Вопросы и ответы по: закрытая форма туберкулеза симптомы
2015-07-28 05:15:00
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Я репетитор английского языка.Месяц назад оказалось, что у одного моего ученика уже 3 года положительная реакция Манту (2012-7 мм, 2013-16 мм, 2015- 16 мм) Мальчику 11 лет. Никаких симптомов туберкулёза у него нет. Ему сделали все соответствующие обследования. На флюорографии и потом КТ обнаружили очаг в лёгком 5 мм. Все анализы у него отрицательные. Если бы не флюорография-здоровый ребёнок! Врач хочет поставить диагноз - очаговая закрытая форма туберкулёза. На сколько опасен для меня был регулярный контакт (2 раза в неделю) с этим ребёнком? Флюорография у меня нормальная,делаю регулярно. Анализы крови и мочи-тоже нормальные. Переживаю, потому что у меня посттравматическая эпилепсия, проблемы с почками и серьёзная вегето-сосудистая дистония.Мне к моему букету нового не надо:)Спасибо за ответ
Здравствуйте, Ольга! Информацию о риске заражения туберкулезом от больного с закрытой формой заболевания читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на наше медицинском портале. В любом случае, как контактному лицу, Вам обязательна очная консультация фтизиатра. Берегите здоровье!
2014-03-10 18:55:03
Спрашивает Александр:
здравствуйте.
я живу в семье, у одного из членов которой выявили туберкулёз лёгких. ещё неизвестно точно какая форма. точный диагноз не поставлен, пока только выявили эту палочку.
человек этот (больной) заподозрил у себя туберкулёз уже пару месяцев назад.
были соответствующие симптомы, как то: сильная потеря массы тела, кашель, температура.
но обследования туберкулёз не выявляли.
выявилось вот только на днях.
получается, что я находился в бытовом контакте с больным туберкулёзом (и скорей всего, это всё-таки открытая форма) полтора месяца.
при этом я уже переболел закрытой формой туберкулёза лёгких лет десять назад и полностью вылечился. повышает ли это риск заболевания?
какова вероятность заражения туберкулёзом в моей ситуации?
и даст ли обследование на данный момент достоверный ответ - заражён я или нет?
ведь если я и инфицирован, то не факт, что обследование выявит болезнь на ранней стадии. так?
Добрый день. Здравствуйте Александр, в таком случае назначается химиопрофилактика, после обследования конечно же.
2012-12-25 20:07:46
Спрашивает Лилия:
здравствуйте.я прохожу курс химиотерапии.у меня закрытая форма туберкулеза верхней доли правого легкого.болею во второй раз.симптомов заболевания нет (как и при первом заболевании не было даже кашля). обнаружили рецедив снова случайно.во круг старых очагов. всех членов моей семью проверели.все нормально.ребенку кроме рентгена сделали томограмму,легкие чистые.сделали манту и тест.реакция была на тест и ему прописали профилактический курс.я понимаю,что это значит.ребенок инфецирован.конечно ребенок принимает курс как и прописал врач (2 т. пиразинамида и 1,5 т. изониазита).он пропил таблетки 3 месяца.но повторный тест сейчас мы сделать не можем.манту и тест ему смогут сделать только через три недели (курс закончился под конец года).его лечащий врач прописывает продолжать профилактический курс еще на 3 месяца.теперь изониазидом и этамбутолом.в общей сложности профилактический курс получается 6 месяцев.разве это правильно? везде написано что такой курс идет три месяца.правильно ли назначение лечещего врача? реакция на тест у ребенка была не значительная,а ему и так прописали вместо одного антибиотика( изониазита) курс двумя препоратами.очень волнуюсь за здоровье сына.не хочется навредить его органам,но и не хочу что бы он когда нибудь (не дай Бог) смог заболеть туберкулезом.по себе знаю что это такое.но если лечащий врач не прав ,я могу отказаться от дальнейшего проведения профилактического курса (еще 3 месяца)?
спасибо.
здравствуйте.я снова пишу вам с вопросом о профилактическом лечении ребенка.в предыдущем писме я писала что ребеку был назначен курс изониазида и пирозинамда из за реакции на манту.мы его провели в течении 3 месяцев.из за того что я больна туберкулезом легких ему рекомендованно продолжить курс еще на 3 месяца изониазидом и этамбутолом.сегодня разговаривала с врачом и он сказал что я вправе отказаться от продления ребенком профилактического курса.так как манту ему могут сделать не раньше чем через три недели,врач посоветовал начать пить все же этамбутол с изониазитом.а если манту не покажет реакции то можно прекратить принимать лекарства.у меня вопрос.в случае приема этамбутола в течении всего трех недель,не вызавит ли в последствии устойчивости к этому припарату у ребенка в дальнейшем?ведь у меня не в первые теберкулез.сейчас я лечусь от рецедива.вдруг ребенку снова придется проходить курс антибиотиками в качестве профилактики.
и еще ,хотелось бы узнать о себе.когда был обнаружен рецедив старых очагов (самое начало,что то типа оттека вокруг старых очагов) был сделан анализ мокроты который выявил БК + очень скудный.(предыдущее заболевание туберкулеза постоянно былоБК-).
и показал МЛУ.так как я пролечилась к этому времени уже 2 месяца ломикомбом и рифомпицином ,мне сделали тут же рентген.по снимку была более чем улучшенная динамика.очаги сильно уменьшелись в размерах.последующие анализы макроты(каждые две недели в течении 1,5 месяца) показывают БК-. врачи решили что МЛУ возможно выявили ошибочно в лаборатории.но схему лечения мне поменяли. теперь принима изониазид 2т.+протионамид 2т.+паск 6т.+пиразинамид 2т. +офлаксацин 2т.
я допускаю ,что МЛУ у меня все же имеется.так как в первый раз от туберкулеза я лечилась у не совсем внимательного врача.сначала мне врач забыла прописать витамин В6, и результат был от побочных эффектов химиотерапии малоприятным.после лечения не был рекоменлован профилактический курс.тогда я мало знала об этом заболевании.и контрольные рентгеновские снимки сказала что можно делать и раз в год,а то и раз в два года.сейчас понимаю что это бред.пусть тогда у меня был туберкулез в легкой форме,но остаточные явления сохранились после лечения в виде кальценатов. вопрос вот в чом. можно ли ,если допустить что млу все же есть при рецедиве,вылечить туберкулез? или он просто залечится и я останусь хронически им больна? когда я перестану быть угрозой для своей семьи,какие анализы это покажут (я уже четвертый месяц пью таблетки) ? и возможно ли ,что при млу,в течении 5-6 месяцев будут анализы БК- и хорошая динамика по рентгеновским снимкам,но потом процесс пойдет в обратную сторону и начнутся ухудшения.(прочитала об этом в интернете) или это бред? а если такое возможно,то кроме МЛУ какие нибудь еще факторы должны сопутствовать?.например плохая переносимость химиотерапии или тяжесть болезни? так хочется себя обнадежить,что я все же выздоровлю и однажды утром проснувшись мне не надо будет пить таблетки и комплексовать перед людьми.
Спасибо.
Добрый день, Лилия.
Классический курс профилактической химиотерапии при туберкулезе 3месяца, однако, лечащий врач на основании совокупности всех данных может продолжить его на сколько будет нужно.
Если у вас есть сомнения, сходите на очный прием к другому фтизиопедиатру.
Будьте здоровы!
2012-11-12 08:12:58
Спрашивает радионов валерий:
скажите пожалуйста, могут ли на основании одного снимка флюрографии поставить диагноз " закрытая форма туберкулеза " если все анализы в порядке и симптомов нет ?
Нет, форма (именно форма!) туберкулеза определяется анализом мокроты: больной человек с закрытой формой (БК -) не выделяет в окружающий воздух микробов являющихся переносчиками заболевания. С открытой, соответственно, выделяет.
2011-11-25 09:39:15
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте? Мне 25 лет, подскажите пожалуста, у меня очаговый туберкулез ( в правой верхушке очаг размером 1,7мм*2,8мм). Все анализы в норме, никаких палочек не выделяю. Перед тем, как поставить диагноз, кололи антибиотики около 10 дней ( рассосалось не 1/3, а потом не какой реакции)Симптомов никаких нет и не было. Уже месяц принимаю 5 препаратов ( в общем 11 таблеток). После препаратов начала побаливать верхушка легкого, стала чисаться. Врач говорит, что через 2 месяца делать ренген. Может ли на снимке показать, что ничего нет. И можна ли с закрытой формой туберкулеза заразить семью (у меня 4-х летняя дочь и муж). Как долго нужно лечиться?
Здравствуйте, Светлана. Пока у Вас малый процесс и он может протекать с минимальными симптомами. Не обольщайтесь,- "закрытого" туберкулёза не бывает, бывает, что не получается попасть на момент выделения микобактерий. Поэтому сейчас Вы опасны и для мужа (меньше), и для ребёнка (больше). Сроки лечения в общем, с перерывами около 12 - 14 мес. Настраивайтесь на длительную терапию и на выздоровление. Мама своей семье нужна не болеющая. Здоровья Вам.
2011-10-10 21:01:25
Спрашивает юля:
если при торакальной хирургии при несчастном случаее и разрыве легкого врач случайно повредит рубец от закрытого туберкулеза, какие признаки симптомы начнуться, как это может повлиять на закрытую форму туберкулеза и какова вероятность повреждения
Здравствуйте, Юлия! У Вас довольно смутные представления о действиях торакального хирург во время операции по поводу травмы легкого, а также о тех изменениях, которые остаются в легких после перенесенного туберкулеза. Туберкулезный процесс действительно может рецидивировать в подобных условиях, но не из-за неправильных действий врача, а из-за стресса и чрезмерной нагрузки на защитные силы организма. Туберкулезная инфекция никуда не делась из Вашего организма – она просто находится в неактивном состоянии, под контролем иммунитета, снижение активности которого (например, после травмы или операции) вполне может привести к рецидиву туберкулеза. Берегите здоровье!
2009-03-11 16:43:53
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! я на 36 неделе беременности,у матери мужа закрытая форма туберкулеза.Она часто жалуется на какие-то проявления симптомов,но на рентген идти отказывается,при этом общение происходит постоянно, и она планирует тесно общаться с новорожденным.опасно ли это для ребенка?и как тактично сказать об этом свекрови?
12 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Больной туберкулезом, даже с закрытой формой не должен контактировать с беременной женщиной и детками, тем более новорожденными !!! Не хочет делать снимки? На каком основании? Она не понимает, что представляет опасность для малявки?
Здравствуйте, Светлана. "Закрытой" формы туберкулеза нет. Так говорят. когда у больного не находят в анализах мокроты туберкулёзные палочки и они не растут в посевах. Но, во-первых, чтобы найти палочки туберкулёза при бактериоскопии нужно чтобы их было не менее 150 - 200 тысяч особей в 1 мл мокроты. Посевы, конечно намного более чувствительный метод (4-5 особей на 1 мл мокроты), но они делаются не каждый день и можно не попасть на период выделения палочек из организма больного. То есть, если диагноз точен, то свекрови общаться с маленьким. да и приближаться к Вам сейчас строго противопоказано! Здесь не до расшаркиваний. Попросите мужа для начала, пусть он займётся этим вопросом. На него и обид будет меньше. Если же он во всём слушает маму. то Ваш случай не из легких по психологическому признаку. А это - тема не фтизиатра, а семейного психолога. Спасибо.
2009-02-09 23:47:32
Спрашивает Татьяна:
в 2005 году на флюорографии у меня нашли затемнение. направили к фтизиатру. на основании рентгеновских снимков мне поставили диагноз - закрытая форма туберкулёза. но я до сих пор не уверена что он не был ошибочным.. несколько лет до того проработала в типографии в тесном контакте с красками увы без респиратора - могли ли в лёгких быть пятна от паров краски, которые я вдыхала?
никаких вторичных проявлений болезни у меня не было - ни температуры, ни боли в легких, ни одышки, ни даже кашля - большой проблемой было сдать мокроту на анализы - её просто не было? да и откуда мокрота у здорового (как я почти уверена) человека?
тем не менее мне назначили курс антибиотиков - невзирая на то что у меня больная печень (!) и аллергия на многие медикаменты. несколько раз переназначали другие лекарства из-за проявлявшейся у меня аллегрии. полностью "курс лечения" я так и не прошла, по личным причинам (развод и переезд в другой город, длительная депрессия).
в феврале 2008 года я впервые после долгого промежутка сделала флюрограмму. на ней - абсолютно идентичная флюрограмме 2006 года картинка (мне удалось получить их на руки в цифровом виде, я совмещала изображения в программе компьютерной графики - они идентичные!!!). повторно "лечиться" я не стала. а сейчас у меня сложная ситуация. я беременна. уже 7й месяц. самочувствие отличное, никаких симптомов якобы "туберкулёза" у меня нет. но врачи настаивают на том что я могу быть больна и даже заразна, скажите - какими методами можно 100% диагностировать - что же у меня на самом деле происходит в лёгких?! современная медицина располагает методами безошибочной диагностики "закрытых форм туберкулёза"? ну вроде как пробу оттуда взять и установить точно - есть микроб или всё-таки нету? и если нету - то что у меня там?
10 февраля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Очаговые изменения в легких без болезненных проявлений чаще всего бывают при латентных (скрытых) формах туберкулеза. Рентгенологического обследования вполне достаточно, чтобы поставить диагноз. Дополнительных тестов нет – только провокационные, которые при беременности противопоказаны. Беременность сама является провокационным состоянием, когда старый туберкулез может «проснуться». Иногда незамеченными остаются такие проявления туберкулеза, как сонливость, быстрая утомляемость и потливость под утро, когда человек просыпается на мокрой подушке, временное увеличение периферических лимфоузлов. Возможно в прошлом было покашливание 2 мес и более, которое не считали заболеванием. При аллергических пневмониях тоже появляется покашливание и недомогание. Так называемые аллергические инфильтраты в легких – явление непостоянное и самопроизвольно проходящее без следа. Стойко сохраняющийся очаг в легком – это ТБ. Поэтому Ваше состояние скорее не связано с реакцией на краски, строго выполняйте все назначения своего гинеколога.
10 февраля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ребенок обязательно родится и будет здоров, но после тщательного и длительного лечения будущего папы. Вам нужно профилактически попить изониазид в течение 2 мес. При благоприятном излечении от туберкулеза необходим будет отдых в течение примерно 2 лет (более точно подскажет лечащий фтизиатр), а после этого можно и бэби зачать.
2008-07-26 17:44:52
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Я живу в одной квартире со своим 8 летним ребенком и подругой, которая находится на 9-й неделе беременности. Человек от которого она ждет ребенка сообщил ей только сейчас, что 15 лет назад был болен закрытой формой туберкулеза. Жил в то время в Таджикистане, его врач (ныне работающий в Израиле) сказал, что лечиться лучше всего употребляя собачье сало и мясо, что он и делал. Но после этого ни разу не делал рентген. Все эти годы его не беспокоит здоровье, жил с женщинами, ни одна из которых не жаловалась потом на здоровье (туберкулез). Живет со своими сестрой и матерью, питаются из одной посуды, они регулярно проходят флюорографию и симптомов никаких у них нет. Флюорографию он сам сделать сможет только через какое-то время. Есть ли риск у моей подруги, у меня и моего сына заразиться туберкулезом? В тесном контакте с ним она была только единажды.
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ответить на поставленные вопросы можно только на основании расшифровки рентгенограммы отца ребенка. Если свежих очагов у него нет, то и у Вас риска заразиться нет.
Популярные статьи на тему: закрытая форма туберкулеза симптомы
Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.
В конце октября 2006 года в конференц-зале гостиницы «Киев» состоялось рабочее совещание областных фтизиатров Украины. Главные специалисты из всех регионов страны собрались, чтобы обсудить целый ряд насущных вопросов.
Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Страницы жизни академика Даниила Кирилловича Заболотного, выдающегося эпидемиолога и микробиолога, одного из первых президентов Академии наук УССР, организатора Института эпидемиологии и микробиологии Украины.
Несмотря на все достижения современной медицины, диагностика экссудативных плевритов и, в частности, эмпиемы плевры по-прежнему проблематична. Не скроем: эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) для врачей – один из самых сложных диагнозов.
Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.