аневризма межпредсердной перегородки
Вопросы и ответы по: аневризма межпредсердной перегородки
у меня аневризма межпредсердной перегородки. рост 172, вес 89. За 1,5 года заметно пополнел, стало иногда давить сердце. Примерно 2 месяца назад стал занимать спортом, пока занимался сердце почти не беспокоило, похудел. Сейчас чуть больше недели не занимаюсь спортом и стало болеть сердце. Последние пару дней давит ощутимо...пока двигаюсь - всё нормально. Минут 10 сижу - давит.
что можете посоветовать?
с Уважением
На протяжении 4-х лет я мучалась от синусовой тахикардии,но бывают и син.аритмии,много раз проходила узи сердца:пролапс МК первой степени,небольшая аневризма межпредсердной перегородки.
Дополнительная хорда в плоскости левого желудочка.
Щитовидка и гармоны в норме. Все внутренние органы здоровы.
Экг постоянно фиксирует синусовую тахикардию.
Вертикальная электрическая позиция сердца,когда в ноябре лежала в больнице экг:ритм син.87 в мин.признаки ГЛЖ.25.11.11.ритм неправильный 140 в мин,син.тахикардия.
Кардиолог говорит,что это не сердечное. Терапевт говорит всё от нервов(эмоциональное состояние просто жуть,на этом фоне развились фобии)
А приступы повторяются каждый день.
Подскажите пожалуйста,как быть дальше?
И может ли быть такое на эмоциональном фоне? Очень хочется жить нормально,у меня двое маленьких детей и мне всего 26 лет.
Спасибо огромное за ранее.
Вам необходимо детально написать полное заключение эхокардиографии. Тогда можно что-либо написать. Очень важно знать параметры сердца (есть ли гипертрофия или дилятация полостей, есть ли клапанные поражения….). Затем напишите сколько Вашей сестре лет, какие еще заболевания у нее есть, какой вес, рост……
При УЗИ сердца выявлен пролапс митрального клапана 8-9 мм, створки клапана уплотнены, избыточно развиты и подвижны, MR до III ст. с градиентом давления 127 мм рт.ст., струя доходит до устьев легочных вен. Трикуспидальный клапан – пролапс створок 6 мм с TR II ст. Аневризма межпредсердной перегородки диаметром 20 мм, тип R, при трансторокальной ЭХОКГ без убедительных потоков сквозь нее. Левый желудочек: ударный объем 112 мл, фракция укорочения 46 %, фракция выброса 77 %, остальные параметры в пределах нормы. ЭКГ в пределах нормы.
Самочувствие нормальное. Какое лечение необходимо? Показана ли при таких данных операция по протезированию митрального клапана? Спасибо.
Совсем случайно из-за утомляемости решила сделать узи- диагноз - митральная регургитация 3 степени. 5 лет назад делала узи-отклонений не было.
Подробные результаты узи:
Митральный клапан: фиброз есть, кальцитоз-нет
Диаметр кольца-29 мм
E 0,9мм, А 0,8мм,E/A 1,13
максимальный градиент (диастола)3 ммHg
ВИР 92 мсек, DT 176мсек
градиент регургитации 119 ммHg
Особенности:створки и хорды избыточны,очаговый фиброз, ПМК ПС МК - 3,9мм, MR - эксцентричная по заднебокойовой стенке ЛП, достигает крышу ЛП, омывает крышу ЛП
V.Contracta 6.6мм
TVI V МКФ латеральный Sm =11см/c, em = 15см/c am=12см/c
Аорта не расширена, стенки уплотнены
Аортальный клапан: очаговый фиброз створок, SAK (Д-режим)- 3,0 см кв
ЛП незначительно расширено.(передне-задний размер - 34 мм, в 4-камерной позиции-40/51 мм)
ЛЖ не расширен (M-режим-размер: кон-диастол - 45 мм, конечно-систолич - 26 мм).Объемы ЛЖ:
М-режим: КДО - 91 мл, КСО-24 мл, УО - 67 мл, ФВ - 73%
В-режим-КДО - 67 мл, КСО-29 мл, УО - 38 мл, ФВ - 58%
МОС - 2,58л/мин, СИ - 1,59л/мин на кв метр, УИ- 23,43 мл на м кв
Толщина миокарда МЖП диаст- 9 мм, сист- 14 мм, амплитуда движения - 8мм
Толщина задней стенки - диаст-8мм, сист - 16мм,
амплитуда движения - 9 мм
Масса миокарда ЛЖ- 108г, индекс массы- 60,58г/м кв
Диаметр выходного тракта 22 мм, скорость кровотока -1,1м/сек, сист градиент- 5 мм Hg
Особенности- трабекулярное строение верхушки ЛЖ, АРХ в полости ЛЖ
Сократительная способность миокарда сохранена. Гипертрофии нет. Зон нарушения лок сократимости не выявлено. Диастол функция ЛЖ не нарушена.
Митральный клапан: очаговый фиброз створок, створки и хорды избыточны, ПМК - 1 степени, митральная регургитация 3 степени.
Правое предсердие незначительно расширено: размер в 4 камерной позиции- 40/46 мм
Межпредсердная перегородка - дефектов нет. Особенности: уз признаки аневризмы МПП
Межжелудочк перегородка - дефектов нет
Перикадр- без особенностей
Правый желудочек не расширен: передне-задний размер 18 мм, в 4 камерной позиции- 36/62 мм
Нижняя полая вена - выдох-вдох - 20/5 мм
Систолич давление по ТР Yock 27 мм Hg
Трикуспидальный клапан: створки и хорды избыточны, ПТК 1 степени, трикуспидальная регургитация 2 степени
Ствол и ветви ЛА не расширены, ЛР 1 степени
Для сист - 27 мм рт ст
Для средн - 20,5 мм рт.ст
Запись к кардиологу в центре хирургии возможна только на август, т.к. сейчас время отпусков.
Возможно ли, что недосыпания и нервные перегрузки могли дать ложные показатели на узи?
Расскажите, пожалуйста, как быть дальше с таким диагнозом, какие прогнозы, нужно ли оперативное вмешательство. Что принимать?
Заранее Огромное Спасибо
Популярные статьи на тему: аневризма межпредсердной перегородки
Аневризма сердца – это ограниченное мешотчатое выпячивание участка сердца, вызванное врожденными или приобретенными изменениями в стенках органа.
Инсульт вследствие высокой распространенности в популяции по сей день сохраняет лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости и смертности населения.
Ведение больных с инсультом представляет собой сложную полидисциплинарную задачу, требующую привлечения специалистов различного профиля.
О вкладе Института в развитие cердечно-сосудистой хирургии — последователи академика Н. М. Амосова Институту сердечно-сосудистой хирургии АМН Украины — 20 лет. Кто работает с первых дней его основания помнят, как начиналась..
Легочная гипертензия — довольно распространенное состояние, диагностировать которое, особенно на ранних этапах развития, и лечить очень непросто. С легочной гипертензией сталкивается в своей практике каждый врач-терапевт, а зачастую и...
Инфекционный эндокардит по-прежнему остается одним из самых загадочных заболеваний сердца.