схема лечения бактериального вагиноза

Добрый день! Обращаюсь к Вам за советом повторно. Внизу привожу прошлый свой вопрос, чтоб соориентировать Вас в моей ситуации:
__________________________
2009-10-15 12:11:26 Татьяна
вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, такой момент: год назад сдала анализы, выявили уреаплазму... были выделения с очень неприятным запахом....лечила её долго, и уколы, и ещё куча лекарств... сдала анализ повторно - уреаплазма не обнаружена... но начались ОЧЕНЬ обильные выделения белого цвета, творожные... Сдала мазок - врач сказал молочница... назначил свечи и таблетки, и ванночки.. Пролечила, но как только лечение закончилось - выделения полились обратно... И именно полились! Очень обильные! Сдала бак посев - выяснилось, молочницы нет, есть кокки, а точнее стафилокок эпидермиальный, 10 в 4 степени. И почти ко всем антибиотикам у меня отсутствует чувствительность! Врач назначил свечи лаферабион, 2 раза в день, 10 дней... Прошла этот курс, и опять все сначало! Выделения полились как прежде! Белые, запах сырости, очень обильные! Пошла к другому врачу. Он прописал Затрин 500 раз в неделю, всего 2 недели, т.е. 3 теблетки в день сегодня, и ещё 3 таблетки через неделю, а также флуконазол по одной таблетки в неделю 4 недели. И спринцевание ромашкой. Лечусь 2 недели. Выделений стало меньше. Как вы относитесь к такому виду лечения???

2009-12-23 12:00:50 консультант - Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Татьяна! Судя по результатам анализов – у вас бактериальный вагиноз, как следствие неправильного лечения уреаплазмоза (а был ли уреаплазмоз? ведь обнаружение уреаплазм в мазках еще не является подовом для постановки такого диагноза). Лечение бактериального вагиноза должно заключаться не столько в уничтожении условно-патогенной флоры (уреаплазм, кандид, эпидермального стфилококка), сколько в восстановлении нормальной работы иммунной системы, восстановлении (качественном и количественном) нормальной влагалищной и кишечной (обязательно!) флоры, приеме поливитаминов и общеукрепляющих препаратов. Лечение антибиотиками только усугубит и без того запущенную ситуацию. Найдите врача, который использует современный подход в лечении бактериального вагиноза и лечитесь у него. Дополнительная информация по методикам лечения бактериального вагиноза в статье Бактериальный вагиноз. Берегите здоровье!
__________________________________________________________________________
А теперь, собственно, вопрос который меня волнует в данном случае: по вашему совету я обратилась ещё к одному врачу. Он назначил следующий вид лечения:
1-й этап:
• Клиндамицин по 150 мг через 6 часов в течение 7 дней;
• фитоадаптагены — по 20–25 капель 3 раза в день на протяжении 14 дней;
• лактобактерин — в обычной дозировке на протяжении 10–14 дней.
2-й этап:
• Вагилак — 1 раз в сутки в течение 10 дней в виде вагинальных свечей
• иммуномодулятор Вилозен — 20–40 мг/сутки в виде капель под язык в течение 7–10 дней.

Меня в этом виде лечения волнует Клиндамицин. Это же антибиотик, а Вы советуете в моем случае не принимать антибиотики!
Подскажите, лечиться по этой схеме, или исключить клиндамицин?

Спасибо!

Добрый день! Была смена полового партнера,незащищенный секс,после него заметила кровь в небольшом количестве,не менструальную. Обратилась к гинекологу,заподозрили дисплазию шейки матки,цитология показала воспалительный процесс. Сдала анализы на зппп методом пцр,и бак.посев. Обнаружен бактериальный вагиноз и хламидия трахматис,обследовался партнер методом ПЦР, у него ничего не обнаружено. Жалоб,выделений,зуда у нас нет. Мне выписали схему лечения с антибиотиками,свечами,уколами,а после предлагают делать криодиструкцию. верно ли это? я ещё не рожала и в дальнейшем планирую. Возможна ли ошибка в анализах ? каким методом лучше пересдать? говорят пцр достоверный метод,но показал разные результаты!

Здравствуйте! История такова - был постоянный партнер в течении последних 3 лет. Время от времени беспокоили обильные желтоватые выделения, но при осмотре у гинеколога обнаруживался только бактериальный вагиноз, лечилась местно свечами. потом рассталась с партнером, и примерно через несколько месяцев, после перенесенного гайморита пришла на прием к гинекологу опять с жалобами на выделения - обнаружены трихомонады и воспалительный процесс во влагалище. Схема лечения - Трикасайд 500мг 3р.день 1-7 день, фромилид 250мг 2р.день 8-14 день, свечи Бетадин на ночь 1-14 день, дифлюзол 150мг на 10 день. Выделения не прекратились, но изменился их характер, жду через несколько дней повторный анализ.
Вопрос - возможно ли, что все это время результаты анализов были ложноотрицательными? почему инфекция проявилась спустя длительное время и не диагностировалась ранее? продолжающиеся выделения свидетельствуют о неподходящей схеме лечения?

Здравствуйте! Причиной похода к врачу были чуть более повышенные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании. Результаты мазка - лейкоциты сплошь. Результаты обследования (ПЦР диагностика) - обнаружены Уреаплазма (Ureaplazma species)и Гарднерелла(Gardnerella vaginalis). После обследования врач поставила диагноз: урогенитальный уреаплазмоз, бактериальный вагиноз и назначила лечение: антибиотик типа маклолидов, антибиотик - тетрациклин, Флуканазол, свечи Генферон и Гинофлор. Подскажите пожалуйста, достаточно ли ПЦР диагностики для постановки такого диагноза? Одинакова ли схема лечения для урогенитального уреаплазмоза и бактериального вагиноза? Может ли лечение антибиотиками только усугубить бактериальный вагиноз? Для мужчин необходима другая схема лечения уреаплазмоза нежели для женщин?Муж мой, с которым в браке 6 лет и других половых партнеров нет, прочитал в интернете мнение, что уреаплазму вообще не следует лечить, тем более антибиотиками, и теперь отказывается идти к врачу.

Добрый день! Планируем с мужем беременность.
Ранее болели уреаплазмой(UrT-960, Ureaplazma spp) . Обнаружена была методом ПЦР (дважды). На тот момент ПЦР на хламидии, микоплазму,трихомоназ был отрицательными .
Пролечились один раз: муж пил солютабс 14 дней, вобензим, я лечилась джозамициновым антибиотиком(не помню каким точно)+свечами(уже не помню название, кажется, нео-пенотран).
К сожалению, после первого лечения вылечиться не удалось. Так как организм был отравлен антибиотиками, то решили подождать с лечением, до планирования беременности.

Сейчас обратилась к врачу с просьбы вылечить уреаплазму. Но при сдаче анализов на антитела у меня были выявлены следующие результаты: хламидии отрицательный, Микоплазма hominis IgG1/5 слабоположительный, уреаплазма уреаликтикум ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ антитела, трихомониаз ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, ТOXO IgG IU/ 202 (я так думаю, токсикоплазмоз), CMV IgG uE/ml 59 положительный (цитомегаловирус, по-моему).Сдала мазок ПЦР уреаплазму. Положительный. Титр высокий.+бактериальный вагиноз.
У мужа все анализы ПЦР отрицательные.
Схема лечения следующая у меня:
3 раза в день Вильпрофен+2 раза в день Солютабс+3 раза в день метронидазол. На ночь в задний проход Виферон1 000000, во влагалище 1000000 генферон.
Так в течение 10 дней.
У мужа те же антибиотики, но витапрост+ свечи и вобензим.
Насколько грамотна схема лечения? Каков шанс, что после этого курса мы вылечимся? Насколько трудно забеременеть с такими анализами и каковы последствия такой беременности?

здравствуйте.мне поставлен диагноз:Эндоцервикоз,эндоцервицит,бактериальный вагиноз-сдала дополнительно анализы выявили уреаплазму более 10*4,цитомегаловирус.Назначено лечение по схеме:лавомакс,ровамицин,трихопол,бифиформ,дифлюкан,бетадин.Как вы думаете целесообразно ли подобрано лечение.И какие препараты нужно пропить половому партнеру?Спасибо.

Добрый день! Меня беспокоили выделения и периодические боли внизу живота. итМне поставили диагноз уреаплазмоз (обнаружили методом ПЦР и подтверждали бак посевом с антибиотикограммой), бактериальный вагиноз (гарднереллез) и лейкоплакия ш/м. Доктор назначил такую схему лечения: тинидазол 6 дней (по 2 дня с перерывом 7 дней), юнидокс 10 дней, вильпрафен 10 дней, иммуномакс №6, спринцевание октенисептом 10 дней, виферон во влагалище 10 дней, нистатин 7 дней, флуконазол 10 дней, гепабене 25 дней. Насколько данная схема эффективна и не слишком ли агрессивна? Я прочитала инструкции к нистатину и флуконазолу и не могу понять зачем мне их назначили? В показании к применению нет моих инфекций. И еще я когда-то лечила микоплазмоз и мне назначали лактобактерин ацидоф. Нужно ли в этот раз применять какие-то свечи для восстановления флоры во влагалище? Спасибо!

Здравствуйте. По результатам бакпосева была выявлена микоплазма хоминисв сочетании с мобилункусом и ключевыми клетками. По результатам ПЦР микоплазма не обнаружена. Обследование проводилось в связи с тем, что партнер был уличен в незащищенном сексе с другими партнершами. Никаких симптомов нет. По всем остальным инфекицям анализы в порядке.
Диагноз - бактериальный вагиноз. Проведен курс лечения по назначению врача, так как в будущем планируется беременность. С партнером отношения разорваны. Антибиотики закончила принимать 9 дней назад (вагиклин, до того принимала по схеме Джозамицин в течение 10 дней). Сегодня последний день приема восстанавливающей микрофлору терапии (биокап-феми). Подскажите, пожалуйста, когда лучше делать повторный бактериальный посев?

Здравствуйте. В результате обследования в платной клинике у меня диагнозы - эрозия шейки матки, специфический цервицит, бактериальный вагиноз и вирус папиломы человека, установленный визуально.
Анализы на инфекции ничего не обнаружили, 16 типов папилломы человека дали отрицательный результат.
Плохие анализы дало только цитоморфологическое исследование, лейкоциты в вагине и цервикальном канале причём до 100.
Врач подозревала, что воспаление вызвано инфекцией, но инфекции не нашли. Хламидии искали кроме мазка и в крови на наличие антител, тоже не нашли.
Обследование партнёра на инфекции обнаружило уреаплазму. У меня нет.
Но лечение мне прописали как и от инфекции уреаплазмы. Это понятно.
Но у меня серьёзное беспокойство по поводу целесообразности лечения. Я не могу на него решиться по нескольким причинам, рекомендуемое большое количество различных лекарств и длительный приём 3 разных антибиотиков в их числе, а так же стоимость лечения мне не по плечу.
Лимфомиозот, Циклоферон 10 дней чередование с Мукоза композитум 10 дней.
Изопринозин по 2 таблетки 3 раза в день 20 дней.
Из антибиотиков Гинекит, Вильпрафен 3 раза в день 10 дней, Юнидокс салютаб 3 раза в день 10 дней.
Дифлазон. И разные поддерживающие препараты, витамины и препарат для поддержки печени.
Кроме этого назначено местное лечение свечами, спреем, которого не нашла ни в одной аптеке, и ванночки с тампонами и лазером в клинике.

Все лекартсва оказались очень дорогими. Курс лечения составлен на 30 дней.
Мне очень нужно мнение независимое и профессиональное по поводу такого курса лечения.
Мне не понятно почему назначенные дозы препаратов превышают даже рекомендованные производителем в инструкции самого препарата, например Изопринозина.
Почему при наличии одной инфекции необходимо пить 3 разных антибиотика.
При этом на всех сайтах написано, что уреаплазму стандартно лечат в течении двух недель.
Мне же в сумме антибиотики прописаны на 22 дня.
Обязательно ли проходить в клинике ванночки, тампоны и другие манипуляции. Могут быть они избыточными, мне кажется, что они только в интересах самой клиники, ведь их стоимость в общей сложности перевалила за 1300,00 гривен. Это всего за 10 дней манипуляций. Мне интуитивно кажется, что можно обойтись рекомендованными для местного лечения свечами.
Можно ли применять прописанные иммуномодулирующие препараты, если мне не делали иммунограммы.
Так же мне никак не обследовали печень. А я слышала, что впроде бы перед тяжелым на организм лечением, бьющем по печени, это должны сделать.
Можно ли применять лечение лазером, когда есть воспаление, мне он рекомендован в местных процедурах в клинике.
Я читала, что при воспалениях, лазер противопоказан.

И особенно подозрительным мне показался препарат Гинекит, информации о котором в интернете очень мало.
Я её изучила, оказалось, что он сам по себе содержит ещё 4 различных препарата, причём трудно выводимых из организма.
Подскажите пожалуйста, можно ли при указанной схеме лечения вообще от него отказаться, тем более стоит он более 240,00 гривен и произведён в Индии.
Мне интуитивно кажется, что его можно заменить на наши отечественные и более дешёвые препараты. И может быть даже более безвредные.
Мне очень хочется защитить себя и не навредить лечением необратимо.
Извините за длинное письмо.
Помогите пожалуйста советом.