кровь на целиакию

оброго времени суток* Мне 40 лет. Почти три года меня мучает хроническая диарея. Началось с диареи которая не проходила не от каких препаратов. Делала обследования. Узи(хр.холецистит в не обострении, и хр. панкреатит) самый большой размер за три года поджелудочной: головка-29.5 норма 3.0см. тело-20,5 норма2,0, хвост-21,8 норма2,0 см.) Делаю узи почти каждый месяц, поджелудочная не увеличена. Кровь, биохимия вся - в норме за три года не разу не повышалась. Фгдс - гастродоуденит. Рентген- дуоденит. Общий анализ крови в норме. Мочи-в норме. Капрограмма- растит. клетчатка в умерен.кол-ве, Нейтральный жир - небольшое, бактерии- умеренное кол-во. Этот анализ сдаю с каждым обострением, минимум раз в месяц. Скрытая кровь - отрицательный. Паразиты-отрицательно. Кровь на антитела к гельминтам описторхисам, трихинеллам, токсокарам, эхинококкам - отрицательный. Афп, рэа,са-15-3,са125,са19-9 в норме. Дисбактериоз- два раза был пониженный E.coli, все остальное в норме. Остальные пять раз анализ на дисбактериоз - в норме ( при диареи) Антитела (ASCA), IgG и IgA в норме. Антитела к глиадину класса G в норме, Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG в норме, Антитела к эндомизию,IgA в норме. Кровь на целиакию отрицательный. Лактазная непереносимость но я не употребляю никакие молочные продукты. Колоноскопию не могут мне сделать я теряю сознание, с сердцем проблемы.Проктолог при пальцевое обследование сказал, что у меня ничего нет, потому что слизистая хорошая. Диагноз мне гастроэнтерологи точно поставить не могут. Говорят СРК и хр. панкреатит. Когда начинается диарея из туалета я просто не выхожу нужно успеть захватить с собой смекту но этого хватает на 20 минут, потом нужно пить еще что-то. Пью смекту, нео-смектин, дио-смектин, пила линекс, бактесубтил, ацепол, энтерол, альфа-нормикс, энтерофурил и еще много разных. Еще присоединяется полуобморочное состояние. Я сижу на диете. Мало ем. И все равно диарея может начаться просто сама собой. Подскажите пожалуйста что это может быть еще? Невозможно так жить. Спасибо

Здравствуйте! У меня каждое утро диарея с не переваренными фрагментами пищи на протяжении нескольких лет. Редко бывают боли, но постоянные распирающие газы, чаще без запаха. Обследовалась:
колоноскопия, гастроскопия, даже капсулой с видеокамерой (выявлена быстрая эвакуация) и на целиакию, ничего серьезного не обнаружено. Кровь с изменениями, но довольно не критическими.Повышены АЛТ,АСТ немного, проверили на все гепатиты. Немного,чуть больше верхнего уровня увеличена Амилаза, увеличен Холестерин.В общем анализе крови признаки снижения иммунитета, не значительные показатели. Гепатолог проверял на аутоиммунное заболевание- нет ничего. Кт - ничего серьезного(небольшая киста печени, холестериновые полипы в желчном) Назначали атидепресанты, настроение улучшилось, проблема осталась. Неужели так и не возмможно нати причину? Заранее благодарна за ответ.

Был направлен к гастроэнтерологу с повышенным билирубином (33,6 - 10,2-23,4), анализы на гепатит В и С отрицательны, анализ на синдром Жильбера - гетерозигота. В анамнезе - хр. холецистит. По узи органов брюшной полости за 2014 год без паталогий кроме камней в почках. В биохимии - глюкоза 6,2 (норма 3,1-6,1), АЛТ 52 (норма 5-45), холестерин 6,2 (норма до 6,1). Пересдал кровь, из пальца - 4,7, сахарная кривая - до нагрузки 4,7 после нагрузки через 2 часа - 4,8. Был направлен на дообследование гастроэнтерологом. Результаты: гастроскопия - хр.очаговый атрофический гастрит, биопсия из нисходящей части 12 п кишки - Наряду с ворсинками пальцевидной формы встречаются ворсинки листовидной и гребневидной формы со сглаженной складчатостью. Ворсинки покрыты призматическим, местами несколько уплощенным эпителием с базально расположенными ядрами, среди которого определяются бокаловидные энтероциты. Крипты не удлинены, содержат клетки Панета в большом количестве. В собственной пластинке умеренная диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью гранулоцитов, которые местами инфильтрируют эпителий крипт. Укорочения ворсинок, гиперплазии крипт и обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрации собственной пластинки и эпителия, характерных для целиакии, в присланном материале нет. Заключение - хр. дуоденит умеренной степени активности. Морфологических данных за целиакию нет. Антитела к тканевой трансглютаминазе Ig G - 45.9 (норма меньше 10), Ig A - 5.05 (норма меньше 10), антитела к глиадину Ig G - 0,20 (норма 0-25), IgA - 0.62 (норма 0-25). AT к тирепероксидазе 1,3 (норма меньше 30), тироксин св. - 19,1 (норма 10,2-23,2) , ТТГ - 1,99 (норма 0,23-3,4). Копрограмма - я/гл не обнаружен, кр 3, детр Мн, мыла Мн, мыш.в.неп.мало, л.ед.пр. не обн. . Остеоденситометрия от 2013 г - остеопения с убылью костной ткани 20 %. T критерий -2,1. Эндокринолог сказал что до 50 лет смотрят по Z критерию который у меня -1,8 (норма до -2). На основании этих анализов гастроэнтеролог пишет что гистологически четкой атрофии нет, что соответствует стадии целиакии march 1. В копрограмме стеаторея (большое количество мыл). Диагноз - атипичная целиакия взрослых, гистологически 1ст с синдромом мальабсорбции легкой степени. Лечение - пробная безглютеновая диета на 3-6 мес, анализ кала на хеликобактер пилори, лечение гастрита по его результату. Что вы можете сказать по этим данным, целесообразно ли прибегать к диете, можно ли ее сократить до 1 месяца? и есть ли вообще смысл в ней? может у меня что-то другое с кишечником а не целиакия? Настораживают камни в почках. они с детства...первый раз в 7 лет было, потом через 10 лет еще сам вышел камень, а в 2011 году уже в обоих почках зафиксированы, и дробили ДЛТ, сейчас они опять имеются, наверное все же что-то с всасыванием кишечника....в конце 2009 года пил метронидазол в течении недели(назначили при покраснениях на лице, которые до сих пор имеются в области пазух носовых), может это как-то повлияло на развитие камней, хотя я потом в течении месяца после приема антибиотиков пил пробиотики для восстановления микрофлоры. Жду Ваших комментариев по поводу этого всего и что вы думаете. Спасибо!

Моей дочке 2 с пол.годика,диагноз НЯК,Целиакия(клиническая картина НЯКа с 1 мес.жизни поставлен в 4 мес.в ОХМАТДЕТ),потом подтвержден в Моксве в НЦЗД РАМН(гистологию проводили в НИИ гастроэнтерологии профессор Капулляр),кроме того Долихосигма,ДЖВП,Атопический дерматит.(до года и 3 мес.поносы,с кровью и слизью)А с года и 4 мес.Хронические запоры.Инвалидность.В апреле прошлого года диагностирован Геморой (в ОХМАТДЕТ),потом снова осенью.была кровь в стуле,но скорее от геморроя и запоров.Ребенок часто жалуется на боли уже не только в животике,но и видимо как следствие геморрое.Вопрос!Ваше НИИ специализируется на НЯКе,но оно не занимается детками?куда обращаться?в НИИ Гастро нашего Днепропетровска профессор Абатуров ответил,что учитывая наш маленький возраст нам не помогут ни Днепр,ни Киев,даже Москва под вопросом.рекомендация-Израиль.так ли всё безнадежно на Украине?(п.с.в ПАГе тоже были на консультации,лапараскопию-был под вопросом еще и Дивертикул Меккеля и гистологию повторно проводили в ОБериг,консультировались и обследовали у профессора Алиевой в МСК,в РДКБ Москвы)Что можете посоветовать?куда нам еще обратится.Малышка ест очень плохо,иной раз отказ от пиши стойкий,запоры,жалобы на боли.Прием Салофалька постоянный в дозировке 1 табл.500 мл в сутки,урсофальк в суспензии.Заранее спасибо за ответ

Здраствуйте! Мне 50 лет. У меня целиакия (плохое всасиванние кишечника). Анализ крови на фосфор и кальцый в норме. При динсометрии диагноз: остопения второй степени. Кости очень болят все , особенно при хотьбе. Принимаю кальций адванс пол года, но улучшений нету. Подскажите что нибудь пожалуйста.

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста.Мне 29 лет, заболела 1 сентября и до сих пор не могут поставить диагноз.Началось все с легкой тошноты, слабости, температуры 37,8, ломоты во всем теле.На второй день температуры не было. Лечила простуду (фервекс, противовирусные,витамины), никаких улучшений, на пятые сутки начался водянистый стул и сильное урчание в животе, выпила сорбенты (сорбекс ультра), левомицетин ( по 2 т. 4р/д неделю), бифиформ, очистительную клизму,два дня голодала. Вроде все прошло, но 19 сентября эти же симптомы возникли у трехлетней дочери. Нас двоих госпитализировали в инфекционное отделение, бакпосев отрицательный, но лечили ципролетом, фильтрумом, субалином, гропринозином, энтерожерминой. Пока лежали в больнице все было хорошо, после выписки через два дня снова жидкий стул. Госпитализировали меня повторно в инфекционное, промыли кишечник, назначили антибиотики (лебел 10 дней), атоксил, ротабиотик, в/м трисоль, глюкозу с аскорб. Стул нормализовался в больнице, но стал болеть кишечник(гинеколог и хирург исключили что-то другое).Обратилась к гастроэнтерологу, пила интетрикс(все хорошо), смекту. Закончила пить преператы - жидкий стул вернулся. Назначили фталазол, но от него все внутри стало болеть. До сентября проблем с кишечником никогда не было, стул красивый ежедневно утром. Я на жесткой диете, потеряла 15 кг. Когда вес достиг 39кг, прекратились менструации. Сейчас вешу 41, давление 92/65 иногда 83/50.В животе урчание, метеоризм, спазмы. Принимаю де-нол, меверин, салофальк, креон 40 тысяч, эглонил, закофальк, мутафлор, супрадин. Стул кашицеобразный 1-2-4 раз в день без крови (независимо от рациона и принимаемых препаратов).В дни ухудшений - ядовито или темно-зеленый с пеной.Прошла обследования: эндоскопия желудка, колоноскопия с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ на дисбиоз, биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи,трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки. Все результаты и видео колоноскопии могу выслать.Два года назад лечила у проктолога острую анальную трещину,делали ректороманоскопию, врач сказал, что все как у 5-летней девочки и даже удивился, что сама рожала. Я устала ходить по врачам. ПОмогите, умоляю!Я еще ребенка хочу, а мне говорят, раньше надо было думать, когда здоровая была ;(
Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.


Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Простите, что онимаю время, но хотела бы получить точные ответы на мои многочисленные вопросы.
10 лет наза удалили желчный. После удаления начались запоры , но несмотря на это мой вес упал с 55 кг до 50 и больше не набирался. хотя ела я абсолютно все. Но вот 3 года назад появились частые рези около пупка, газ. Врачи ничего не нашли лишь большое количество желчи в желудке. Выписали урсофальк. Пила 2 недели стул стал жидким и желтым. Врач посоветовал продолжать лекарство, несмотр на это. Я пропила еще неделю и стул стал скудным и пенистым. Сделала анализ кала, думала инфекция. В анализах кроме лейкоцитов в кале ничего не было. Врач дал пропить антибиотики метранидазол и сипрофлоксасин 10 дней. Стул вроде восстановился. Потом через месяц поела апельсинчика и опять понос. На этот раз пила пробиотики. Потом прошла колоно и эндоскопии. Биопсии были чистыми, целиакия отсутствует, но в крови есть небольшое повышение антител к глютену. Вот уже 2 года как мучаюсь поносами по утрам. Иногда вроде все хорошо и месяц живу спокойно, потом опять. Стул жгучий и светлый. Помогает пить кальций с едой.
Пью бифиформ, линекс, энтерол курсами. Также на ночь пью смекту. сней жить легче. Но вот можно ли питсь смекту постоянно:
Еще первый врач дал салофальк, я пила годно лучше не сталою ТОгда пошла к другому врачу он дал Креон, триммедат, сказал салофалк нонсенс при СРК, но отменив его кишки стали сходить с ума. Как будто началось привыкание. Теперь пытаюсь сняться с него медленно понижая дозу с 3 таблеток до 1ой. До этого кровь была нормальной, но год назад лейкоциты приблизились к нижней границе и снижен иммуноглобулин М до 28. Может ли салофалк повлиять на снижение лейкоцитов и IgM.
Вот пожалуй и все. Может ли отсутствие желчного провоцирова поносы по утрам, можно ли постоянно на ночь пить смекту, может ли салофальк понизить лейкоциты. К сожалению врачи здесь знают ответ ВОЗМОЖНО.. Меня это не удовлетворяет. Хочу знать точно
Спасибо

Здравствуте! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано мое состояние. Около 8 лет назад (скорее всего после родов младшего сына), у меня время от времени возникали очень сильные ночные спазмы, после которых следовал жидкий стул со слизью, иногда были прожилки крови, лихорадочное состояние, бледность, дикая слабость. Так продолжается и до сих пор. В ноябре 2010 года была проведена у меня операция - апоплексия яичника.После операции было сильное вздутие живота. Сейчас не могу понять что со мной. Уже около месяца не могу восстановить кишечник. Началось , как всегда, со спазмов внизу живота, затем диарея с тенезмами.Но стул не могу наладить на протяжении месяца. Такое ощущение, что абсолютно ничего не переваривается и не всасывается. Я похудела на 3 кг, постоянная тошнота, практически ничего не ем, стул со слизью, иногда сероватого цвета. Температура 36,9 - 37,1.Кожа стала сухой, появились трещины в уголках рта, ужасная слабость, бледность, еле на работу хожу, но болей нигде нет. Проходила следующие обследования - колоноскопию с биопсией (диагноз - левосторонний колит), ирригоскопию (признаки тотального колита), фиброгастроскопию (рефлюкс-эзофагит), УЗИ (дискинезия желчевыводящих путей, диффузные изменения печени). Сдавала следующие анализы - на эластазу (средняя недостаточность), на целиакию (результат отрицательный), печеночные пробы, на амилазу (все норма), на дисбактериоз (отсутствует E.coli), на я/глист (отрицательный). Принимала разные схемы лечения - перечисляю препараты, которые принимала - интетрикс, нифуроксазид, пентаса, дицетел, но-шпа, метеоспазмил, спазмомен, дуспаталин,эглонил, креон, мезим, панкреатин, пангрол, линекс , бифиформ, колибактерин, бификол, альфа-нормикс, тримедат,хилак-форте, нукс вомика гомакорд,микразим,энтерол. Результат - нулевой, мой участковый гастроэнтеролог сказала мне, чтобы я приспосабливалась, только не сказала как. Была на консультации и у других гастроэнтерологов. Эффект тот же. Сейчас такое ощущение, что я просто "таю".Мне 37 лет. Очень хочу вырастить своих детей. Помогите, пожалуйста советом, а то уже никаких сил нет, не получается у меня договориться со своей проблемой никак.