внутриутробная инфекция плода

Здравствуйте. У меня 22 недели беременности. Я сдала мазок из цервикального канала. Бак посев на УПФ и чувствительность к антибиотикам. Результат анализа показал Enterococcus faecalis >10^5 КОЕ. Мне назначили вильпрофен и аципол. Действитеьно ли в данном случае возможна внутриутробная инфекция плода и есть необходимость в приеме антибиотиков? Большое спасибо!

Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо

Здравствуйте!Моя беременность протекала благополучно,все анализы крови и мочи,мазки всегда были хорошими!Перед родами на сроке 34-36 недель я лежала на сохранении, за день до родов было сделано УЗИ и КТГ плода!Роды хоть были долгими, но все завершилось благополучно, родился здоровый мальчик!Случилось так что здоровый малыш на 3 день умер, диагноз был поставлен как бактериальный менингит(внутриутробная инфекция)!!Скажите пожалуйста как такое может быть, при всех благополучных анализах во время беременности?

Здравствуйте. Мне 30 лет, беременность первая, срок 13 недель. Угроза прерывания с 8 недель. На сроке 10 -11 недель в стационаре на УЗИ почек выявили признаки хронического пиелонефрита,клинические анализы мочи плохие, бакпосев мочи микроорганизмов не выявил. На сроке 10 недель и 5 дней по назанчению врача приняла монурал 3 г однократно, после приема монурала анализы мочи наладились. Была выписана домой. На сроке 12 недель и 5 дней прошла УЗИ скрининг. Результаты таковы:
Тело матки:
Размеры 107*92*101 мм.
Сегментарное сокращение задней стенки матки.
В полости матки 1 плодное яйцо диаметром 46 мм.
Один живой плод.
Биометрия плода:
КТР 60 мм - 12-13 недель.
БПР 24 мм
Средний диаметр живота 21 мм
Длина бедра 9 мм
Лицевой угол - норма
Трикуспидальная регургитация отсутствует
ЧСС 160 уд/мин
В венозном протоке реверсный кровоток отсутствует.
Движения плода активные.
Головка, верхние, нижние конечности +
Воротниковое пространство не расширено 1,7 мм
Назальные косточки 3,4 мм
Плацента по задней стенке 0 степени зрелости, толщина 18 мм ( гиперплазия )
Шейка матки 44*33 мм, структура не изменена.
Состояние придатков - норма.
Маточные трубы не визуализируются.
Почки беременной - Умеренный уростаз справа
Заключение: Беременность 12 -13 недель. Один живой плод. Маркерных признаков хромосомной патологии не выявлено. Угроза прерывания беременности. Признаки внутриутробной инфекции в стадии регрессии.
Со слов врача плод растет хорошо, признаков инфекции в околоплодных водах и у плода на данный момент она не видит. Говорит, что инфекцию задержала плацента.
Скажите, какой прогноз в этой ситуации? Как это может отразиться на дальнейшем развитии плода и состоянии плаценты? Действительно ли плацента на таком сроке может задержать инфекцию? Какие обследования вы можете мне порекомендовать? Возможно ли излечение в этой ситуации?

Здравствуйте, вторая беременность 31 нед. анализ крови выявил титр хламидии G 1:40 , микоплазму ig 1:10, методом пцр анализ показал отрицательно. до беременности сдавала на иппп все отрицательно. До этого за год методом пцр выявлен хламидиоз пролесен. Лор поставил диагноз хронрческий тонзелит. назначил полоскание полости и промыл миндалины. Гинеколог выписал антибиотик на результате анализа методом ифа и сказал что так как титр высоки й хламидий может быть внутриутробное инфецирование плода. На узи в 30 недель выявлено расширение боковых желудочков передний 7 мм затылочный 10 мм, многоводия нет, все остальные параметры в норме. поставлен ВУИ под вопросом. Ходила к имунологу рекомендует в целях профилактики вуи – антибиотик, так как высокии титр хламидии 1: 40 и затылочные рога расширены, попросила повторно дать направление на кровь методом ифа для проверки в динамике титра антител G хламидий, результат пока не известен. Генетик говорит что рога на границе и в пределах нормы. У меня есть сомнения что мне лечить хламидиоз? Или хронический тонзелит ? Читала что хронический тонзелит может способствовать высокому титру. Что мне лечить? Может для точной постановки диагноза необходимо сдать какие то анализы или провести дополнительные исследования. и
Больна ли я хламидиозом ? Данные инфекции ведут к ВУИ плода? Расширение желудочков мозга до границ может быть из за этих инфекций. Вчера делала узи в другом месте все параметры в норме.

Добрый день! прочитала всю Вашу тему, ответов для себя не нашла. Помогите интерпретировать анализ на гемолизины : Естественные антитела А 1:16, Естественные антитела В 1:32, Имунные полные А,В - не обнаружены, Имунные неполные Анти А 1:64, Имунные неполные Анти В - не обнаружены. У меня 1гр +, у мужа 2гр +. Беременность 2я. Прерываний не было, 1я беременность протекала отлично, в результате - мальчуган 2 года. Сейчас у меня полных 13 недель. На учете в пол-ке еще не стою. Причиной моей паники и волнений является генетическое узи (скрининг 1го триместра). В 12 недель определили гидроторакс плода, при этом узд- маркер гипоплазия носовой косточки. Биохимический анализ крови нормальный. Т.е. я понимаю, что причины гидроторакса или хромосомная аномалия, или внутриутробная инфекция. Недавно прочитала что может быть имунологический конфликт, поэтому сдала анализ на гемолизины. По поводу внутриутробной инфекции, могу сказать что ToRCH инфекции сдавала, ко всем у меня имунитет кроме токсоплазмоза (ImG). Недавно сдала Герпес и цитомегаловирус, по сравнению с пред. анализом показатель в кол. единицах особенно не вырос. Т.е. насколько я понимаю в хронич. стадии. Вобщем суть вопроса,, волнует меня титр 1:64, к каким врачам обращаться? Заранее благодарна!

Добрый день! До беременности и 3 раза во время нее были высыпания герпеса на губах. В 16 недель сдавала анализы на внутриутробные инфекции, результат - ВПГ -1 IgG 1:1397. Расскажите, пожалуйста о возможном влиянии на плод такой инфекции при таких анализах. Спасибо.

здравствуйте!меня тревожит вопрос.я беременна 22-23 недели.сдала на внутриутробную инфекцию.у меня хроническая форма токсоплазмоза ранее переболела.TOXO JgG -190МE.А IgM не обнаружено.врач акушер-гинеколог говорит ,что титры очень высокие.Подскажите каков риск для плода.и стоит ли пройти курс плазмофереза.?спасибо ВАМ заранее за ответ.

Здравствуйте!Мне 24 года!В 2009 году была беременность,3,5 месяца были роды,исход-внутриутробная смерть доношенного ребенка,после вскрытия врачи поставили причину смерти внутриутробная гипоксия плода,и опухоль левой почки плода.сейчас планирую беременность,сдаю все необходимые анализы,на руках анализы на хронические инфекции.По результатам исследование крови есть положительные ответы на вирус герпеса IgG-титр:1:1000,Цитомегаловирус IgG- 0,518 ,токсоплазмоз 285,900, <30 IU/ml,jgM-отрицательно.в течении 3 месяцев принимала ОК -Джес для восстановления менструального цикла.Сейчас делаю уколы Цеклоферон.курс 10 уколов через день.Пью таблетки Ровамицин 3млн МЕ-10 дней,ацикловир-АКОС 0,2 г-15 дней.после курса можно ли планировать беременность??могли ли данные анализы повлеять на исход беременности??