псевдокиста поджелудочной железы

Вопросы и ответы по: псевдокиста поджелудочной железы

2013-07-19 20:15:14
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 35 лет, я беременна 3-м ребенком, срок 11-12 недель. Никаких проблем с поджелудочной не было никогда, ничего не беспокоило. Все беременности без токсикоза, сейчас тоже нет. Анализы прошла полностью - и ОА крови и мочи и биохимию крови сейчас и полтора месяца назад. Сегодня пошла делать УЗИ почек, с почками все в порядке, а УЗИст решила мне посмотреть брюшную полость (аппарат очень старенький у нас в больнице), что-то там подозрительное. И вот такое написала:
"При осмотре в проекции хвоста поджелудочной железы выявлено образование овоидной формы с ровными контурами 100х70х83 мм. Эхоструктура жидкостная неоднородная: эхогенная дисперстная взвесь. Печень, ж/пузырь, селезенка - осмотрены. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Заключение: Эхографические признаки объемного образования кистозной структуры в проекции хвоста поджелудочной железы, больше данных за псевдокисту поджелудочной железы." Я очень сильно перепугалась. Что это такое и что мне делать в данной сложившейся ситуации? Кстати, может это поможет или что-то прояснит: Полтора года назад делала рентген желудка и выявили, что у меня каскадный желудок, и что лечения никакого при таком диагнозе нет, просто нужно после приема пиши глубоко дышать, что бы проходила пища лучше. Записалась во вторник на УЗИ в платном центре с хорошим эксперт-класса оборудованием. Я уже умылась слезами, уснуть не могу! Очень прошу помощи в консультации! Заранее благодарна!
22 сентября 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна. Каскадный желудок может быть из-за увеличения поджелудочной. В том числе, из-за кисты. Не надо расстраиваться, а надо действовать. Просто обратиться к хирургу, чтобы он вместе с узистом Вас посмотрел, и, если надо, оценил ситуацию – надо ли принимать какие-либо действия, или можно подождать родов. А может там вообще ничего нет, а только наслоилась раздутая кишка?
2010-07-22 15:18:40
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
Мой муж 22.05.2010 поступил в хирургическое отделение в ургентном порядке с диагнозом острый панкреатит.26.05.10-УЗИ, острый панкреатит, псевдокиста поджелудочной железы, язвенная болезнь ДПК с деформацией луковицы. Лечение проводилось консервативное. 09.06.10-КТ- признаки отечного панкреатита тела и хвоста поджелудочной, очаговые зменения в теле железы в виде мелкоочаговой деструкции паренхимы.
Заключительный диагноз при выписке: острый панкреатит, отечная форма. Сопутствующее заболевание-язвенная болезнь ДПК с деформацией луковицы. Выписан 13.06.10, как сказано в эпикризе, "в задовільному стані". Рекомендации при выписке-"Д" наблюдение гастроэнтеролога, стол №5, панзинорм-форте по 1т./3р. в день перед едой.
Весь период - от поступления в отделение и до сегодняшнего дня - течение заболевания сопровождается болями разной степени выраженности, не всегда купируемой анальгетиками. С начала заболевания потеря в весе 8 кг, муж чувствует постоянную слабость, в деятельности из-за этого очень ограничен. Проблем со стулом не было, в последнее время появились запоры, иногда отрыжка. После выписки дважды проходил УЗИ после очередного приступа боли, заключение такое же как при выписке: признаки панкреатита, псевдокисты поджелудочной. Гастроэнтеролог говорит, что так и должно быть, все нормально.
Прокомментируйте, пожалуйста, данную ситуацию. Больше всего меня беспокоят непроходящие боли и слабость, что это может означать? Так правда ДОЛЖНО быть или , возможно, следует дообследоваться, или обследоваться в другом месте?
Спасибо за внимание!


08 сентября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая супруга пациента! Вы правы - ему необходимо обследование в специализированном учреждении. Оно может быть выполнено в условиях клиники Института гастроэнтерологии в гор. Днепропетровске (пр. газеты Правда 96). Для приема в клинику или обследование в условиях консультативной поликлиники института необходимо направление, выписка из истории болезни, сведения о производившемся прежде обследовании и лечении. Для госпитализации в клинику нужны дополнительные исследования (исследование кала на дизгруппу и яйца глистов - давность не более 7 дней до госпитализации, флюорография грудной клетки, исследование крови - реакция Вассермана. Кроме того, Ваш муж с таким диагнозом может быть также проконсультирован в Киеве.
2013-04-09 19:43:57
Спрашивает Артур:
Здравствуйте! Моей матери поставили диагноз: эхопризнаки псевдокисты хвоста поджелудочной железы, размер 30мм, началось все с сильных болей в левой части живота! Назначили панкреатин 25000. Месяц пропила, стало лучше - пошла к доктору он сказал: нужно резко бросать пить панкреатин! И началось все сначала: сильные боли и т.д.
Матери делали почти год назад - удаление матки, могло ли это повлечь образование кисты и к острому панкреатиту??? нужно ли вырезать кисту или попробовать как то вылечиться без хирургического вмешательства! Заранее спасибо за ответ!!!!
15 апреля 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемый Артур. Бывают послеоперационные панкреатиты, после чего образуются кисты - хотя после операций на органах малого таза - как у Вашей матери – это крайне редко. Про тактику действия по отношению к кисте заочно ответить невозможно, обязательно нужна очная консультация, в том числе и у хирурга. Если хотите, приезжайте в наш институт.
2010-12-30 22:37:29
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте доктор!У меня хр.панкреатит с болевым синдромом.Последнее время к болям и диспептическим отклонениям присоединились новые симптомы,сильное головокружение и покалывание пальцев рук,боли в мышцах шеи,головная боль,учащенное сердцебиение,мутит.,периодически субфибрильная температура,плохой сон.Сахар крови резко понижается через 2 часа после принятия пищи(до 3.5 ммоль).Сделали пробу с голоданием у эндокринолога.После 36 часов голодания глюкоза 3.6ммоль,соотношение с инсулином в норме,С-пептид даже ниже нормы,а проинсулин резко вырос до15.6(норма 3.5) и выше нормы норадреналин и адреналин.Кортизол и соматотропный гормоны в норме,гормоны щитовидки тоже.МРТ гипофиза,надпочечников с контрастированием в норме.Врачи сказали -невроз???Стала принимать сератониновый антидипрессант(Зверобой концентрированный),набухает грудь,хотя принимаю Мастодинон(прогестероновый препарт растительного происхождения).Ранее принимала Еглонил,но от него вообще прекращались месячные и подскакивал пролактин.Такое чувство,что мне страшно сбили Эглонилом всю эндокринную систему ,которая и так страдала от болезни поджелудочной железы.Врачи разводят руки(панкреатологи и эндокринологи)
Неделю назад получила результат КТ с контрастированием-гиподенсное образование в области головки ПЖ,имеющее дольчатое строение размер 1.9x0.9см(инсулинома?).Дифуз.мелкофиброзные изменения в паренхиме ПЖ.Вирсунг.проток не расширен,контуры ПЖ ровные и четкие.Парапанкреатич.клетчатка дифференцирована,кист и псевдокист нет.Плотность обычная.Лимфоузлы в норме.Все остальные органы в норме.Ранее все МРТ брюшной полости выполнялись без контраста.
Онкомаркеры СА9-19,РЭА,СА242-отрицательны.Гемоглобин и СОЕ в норме.
Хирург сказал сделать еще МРТ с контрастом.Сделала на трех Тэсловом аппарате и ничего не обнаружили!
На УЗИ и ЭндоУзи тоже ничего не видят!Показала снимки в онко центре,посоветовали переделать КТ через месяц в другом месте,поставили под сомнение новообразование.
Скажите пожалуйста может ли это быть инсулинома,читала в инете,что бывает при инсулиномах повышение только проинсулина?Какие пройти еще обследования?Что вообще делать?Спасибо.
11 января 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Светлана! К сожалению, Вам действительно надо повторить обследование через 1-3 месяца а для оценки динамики, но только не самостоятельно и разрозненно, а по направлению врача, лучше эндокринолога, с проведением как лабораторного (кровь,моча) так и инструментального (МРТ с контрастированием )обследования, а после уже оценить полученные результаты с предыдущими.Для инсулиномы маловато признаков, к тому же она встречается редко и для установки такого диагноза необходимо тщательное обследование.

Популярные статьи на тему: псевдокиста поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Положительные и отрицательные стороны антибиотикотерапии при заболеваниях поджелудочной железы
Читать дальше
Положительные и отрицательные стороны антибиотикотерапии при заболеваниях поджелудочной железы

Антибактериальная терапия занимает важное место в лечении острых и хронических панкреатитов, поэтому практический врач должен знать ее положительные и отрицательные стороны, особенности выбора и лечения антибиотиками в панкреатологии.

Острые желудочно-кишечные кровотечения
Читать дальше
Острые желудочно-кишечные кровотечения

Острые желудочно-кишечные кровотечения – одни из наиболее частых ситуаций, требующих оказания неотложной медицинской помощи.

Панкреатическая стеаторея
Читать дальше
Панкреатическая стеаторея

Панкреатическая стеаторея – синдром, развивающийся при выделении с калом за сутки более 7 г из каждых принятых с пищей 100 г нейтрального жира.

Экстренное оперативное вмешательство при разорвавшейся аневризме висцеральной артерии
Читать дальше
Экстренное оперативное вмешательство при разорвавшейся аневризме висцеральной артерии

Аневризма висцеральной артерии – редкая патология с высокой вероятностью разрыва. Наиболее часто встречаются аневризмы селезеночной артерии (60%), затем печеночной (20%), брыжеечной (5,9%) и чревного ствола (4%). Ниже представлены клинический случай...

Полипоз носа: клеточный подход к ответам на вопросы
Читать дальше
Полипоз носа: клеточный подход к ответам на вопросы

Полипоз носа – распространенное хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, которое значительно влияет на качество жизни пациентов.