эпилепсия головного мозга
Вопросы и ответы по: эпилепсия головного мозга
2014-11-20 15:02:12
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте! Меня зовут Виталий, мне 36 лет и я болею эпилепсией с 5- ти, лет. Мне врачи говорят что мне нельзя делать операцию, так как у меня киста в левом полушарии головного мозга, хоть она и не разрасстающая. Скажите мне пожалуйста можно ли мне сделать операцию и сколько это будет стоить! Заранее Вам благодарен Виталий!!!
19 декабря 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Виталий здравствуйте. Ваше состояние действительно, ошибочно коррегировать оперативно. Предлагаю продолжать консервативную терапию.
2014-04-23 20:03:19
Спрашивает Oлеся:
Меня зовут Олеся, мне 27 лет (1986 год)
В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день - 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза "Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций."), (когда поставили другой диагноз "«Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д - 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д - 1 месяц.
Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии... говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику... И какой это инсульт - ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше... Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться...
Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.
В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день - 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза "Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций."), (когда поставили другой диагноз "«Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д - 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д - 1 месяц.
Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии... говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику... И какой это инсульт - ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше... Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться...
Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.
18 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Oлеся!
Вероятно имел место ишемический инсульт, предположительно из-за врожденных изменений сосудов головного мозга. Поскольку в 2010 проходили МРТ, то головные боли все же беспокоили и скорее всего очень давно.
Понимаем Ваши беспокойства и переживания, однако тут надо набраться терпением и строго выполнять рекомендации врачей. Об операции сейчас нет смысли говорить, так наверняка говорят и Ваши доктора.
Да нужно быть очень осторожным насчет питания и в целом образа жизни. Вредные привычки категорически противопоказаны (подробности с Вашими докторами)
2014-02-22 10:36:41
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!
Мне 36 лет. Первый приступ случился в конце января 2014г., второй примерно через две недели. Приступы генерализованные с потерей сознания, судорогами, прикусом языка. Примерно окло 1,5 лет до приступов чувствовал, что меня "мутит", списывал все на давление, так как у меня гипертония. Прошел МРТ ГМ+МРТ АГ, заключение: органической патологии головного мозга не обнаружено. ЭЭГ проходил дважды в разных местах. В первом заключение врача: ритм d=10, А=70 с дистантной синхронизачией в центральных теменных отведениях эппилептиформенная активность с активизацией на ГВ. Второе ЭЭГ читал к.м.н., его заключение: фоновая запись соответствует возрастной норме, признаки легкой ирритации структур ствола мозга на мезенцефальном уровне, слабовыраженная эпилептиформная активность в передних отделах головного мозга. Назначили кеппру по 1500 (500 утром и 1000 вечером), с контролем ЭЭГ. Подскажите, этого лечения достаточно? Можно ли применять кеппру в моно терапии и не опасаться, что приступы вновь повторятся? Может нужно дополнительно обследовать сосуды? Высокое давление может быть причиной эпилепсии? Жду с нетерпением вашего ответа. Заранее спасибо!
Мне 36 лет. Первый приступ случился в конце января 2014г., второй примерно через две недели. Приступы генерализованные с потерей сознания, судорогами, прикусом языка. Примерно окло 1,5 лет до приступов чувствовал, что меня "мутит", списывал все на давление, так как у меня гипертония. Прошел МРТ ГМ+МРТ АГ, заключение: органической патологии головного мозга не обнаружено. ЭЭГ проходил дважды в разных местах. В первом заключение врача: ритм d=10, А=70 с дистантной синхронизачией в центральных теменных отведениях эппилептиформенная активность с активизацией на ГВ. Второе ЭЭГ читал к.м.н., его заключение: фоновая запись соответствует возрастной норме, признаки легкой ирритации структур ствола мозга на мезенцефальном уровне, слабовыраженная эпилептиформная активность в передних отделах головного мозга. Назначили кеппру по 1500 (500 утром и 1000 вечером), с контролем ЭЭГ. Подскажите, этого лечения достаточно? Можно ли применять кеппру в моно терапии и не опасаться, что приступы вновь повторятся? Может нужно дополнительно обследовать сосуды? Высокое давление может быть причиной эпилепсии? Жду с нетерпением вашего ответа. Заранее спасибо!
25 февраля 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Александр. Подбор препаратов и дозировки все очень индивидуально и проводит лечащий врач. Полной гарантии, что при приеме противосудорожных препаратов не будет приступов, нет. Высокое давление не может быть причиной эпилепсии.
2014-02-11 15:20:43
Спрашивает НАТАЛИЯ:
дравствуйте!ПОМОГИТЕ МОЕМУ ГОРЮ,Я НЕ ЗНАЮ ,ЧТО ДЕЛАТЬ.Дело в том.что мой сын в 15 июня 2013 года заболел кандидоз менингоэнцефалит,МОЙ СЫН ВИЧ ИНФИЦИРОВАННЫЙ,С1999 ГОДА,ТАК КАК УПОТРЕБЛЯЛ НАРКОТИКИ. КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПРИХОДЯ В БОЛЬНИЦУ Я,СЛЫШАЛА ОТ ВРАЧА ТОЛЬКО ОДНУ ФРАЗУ ,ОН УМРЕТ,ОН УМРЕТ,НО Я,КАК И ЛЮБАЯ ЛЮБЯЩАЯ МАТЬ НАДЕЯЛАСЬ НА ЛУЧШЕЕ И ВОТ СЫНУ СТАЛО ЛУЧШЕ , ИЗ РЕАНИМАЦИИ ЕГО ПЕРЕВЕЛИ В ОТДЕЛЕНИЕ И ВСКОРЕ ВЫПИСАЛИ ИЗ БОЛЬНИЦЫ.ДОМА Я,УХАЖИВАЛА ЗА СЫНОМ,ОН СТАЛ ПОПРАВЛЯТЬСЯ,САМОСТОЯТЕЛЬНО ХОДИТЬ БЫЛ АДЕКВАТНЫМ,ВЫГЛЯДЕТЬ СТАЛ ЛУЧШЕ,НАБРАЛ ВЕС ХОТЯ ВЫПИСЫВАЯСЬ ИЗ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЫ МНЕ ВРАЧ СКАЗАЛА,ЧТО МОЙ СЫН БУДЕТ СТРАННЫМ И НЕ АДЕКВАТНЫМ, И МЫ РЕШИЛИ ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ СПИД ,СЛЫШАЛА ОТ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ЦЕНТРА И СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА КЛЕТКИ.ПРИ ВЫПИСКЕ У НАС БЫЛИ ТАКИЕ АНАЛИЗЫ CD3 98.1%,Абс.х109 1,439.CD4 5?5%.АБС.Х109 0,082,ири 1-2,5,ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА 2777787 диагноз (МКБ-10) В20.4,В22.2.ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ СТ.4В ФАЗА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ.СЫНУ ПРОПИСАЛИ ВААРТ ПО СХЕМЕ КАЛЕТРА 2-2 И КОМБИВИР 1-2 И ДАЛИ НАПРАВЛЕНИЕ В ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЬНИЦУ,ЧТОБЫ ПОД ПРОСМОТРОМ ВРАЧЕЙ ОН ПРИНИМАЛ ЭТУ ТЕРАПИЮ.5 ДНЕЙ ОН ПРОПИЛ ЭТУ ТЕРАПИЮ И ПОПАЛ В РЕАНИМАЦИЮ В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ ВРАЧ ОПЯТЬ СТАЛА ГОВОРИТЬ,ЧТО ОН УМРЕТ И ЗАЧЕМ ПРИЕХАЛИ ПРИНИМАТЬ ЭТУ ОТРАВУ ,ТАК И СКАЗАЛА -ОТРАВУ.НЕ БУДУ ОПИСЫВАТЬ СВОЕ СОСТОЯНИЕ,НЕ ОДИН РАЗ ЗВОНИЛА В СПИД ЦЕНТР ГОВОРИЛА ,ЧТО МОЙ СЫН УМИРАЕТ И ,ЧТО ЕГО КОРМЯТ ЧЕРЕЗ ЗОНТ НА ЧТО ЗАМ ГЛАВНОГО ВРАЧА МНЕ СКАЗАЛ ПУСТЬ 2 ДНЯ НЕ ПРИНИМАЕТ ТЕРАПИЮ,А ЧЕРЕЗ ДВА ДНЯ ПРОДОЛЖИТ.ЧЕРЕЗ 3 НЕДЕЛИ МОЕГО СЫНА ВЫВЕЗЛИ НА КОЛЯСКИ ИЗ. РЕАНИМАЦИИ И СКАЗАЛ,И ЧТОБЫ Я,ЕГО ОФОРМЛЯЛА В ХОСПИС УМИРАТЬ ЭТО БЫЛО 19 СЕНТЯБРЯ 2013 ГОДА.В ХОСПИС Я,ЕГО НЕ ОФОРМИЛА ОБ ЭТОМ Я,ДАЖЕ И НЕ ДУМАЛА.ЗАБРАЛА СЫНА ДОМОЙ.НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ МОЕГО СЫНА ПРАКТИЧЕСКИ НЕКТО НЕ ЛЕЧИТ СО СПИД ЦЕНТРА НЕ ПРИЕЗЖАЮТ,ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ ИНФЕКЦИОНИСТ ПО ДОМАМ НЕ ХОДИТ НЕВРОПАТОЛОГ БЫЛА ОДИН РАЗ В ОКТЯБРЕ ПРОПИСАЛА ЛЕКАРСТВО И СКАЗАЛА,ЧТО ПРИДЕТ ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА.У СЫНА НА НАЧАЛИСЬ ПРИПАДКИ ЭПИЛЕПСИИ КАК ТОЛЬКО ВЫПИСАЛИ ИЗ БОЛЬНИЦЫ Я,СРАЗУ СДЕЛАЛА МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ПРИЗНАКИ ЛЕЙКОДИСТРОФИИ ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НЕЙРОИНФЕКЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА.БЫЛА В СПИД ЦЕНТРЕ РАЗГОВАРИВАЛА С ВРАЧОМ, ОНА СКАЗАЛА НУЖНО ПРИНИМАТЬ ТЕРАПИЮ А, Я БОЮСЬ ПОСЛЕДНИЙ АНАЛИЗ 34 КЛЕТКИ НАГРУЗКА ОЧЕНЬ БОЛЬШАЯ 7000000.сын большую часть дня спит ,сам ходит в туалет,кушает аппетит хороший,пьем сосудистые таблетки,против судорог,флуконазол против грибов,так как он большую часть дня лежит пою его бисептолом по схеме.что вы можете, как врач посоветовать нам??7
12 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте.
Что посоветовать?..
Принимать терапию - через ухудшение (синдром реконституции) может (!!) наступить улучшение. Не принимать - шансов никаких.
А вообще-то, ее надо принимать заранее, не позднее чем уровень СД-4 = 200, тогда прогноз принципиально лучше. Скажите его "друзьям".
Есть и еще один нюанс - наличие сопутствующей патологии (вирусные гепатиты В, С, В+С,..) и, разумеется, продолжение замедленного самоубийства - наркомании.
Так что, Вам надо сотрудничать с инфекционистами из Центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции / СПИДа.
Терпения и любви Вам, спасибо, что есть такие Мамы.
С уважением, Ю.Сухов.
Что посоветовать?..
Принимать терапию - через ухудшение (синдром реконституции) может (!!) наступить улучшение. Не принимать - шансов никаких.
А вообще-то, ее надо принимать заранее, не позднее чем уровень СД-4 = 200, тогда прогноз принципиально лучше. Скажите его "друзьям".
Есть и еще один нюанс - наличие сопутствующей патологии (вирусные гепатиты В, С, В+С,..) и, разумеется, продолжение замедленного самоубийства - наркомании.
Так что, Вам надо сотрудничать с инфекционистами из Центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции / СПИДа.
Терпения и любви Вам, спасибо, что есть такие Мамы.
С уважением, Ю.Сухов.
2014-02-01 17:25:28
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте доктор! Я болею эпилепсией с детства, были абсансы, после 16 лет появились большие судорожные, сейчас мне 23. Я принимаю Ламиктал 200 мг в день, но абсансы есть, может быть до 20 на день…Абсанс проявляется как 1-2 секунды задержка зрения, не падаю, могу сказать что то не понятное, и потом не помню что было… Когда выпью спиртное, на следующий день может быть судорожный приступ…Также когда не выпью таблетку Ламиктала может быть также судорожный приступ.
Последний раз был судорожный приступ несколько дней назад, было два подряд, и в этот же день было очень многое количество абсансов.
ЭЭГ показывает что есть судорожная готовность.
МРТ, врачи посмотрели, и сказали продолжать принимать Ламиктал, а я его уже с 16 лет принимаю…Вот решил вам написать, может чем то поможете, посоветуете…
Вот результат МРТ:
На серии томографических срезов головного мозга в аксиальной,
сагиттальной, фронтальной проекциях, T1-T2 B3, T2 FLAIR асимметрия
боковых желудочков и деформация конвексиальних подпаутинных пространств
с образованием мелких кист в тимянних и лобных долях.
Вещество мозга структурно не изменена.
Структуры средней линии не смещены.
Хиазмально-селлярна участок без изменений.
Краниовертебрального переход без изменений.
Орбитальные конусы без изменений.
Гайморовы пазухи с утолщением слизистой оболочкой, снижение пневматизации
правого сосцевидного отростка.
На ангиограммах сосудистый рисунок не изменен.
Подскажите, может попробовать еще один какой то препарат?
Если необходимо могу предоставить копии ЭЭГ, МРТ, и т.д.
Последний раз был судорожный приступ несколько дней назад, было два подряд, и в этот же день было очень многое количество абсансов.
ЭЭГ показывает что есть судорожная готовность.
МРТ, врачи посмотрели, и сказали продолжать принимать Ламиктал, а я его уже с 16 лет принимаю…Вот решил вам написать, может чем то поможете, посоветуете…
Вот результат МРТ:
На серии томографических срезов головного мозга в аксиальной,
сагиттальной, фронтальной проекциях, T1-T2 B3, T2 FLAIR асимметрия
боковых желудочков и деформация конвексиальних подпаутинных пространств
с образованием мелких кист в тимянних и лобных долях.
Вещество мозга структурно не изменена.
Структуры средней линии не смещены.
Хиазмально-селлярна участок без изменений.
Краниовертебрального переход без изменений.
Орбитальные конусы без изменений.
Гайморовы пазухи с утолщением слизистой оболочкой, снижение пневматизации
правого сосцевидного отростка.
На ангиограммах сосудистый рисунок не изменен.
Подскажите, может попробовать еще один какой то препарат?
Если необходимо могу предоставить копии ЭЭГ, МРТ, и т.д.
03 февраля 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Михаил. Вопрос не для заочной консультации. Менять лечение и подбирать другой противосудорожный препарат может только лечащий врач.
2013-10-10 21:21:27
Спрашивает Игорь:
Здраствуйте. У меня с женой такая проблема. В 2009г жена попала в небольшую аварию и получила ЧМП не тяжелую. В 2 января 2012г с ней случился приступ, сопровождавшийся судорогами во сне ночью. Вызвали скорую сказали похоже на эписиндром но мы решили что может из-за шампанского. Спустя полгода приступ повторился аналогично во сне. Затем опять в январе 2013г. Приступы длились не долго. После затруднена речь, чуть заторможенность и боль в мышцах (особенно шея). Сняли МРТ головного мозга. Заключение: МР-признаков очаговых и диффузных изменений вещества головного мозга не выявлено. Сняли ЭЭГ Заключение: Умеренно-выраженные диффузные именения биоэлектрической активности головного мозга. Эпилептиформной активности не выявлено. К врачу обратились сразу сказал - эпилепсия прописал депакин хромо и пантогам. Пить препараты такие не стали. Начали лечиться травами разлиные сборы заваривать и пить нашли рецепты. Пока начинали пить приступов не было. Затем жена перестала и в июле приступ опять. но основные жалобы были на шею. Решили что проблема в шейном отделе позвоночника. Потому что во время приступа шея дергается и хрипит (как будто воздуха не хватает). Прошли МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: Начальные МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах C3-C6 (хондроз). Небольшие медиальные протрузии дисков С3, С4, С4-С5. Сказали что все вроде в норме. В октябре опять приступ. Шея и зрипела. Приступы только во сне.... Что все таки эпилепсия или может все таки что то в шейном отделе??? не хочется начинать пить эти препараты. Думали может к професоору Ефимову сходить (он именно этот момент так красочно описывает что путаю эпилепсию с проблемами с позвоночником) но очень много отрицательных отзывов, шарлотан говорят. Хотелось бы услышать еще мнение специалиста прежде чем приступать к препаратам.
16 октября 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Игорь. Считаю, что лечение (депакин и пнтогам) были назначены абсолютно правильно.
2013-05-08 11:22:43
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 23 года. 5-6.04.2013 , во сне случился, как мне написали в скорой "судорожный синдром неуточнённого генеза" это был первый приступ, гдето минуту он длился, я закусила губу, меня тилипало, после болели мышцы ног, и были не то слюни не то пена со рта, скорая забрала, давление в норме, отпустили, самочувствие на след.день было нормальное. Сделала КТ головного мозга: очагов патологической плотности не выявлено, практически симметричное незначительное расширение ликворсодержащих систем: тела боковыхжелудочков 11мм, конвекситальные подоболочечные пространства 6мм (преимущественно над лобно-теменными областями, полушариями мозжечка до 2мм),сильвиевые щели 6мм. 3й желудочек мозга не расширен, 4й - незначительно расширен(индекс 14,8 норма до 13). Череп без диструкции. Заключение: КТ-признаки энцефалопатии (дисциркулярной), атрофических изменений большого мозга и мозжечка (как потом невропатолог сказал, он посмотрел диск, что никакой атрофии он там не видит). Также я сделала два ЭЭГ (у разных врачей)… 1ое: региональные особенности несколько сглажены. Альфа-подобная активность частотой 9Гц амплитудой до 50Мкв немодулирована выражена в каудальных отведениях. Реакция на афферентные разжражители несколько сглажена. в рез-те гипервентиляции зарегистрированы несколько вспышек волн тэта-диапазона длит-ю 1сек ампл. до 140МКв с акцентом то в левую то в правую каудальную область. Чётких даных за судорожную активность нет. На ЭЭГ на фоне нерезких общемозговых изменений биотоков гол.мозга дисфункция глубинных структур. 2ое:в фоновой записи доминируют регулярные ритмы альфа (9-10Гц, до 60-80мкВ) и низкоамплитудный бета с сохранением региональных особенностей и реакции ритмов на афферентную стимуляцию. На гипервентиляции – умеренная диффузная дезорганизация ритмов. Пароксизмальной активности, фокальных изменений не выявлено. Заключение: некоторая дисфункция глубинных структур гол.мозга. После приступ ничего не принимала, и вот ровно через месяц случился приступ опять среди дня ( написали эпиприступ генерализированного хар-ра), скуплалась на рынке, судорги, болят мышцы, покусала щёки, голова потом сильно болела и на след. день как заторможенная. Я в растерянности! Выписали мне Депакин-хроно 500, по 1,5т на ночь и здоровый образ жизни, через месяц проверить концентрацию препарата в крови и повторно ЭЭГ. Вот только причина мне не известна, откуда оно взялось!!!??? Травм не было, никаких серьёзных болячек, занимаюсь спортом, учусь хорошо, заканчиваю институт (может это на нервной почве быть?....хотя особо переживаний за собой не замечала…)!!! Год назад заметила такое минутное состояние, могу ехать в транспорте читать витрины, разговаривать, смотреть ТВ, у меня начинают путаться слова в голове, я не могу ничего сказать, ступор, через минуту всё проходит…. Можете ли Вы как-то прокомментировать моё состояние? правильно ли назначено лечение? Очень хочется знать причину, откуда эпилепсия??! Спасибо =)
15 мая 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ольга, причиной эпилепсии является врожденная особенность нейронов мозга одновременно возбуждаться. Более тонких механизмов несколько, но мы на них можем влиять только с помощью лекарств. Поэтому не заморачивайтесь поисками причины, вылечить эпилепсию никто не может, но она может пройти сама. Лечитесь, лечение правильное, только разбейте прием депакина на 2 раза.
2013-03-15 07:26:34
Спрашивает elea:
Здравствуйте,мне 20лет.2 месяца назад я
почувствовала себя плохо:закружилась
голова,начало душить в области шеи,слабость.Даже
скорую вызывали,так как не знали от чего.Мы
обратились к нервопатологу,который
порекомендовал сделать КТ головного мозга,так
как была травма головы год назад.КТ показала
хорошие результаты,всё в норме.Потом сделали
электроинцефолограмму головы,так как 8 лет назад
у меня были 2 приступа эпилепсии,но
вылечили.ЭЭГ показала нарушения в вегетативной
системе,а остальное а норме.Сделали доплер-
анализ,сосуды в норме.Врач поставил диагноз ВСД
и назначил таблетки"Ривотрил".И "МагницБ6".Пью
таблетки уже 2 месяца,но саммочувствие не очень
хорошее,слабость,душит в области шеи,иногда как
будто на секунду теряю сознание,но не
обморок.Также мы обратились к
эндокринологу,выявили уплотнение щитовидки и
узелок.Назначили йодомарин.Анализы крови и
мочи в норме.Гормоны в норме.Также у меня
хронический тонзилит.Нервопатолог говорит,что
не страшно и могу больше не приезжать.Но мне
плохо.Что бы вв посоветовпли?Заранее спасибо
почувствовала себя плохо:закружилась
голова,начало душить в области шеи,слабость.Даже
скорую вызывали,так как не знали от чего.Мы
обратились к нервопатологу,который
порекомендовал сделать КТ головного мозга,так
как была травма головы год назад.КТ показала
хорошие результаты,всё в норме.Потом сделали
электроинцефолограмму головы,так как 8 лет назад
у меня были 2 приступа эпилепсии,но
вылечили.ЭЭГ показала нарушения в вегетативной
системе,а остальное а норме.Сделали доплер-
анализ,сосуды в норме.Врач поставил диагноз ВСД
и назначил таблетки"Ривотрил".И "МагницБ6".Пью
таблетки уже 2 месяца,но саммочувствие не очень
хорошее,слабость,душит в области шеи,иногда как
будто на секунду теряю сознание,но не
обморок.Также мы обратились к
эндокринологу,выявили уплотнение щитовидки и
узелок.Назначили йодомарин.Анализы крови и
мочи в норме.Гормоны в норме.Также у меня
хронический тонзилит.Нервопатолог говорит,что
не страшно и могу больше не приезжать.Но мне
плохо.Что бы вв посоветовпли?Заранее спасибо
22 марта 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Продолжайте лечение. Нужно подобрать комбинацию препаратов в комплексе с другими мероприятиями, влияющими на ВНС, которая Вам подойдет.
2012-07-16 10:13:10
Спрашивает валентина:
У меня сильные головные боли,в основном ночью. Только ложусь на подушку начинает болеть сильно голова. Приступов эпилепсии не было. У меня стеноз сонных артерий 70% и 30%. Врожденный стеноз одной спинной артерии, а второй буд-то зажимает позвоночник. Заключение ЭЭГ. Регистрируется ЭЭГ с выраженными диффузными изменениями БЭАМ и с признаками локальной патологии в правых лобных и центральных областях, базальной глубине. Выраженные явления иритатации наблюдались в структуре общемозговых изменений. На второй и третьей минуте гипервентиляции регистрируется пароксизмальная активность в виде гиперсинхронных билатеральных полиморфных волн в тета и дельта диапазоне с очагом в правых лобных и центральных отведениях. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции верхнестволовых структур. Порог судорожной активности грубо снижен. Заключение МРТ головы. МР-картина изменений в веществе головного мозга может соответствовать проявлениям ДЦЭП 1-2 ст. Врач невролог не знает назначат мне лекарство от эпилепсии или нет. Хочу попасть на консультацию к хорошему специалисту. Мне 55 лет.
18 июля 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Валентина, в Украине головную боль лечат и диагностируют в медицинском центре "Головная боль" Киев Днепропетровск. Зайдите на сайт медицинского центра и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении. Сосуды в Вашей ситуации не являются причиной головной боли.
Популярные статьи на тему: эпилепсия головного мозга
Читать дальше
Что нового в неврологии?
Человек определяет интенсивность боли по лицу другого человека. Влияние алкоголя на прогноз травмы головного мозга. Взрослая форма болезни Ниманна-Пика типа С.
Читать дальше
Принципы лечения эпилептического статуса у детей
Эпилептический статус определяется как длительное патологическое состояние изменений поведения, сознания, двигательных функций больного, обусловленное постоянными эпилептическими разрядами нейронов головного мозга.
Читать дальше
Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью
Лечение сосудистых заболеваний головного мозга по-прежнему является актуальной проблемой современной медицины [1]. Большое значение в настоящее время придается профилактике и ранней диагностике сосудистых нарушений при спондилогенных заболеваниях [2,3],..
Читать дальше
К вопросу о тактике лечения эпилепсии
Эпилепсия представляет собой хроническое полиэтиологическое заболевание, лечение которого – одна из наиболее сложных проблем медицины.
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке
Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..
Читать дальше
Причины развития резистентной эпилепсии и основные принципы ее лечения
Если мне необходимо показать студентам пациента, которому совершенно не помогает никакое лечение, то я демонстрирую историю болезни эпилептика… Holmes, XIX век Эпилепсия — одно из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной..
Читать дальше
Эпилептогенные поражения мозга
Нейровизуализация представляет собой совокупность методов, позволяющих провести прижизненную оценку структурных изменений головного мозга.
Читать дальше
Парциальные эпилепсии
При симптоматических парциальных формах эпилепсии выявляются структурные изменения в коре головного мозга.
Читать дальше
Опухоли мозга: диагностика и методы лечения
Опухолью мозга называют группу новообразований, различных по месту локализации и характеру возникновения. Опухоли мозга, как и любые другие, подразделяются на злокачественные, которые называют раком, и доброкачественные.
Новости на тему: эпилепсия головного мозга
Читать дальше
Лучше энцефалографа: четвероногий «врач» предсказывает приступ эпилепсии
На протяжении последних лет своей жизни маленький американец из-за тяжелой болезни перенес три сложнейшие операции на головном мозге. Теперь у него стали случаться припадки по типу эпилептических. Но пес Генри вовремя сообщит о приближении приступа.
Читать дальше
Яд скорпиона против рака мозга
Многие сложные химические соединения могут одновременно быть смертельно опасным ядом и лекарством, исцеляющим от тяжелых недугов – все дело в дозе. Хрестоматийным примером является змеиный яд, который успешно применяют при различных недугах от радикулита до эпилепсии. Недавно ученые открыли способности яда, содержащегося в стрекательных клетках некоторых видов медуз, успешно бороться со злокачественными опухолями. Вскоре арсенал медиков может пополниться новым лекарством от глиомы – самой распространенной злокачественной опухоли головного мозга, изготовленным на основе яда другого опасного существа – скорпиона.
Читать дальше
Сочетание радиотерапии и специальной диеты эффективно при лечении опухолей мозга
Глиомы являются наиболее распространенными и одновременно наиболее агрессивными злокачественными опухолями головного мозга. Ученым из США удалось повысить эффективность традиционной радиотерапии, дополнив ее кетогенной диетой.
Читать дальше
Отключение левого полушария мозга спасло девочку от тяжелых припадков
Британские врачи вынуждены были пойти на крайнюю меру, для того чтобы избавить трехлетнюю Милли Джонсон от тяжелейших эпилептических припадков, которые иногда случались у нее по 20 раз в течение суток. На долю ребенка выпали тяжелейшие испытания – она перенесла болезнь Кавасаки, затем инсульт, а позднее ее стали одолевать приступы эпилепсии. Несмотря на бездействие левого полушария мозга, ребенок проявляет необыкновенную склонность к адаптации – его состояние улучшается с каждым днем.
Читать дальше
Мутация в определенном гене ведет к эпилепсии и слабоумию у женщин
Ученые Аделаидской Больницы Матери и ребенка и Аделаидского университета, Австралия, обнаружили, что мутация (изменения) в определенном гене ведет к эпилепсии и задержке умственного развития именно у женщин. Мировое открытие, опубликованное в Nature Genetics, показало, что, хотя мужчины и могут являться носителями этого гена, нарушения проявляются исключительно у женского пола
Открыта молекула, оберегающая от нарушений деятельности мозга
Согласно результатам недавнего исследования, большинство нейродегенеративных заболеваний, таких как эпилепсия, шизофрения и лиссэнцефалия, являются результатом анормальной миграции нервных клеток в процессе развития мозга
Читать дальше
Левая рука Карен неуправляема и живет своей жизнью
Немолодая жительница США страдает от редчайшего заболевания – ее левая рука способна совершать действия, о которых ее «хозяйка» может даже не подозревать. Ранее женщина перенесла операцию на головном мозге, которая избавила ее от тяжелого заболевания, но вскоре после операции окружающие обратили внимание Карен Бирн на странные и непоследовательные действия, которая она регулярно совершала: ее левая рука в точности повторяла действия правой, но… в обратной последовательности – если женщина застегивала пуговицы на блузке здоровой правой рукой сверху вниз, то левая рука тут же принималась расстегивать их, но начиная с нижней пуговицы.
Неврологические расстройства поражают миллионы людей по всему миру
Новый отчет Всемирной организации здравоохранения показывает, что неврологические расстройства – от эпилепсии до болезни Альцгеймера, от инсульта до головной боли – поражают свыше миллиарда людей по всему миру
Читать дальше
Ученые поставили посмертный диагноз легендарному Юлию Цезарю
Легендарный древнеримский полководец и крупный государственный деятель Гай Юлий Цезарь жил в I веке до нашей эры. Исторические хроники свидетельствуют о наличии у него проблем со здоровьем, но верное истолкование этих фактов ученые дали лишь сейчас.