операция лапароскопия маточных труб
Вопросы и ответы по: операция лапароскопия маточных труб
2014-07-31 08:09:29
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Месяц назад мне сделали лапароскопию. Протокол операции:
Левая маточная труба - длиной 13см, розового цвета, извита, четкообразной формы, фимбрии свободны.
Левый яичник - не увеличен, белого цвета, с мозговидной поверхностью, визуализируется доминантный фолликул.
Правая маточная труба - длиной 13см, розового цвета, извита, четкообразной формы, фимбрии свободны.
правый яичник -не увеличен, белого цвета, с мозговидной поверхностью.
очагов эндометриоза нет.
Маточные трубы при ХСС непроходимы в интерстициальном отделе.
С такими результатами есть шансы забеременеть самостоятельно или только ЭКО?
Левая маточная труба - длиной 13см, розового цвета, извита, четкообразной формы, фимбрии свободны.
Левый яичник - не увеличен, белого цвета, с мозговидной поверхностью, визуализируется доминантный фолликул.
Правая маточная труба - длиной 13см, розового цвета, извита, четкообразной формы, фимбрии свободны.
правый яичник -не увеличен, белого цвета, с мозговидной поверхностью.
очагов эндометриоза нет.
Маточные трубы при ХСС непроходимы в интерстициальном отделе.
С такими результатами есть шансы забеременеть самостоятельно или только ЭКО?
03 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
При непроходимости маточных труб остается только вариант ЭКО. Сколько Вам лет? Каковы показатели половых гормонов? Возможно, Вам будет достаточно мини ЭКО.
2011-08-16 17:59:38
Спрашивает Алла:
Мне 34 года, детей нет, два года назад была внематочная беременность, после осталась одна левая труба, но она не проходима. Подскажите пожалуйста что делать: лечебную лапароскопию маточной трубы или лучше сразу на ЭКО. Посоветуйте хорошие клиники, где проводят такие операции.
31 августа 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Сразу ЭКО.
2010-03-11 19:48:02
Спрашивает Виктория:
Скажите пожалуйста, после лапароскопии маточных труб нужно ли сдавать повторно анализ на проходимость труб для уточнения результата операции? И не может ли спаечный процесс возникнуть вновь?
15 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Виктория! После лапароскопии, с целью профилактики спаечного процесса назначают т.н. курс реабилитационной терапи. После этого проводится контрольная МСГ.
2016-06-09 09:18:55
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 32 года, уже почти 4 года пытаемся забременеть - безуспешно. Рентгенологично установлено частичную непроходимость левой маточной трубы((( У мужа спермограмма хорошая (2 раза проводили в разных лабораториях), совместимы. Год назад провели лапароскопию по удалею спайки слевой стороны - операция прошла успешно, без осложнений, обе трубы проходимы. Но беременность не наступала. Вчера ходила на узи (вагинальное) к гинекологу - доктор сказала что визуализируется желтое тело 20 мм в правом яичнике, хороший эндометрий 16мм. Узи проводили на 30 день цикла. Сегодня соответственно 31 день, наблюдается тянущее ощущение справа, пока менструация не началась!))Последние 2 дня периодически поднывает живот. Могу ли надеяться на беременность с ранним сроком?
14 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день, сдайте анализ крови на бета хгч, будете знать.
2016-06-03 10:58:57
Спрашивает ТАТЬЯНА:
Здравствуйте. Мне 37 лет,Была операция по первичному бесплодию.Диагноз Хр .2ст .аднексит.Спаечный процесс ОМТ 4 степени.После лапароскопии Аэрозол. в большом объеме, сальпингостония слева. Обе маточные трубы проходимы на всем протяжении. После внематочная справа, удалили трубу. Больше беременностей не было. Была на грязелечении, в санатории беспокоят боли в низу живота с левой староны возможно у меня есть сактосальпинс в трубе.Можно ли повторно сделать пластику трубы или же нужно толко удалять и идти на эко?Или заниматься только эко.? Спасибо.
для просмотра ответа перейдите по ссылке
для просмотра ответа перейдите по ссылке
10 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
Состояние маточных труб у Вас скорее всего было спровоцировано давно. Если была одна внематочная беременность в анамнезе, то на вторую трубу надеяться не стоит. При подозрении на сактосальпинс трубу советую удалить, так как она мешает имплантации. После проведения лапароскопии можете планировать ЭКО при удовлетворительном овариальном резерве. Без удаления трубы ЭКО обречено на негативный результат.
2016-03-09 20:16:34
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте,доктор! Моя дочь замужем 9 лет,детей нет. В 2008 была операция-лапароскопия,заключение:сальпингоовариолизис с двух сторон, биопсия яичника, дренирование брюшной полости,трубы проходимы.В 2012году:правосторонняя трубная беременность. Лапароскопия, удаление плодного яйца из правой маточной трубы. сальпингоовариолизис слева.В 2015 была беременность маточная,забеременела на фоне Фемостона и Клостельбигита,сразу же назначили Утрожестан 2 раза в день,но на 11 неделе произошел выкидыш,сказали плод замер на 9 неделе.Лечащий врач говорит,что выкидыш произошел от нехватки гормонов в организме.Сейчас опять принимает Фемостон,но овуляция по всей видимости не наступает,врач сказала опять Клостельбигит.Доктор,что вы думаете по этому поводу.Мы надежду не теряем,но время то идет.может ЭКО?
Будем очень вам благодарны за ответ.
Будем очень вам благодарны за ответ.
11 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валентина!
После наступления маточной беременности дочь сдавала анализ крови на прогестерон? Почему врач не мониторил уровни гормонов после наступления беременности? На основании чего был назначен Фемостон, дочь уже после выкидыша сдавала анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы? Что значит “овуляция по всей видимости не наступает”? Разве не проводилась фоллокулометрия? Чтобы знать наверняка, нужно ЭКО или нет, нужно, во-первых, видеть заключение метросальпингографии ( рентгена маточных труб), чтобы сделать вывод о их проходимости и состоянии на сегодняшний день. Во-вторых, необходимо видеть показатели половых гормонов, особенно важными являются показатели ФСГ, ЛГ, АМГ, но их необходимо сдавать не на фоне приема гормонотерапии (фемостона), иначе они будут неинформативными. Сколько лет дочери? Вы знаете, что после 34 лет фертильность женщины резко падает, поэтому затягивать с данной проблемой не советую.
2016-02-22 01:11:19
Спрашивает Елена:
Добрый день, хотелось бы узнать Ваше мнение, стоит ли планировать беременность в ближайших циклах. Если нет/да почему? По диагнозу сальпингит? Эндометрит? Полип эндометрия, бесплодие 1 мне была проведена лапароскопия, гистероскопия, РДВМ По итогам операции: тело матки 48 *30* 39 мм, располагается anteflexio, серозный покров неоднородный по окраске с мелкими белесыми вкраплениями, визуально не изменено. В позадиматочном пространстве без патологических изменений.эндометриоидные гетеротопии не определяются. Правая маточная труба длиной 60 миллиметров, нодозно изменена, рыхлыми сращениями спаяна с правым яичником, правой круглой маточной связкой, фимбральный конец свободен. Левая маточная труба длиной 60 мм, нодозно изменена,извита, фимбральный конец свободен. Левый яичник 28*21*19мм, фолликулярный аппарат развит удовлетворительно, покрыт рыхлыми сращениями. Правый яичник 31*22*20 мм, фолликулярный аппарат развит удовлетворительно, покрыт рыхлыми сращениями, спаян с брюшиной яичниковой ямки, содержит доминантный фолликул до 18 мм Выполнено: сальпингоовариолизис, хромогидротубация. Правая маточная труба свободно проходима. Левая маточная труба проходима после повторного введения контраста. Установка противоспаечного барьера "мезогель" 50 мл Мой гинеколог говорит, что рано планировать беременность. Можно конечно улучшать мое здоровье до идеального, но мне 32 года и время подгоняет) Хотелось бы услышать еще несколько мнений на этот счет. Спасибо.
23 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? На основании чего сделан вывод о том, что правая маточная труба свободно проходима, в ходе проведения лапароскопии? Если да, тогда советую в ближайшее время ( в первые 6 мес. после оперативного вмешательства) планировать беременность на фоне фолликулометрии при прохождении овуляции справа. После 34 лет фертильность женщины резко уменьшается, поэтому время играет против Вас. Никто из врачей, к сожалению, не может улучшить состояние здоровья до идеального. Эффективно восстановить проходимость маточных труб невозможно. Даже если восстанавливается визуальная проходимость, восстановить функцию фимбрий (ворсин) нереально. Честно говоря, если правая маточная труба сильно извита, то особенно на нее надеяться не стоит. Если беременность не наступит на протяжении 4-5 циклов подтвержденной овуляции справа, значит труба условно-проходима. В таком случае следует планировать ЭКО.
2015-11-23 19:19:12
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте.мне 43г!В 1999г была внематочная беременность удалили правую трубу(полостная операция).В 2007г лапароскопия,беременность в левой трубе,её сохранили.В 2009г провели курс рассасывающей терапии с гидротубацией,проходимость восстановили но беременность не наступила.сейчас опять обратилась с этой проблемой.Сделала МСГ.Левая труба извитая на всём протяжении,выход контраста умеренный-частичная непроходимость маточной трубы.И снова доктор назначил курс противовоспалительной терапии с последующей гидротубацией.Яичник слева после резекции,в правом полноценная овуляция с выходом жёлтого тела.Эндометриоз1-2 степени на 27день цикла толщина эндометрия 10мм.Повышен пролактин,назначили достинекс.Есть ли смысл опять этим заниматься или лучше на ЭКО.Спасибо за ответ.
25 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алена!
Мое личное мнение таково – забеременеть природным путем шансов нет даже минимальных, проводить противовоспалительное лечение с гидротубацией нет никакого смысла. Тактика ведения Вас врачом не корректна, учитывая возраст и анамнез. Однозначно необходимо планировать ЭКО, однако вначале необходимо оценить овариальный резерв и понять, стоит ли пробовать стимуляцию на собственных ооцитах или сразу планировать программу донации. Вы упустили драгоценное время, ЭКО нужно было планировать еще в 2009 году, а не заниматься ерундой в виде восстановления проходимости маточной трубы, которую по факту восстановить просто невозможно.
2015-11-13 08:38:46
Спрашивает Юлия К.:
Добрый день!.Мне 28 лет.Замужем 3 года.Беременностей не было. Из них живет открыто 8 месяцев( у моего мужа морская професия и его по 6 месяцев нету дома)По моим подсчетам из 3 лет нашей семейной жизни,всего 8 месяцев у нас были попытки забеременеть. Все никак не получалось. В 2013 году мне делали лапароскопию были кисты на обеих яичниках. После операции было лечение но после этого тоже ничего не получалось. 3 месяца мы потратили на инсеминацию со стимуляцией и тоже все без результатно!!!! Не могу понять в чем дело? У мужа все нормально спермики живинькие,у меня овуляция происходит. После лапароскопии сказали что трубы нормальные( правая и левая трубы извиты) Сейчас меня врач направляет на узи маточных труб( проверить их проходимость)Скажите не навредит ли трубам это узи? И непоявятся новые проблемы после узи? Я очень переживаю за это. Никогда раньше не делала ничего подобного.
Жду очень вашего ответа. Спасибо!
Жду очень вашего ответа. Спасибо!
17 ноября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день. При правильном исполнении и отсутствии противопоказаний (прежде всего воспалительный процесс), нет, не повредит.
Популярные статьи на тему: операция лапароскопия маточных труб
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Место лапароскопии при онкогинекологической патологии
Читателю предлагается перевод доклада профессора Д. Кёрлё, прочитанного на съезде французских гинекологических и тазовых хирургов в мае 2006 г. в Ниме.
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников
Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Аменорея
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Читать дальше
Терапия бесплодия и невынашивания беременности у пациентки с чистой формой дисгинезии гонад
Чистая форма дисгинезии гонад – редкая патология, не связанная с изменениями кариотипа, отсутствием соматических уродств и задержкой роста.