2012-05-17 14:15:37
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте.Мне 33 года. У меня фокальная (височная) эпилепсия с 13 лет. В 13 произошёл первый большой приступ, до этого всегда беспокоили состояния, как сейчас я это понимаю, малые приступы (начиналось с дискомфорта в эпигастрии, волна по телу, взгляд в одну точку и заканчивалось все автоматизмом в виде глотательных движений)Большие приступы всегда только при пробуждении или засыпании (в жизни их было 13-14).Энцефалография, томография всегда в норме. Ночной видеоманиторинг - изменения в глубинных структурах без признаков вторичной генерализации. Принимала дифенин. На его фоне ремиссия 10 лет. Есть ребенок 14 лет, здоров. Всё в порядке. Видимо, когда дифенин исчерпал для меня свой резерв, состояние ухудшилось и произошёл приступ. Затем в течении полугода подбирала препарат.На фоне Депакина хроно чувствовала себя ужасно (постоянные малые приступы и депрессия). Назначен карбамазепин (1т 3 р в день). Живу сейчас и радуюсь. Иногда бывает при засыпании малый приступ, что меня огорчает, но это на фоне переутомления или неприятностей.Сейчас у меня второй брак и встал вопрос о рождении ребёнка. Ремиссия 3 года. Понимая всю серьёзность ситуации по моему заболеванию и плюс мои гинекологические проблемы, я начала планирование беременности с консультации генетика и эпилептолога. Я ни от кого не жду никаких гарантий, т.к.факт болезни присутствует и я постоянно принимаю серьёзный препарат.И то, что передается не само заболевание, а предрасположенность к нему меня особо не успокаивает. У меня другая проблема. Родить могу только через ЭКО. А при этом необходима стимуляция овуляции гормональными препаратами. Вопрос: как это может отразиться на моём здоровье и как эти препараты влияют на мозг при таком заболевании? Чем это опасно при эпилепсии?Стоит ли мне рисковать?Заранее благодарна за ответ.
21 мая 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Жанна. Прием гормональных препаратов для «выращивании» яйцеклетки не могут сильно повлиять на частоту приступов.
2011-03-12 18:54:53
Спрашивает владимир:
здравствуйте!мне 29 лет,22.02.11 выписался из больницы,
диагноз:височная эпилепсия фокально генерализованная,с частыми пароксизмами,включая миоклонии.
принимаю:
ламотриджин 800мг в сутки
гидозепам 2т на ночь
нейровитан1Х2 р/д
со дня выписки прошло 3 недели,но до сих пор беспокоит тяжесть,боль в голове,подергивается правое ухо.
Болею с 9 летнего возраста,принимал люминал и финлепсин до2001 г.,приступов не было ,прием лекарств прекратил,и до этого2011г. болезнь о себе не давала знать.
а 18 янв. этого года случилсясудорожный генерализованный пароксизм с потерей сознания,прикусом языка,скорой помощью был доставлен в больницу,где развилось4 повторных эпипароксизма.
Скажите пожалуйста,с чем связано такое долгое плохое самочувствие,ведь раньше после приступа я мог учиться в университете и никто даже не знал о моей болезни.
В данное время не могу выйти на работу из-за плохого самочувствия,а у меня семья и годовалый сын.
Помогите пожалуйста в данной моей ситуации,
как можно попасть к ВАМ на консультацию?
15 марта 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Владимир, нужно найти сайт медицинского центра «Головная боль» и позвонить администратору по одному из указанных на сайте телефонам. Запись у нас предварительная по телефону. Вы сами откуда?
2015-10-04 18:49:27
Спрашивает Ангелина:
Добрый день. Подскажите, что делать...Нет сил, смотреть на страдания ребенка... Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов - дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года - продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей - появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга ("в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения") терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием... Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)... Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией...Нам так нужна надежда...
12 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Переход на другой препарат в данном случае имеет смысл рассматривать, как более эффективный в Вашем случае. Дозу по интернету я Вам написать не могу - это будет неправильно и непрофессионально.
Кетоновая диета при Вашей сопутствующей патологии не совсем уместна, возможно использовать её некоторые элементы под наблюдением медиков, но не самостоятельно!
Для того, чтобы определиться с дальнейшим обследованием - ответьте на мои вопросы:
Сколько лет ребёнку? Как протекала беременность, какие были роды? Было ли внутриутробное обвитие пуповиной?
2015-09-11 14:23:55
Спрашивает Анна:
Парень, 23 года, симптоматическая фокальная эпилепсия. Заболел в 8 лет. В месяц 8-10 парциальных приступов (выворачивает правую руку). Лобно-височное слева на ЭЭГ. Безрезультатно монотерапия финлепсин, депакин. Далее к депакину присоединился ламиктал и на дозе 100 мг. приступы исчезли. Медикаментозная ремиссия 10 лет. Через два года сначала ремиссии убрали депакин и были на ламиктале. Год назад приступы вернулись. Начали наращивать ламиктал до 250 мг. те же 7-8 приступов, далее на 300 мг. уже 13-14 приступов. Начали снижать ламиктал и добавлять левицитам. Снова 7-8 пристутов.
Сейчас ламиктал 175 мг., левицитам 1250 мг. (вес 84, рост 185). Сдвигов нет, ЭЭГ и мониторинг хорошие. Приступы 90% когда выходит из помещения на улицу, через (5-30 минут) после выхода.
Время года, суток, температура воздуха роли не играют. Что можете посоветовать?
18 сентября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
МРТ головного мозга? Доплер и дуплекс сосудов головного мозга? В данном случае имеет смысл заглянуть в мозг и посмотреть, что там творится. Возможно, причина не в комбинации противоэпилептических препаратов, а в каких-то других нарушениях. Если все эти обследования имеются не более чем полугодичной давности - скиньте заключения.
2015-06-13 16:17:12
Спрашивает Алла:
Здравствуйте. Я болею эпилепсией с 5 лет. Причина - травма черепа. Меня в детстве ударила качеля в левую височную область и через год начались тяжелые парципальные приступы с потерей сознания, паданием и пеной из рта. К 9 годам благодаря приему люминала, приступы стали проходить в легкой форме. Я замирала на несколько минут, закрывала лицо руками и просила помолчать, а потом вела себя как обычно. Через время я начала принимать финлепсин. В 15 лет у меня был тяжелый приступ. все родственники разошлись, а я осталась в квартире одна. Когда звонили в дверь, я не слышала. Папе пришлось сломать замок. Когда он нашел меня, я была в ванной и сидела на трапике, опустив голову вниз. Я подняла ее, когда он зашел в ванную и сказала, что я ничего не слышала. После этого приступа у меня ухудшилась память. Мне назначили вальпроком хроно по 500 мг 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером, ламотрин по 100 мг 3 таблетки на ночь. Насколько опасно мне рожать?
22 июня 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Алла, препараты, которые лечат эпилепсию, нежелательно принимать во время беременности. Поэтому Вы должны советоваться с Вашим лечащим врачом ы случае беременности, на каких лекарствах он Вас будет вести в такой период. Рожать опасно всем, но в Вашей ситуации нужно выносить плод, родить, а потом не спать ночами с маленьким ребенком. Вы это не потянете.
2014-08-10 11:00:36
Спрашивает Ольга Леонидовна:
Здравствуйте.У дочери после травмы головы был поставлен диагноз:Мелкий очаг изменения МР-сигнала.в проэкции переднего рога левого бокового желудочка,вероятно очаг перивентрикулярной лейкомаляции.По ЭЭГ регистрируется генерализированная эпилептиформная активность со спайк-полиспайк волновыми комплексами в составе с акцентом налобные лобно-височные отведения с неустойчивым преобладанием в левой гемисфере.Первый приступ был в марте,второй в августе.Врачи ставят идиопатическую генерализированную эпилепсию,юношескую абсанс эпилепсию.Возможно ли хирургическое лечение этого заболевания?Нам прописали Тапирамат.С уважением Ольга Леонидовна.
12 августа 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ольга Леонидовна, хирургическое лечение проводится при неэфективности консервативного. На МР причины приступов нет.Наталия
2014-01-15 20:26:22
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте У моего отца вдруг в 50 лет случился приступ, сначала тошнота, сильноее слюновыдиление ощущение дежавю,потом сильное головокружение ,потеря сознания, судороги хрипы прикушеный язык. сделали мрт ничего не показало только разширены сосуды не значительно с права Голова у не всю жизнь болит а в последнее время только в височной области с права. Да и вдруг стал холодеть палец на руке в прошлый раз аж посинел и начал болеть так больнице капельницы ставили рука тоже правая .Так вот эпилепсию после мрт исключили сами врачи ,но приступы стали повторяться каждые пол года как по будильнику февраль и август.Отец где то вычитал что Если приступы начались после 50 лет -их нельзя выличить опустил руки .Пожалуйста помогите подскажите что нам делать есть ли у нас шанс на выздоровление ???
19 января 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Екатерина. Мне не понятно, почему не была выполнена ЭЭГ. Это одно из основных обследований при эпиприступах. Справиться с приступами есть шансы в любом возрасте. Сейчас много противоэпилептических препаратов. Врач подберет препарат и дозу.
2013-11-14 20:20:04
Спрашивает оксана:
здравствуйте у моей дочери после сотрясения мозга через год начались приступы ей сейчас 19 лет за год было 4 приступа 2 ночью 2 днем с потерей сознания прикусыванием языка длились 5 10 мин на томограмме все норм а энцефолограмма показалаочаг патологической медленно волновой активности в лобных и передне височных отделах справа начали мы пит депакин хроно 300 одна утром одна вечером кргда приступы участились увеличили 1.5 утром 1.5 вечером доктор сказал что депакин не надо было вводит прописал к депакину ламотрин хотели перейти на него но когда дошли до дозы 100мг через месяц началась жуткая аллергия отменили ламотрин подкажите чем ми где можно вылечить эпилепсию спасибо
17 ноября 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Оксана. Лечением эпилепсии и подбором препаратов занимается лечащий врач. Если он не справляется, он дает направление на консультацию к городскому или областному неврологу.
2013-06-08 17:34:40
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, мне 33 года. Полгода назад было два субарахноидальных кровоизлияния (с промежутком в неделю) с потерей сознания. В больнице был диагностирован разрыв аневризмы (ПМА-ПСА). Аневризму клипировали. Спустя полгода после операции произошел повторный случай потери сознания. В больнице, на МСКТ обнаружили лакунарную кисту 4х6 мм. На ЭЭГ следующая картина: "на фоне сохранного основного коркового ритма имеются признаки функциональной нестабильности медиависочных структур мозга. Пролонгированная гипервентиляционная проба выявляет полиморфные разряды медиависочного уровня с включением редуцированных эпилептиформных знаков, более выраженных в лобно-центрально-височных отделах полушарий, преимущественно справа".
Диагноз: Симптоматическая эпилепсия (видимо вызванная кровоизлияниями/операцией/кистой)
Прописали Финлепсин 200мг х 2 раза в день, энцефабол 1т х 3 раза, мексидол 2т х 3 раза
Перенесенне заболевания: Эррозивный гастрит. Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Гепатит (скорее всего А, т.к. по крови B и C не обнаружен)
На данный момент (спустя 2 недели после выписки) чувствую себя неважно: постоянная тошнота и головокружения, время от времени болит живот. Мне пришлось перестать ездить на работу, потому как в метро у меня постоянное ощущение (из-за головокружения и тошноты) что я вот вот "отключусь" опять. Даже сидя дома иногда возникает необходимость прилечь чтобы дурнота отступила.
Помогите пожалуйста со следующими вопросами:
1) эти неприятные ощущения (тошнота и головокружения) это побочное действие лекарств или может быть какое-то отдельное заболевание
2) если это лекарства, то что можно поменять? Мне невролог предложил поменять энцефабол на фенибут. Но в побочных дейтвиях обоих лекарств значятся тошнота и головокружения. Насколько это имеет смысл?
3) Можно ли как-то защитить организм или нейтрализовать эти побочные явления?
4) Какие регулярные обследования имеет смысл делать с учетом диагноза, кисты и лекарств? (в инструкции к Финлепсину много сказано что надо наблюдаться по разным параметрам, но оба невролога у которых я был, ничего конкретного не сказали, кроме контрольной ЭЭГ через 3 мес)
5) могут ли эти ощущения в метро (тошнота и головокружения) действительно быть предвестиками эпиприступа, или это обычное укачивание.
Заранее спасибо
11 июня 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Сергей. Тошнота и головокружение может быть от лекарств, а может как последствия перенесенной патологии. Для начала нужно отменить энцефабол и посмотреть, как измениться состояние. При приеме финлепсина нужно контролировать функции печени, почек, кровь. Если после тошноты и головокружения произошел приступ, то они могут быть предвестниками.
Читать дальше
Лечение эпилепсии
Лечение эпилепсии может быть эффективным, если начато сразу после установления диагноза. Проблема эффективной терапии эпилепсий — это, прежде всего, точная диагностика заболевания. Современная международная классификация эпилепсий,...
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке
Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..
Читать дальше
Ученые разгадали тайну смерти Тутанхамона
Древнеегипетский фараон Тутанхамон, правивший страной еще за 1 300 лет до нашей эры, умер молодым, не достигнув возраста и 20 лет. Существовали разные версии относительно причин его смерти, но современные ученые уверены, что фараона убила эпилепсия.
Читать дальше
Американские исследователи на практике подтвердили гипотезу о существовании «зеркальных нейронов»
Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе нашли практическое подтверждение теории о том, что так называемые зеркальные нейроны обеспечивают способность человека к эмпатии – к сопереживанию эмоциям других людей. Опыты, проведенные с добровольцами, у которых регистрировались показатели активности нейронов, показали, что 8% нервных клеток проявляли активность как при выполнении определенных действий самим испытуемыми, так и при наблюдении за действиями других.. По мнению авторов исследования, эти 8% нейронов и есть те самые «зеркальные нейроны», работа которых и позволяет нам сопереживать эмоциям других людей.
Читать дальше
Чем вызвано ощущение дежа вю?
Если вы когда-нибудь испытывали это мимолетное, таинственное ощущение, когда что-то новое, что вы в первый раз видите, кажется вам знакомым, значит, вас был опыт переживания дежа вю. Это ощущение, как правило, длится недолго – всего от 10 до 30 секунд – однако 96% жителей Земли утверждают, что испытывали его хотя бы один раз.
Читать дальше
Мы можем управлять своими нейронами!
Впервые ученым удалось продемонстрировать, что человек способен контролировать активность отдельных клеток мозга. Ученым удалось успешно идентифицировать единичные клетки мозга, отвечающие на конкретные стимулы, например изображения определенных людей или объектов.