дисбактериоз кишечника лечение
Вопросы и ответы по: дисбактериоз кишечника лечение
Меня беспокоят боли внизу живота, преимущественно по центру и акцент справа. Боли в спине заметно усилились после родов (2 года назад).
Сейчас у меня ситуация в которой я не знаю что мне делать.. . продолжать назначенное лечение и ожидать, что будет в конце или еще искать других специалистов и продолжать обследоваться... В начале весны я пошла на обследование к гинекологу в связи с болями внизу живота... они обострились после того, как я подняла своего почти двухлетнего ребенка на руках на 11 этаж.. подумала опущение или загиб матки.. До родов у меня были проблемы с гинекологией: хронический аднексит +эндометриоз. Еще и мастопатия... После родов появились сильные боли в спине(крестец, поясница, нижняя часть ребер, но иногда и между лопатками). Это продолжалось больше года. Ребенку сейчас уже 2 года. Гинеколог сказала, что эндометриоза нет, инфекций нет, есть хронический правосторонний сальпингоофарит и небольшая кисточка на шейке матки, не требующая лечения. А то, что у меня болит низ живота и болезненное половое сношение, это мочевой пузырь... она его нащупала и мне было больно. Загиб при осмотре сказала есть, а при УЗИ (влагалищным зондом) сказала, что нет загиба. Цитологический анализ, сказала, что в норме, в мазках урогенитальных выделений палочки и кокки. Назначено лечение: Диклоберл или дистрептаза в свечах 7 дней после опорожнения кишечника + тампоны с мазью вишневского, через 2, кажется недели, еще один курс. Я первым курсом делала диклоберл, вторым - дистрептазу. На дистрептазе стало хуже... После этого я пошла дальше к урологу.УЗИ показал наличие подострого цистита и песок в почках Сдала мочу на общий анализ: все практически в норме, кроме чуть более темного цвета (соломенно-желтого), лейкоцитов3-5 и эритроциты 1-2 в п/зр, епителий переходной немного , реакция pH слабо кислая, удельный вес 1022; немного слизи, солей, бактерий, белка и глюкозы нет... Общий анализ крови в пределах нормы. Доктор начал что-то мне еще рассказывать о том, что мне нужно сдать анализ крови на (забыла как они называются) возбудителя гастрита... т.к. когда смотрел почку через печень, увидел 2 загиба желчного пузыря.. но ни камней, ни застоя желчи, ни утолщенных стенок и воспаления не увидел. Доктор мне не понравился, и я пошла к нефрологу, которого очень хвалили. Предварительно сдав мочу на посев. Нефролог подтвердила песок в почках, отметила величину до 6 мм слева, и цистит (стенка утолщена и неоднородна), заметила что с кишечником что-то не то... Посев мочи выдал Enterobacter cloaceae 10 в 5 степени. Врач поставила диагноз хр. цистит, мочекислый диатез -лех5 (что означает последнее я не поняла:() и отправила меня на доп обследование: посев кала на дисбактериоз, кровь на торч инфекцию (в анамнезе была, пролеченная). Лечение на это время: цистон, диета, минеральная вода, гигиеническое средство рекомендовано+ компресс с димексидом и офлоксацином на область мочевого пузыря. Результаты дообследования: кал высеял Enterobacter aerogenos, если правильно прочитала...- врач сказала, это синегнойная палочка. Торч инфекция:Хламидиоз igM-AT trachomatis - сл. положит 0.33>K=0.28; Хламидиоз igG-AT trachomatis - положительный 0.60>K=0.27; Микоплазмоз igM-AT hominis - сл. положит(0.34>K=0.28 ); микоплазмоз igG-AT hominis- положительный (0.96>K=0.27). Уреаплазма - оба показателя сомнительные (активный 0,29 >=K=0.27; иммунный 0,30>=K=0.29) Токсоплазмы - отрицательный на активные и положительный на наличие иммунитета (1,08>K=0.27). По результатм последнего обследования нефролог поставила диагноз: Хронический цистит на фоне дисбактериоза кишечника. Лечение: офлоксацин 400 мг /2 р в день, в теч. 5 дней. протефлазид по 7 кап/3 р. в день, - 3 мес; симбитер 1 р в день 1 пакет- 1 мес, потом симбивит - 2 мес; полиоксидоний 6 мг, сублингвально по 4 кап/3 р в день- 2 недели, потом по 4 кап 1 раз в оба носовых /х- 2 недели. Когда начала лечение- все боли ушли... через несколько дней после окончания приема антибиотика вновь появились боли внизу живота(больше справа) и снова близость с мужем очень неприятно болезненна.. избегаю. Боль прекращается всякий раз, когда я принимаю антибиотики... Несколько дней мне приходилось пить клиндамицин, в связи с удалением зуба и вживлением имплантанта для дальнейшего протезирования... Лет 5-6 назад я обследовала кишечник (в связи с аналогичными болями) в панике, т.к. моя мама болела на последней стадии раком прямой кишки. Ирригография показала весь в перетяжках толстый кишечник - хр. спастический колит и забрасывание контрастного вещества в тонкий кишечник -вроде слабости ирриацеркального, кажется, клапана... прямая кишка в норме при ректоскопии, но подвинуть петлю, чтобы посмотреть дальше было нереально больно- не далась... Вот...:( Сейчас беспокоят боли в спине, особенно по утрам, когда встаю и начинаю двигаться... после дефекации уменьшаются. Разгибание спины и движение таза кпереди болезненно... Болит и крестец с одной ягодицей, иногда копчик(редко), поясница до уровня окончания ребер включительно... Боль внутри во время близости. Внизу живота по центру и справа. Могут ли эти боли быть связаны с отхождением песка, может связаны с моим хроническим колитом или необходимо искать другую более серьезную причину?Очень устала терпеть боль:( Может необходимо обратиться к конкретному специалисту(врачу определенной специализации), я не знаю к кому... Лечение колита 5-6 лет назад вызвало массу побочных реакций и я от него отказалась.
Благодарю заранее.
Был у многих врачей... Принимал спреи: хлорофилипт, хепилор, ангилекс. Пил сумамед 5 дней + лактомун. до и после пью лактовит. (в кишечнике тоже легкий дисбактериоз, золотистого стафилокока нет). Бывают боли в груди (у меня остеохондроз, все врачи списывают на него их, делал кт грудной клетки, там всё ок). Также делал ревмопробы, гормоны щитовидки - тоже всё ок. Проверялся даже на вич. Сейчас состояние в целом такое же как и до начала лечения, менее красное горло. Тело побаливает всё также.
Сейчас терапевт назначила имунодон на месяц по 3 табл в день. У знакомой взял биодобавку для иммунитета.
Что можете посоветовать в моей ситуации?
Проходила лечение пимафуцином, становилось легче до следующих месячных, терджинаном, ливаролом, разными свечами с хлорофилиптом, пила пробиотики, но эфективнее всего мне помогает подмывания с содой, особенно после полового контакта. Так же кололи уколы для поднятия иммунитета. Половой партер у меня один и на нем никак молочница не отражается, но как только у меня обострение пролечивали и его.
В последний мой визит к гинекологу я сдавала анализы и мне назначили еще одну схему лечения.
Сдавала бакпосев на микрофлору:
Грибы рода Сandida 1*10^5 КОЕ/мл
Lactobacillus 5*10^6 КОЕ/мл
Антибиотикограма:
чувствительны к кетаназолу, клотримазолу, нисатину, флюконазолу.
Урогенитиальных инфекций chlamydia trachomatics не обнаружены, уреаплазма и микоплазма не обнаружены.
В заключении урогенитального мазка: обнаружены элементы дрожжевого гриба.
Вот моя последняя схема лечения: диета, 20 дней пропить экобиол, 2 таблетки через день фуциса, вагинальные таблетки канестен 6 дней и после них же 10 дней ставить на ночь лактонорм.
Я прошла два этапа этого лечения и перешла к лактонорму, после 2 свечей у меня началось жжение и сухость, появился снова зуд и такое впечатление, что ко мне снова возвращается молочница. Это нормально или это побочные эфекты? Какую схему лечение можете посоветовать и на что, мне обратить внимание? Уже не знаю, что делать. Мне 23, в ближайших планах рождение ребеночка. Спасибо большое Вам заранее за ответ, очень надеюсь на вашу помощь!
Ирригоскопия. Гаустрация четкая, контуры ровные. Отмечается спазмы левых отделов.Определяется удлинение поперечно-ободочной кишки. Заключение- колит , долихоколон.
УЗИ. печень - контуры ровные, размеры КВР 14, эхоструктура печеночной ткани однородная, эхоплотность обычная, воротная вена 8мм. желчный пузырь - форма изменена, контуры ровные, размеры не увел., стенка 3мм, холедох 5мм, в просвете какие то образования( не разобрался в почерке ) до 4мм. подж железа - контуры ровные, размеры не увеличены, эхоструктура однородная, эхоплотность обычная. Заключение - полипоз желчного пузыря.
Биохимия крови - 5.9ммоль/л ( нормальные значения 4.1 - 5.9) Билирубин 18.5 ( допустимый диапазон 8.5-20.5)
Дисбактериоз кишечника. Энтерококки 10*7 ( норма 10*6-10*7), микробы рода Протея 10*8 ( норма 10*4 и ниже)
Бифидобактерии 10*5 ( норма 10*7- 10*8)
Результаты микробиологического исследования : Сальмонелла, Шигелла, энтеропатогенная кишечная палочка. После обследования назначенное лечение - Дюспаталин 1т по 2раза в день две недели , метеоспазмил 1т три раза в день две недели, Урдокса две таблетки на ночь 1,5 месяца , Мезим 1т три раза в день две недели, Дюфалак..., Бифиформ 1т три раза в день 1 месяц, Энтерофурил 1т три раза в день 7 дней. Пропил примерно 3 недели результатов никаких не было, поэтому перестал принимать а состояние только ухудшалось , поэтому принялся принимать то, что действительно оказывало помощь то есть Клацид ( или флемоксин) , при приминении одной из этих антибиотиков состояние улучшалось ужасные высыпания проходили, кожа приобретала естественный цвет. Но как только заканчиваю принимать курс , через месяц примерно все возвращается на свои места ((. Питаюсь домашней едой , не злоупотребляю ни алкоголем ни сигаретами, не кушаю сладкое, (так как прыщей становится еще больше, над верхней губой), избегаю жареное газировки не пью. Хотя к примеру после применения антибиотиков , когда состояние хорошее кушаю и сладкое могу выпить газировки, по баловать себя немного алкоголем и хоть бы хны, это своего рода такой эксперимент. Честно уже не знаю что и делать на этих антибиотиках не хочу сидеть да и вообще хочется раз и навсегда узнать диагноз и бить по одной этой точке, а не ходить вокруг да около и думать, что болен всем, чем только не угодно.... Мне все же кажется, что это какая то инфекционная болезнь...Надеюсь на ваш профессионализм, и желания оказать медицинскую помощь людям, помочь избавится от этих подводных камней... Благодарю за внимание, всех с наступающим нг.
Настоял на проведении анализов (мазок с воспаленных участков ПЧ и крайней плоти).
Обнаружен гемолитический стафилококк 10 в 6 степени. Поставили диагноз стафилококковый баланопостит.
Определена чувствительность к антибиотикам/антимикотикам.
MIC Результат
Clindamycin <= 0,25 S
Mupirocin <= 2 S
Nitrofurantoin <= 16 S
Rifampicin <= 0,5 S
Tigecyclin 0,5 S
Vancomycin 1 S
К другим антибиотикам выявленный штамм резистентен (R).
Назначено местное лечение мазью бактробан 2%, как содержащей антибиотик Mupirocin (3 р/день после промывания участков воспаления хлоргексидином).
Лечение продолжается 10 дней с очень слабым эффектом.
Лечащий врач ушел в отпуск на месяц. В доступности опытного врача-дерматовенеролога нет. Что можно предпринять далее? Эффективно ли использование стафилококкового бактериофага или других средств, не антибиотиков? Или продолжать назначенное лечение? Нужно ли сдать дополнительно анализ на дисбактериоз кишечника? Очень признателен за ответ!
Дисбактериоз любой локализации, в том числе и дисбактериоз кишечника вылечить антибиотиками просто невозможно. Поэтому в Вашем случае их применение было абсолютно противопоказано. Наличие стафилококка в кишечнике говорит о существовании основного очага инфекции в носоглотке. Подробнее о лечении стафилококка и дисбактериоза кишечника можете прочитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
Популярные статьи на тему: дисбактериоз кишечника лечение
Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...
Диагноз дисбактериоза толстой кишки устанавливается на основании анамнеза, клинического и копрологического исследований, однако по-прежнему основным методом является бактериологическое исследование кала на дисбактериоз.
Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...
Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.
В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...
Современные принципы медицины основываются на комплексном подходе к лечению человека как единой биологической системы, обращении к ее саморегуляции и возможности использования собственного потенциала организма. В рамках этой идеи особый интерес...
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей остаются актуальной проблемой педиатрии ввиду их значительной распространенности, не всегда эффективного применения этиотропных препаратов для их лечения, сопутствующих нарушений качественного и количественного...
Лечение молочницы на сегодняшний день чрезвычайно актуальный вопрос. Ведь практически каждая женщина знакома с этой проблемой. Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит.
Новости на тему: дисбактериоз кишечника лечение
У людей, длительно принимающих антибиотики, иногда развивается клостридиоз, опасная разновидность дисбактериоза. Избавиться от этой болезни очень сложно – но ученым удалось создать препарат для терапии клостридиоза на основе «натурального» сырья.
Частый и длительный прием детьми антибиотиков чреват не только дисбактериозом – ученые из США считают, что эти препараты значительно повышают опасность развития хронических воспалительных заболеваний кишечника. Такие болезни практически неизлечимы.
Антибиотики доводилось принимать практически всем людям, причем многие вынуждены были познакомиться с ними еще в детском возрасте. Лекарства этого класса отличаются особенностями, связанными с тем, что некоторые виды пищи могут влиять на эффективность препаратов. С другой стороны, антибиотики сами по себе способны оказывать отрицательное влияние на некоторых представителей микрофлоры кишечника, что может нарушать усвоение питательных веществ и витаминов. Американские медики дают несколько полезных практических советов по правильному сочетанию антибиотиков и продуктов питания.
Каждый год одна из благодарных пациенток доктора Томаса Бороди, австралийского гастроэнтеролога присылает ему огромную живую розу – так женщина отмечает день своей выписки из клиники врача, который вернул ей здоровье, а, возможно, спас и жизнь, введя ей в кишечник взвесь… чужих фекалий. Дисбактериоз и атака опаснейшей больничной инфекции были побеждены всего за неделю. Доктор – пионер новой методики лечения тяжелых хронических поражений кишечника бактериального происхождения, который успешно лечит своих пациентов с помощью несколько необычного метода.