капсула почки
Вопросы и ответы по: капсула почки
Диагноз;
ХБП 1-ой стадии.МКБ,конкремент правой почки в нижних чашках,пиелонефрит,рецидивирующее течение,обострение.Хронический рецидивирующий холецистит,фаза обострения. Гепатоз ДДПП,вертеброгенная люмбалгия.Ожирение 3-ей степени (41,4кг/м2),алиментарно-конституционального генеза.
Жалобы при поступлении;
на боли в поясничной обасти,иррадиирующие по передней поверхности живота,учащенное мочеиспускание,боли в правом подреберье,усиливаущиеся после еды,вздутие живота,боли в ПОП,усиливаущие при движении.
Данные клинико-лабораторных исследований;
Биохимическое иследование,от 27,01,15; Билирубин общий 11,0 мкмоль/л,тимоловая проба 2,3 ед, Sh;АлАТ 15 Ед/л (N3-42);Креатинин 76 мкмоль/л;Мочевая кислота 154,5 мкмоль/л.
Биохимические исследование от 02,02,15; Мочевая кислота 367 мкмоль/л
Анализ мочи по Нечипоренко от 28,01,15;эритроциты на всю камеру в мл,
Кал на я/г от 27,01,15;не обнар
Флюорография;расширен левый желудочек.
Рентгенография ПКОП;рентген признаки остеохондроза,спондилоза L2-L5,остеоартроз крестцового сочления 1 ст.
УЗИ брюшной послости;диффузные изменения печени по типу гепатоза на фоне гепатоспленомегалии.Хронический холецистит ,панкреатит.Микронефролитиаз обеих почек.
УЗИ малого таза;эхопризнаки кисты эндоцирвицита
УЗИ мочевого пузыря;утолщение стенок мочевого пузыря.
УЗИ
Обе почки расположены топографически правильно.
Паранефральная клетчатка не изменена.
Контуры их ровные,чёткие.Капсула не изменена
Правая почка 125х52 мм;левая почка 128х56мм.
Форма их бобовидная.
толщина паренхимы в среднем сегменте -16 и 17 мм соответственно,соотношение к ЧЛС-нормально.
Структура паренхимы обеих почек однородная,нормальной эхогенности.
Обьёмных образований не выявлено.
Рисунок ЧЛС;
В нижних чашках правой почки конкременты 10 мм и 4 мм,с двух сторон в ЧЛС.Микролиты 2-3-3,5мм.Нижние чашки с права розширены до 13 мм .
лоханки почек не расширенны.
Заключение;эхопризнаки МКБ.
ЛЕЧЕНИЕ
но-шпа,витаксон,дексалгин,мелоксикам,мидокалм,цифрон,цистон,гепабене.
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРОЛЕЖАЛА 2 НЕДЕЛИ В БОЛЬНИЦЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОГЛА ВНОВЬ АНАЛИЗЫ ОЧЕНЬ ПЛОХИЕ.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ,КАК ЛЕЧИТСЯ?
По порядку, отцу не делали КТ поджелудочной, потому что те эндокринологи вообще не хотели им заниматься, тоесть его легкой формой диабета. По общему ан.крови я тогда спрашивала за онкологию, сказали нет, ничего такого, на этом всё.
Мы сдали онко простаты, онко жкт, ФГСД, ирригоскопию, МРТ поясницы 2 раза, грудного отдела, мозга, флюорография весной,рентгены суставов ног, всех ног - патологий нет. Тоесть отец более менее проверен с головы до ног. Колоноскопию не хочет. Говорит устал. Онкологию все думали почти, но не нашли нигде, потому к онкологу не послали. Я была летом у онколога, но забыла сказать про похудение. Но он меня всеравно отправил к сосуд. хирургу. Но и там не помогло. Онколог сказал - при чем тут боли в ногах к онкологии. Дело в том, что отца кроме сильной боли в левой ноге сейчас ничего и не беспокоит. Ни малейшей боли в животе например. Может у вас будут еще какие-то идеи. Я напишу какие заболевания нашли и , что отец употреблял.
ФГД - атроф. гастрит, метаплазия(сказали не онко); УЗИ- хрон. панкреатит, небольшое воспаление в почке; Колит; печень в норме по узи, протоки открыты (папа желтоват на лице). Статины отменили мы сами, но врачи не против так как я писала производителю, и они прислали инструкцию с зарегистрированными случаями периф. нейропатии. Но понятно, что никто отцу этот диагноз не поставит и не полечит. После отмены статина правая нога переставала болеть. Левая до сих пор. На Тебантине уже с июня, 2-3капс. в день. Тоесть беспокоит достаточно сильно нога. Реабилитолог сказал, болит не нерв, а мышца. Не знаю.
Идем с понедельника еще к врачу и гастроэнтерологу именно.
А теперь об общем, вообще отец до инфаркта любил выпить, он как интеллигентный злоупотребитель. Всеравно алкоголь любит, при том врачи говорили Да, можно 50 гр. Это не страшно.
Вы знаете, я почитала про алкогольную нейропатию и другие болезни, то у отца похожее, ведь и панкреатит и гастрит и колит бывает у тех, кто выпивает.
И похудение кажется тоже. Но отец не алкоголик, поэтому я врачам не щзнаю, что сказать.
Еще он пьет слабительные сам лет 10, Каскару. Каждый день сейчас 2 капсулы. И я не могу его переубедить, так как он сам не может, тоесть кишечник не работает я так понимаю. Может причина похудения здесь.
СОЭ у него было 14 еще летом, сейчас 3, знаю по СОЭ обычно следят нет ли воспалений и онко. Но мы уже не знаем, что проверить. Серьезных патологий не найдено, а вот нервы в ногах повреждены сильно.
Я не врач, но всё перечитала, у меня идеи такие как от алкоголя, плюс статины (отец жаловался на боль в ноге, как и по инструкции, но врачи ему еще большую дозу назначили, потом нога взорвалась от боли), тоесть оба его кардиолога не обратили внимание на его ножные боли, хотя статины часто дают миалгию и миопатию, так же нейропатию. Так же я нашла многих иностранцев, кто стал полуинвалидами именно в ногах от статинов.
Это две мои мысли, а еще третья - это кишечник, и слабительные. Возможно, его колит этот как-то на нервные сплетения действует, где-то в районе поясницы и повреждает нервы. Но спрошу у гастроэнтеролога.
На витамины сдали, например В12 зашкаливает норму, а вот В1 не сдавали. Гемоглобин был 112, опять стал 136, пришел в норму. Сдали Глик. Гем. - 5.79, норма я так понимаю, на что отец начинает уже есть сдобу и конфеты. Тоже весь болен, что качество жизни никакое и подслащает.
Извините, что много пишу снова, просто вам как врачу может видно по описанию, на что больше похоже. Я конечно наблюдая за отцом связываю статины, алкоголь и слабительные в один такой опасный набор.
Хотим сделать КТ ноги как-то, но врядли они всю ногу проверят. Все-таки, мало ли, где-то может есть опухоль в ноге. УЗИ простаты сделаем. Коктейли делаю, про белковые не знала, делала с кефиром, петрушкой и подсол. семечками.
Если у вас по моему сообщению появятся какие-то идеи, напишите пожалуйста. Нам важны все советы.
И скажите пожалуйста еще кратко чем отличается КТ и МРТ и почему нас могли на КТ не посылать, может оно более информативное, а ми прошли столько всего простого? КТ наверное опухоли видит четко?
Спасибо
Мне 32года ,вес 73кг, рост 174. За три года поправилась на 13кг, вес не уменьшается. Чувствую себя все время разбитой, сонливость и вялость, сухая кожа и ломаются ногти, постоянный отек лица. Жир по всему телу: бока, спина, ноги, руки. Проверила почки- все в норме. Сдала кровь т4-12,2 пмоль/л,ттг-2,52мед/л, аттпо-504. Поставили диагноз АИТ в стадии субклинического гипотиреоза. Назначили эутирокс по 25мг-3месяца, капсулы эндокринол+ мазь. Принимала лекарства 3 месяца- ничего не изменилось, вес тот же, состояние тоже. Была на море, отек сошел, вес убавился, через неделю все вернулось. Можно ли мне принимать йодомарин с гормонами? Может дозировка эутирокса увеличить?
После монурала попустило. (Я пила антидеприсант амитриптилин, который может вызывать позывы к мочеиспусканию, как побочный эффект, но сейчас я его не пью). Полторы недели спустя опять появились такие позывы, но чуть слабее.
Иногда чувствовала несильную спазмирующуе-царапающую боль то в области правой то левой почки и в низу живота в районе мочевого пузыря.
На днях пошла к другому врачу урологу. После бесседы с ним, посмотрев мой анализ, да еще в придачу узи почек и моч. пузыря годовалой давности, сказал,что по анализу и узи не видит плохого,это полиурия нервного характера (нейрогенный моч. пузырь) и надо попить успокаивающее, либо полиурия медикаментозного характера ( на ночь принимаю кветирон или сонапакс прописал психиатр. В инструкции на кветирон прочла, что этот препарат как-то воздейсвуют на антидиуретический гормон.)
Проконсультировалась с психиатром, сказал, что препараты которые я сейчас принимаю (сонапакс и гидазепам) не могут вызывать полиурию. Добавил, что скорее всего это инфекция, и когда идет песок - это благотворная почва для инфекций.
Пришлось идти к другому урологу, которого посоветовал мой психиатр. Сделали УЗИ – хронический цистит и мочесолевой диатез. Бак.посев мочи показал кишечную палочку 105 куо/мл. Назначили Цефорал по 400мг № 10 раз в день, Фуцис 150 мг на 8 й день, Флавия по 2 капсулы в день 30 дней.(выдержала только 15 дней, сильно мочегонное.)
Контрольный анализ мочи показал бактерии. Прописали ципринол 500 по 2 таб в день 10 дней и цистинол по 2 таб 3раза в день 10дней. Стало легче. Сдала очередной анализ – бактерии не обнаружили. Но в анализе обнаружили оксалаты в значительном количестве. Полностью позывы не исчезли. Врач сказала, что это остаточное явление, а оксалаты не могут вызывать позывы.Прописала уротол по 1мг 1 месяц.
(Ночью было так , что не спала и бегала в туалет каждый час, может много жидкости выпила да еще разнервничалась.)
Может ли это быть остаточное явление? Или это соли вызывают такое? Или это на нервной почве? Посоветуйте пожалуйста что делать? Как избавится от оксалатов? Может обратится в Институт Урологии?
Очень переживаю по этому поводу.
Микроскопия уретрального мазка
Эпителий: умеренное количество
эритроциты: нет
лейкоциты: нет
Флора: отсутствует
Диплококки: внутриклеточно не обнаружены
Trichomonas vaginalis: не обнаружены
Споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: не обнаружены
Соскоб ПЦР
Chlamydia trachomatis-кач ДНК: не обнаружено
Ureaplasma species-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma hominis-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma genitalium -кач ДНК: не обнаружено
Gardnerella vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Trichomonas vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Candida albicans-кач ДНК: не обнаружено
Посев мочи и эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам: роста микрофлоры не обнаружено
Дополнительно сдал кровь и мочу в местной поликлинике- показатели в норме, кроме наличия оксалатов в моче.
УЗИ почек, мочевого, простаты, мошонки
Почка правая расположена обычно. Контуры 101х42мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.
Почка левая расположена обычно. Контуры 93х46мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.
Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения. Стенка не утолщена 4мм. Инфильтративные изменения не выявлены. Содержимое пузыря однородное. Внутрипузырный компонент не выражен. Объем мочевого пузыря = 615мм. Контуры ровные.
Простата не увеличена 3,6х3,5х3,5см. Эхоструктура однородная. Расположена обычно, форма правильная. Объем простаты = 16см. Контуры ровные, капсула сохранена. Структура неравномерная за счет чередования гипоэхогенных и гиперэхогенных включений. Эхогенность смешанная. Междолевая борозда прослеживается удовлетворительно. Определяется некоторое зияние уретры. Семенные пузырьки симметричные, не увеличены, однородной структуры. Кровоток в железе не усилен.
Заключение: МКД
Стенка мошонки не утолщена. Эхоструктура однородная.
Правое яичко 50х26х38мм - расположено в мошонке. Контуры ровные, структура однородная.
Левое яичко 50х29х38мм - расположено в мошонке. Эхоструктура не изменена. Контуры ровные, структура однородная.
В оболочках яичек определяется небольшое количество свободной жидкости.
Придаток правого яичка 13,6х6,7мм. Структура придатка правого яичка: неоднородная, определяется мелкое жидкостное включение 1,7х2,7мм.
Придаток левого яичка 13,5х7,6мм. Структура придатка левого яичка: неоднородная, определяется жидкостное включение 3,5х2мм, с ровными контурами.
Семявыносящие протоки не изменены. Вены гроздьевидного сплетения не расширены справа и слева до 2 мм. В левой паховой области определяется лимфатический узел: 8х4мм. В правой паховой области определяется лимфатический узел: 10,5х4мм.
Заключение: мелкие кисты правого и левого придатков. Признаки двустороннего пахового лимфаденита.
Популярные статьи на тему: капсула почки
Почечная колика – симптомокомплекс, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки, что приводит к развитию чашечно-лоханочной гипертензии, рефлекторному спазму артериальных почечных сосудов, венозному стазу, отеку паренхимы.
Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.
Почечная колика
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
ПМС – сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в дни перед менструацией и проявляющийся нейропсихическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до менструации и исчезают сразу после ее...
Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.
Криптококкоз (легочный, системный торулез, европейский бластомикоз, болезнь Буссе-Бушке) – подострая или хроническая инфекция, вызываемая дрожжеподобным микромицетом Cryptococcus neoformans.
Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.
Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.
Эхинококкоз (Echinococcosis) – зоонозный биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, с развитием преимущественно в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.
Новости на тему: капсула почки
В понедельник Управление по пищевым продуктам и лекарственным средствам США одобрило для клинического применения новый препарат компании «Abbott» − Трилипикс (фенофибриновая кислота), капсулы замедленного высвобождения для снижения уровней триглицеридов и «плохого» холестерина в крови. Трилипикс − первый и единственный препарат из группы фибратов, который одобрен к совместному применению со статинами
Приближается декабрь, а значит, скоро наступят любимые с детства Новый Год и Рождество. Традиционно, новогодние праздники не обходятся без обильной пищи и алкоголя, что, учитывая продолжительность праздничного периода, создает нешуточные нагрузки даже на самый здоровый организм. И чем активнее «отмечается» Новый год, тем тяжелее дается возврат к трудовым будням после окончания праздничной недели.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.
Витаминные препараты пользуются особой популярностью среди населения разных стран. Для их приобретения не нужен рецепт, а реклама сулит профилактику сразу «от 100 болезней». Между тем, дозы препаратов часто не соответствуют заявленным на этикетке.
На Востоке с глубокой древности знали о целебных свойствах гранатового сока – вкусный напиток использовали для снятия усталости, при болезнях сердца и даже при половой слабости. Новое открытие свидетельствует о том, что алый сок отдаляет приход старости.
Разработанное американскими учеными лекарственное средство «Нексавар» увеличивает шансы пациентов, больных раком печени, вылечится на 44%. Над созданием этого медицинского препарата ученые трудились 30 лет и провели более 100 экспериментов.