила больным раком щитовидной железы после приема препарата радиоактивного йода, который с успехом используется во многих случаях для лечения этого онкологического заболевания, не оставаться в клинике на несколько дней, а сразу отправляться домой. Однако, по всей видимости, это гуманное решение будет пересмотрено: американские власти беспокоит тот факт, что такие пациенты являются настоящим источником радиоактивного заражения окружающей среды.
Несмотря на общее снижение заболеваемости раком, которое отмечается в США в последние годы (результат борьбы с курением и пропаганда здорового образа жизни), в стране наблюдается рост заболеваемости злокачественными опухолями щитовидной железы. Онкологи предсказывают, что в 2010 году более 37 000 американцев заболеют этой разновидностью рака.
Согласно результатам международного исследования, новый лекарственный препарат, блокирующий развитие сосудов опухоли, замедляет прогрессирование метастатического рака щитовидной железы у некоторых пациентов
Бывает, что щитовидная железа недостаточно хорошо выполняет свою функцию в организме или же, наоборот, чрезмерно активна. Если такие нарушения функции органа не проявляются клиническими симптомами, это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Ученые доказали, что лечение заболеваний щитовидной железы у ребенка, страдающего ожирением, не избавит ребенка от лишних килограммов. Результаты данного исследования были опубликованы в журнале Journal of Pediatrics. Полученные данные должны заинтересовать родителей, которые считают, что вес ребенка можно привести в норму благодаря лечению щитовидной железы
Президенту Аргентины Кристине Фернандес де Киршнер еще в конце минувшего года врачи назначили операцию по удалению щитовидной железы из-за злокачественной опухоли. Но исследование иссеченной ткани после операции не выявило ни малейших следов рака.
22 года неустанных попыток понадобилось теперь уже немолодой британской супружеской паре для зачатия ребенка. Даже лучшие врачи, специалисты по репродуктивной медицине не могли помочь Сьюзен и Шейну. Небольшая доброкачественная опухоль гипофиза нарушила процессы овуляции в организме женщины. А в 2009 году у женщины к тому же обнаружили злокачественную опухоль щитовидной железы. Казалось, о материнстве можно уже забыть навсегда, но вскоре после успешного окончания лечения Сьюзен начала чувствовать по утрам тошноту.
Ученые обнаружили два гена, связанных с развитием рака молочной и щитовидной желез и рака почек. Обнаружение этих генов поможет улучшить раннюю диагностику этих злокачественных заболеваний и повысит выживаемость пациентов