2015-11-13 20:13:07
Спрашивает Елена:
5 месяцев назад я начала встречаться с парнем.. У него закрытая форма была.он 3 месяца пролечился..спустя 3 месяца после выписки ему ставят открытую форму туберкулёза лёгких, бактеривыводим..почему так произошло..я тоже больна открытой формой? Сколько времени нужно чтоб заразиться от него..живём вместе 3 месяца..когда начали жить он был после выписки с диспансера...температуры потливости нет,симптомов у меня нет..сыну 8 лет,но он с ним близко не контактировал... Вероятность заболеть ребёнку в такой срок велика? Пробы в том году были положительные...
11 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Люди, находящиеся в близком контакте с больным туберкулезом, имеют высокий риск развития заболевания (подробнее – в статье
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале). Сейчас Вам и Вашему ребенку необходимо полностью прекратить контактировать с больным и обратится к фтизиатру. Врач проведет обследование и если не выявит активного заболевания, скорее всего, назначит вам, как контактным лицам, профилактическую терапию. Обязательно выполните все рекомендации врача. Берегите здоровье!
2014-03-10 18:55:03
Спрашивает Александр:
здравствуйте.
я живу в семье, у одного из членов которой выявили туберкулёз лёгких. ещё неизвестно точно какая форма. точный диагноз не поставлен, пока только выявили эту палочку.
человек этот (больной) заподозрил у себя туберкулёз уже пару месяцев назад.
были соответствующие симптомы, как то: сильная потеря массы тела, кашель, температура.
но обследования туберкулёз не выявляли.
выявилось вот только на днях.
получается, что я находился в бытовом контакте с больным туберкулёзом (и скорей всего, это всё-таки открытая форма) полтора месяца.
при этом я уже переболел закрытой формой туберкулёза лёгких лет десять назад и полностью вылечился. повышает ли это риск заболевания?
какова вероятность заражения туберкулёзом в моей ситуации?
и даст ли обследование на данный момент достоверный ответ - заражён я или нет?
ведь если я и инфицирован, то не факт, что обследование выявит болезнь на ранней стадии. так?
30 марта 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Здравствуйте Александр, в таком случае назначается химиопрофилактика, после обследования конечно же.
2013-05-20 19:18:11
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Я общался с человеком зараженным открытой формой туберкулеза . Сделал флюорографию легкие чистые , но появилась боль в грудине слева других симптомов нет ни кашля ,ни отдышки ,ни усталости. Какие анализы нужно сдать чтобы узнать точно заразил он меня или нет ? И если он меня заразил опасен я для общества как носитель инфекции ? флюорографию делал 12 дней назад
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Роман.
Инфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине? в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживания, питания и конечно и количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агресивности. Т.о. вы могли инфицироваться и без контакта со своим знакомым, а вот чтобы знать, есть ли у вас само заболевание, достаточно раз в год проходить плановую флюорографию.
Если после контакта прошло менее 6мес, то ФЛГ показала лишь то, что туберкулеза у вас нет, само заболевание развивается достаточно медленно.
Увы, но анализов, которые могли бы 100% ответить на ваш вопрос нет.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
В отношении ваших симптомов, больше похоже на психосоматику или межреберную невралгию. Обратитесь к врачу очно для прохождения осмотра и выяснения их причин.
Берегите здоровье!
2008-06-27 22:58:42
Спрашивает Ольчик:
Здравствуйте! У моего мужа открытая форма туберкулеза. Он месяц пролечился в больнице и теперь дома принимает лекарсва и наблюдается у специалиста. Я сдала кровь и доктор сказал, что у меня положительная реакция, но ренген показал, что все хорошо, легкие чистые, но через 9 месяцев мне надо будет сделать еще раз ренген. Это не большой срок (9 месяцев)? Значит ли это, что я заразилась от мужа? Какова вероятность того, что туберкулез перейдет в открытую форму? Почему мне не назначают лечение, нет необходимости? Последнее время я часто стала болеть бронхитом и меня постоянно мучает кашель, может это и есть туберкулез? Какие симптомы говорят о том, что это туберкулез? Заранее спасибо.
11 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Начнем по-порядку. Специфических симптомов, характерных только для туберкулеза, не существует. Все они могут возникать при различных заболеваниях. Наиболее частые – кашель, повышенная до 37-37,5 температура долгое время, потливость, особенно ночная, похудение, общая слабость и быстрая утомляемость. Диагностируется туберкулез на основании данных рентгенологического обследования и анализа мокроты на МБТ. Если по результатам данных исследований у Вас изменений не нашли, то туберкулеза у Вас нет. Если у Вашего мужа открытая форма туберкулеза (он выделяет бактерии в окружающую среду), то он опасен для окружающих. Самым опасным является семейный контакт с больным бактериовыделителем. Вероятность того, что у Вас в организме уже есть туберкулезная бактерия – около 90%, так как 90-95% взрослого населения Украины и России инфицированы. Но это совсем не означает, что Вы заболеете. Иммунная система организма держит бактерию под контролем и заболевают по статистике только 5% инфицированных (преимущественно люди с ослабленным иммунитетом). Сдача анализа крови на определение туберкулеза – это некорректное исследование. Его результаты будут положительными даже в том случае, если Вы не больны, а просто инфицированы микобактерией туберкулеза. Рентген контактным особам (людям, которые находятся в контакте с больным туберкулезом) рекомендуется делать 1 раз в 6 месяцев на протяжении всего времени контакта с больным до окончания им курса терапии. Вам должны были назначить профилактическое лечение двумя противотуберкулезными препаратами с учетом чувствительности бактерий, выявленных у Вашего мужа. Не болейте.
2015-01-01 15:25:20
Спрашивает Анатолий:
Полтора месяца назад был, как выяснилось, контакт с больной туберкулезом в открытой форме (находились в одном помещении на расстоянии около метра около получаса времени), больная была без маски, не кашляла не чихала, а просто разговаривала, периодически поворачиваясь в мою сторону). На тот момент я уже пару недель был немного простужен - першило в горле, насморк, но уже долечивался.
Через три недели без каких-либо симптомов пару дней незначительно повышалась температура (36,9-37). Т.к. мне по плану уже было как раз пора, пошел сделал флюру в двух проекциях (как контактный типа), врач сказала что сердце, легкие в норме.
Я успокоился и две недели температура не беспокоила, и я уже ниочем не беспокоился, отлично себя чувствовал. После этого два дня подряд к вечеру начала подниматься температура 37,1. Потом на протяжении недели тоже - утром всё отлично, к вечеру до 36,9-37,0, морозит. На протяжении этой недели - днем норм, вечером до 37,0-37,1 практически каждый вечер.
Терапевт сказала, что это всё от того, что я переживаю, это депрессия, и выписала успокоительные. Если есть желание, предложила УЗИ поделать, к кардиологу заглянуть и прочие возможные анализы.
Для меня важно исключить возможность туберкулеза - эта проблема меня реально "парит", поскольку я не знаю, если я чем-то заболел, не могу ли я быть опасен для близких мне людей, с которыми общаюсь повседневно. Я веду ЗОЖ, сбалансированно питаюсь, без в/п.
С момента контакта 1,5 месяца сейчас. Кроме температуры ежевечерней, небольшой слабости - ничего не беспокоит. Ещё при глотании горячих жидкостей где-то чуть выше солнышка, но ниже шеи, такое слабоболезненное раздражение слышно.
Есть ли смысл сейчас делать рентген или КТ, и если да, то что из них? Стоит ли ограничивать активное общение с людьми? Надо ли сбивать такую температуру?
Буду очень благодарен за ответ
22 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Верхняя граница нормы для температуры составляет 37,2 С, вечером температура тела в норме повышается на 0,3-0,5 С. Так что Ваши опасения, связанные с температурой тела, беспочвенны. Делайте регулярно флюорографию, раз в год проходите общий осмотр и диспансеризацию у терапевта и не создавайте себе поводов для тревоги. Что касается риска заражения туберкулезом - он существует постоянно. Современный человек постоянно общается с людьми, чей статус по туберкулезной инфекции неизвестен. И в любой момент в организм может попасть критическая доза микобактерий, способная вызвать клинически значимое заболевание. Так что Ваша встреча с больным туберкулезом - лишь один из множества эпизодов. Предотвратить тяжелые последствия поможет здоровый образ жизни и регулярная флюорография. Берегите здоровье!
2014-04-03 11:33:25
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Я переболел очаговым туберкулезом, лечился в стационаре три месяца. До этого пролежал в больнице два месяца с диагнозом - левостороняя пневмания. После лечения пневмании меня выписали, сказали что можно идти на учебу. Через два месяца после того как я проучился, прошел флюорографию, и там нашли какое-то пятно, потом направили в тубдиспансер, а там поставили диагноз - туберкулез осложненный плевритом. До этого я занимался спортом, а именно - пауэрлифтингом. В тубдиспансере первый месяц я тоже занимался, с гантелями, но после первого месяца мне сказали что из-за физический нагрузок, в легких очах уплотнился, после этого я перестал заниматься. И вот я уже пролечился три месяца, а теперь на поддержке(амбулаторно), на поддержке мне сказали что я буду четыре месяца. И вот сижу дома и думаю, как я мог заболеть туберкулезом? У меня есть три варианта. Первый, из-за простуды. До того как заболеть, у нас на стадионе был концерт, он длился где-то час, а на улице было прохладно, и я замерз, плюс пошел дождь. После того как я приехал домой, поспал, обнаружил температуру 38.5, а до этого я как год или два не болел и не было температуры. После этого начались симптомы туберкулеза. Второй вариант - это из-за физический нагрузок. Я занимался упорно пауэрлифтингом, но особых результатов не достиг. После лета, а до этого я год занимался пауэрлифтингом, я начал пробовать новые веса, и заниматься с ними. И после каждого дня тренировки у меня болел та мышца, которую я тренировал. И это было постоянно. Но вес особо большой я не брал, брал тот, который смогу осилить. И вот думаю может из-за неравномерно распределенных физических нагрузок? А третий вариант - это, то что меня мог заразить какой-то больной туберкулезом с открытой формой, потому что у меня слабый иммунитет. Так вот исходя из выше перечисленного, скажите пожалуйста, каким из перечисленных вариантов, я мог заразиться? И дайте какие-то рекомендации на будущее, чтобы избежать таких последствий.
18 мая 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Провоцирующим фактором может быть переохлаждение. Многое зависит конечно от нашего иммунитета, проблемы возникают при нарушении питания, сна, переохлаждении, длительных стрессовых ситуациях и т.п. К сожалению статистические данные, по заболеваемости туберкулезом в стране, занижают. Больных туберкулезом в стране - достаточно. А очаг у Вас уплотнился потому, что так отреагировал иммунитет на инфекцию, но точно не спорт.
2012-06-20 12:22:05
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!Я 3 года назад пил с приятелем пиво из одной бутылки,через некоторое время узнал что у него туберкулез в закрытой форме,сейчас у него открытая форма.Я спустя год (2 года назад)сделал флюрографию,легкие без изменений,все впорядке,и никаких симптомов показывающих на заражение нет.Скажите пожалуйста,опасность заболеть у меня есть?С Уважением Сергей!
2012-04-24 19:59:14
Спрашивает вероника:
несколько дней назад послала Вам вопрос. Очень жду ответа, поэтом спрашиваю еще раз. Опишу ситуацию. СЛетом был контакт с больным, 2 или 3 раза, довольно тесный. В сентябре ему поставили диагноз – открытая форма. Узнала, что в этой семье уже были случаи туберкулеза (2 или 3 случая + последний случай) (нам рассказали только об одном случае, хотя мы довольно близкие родственники). Чуть позже я обратилась к врачу, назначили профилактическое лечение изониазидом, примерно через 2 месяца поднялась температура – 37-37,4. Назначили рифампицин. Флюорография нормальная. Врач тубдиспансера очень внимательно выслушал легкие, все было чисто. Температура держалась 3 недели, потом упала, состояние улучшилось. Принимала лекарства еще неделю-две до середины января. Сказали сделать перерыв на 2 месяца.
С середины марта начала принимать опять по назначению врача изониазид. Примерно через неделю опять поднялась температура до 37-37,5. Я начала принимать параллельно с изониазидом рифампицин (сама). Температура через три недели упала, через неделю (сегодня) опять поднялась до 37. Анализы в пределах нормы. ШОЭ повысилось до 12, было месяц назад 3. Лимфоциты - 42. Похудела на 3-4 кг. Осталась слабость, хочется спать, за грудиной неприятные ощущения, как будто простуда, кашля нет. Иногда сплевываю очень мало слизь (белую, прозрачную, пенистую). Моральное состояние плохое.
Уважаемые доктора, ответьте, пожалуйста, на вопросы.
- Может ли это все таки развиваться туберкулез, ведь дважды повышалась и держалась температура по три недели, плюс слабость и потеря веса? Может ли это быть внелегочной туберкулез?
- Не сделала ли я ошибку, сама начав принимать параллельно с назначенным второй раз изониазидом рифампицин, прочитала, что к нему идет быстрое привыкание. Может ли в таком случае развиться резистентный туберкулез (если я принимаю рифампицин 2-3 недели)? Может, мне нужно настоять, чтобы врач назначил другое лекарство, или нужно принимать дольше? В этот раз назначили изониазид на два месяца, а месяц уже прошел, я не чувствую себя здоровой.
- Могу ли я быть опасной для семьи, ребенка и для окружающих (работаю с людьми, боюсь потерять работу), хотя явных симптомов нет? Со времени первой флюорографии прошло 6 месяцев.
- Что делать дальше, чтобы все-таки не заболеть? Врач сказал, что туберкулиновая проба мне не нужна, только флюорография.
- Как моей семье, моему ребенку общаться с этой семьей – теперь это наши довольно близкие родственники. Больной через 6 месяцев выписан на амбулаторное лечение, хотя кальцинации каверны полностью еще нет, активно общается.
Заранее благодарна, здоровья Вам!
За последние 5 дней сделала флюорографию – все чисто, но появился кашель с мокротой, боль в бронхах. Какое еще обследование надо сделать?
26 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Вероника, отвечу Вам в том же порядке, в котором Вы задавали вопросы:
- Наличие у Вас туберкулеза, кране маловероятно, его внелегочные проявление еще менее вероятны у Вас.
- Конечно сделали ошибку, самолечение в Вашем случае только во вред. Вам ни на чем не нужно настаивать, прекратите какие либо терапевтические действия, и все, что делайте сейчас это раз в год повторяйте флюрографию.
- Не можете быть опасной, что вытекает из первого вопроса, это опять же крайне маловероятно.
- Ваш врач, прав, только флюрография.
-Узнайте статус по бактериовыделению, после чего можно будет решать вопрос о возможности общения с родственником ребенка, без дополнительных мер защиты, уверен Ваш лечащий врач проговорил с Вами уже эту ситуацию.
2012-04-18 15:50:14
Спрашивает вероника:
Летом был контакт с больным, 2 или 3 раза, довольно тесный. В сентябре ему поставили диагноз – открытая форма. Узнала, что в этой семье уже были случаи туберкулеза (2 или 3 случая + последний случай) (нам рассказали только об одном случае, хотя мы довольно близкие родственники). Чуть позже я обратилась к врачу, назначили профилактическое лечение изониазидом, примерно через 2 месяца поднялась температура – 37-37,4. Назначили рифампицин. Флюорография нормальная. Врач тубдиспансера очень внимательно выслушал легкие, все было чисто. Температура держалась 3 недели, потом упала, состояние улучшилось. Принимала лекарства еще неделю-две до середины января. Сказали сделать перерыв на 2 месяца.
С середины марта начала принимать опять по назначению врача изониазид. Примерно через неделю опять поднялась температура до 37-37,5. Я начала принимать параллельно с изониазидом рифампицин (сама). Температура через три недели упала, через неделю (сегодня) опять поднялась до 37. Анализы в пределах нормы. ШОЭ повысилось до 12, было месяц назад 3. Лимфоциты - 42. Похудела на 3-4 кг. Осталась слабость, хочется спать, за грудиной неприятные ощущения, как будто простуда, кашля нет. Иногда сплевываю очень мало слизь (белую, прозрачную, пенистую). Моральное состояние плохое.
Уважаемые доктора, ответьте, пожалуйста, на вопросы.
- Может ли это все таки развиваться туберкулез, ведь дважды повышалась и держалась температура по три недели, плюс слабость и потеря веса? Может ли это быть внелегочной туберкулез?
- Не сделала ли я ошибку, сама начав принимать параллельно с назначенным второй раз изониазидом рифампицин, прочитала, что к нему идет быстрое привыкание. Может ли в таком случае развиться резистентный туберкулез (если я принимаю рифампицин 2-3 недели)? Может, мне нужно настоять, чтобы врач назначил другое лекарство, или нужно принимать дольше? В этот раз назначили изониазид на два месяца, а месяц уже прошел, я не чувствую себя здоровой.
- Могу ли я быть опасной для семьи, ребенка и для окружающих (работаю с людьми, боюсь потерять работу), хотя явных симптомов нет? Со времени первой флюорографии прошло 6 месяцев.
- Что делать дальше, чтобы все-таки не заболеть? Врач сказал, что туберкулиновая проба мне не нужна, только флюорография.
- Как моей семье, моему ребенку общаться с этой семьей – теперь это наши довольно близкие родственники. Больной через 6 месяцев выписан на амбулаторное лечение, хотя кальцинации каверны полностью еще нет, активно общается.
Заранее благодарна, здоровья Вам!
25 мая 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
> Здравствуйте, Вероника.
1. При определённых условиях может развиться заболевание ( слишком вирулентная ("злая", способная вызвать заболевание) микобактерия у Вашего друга + этих микобактерий очень много выделялось в момент контакта с Вами ( массивность инфекции) + Ваш иммунитет был в этот момент ослаблен по разным причинам).
2. Рифампицин - это антибиотик. его принимают не только при туберкулёзе, но и при других инфекциях но коротким курсом.
3. Опасной для семьи Вы не считаетесь пока факт Вашего заболевания не доказан. В этом одно из коварств сего заболевания. Но никто Вам не мешает, если Вы так переживаете, сделать повторную, нет не ФГ, а обзорную рентгенограмму органов грудной клетки или компьютерную томограмму (нагрузка меньше, информации больше), тогда и станет всё для Вас более-менее ясно. Параллельно. для страховки сдайте анализ мокроты на КУБ (кислотоустойчивые бактерии) в обычную лабораторию.
4. Ну а чтобы не заболеть, пока Ваш больной не окончит с успехом основной курс лечения - ограничьте с ним общение до максимума. К этому + здоровое питание ( белковое, т.е. мясная или рыбная диета, яйца) + отсутствие вредных привычек, ну и т.п.
Здоровья Вам.
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации
В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.
Читать дальше
Микозы легких
Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.
Читать дальше
Актиномикоз
Актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) – хроническое гнойное неконтагиозное заболевание человека и животных, в основе которого лежит формирование специфических гранулем в любых органах и тканях.
Читать дальше
Аспергиллез
Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.
Читать дальше
Бластомикоз
Бластомикоз – локальный или системный микоз, наиболее часто проявляющийся поражениями кожи, легких, вторичными поражениями костей, предстательной железы и других внутренних органов с формированием хронических абсцессов.