Вопросы и ответы по: боли внизу живота признак беременности
2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Ирина.
Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении.
С ув., Владимир Пироговский
2016-06-10 16:59:21
Спрашивает Kary:
Здpавствуйте!Мне 32 года, ребенку 11 лет. С того времени принимаю Регулон с некоторыми нечастыми перерывами (Не везло в личной жизи).
Препарат мне подходил во всех смыслах. Все это время без каких-либо проблем.
09 мая 2016 прекратила пачку на 10 или 12 таблетке в виду того, что «ну уж очень захотелось ребенка» (не подумала о том, что прерывать нельзя).
М пришли 12 мая 2016 (как всегда и было во время).
С 24 по 27 мая были симптомы, похожие на овуляцию (а именно выделения как кандида, но без запаха, но с легким зудом, произвела спринцевание содой).
Отношения были 16,19,22,25,31 мая.
31 мая при отношении ощущались боли в животе.
С 01 июня по 07 очень сильные боли внизу живота и слева и справа –подозрение на беременность (больше кроме боли сосков никаких симптомов)
07 мая обратилась в скорую, сделали анализ крови-все замечательно, никаких воспалительн.проц. и т.д.
08 мая обратилась к гинекологу-общий осмотр и удачи!
Никакого УЗИ и др.анализов.
Тест решила не делать.
По подсчету М должны прийти 09 мая, сегодня 10-никаких признаков.
Думаю, похоже на сбой.
Буду ждать М. Со здоровьем всегда все было ОК.
Что Вы мне можете сказать в такой ситуации.
Спасибо заранее!!!!
С Уважением, К.
В шестнадцать лет у меня был перелом таза, в 24 я забеременела, и во время беременности у меня начались боли внизу живота, обследования у врачей мне ничего не дали; самой рожать запретили и поэтому провели кесарево.., теперь в 27 боли начались снова, после долгого хождения по врачам сделали рентген, и вот какое описание :
"На Rn-грамме костей таза в прямой проэкции определяется нарушение соотношения в лобковом симфизе за счет расширения, деформации (посттравматической) сочленяющейся поверхности справа, с выстоянием ее на 6 мм кверху и захождением на левую поверхность Имеется небольшой перкос таза влево. Нарушены размеры входа и выхода малого таза. Массивный экзостоз у места в проекции прикрепления m.gracilis к седалищной кости слева -как признак чрезмерного мышечного напряжения?.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентген-признаки посттравматических дегенеративно-дистрофических изменений лобкового симфиза с нарушением размеров тазовых коньюгат. Тендиноз. Рекомендована консультация ортопеда. При клинической необходимости МРТ лонного сочленения."
Скажите, пожалуйста, обойдется ли без операции, и если можно,- что меня ждет (хотя бы вкратце)?
Татьяна, из описания рентгенограммы следует, что имеется расхождение симфиза. В таких случаях показано оперативное лечение.
2016-03-16 23:36:48
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом что делать? Как лечиться и чем вообще все это мне грозит? Мне 22. Критические дни пошли в 15, и шли каждый месяц в разное число и протекали очень болезненно. Мой врач говорил что это нормально... Ну раз нормально думала я, значит нет смысла регулярно посещать врача. К врачу повела мать, когда скрутило конкретно и была задержка почти в 2 месяца. Осмотрев меня, врач сказала что у меня спайки, но на всякий случай направила на УЗИ. УЗИ показало 5-6 недель беременности. Беременность протекала нормально, единственное что мне поставили так это узкий таз. Были тяжелые роды (12 часов мне пытались родить самой, но не получилось... повезли на кесарево).По документам в городской больнице мне поставили срок родов 37 недель, а в роддоме, уже после родов 40-41 неделя. (тоже интересно как так)... Кесарево прошло нормально. И восстановление как мне показалось тоже. Первые 3 месяца я откормила грудью, потом молоко пропало... Менструация после родов пошла на 4-ом месяце нормальная, в следующем месяце ее не было. За первые 3-4 месяца матка не сокращалась, выписали (Сорбифер) и сказали вести активную половую жизнь с мужем... Все делала как сказали. Позже менструация появилась и вдобавок к ней, начались оочень сильные боли внизу живота. Пошла к врачу. Направили на УЗИ, сказали все нормально. На данный момент после родов прошло почти 10 месяцев, боли посещают гораздо регулярнее и болезненнее. Направили сдать гормоны и снова на УЗИ. Сделала.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ:
Матка-не увеличена.
Положение-антефлексио.
Контуры-четкие, ровные.
Миометрий-однороден,в н\сегменте опр-ся рубцовая ткань с признаками микрокальцинации.
М-эхо-8,8 мм, не расширено, однородно, повышенной эхогенности.
В Дугласовом пространстве-свободная жидкость определ. в незначит. кол-ве до 4,5 сантиметра кубич.
Шейка-30мм, в н\3 эндоцервикса опр-ся жидкостное вкл-е Д 5 мм.
-OD- 43*22*25 мм, объем 13,2 сантиметра кубич., увеличен, в структуре сожержит множественные жидкостные вкл-я макс Д 7-10 мм (в срезе до 12).
-OS- 34*25*21 мм, объем 9,5 сантиметра кубич., увеличен, в структуре содержит фолликулы Д от 6 мм до 9 мм (в срезе до 18).
Поставили вот какой диагноз: Эхокартина ПКЯ. Рубец на матке. Киста шейки. НМЦ.
ВОТ КАКИЕ ГОРМОНЫ Я СДАЛА И ЭТО ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ:
17 ОН - ПРОГЕСТЕРОН - 3,7 нмоль/л
DHEAs (Сульфат дегидроэпиандростерона) - 6,8 мкмоль/л
КОРТИЗОЛ - 217,3 нмоль/л
ЛЮТЕИНЕЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН - 18,48 МЕ/л
ПРОГЕСТЕРОН - 1,84 нмоль/л
ПРОЛАКТИН - 262,3 мкМЕ/мл
ТЕСТОСТЕРОН - 1,48 нмоль/л
Тестостерон свободный - 1,2 пг/мл
ЭСТРАДИОЛ - 164,1 пмоль/л
ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН - 0,901 мМЕ/л
Спасибо Большое За Внимание!!! Очнь Надеюсь На Вашу Помощь!!!
Еще Раз Большое Спасибо!!!
Здравствуйте, Анастасия!
По всему Вашему описанию действительно могу подозревать поликистоз яичников (СПКЯ). На какой день менструального цикла Вы проходили УЗД? После родов и восстановления месячных они приходят регулярно или с задержками? Кроме присланных гормонов какой показатель ФСГ и АМГ? Каков Ваш вес и рост? Кроме болей Вы имеете еще какие-либо жалобы – высыпания на коже, например? У Вас патология эндокринного характера, поэтому я бы советовал Вам с первого дня месячных начать прием низкодозированного КОК на срок 6 месяцев и более. Боли связаны с тем, что у Вас в яичниках визуализируется более 10 антральных фолликулов (12-18), которые и провоцируют неприятные ощущения. Болят точно не спайки, откуда они могли у Вас взяться в столь юном возрасте, если отсутствовал сильный воспалительный процесс?! Прием КОК будет нормализовать гормональный фон и способствовать исчезновению беспокоящей Вас симптоматики.
2015-10-12 10:38:58
Спрашивает Наталья:
Добрый день, моей подруге ставят диагноз внематочная беременность и срочно отправлял на чистку. Срок 6-7 недель, боли внизу живота, других признаков никаких нет. Как определить правы врачи или нет
Внематочная оперируется, а не выскабливается,т.е. Вы что-то путаете: или это подозрение на замершую маточную беременность или не на "чистку". Вашей подруге необходимо сдать анализ крови на ХГЧ и сделать УЗИ вагинальным датчиком.
2015-04-02 16:49:56
Спрашивает Мухаррам:
Здравствуйте!31.03.15 ходила на УЗИ т.к были боли внизу живота с правой стороны,была тошнота .раздражительность,головокружение думала что беременна делала тест 28-30-31.03 отрицательный.на УЗИ сказали что имеется в правом яичнике киста желтого тела d-2.6*2.6 см и рядом визуализ. преовул.фолликула d-1.65 см .в заключении написали признаки хр.оофорита,КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА ПРАВОГО ЯИЧНИКА ,и ЛЕВОСТОРОННИЙ ГИДРОСАЛЬПИНКС?Возможно ли что это беременность?хотя тест отр. и если это берем.то какие последствия течения беременности судя по др.диагнозам?
Добрый день. Я не склонна думать, что Вы беременны, хотя для исключения факта беременности советую сдать кровь на ХГЧ. Левая маточная труба непроходима и подлежит удалению при наличии гидросальпинса. За кистой необходимо наблюдать в динамике.
2015-03-12 18:14:51
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Менструальный цикл составляет 32 дня. В прошлом месяце менструации начались 8-го числа. В этом месяце менструации нет, беспокоит боль внизу живота с левой стороны (тянущая) около двух дней. Боль отдаёт в поясницу и в область копчика. Измерила температуру - 37,1. Почти три недели назад был незащищённый половой акт (прерванный, эякуляция произошла снаружи) - ночью и следующим утром. После первого полового акта душ парень не принимал. Интервал между половыми актами примерно - 6-7 часов. Подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность в таком случае? Или же это признаки воспаления придатков? Сегодня делала тест на беременность - отрицательный. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Анастасия!
Беременность в данном случае под вопросом. Советую в первую очередь пройти УЗД
органов малого таза. Возможно, образовалась фолликулярная киста, которая и провоцирует
задержку и боли. Если заключение УЗД будет без изменений, тогда сдайте кровь на ХГЧ.
2015-03-10 10:15:16
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, Игорь Евгеьевич, была приятно удивлена, что Вы ответили)
Обследование (УЗД) проводилось на 8 день цикла. Менструация проходит обильно (7 дней), но цикл стабильный (25-27 дней), в середине цикла ноющие боли внизу живота и небольшие выделения (ярко красного цвета), буквально капля - как мне ранее поясняли, это признаки овуляции. Это также подтвердила базальная температура. Овуляция проходит каждый месяц на 13-14 день цикла. Может ли быть жидкостная полоска на 8 день цикла? Гормоны я сдавала:
на 3 дмц
ТТГ 0,559 (реф. интервал 0,27-4,2)
сТ4 12,58 (12-22)
сТ3 4,33 (3,1-6,8)
пролактин 223 (102-496)
на 21 дмц
прогестерон 15,63
эстрадиол 1163
на 8дмц
ФСГ 3,82
ЛГ 5,85
17- оксипрогестерон 0,21
тестостерон 0,138
DHEA - SO4 81,24 (98,8-340)
Я так понимаю, что не все гормоны в норме?
По поводу проверить проходимость маточных труб. Подскажите пжл вредно ли это и чем? И как это происходит?
Также у меня 1 группа крови отрицательный резус, беременность одна и роды одни (кесарево сечение).
Спасибо Вам большое, что Вы есть)
Здравствуйте, Елена!
Уровни половых гормонов в норме. Проверка проходимости маточных труб методом
эхосальпингографии (УЗД маточных труб) или метросальпингографии (рентген ) является
безвредной методикой без побочных эффектов. Единственное, что после проведения
метросальпингографии нельзя планировать беременность в цикле обследования из-за
некоторой дозы облучения.
Судить о происхождении жидкостной полоски виртуально сложно, в принципе, она может
появляться при прохождении овуляции. Откуда Вы знаете, что овуляция проходит именно
на 13-14 день м.ц., это подтверждено фолликулометрией? Если это только Ваши догадки
на основе измерения базальной температуры (давно устаревшего метода кстати), то
рационально пройти фолликулометрию и планировать зачатие именно в период овуляции.
2014-06-12 17:40:32
Спрашивает Айя:
Здравствуйте! Я замужем,у меня 1 ребенку 1,7 месяцев до сих пор кормлю грудью. У меня задержка была 6 дней и все признаки беременности были,кроме чувствительности груди не было (это у меня вторая беременность я кормила грудью может поэтому) и я сделала 2 теста обе были слабо положительные. И через несколько дней я пошла на УЗИ 6.06.2014 сказала еще маленький срок и не могут точно сказать,но есть маленькая точка в заключение написала киста желтого тела правого яичника и контроль УЗИ через 2 недели. Но через 2 - 3 дня у меня пришли несколько капель крови и боли внизу живота слева, я подумала угрожающие я в панике пошла к гинекологу а там мне дюфастон прописали,а я не хотела пить этот препарат и к другому гинекологу к частному пошла а там меня на УЗИ 9.07.2014 направили опять ни чего не увидела опять же киста желтого тела правого яичника. и УЗИ контроль через неделю так как я сказала что у меня болит слева а она сразу подумала Внематочную беременность УЗИ делала трансвагинально (вагинальным датчиком) посмотрела ни чего не нашла. гинеколог посмотрела на УЗИ сказала может месячные придут,а я сказала что у меня 3 тесты положительные а она тоже прописала дюфастон и все. УЗИ размеры матки 54.43.49. , эндометрий 10 мм, Эхоструктура яичника содержит неоднородное образование размерами 29мм, задний свод свободно. Вечером и утром сделала еще раз тест обе положительные яркие. А на следующий день утром и вечером после 9 часов после туалета чуть чуть кровь капала и боли внизу живота. Боль все больше,если не полежу. Последние месячные были 1.05.2014 цикл 34-36 дней, 8.05, 16.05 и 22.05 был половой акт, овуляция примерно 17.05 я беременна или нет я до сих пор сомневаюсь? Сегодня 12.05 очень сильно болит вниз живота справа почему болит? может быть это Внематочная беременность? Заранее спасибо.
В первую очередь Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы. Если факт беременности подтвердится, тогда анализ нужно сдавать в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель ХГЧ должен удваиваться.
Популярные статьи на тему: боли внизу живота признак беременности
Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.
Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.