ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, уважаемые консультанты! 30 сентября 2009 г. мне делали биопсию левой миндалины, т.к. она чуть больше правой. Результаты биопсии: У пациента хр. тонзилит. NEO исключено. Фрагмент миндалины с гиперплазией лимфоидной ткани и реактивными изменениями покровного многослойного плоского эпителия. Прохожу 1 раз в месяц осмотр в лор-онкологии. Последний раз была 5 января, сказали, что миндалина, вроде бы, не растёт. После биопсии, примерно через неделю, у меня появились непонятные ощущения и боли: болит в основном как раз та же миндалина, где-то в глотке, отдаёт в нёбо, в ухо, за ухо, иногда - под язык и редко - в шею. Ощущения эти постоянные, т.е. ежедневные, могут усиливаться или ослабевать в течение дня. Усиливаются они, если разговаривать долго или громко, во время или после еды, при "пустом" глотке, зевании, чихании, смехе. Когда глотаю слюну, то отдаёт в ухо. После того, как понервничаю, может даже садиться голос. До биопсии у меня ничего не болело, глотать не мешало, никаких инородных тел в глотке я не чувствовала и т.д. Лор-онколог знает об этих симптомах и посоветовал обратиться к невропатологу. Невропатолог сказал, что похоже на невралгию языкоглоточного нерва (видимо осложнение после биопсии), но постоянно болеть не должно, а приступами. Посоветовал пройти курс иглоукалывания. Прошла 6 сеансов - помогло на 1,5 месяца, все боли и ощущения полностью ушли, а в конце декабря - опять всё вернулось, правда, пока менее интенсивно. К этому добавилось лёгкое головокружение, тяжесть в голове. Это может быть связано с невралгией? Мои симптомы совпадают с проявлениями невралгии языкоглоточного нерва? Мне кажется, что это осложнение после биопсии. Какими ещё методами можно попробовать избавиться от этой невралгии? Помогите, пожалуйста, очень устала. Случай редкий и проконсультироваться не с кем. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте уважаемая, Светлана. Если невролог поставил диагноз: невралгия, то необходимо провести курс лечения. Как я поняла из Вашего вопроса, это не проводилось. Прогноз при невралгии языкоглоточного нерва, как правило, благоприятный. Однако требуется длительное упорное лечение в течение 2-3 лет, а иногда и дольше.
21 апреля 2016 года
Спрашивает Оксана:
добрый день,,подскажите ответ на мой вопрос,,Кровенонаполнение в БВСА выше нормы с обоих сторон,спрова меньше на 20процентов,кровенонаполнение в ВББ выше нормы,с обоих сторон,справа меньше,,существенной асиметрии нет,гипертонус магистральныйартерий в обоих басейнах,венозный отток затруднен,,Синдром гиперперфузии головного мозга,,,прокоментируйте пожалуйста мое заключение Реоэнцефалогическое иследование,,,спасибо,,,
Здравствуйте! У Вас проблемы в шейном отделе позвоночника, которые дают затруднение венозного оттока, как следствие этого - внутричерепное давление и нарушение кровообращения в в ВББ - вертебро-базилярном бассейне (задние отделы мозга, к-рые питаются за счёт сосудов, проходящих в шейном отделе позвоночника). Вероятнее всего, у Вас будет синдром позвоночной артерии.
Для уточнения диагноза Вам необходимо сделать допер сосудов головы и шеи (РЭГ морально и технически устаревшее исследование) и обследовать шейный отдел позвоночника. Что лучше сделать (КТ, МРТ или просто рентген - зависит от Вашего возраста, к-рый Вы не указали.
22 сентября 2008 года
Спрашивает Natalya:
Добрий день, підкажіть будь-ласка де можна пройти у Львові діагностику голови. Мені 25 років, часто турбують головні болі, біль така сильна шо перестаєш реагувати на все що відбувається кругом, помагає тільки коли стиснути голову руками і починає тошнити. У моєї мами таке ж саме, їй сказали шо завужені судини, в неї часто йде кров з носа. Хочеться звернутись до хорошого спеціаліста, бо мали досвід спілкування з лікарями після яких результату небуло. Боюсь щоб небуло пухлини в голові, а з ким порадитись незнаю. Дякую
Наталя, диагностика и лечение головной боли – это сложная проблема, которую лечат врачи,прошедшие обучение в специальных школах за рубежом. К сожалению, таких школ у нас в стране нет. Есть только 2 центра.где этим занимаются профессионально – в Киеве и Днепропетровске. Посмотрите сайт headache.com.ua и позвоните.
02 января 2009 года
Спрашивает анжела:
здравствуйте! моему братику 8лет,ему поставили диагноз арахноидальная киста с правой стороны головы(гидроцифалия),ему сделали операцию и поставили препарат "Шунт".у него часто проявляются разные симптомы,он кричит и смеется без причин,не говорит,подает только разные звуки,развитие отстает,часто бьет себя...я хочу спросить - после снятия шунта он сможет хоть немного вернуться к нормальному образу жизни???и есть ли в Украине люди которые остались здоровые после "ШУНТИРОВАНИЯ"???
Здравствуйте. Обычно шунтирующая система обычно устанавливается на всю жизнь и непрерывно удаляет избыток ликвора из мозга, поддерживая внутричерепное давление в пределах нормальных значений. Иногда операция по постановке шунта проводится в несколько этапов для более качественного устранения болезненных симптомов.
14 августа 2009 года
Спрашивает Надя:
Добрий день, допоможіть будь-ласка! остання надія на вашу мудру пораду! Вже років 18 у мене виникають час від часу своєрідні приступи. Починаються з погіршення сприйняття: порушується зір (бачу тільки ліву половину предметів), через хвилин 10-15 повністю втрачаю зір, далі німіє рука і одна половина тіла (нога, обличчя...) , згодом розсіюється увага, важко сформовувати думки, порушується мова, задушливий стан. З клініки: тиск може бути як повишений так і нормальний, спостерігаеться часто тахікардія, з кардіограми видно незначну блокаду. Проходила обстеження: УЗД судин, електроенцефалограму, МРТ, ехокардіоскопію - майже все що можна було пов"язати з хворобою. Особливих відхилень не виявлено. Заледве, МРТ показало знижений периферичний кровотік по СМА та ЗМА, гіпертонус артерій 8-Д. Діагнозів виставляли багато і різних, лікування теж: від судинорозширюючих до заспокійливих, психотропних. Але ефекту від них немає. Спазми знімаються як сибазоном, так і звичайним еуфіліном. Але саме основне, що після тих приступів у мене днів 3-4 а то і більше страшно болить голова у скроневій та потиличній зонах, немає зовсім сил, апетиту, паморочиться в голові, неможливо працювати. Допоможіть з визначенням діагнозу. Може в когось є якісь припущення. Я себе почуваю неповноцінною, бо неможу нікуди сама поїхати, адже приступи раптово починаються і часу на те, щоб сказати чим знімати спазми дуже мало. Тому я прив"язана до своїх рідних та близьких
Надя, Ваші напади, без сумніву, схожі на один з видів мігрені, і, я думаю, якщо Ви спробуєте під час початку зорових порушень прийняти антімігрен 100 міліграм, Ви зможете напад обірвати. А на лікування можете приїхати в наш центр «Головний біль», якщо антімігрен не допоміг або напади частіші, ніж 2 рази в місяць.
27 марта 2010 года
Спрашивает Юля:
Добрий день.Я вагітна 35 тижнів і зараз в ночі дуже терпнуть руки і пальці,лежати не можу краще стаж коли ходжу.Що це може бути і як цього можна скоріше позбутись.Дякую.
Здравствуйте, Юля. Во время беременности идет большая нагрузка на позвоночник, меняется центр тяжесть, стереотип движений. Это приводит к обострению остеохондроза. Займитесь йогой для беременных под наблюдением специалиста. После рождения ребенка, если состояние не изменится, проконсультируйтесь у невролога.
25 декабря 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мне 31 год. Все началось с дискомфорта в правом ухе (когда начинала громко говорить залаживало ухо и получался как будто хлопок в конце фразы) и чесались снаружи раковины ушей,но ничего на них не было. Это продолжалось 2 недели. Потом стала сильно болеть правая сторона головы, ухо и челюсть. Пошла к лору-ничего не увидел (назначил пить НИМИД). Невропатолог- поставил диагноз артрит(артроз) челюстного сустава, назначил 3 дня колоть МОВАЛИС и все (колола боли не прошли) Пошла к хирургу стоматологу- назначил электрофорез с ледокаином и линкомицином, сказал что уже после 2 раза станет лучше (не стало) и делать компресы из мед. желчи (делаю) У меня сейчас болит в ухе и если нажать через ухо на сустав очень больно, болит сильно возле козелка уха на челюсти и снизу за ухом. Также стало болеть в виске и под челюстью; шея. НО НЕ БОЛЬНО при жевании, когда открываю рот, не щелкает сустав (хотя до сих пор хлопает в ухе) Боли то утихают, то сильнее ( t-37,4). Скажите,пожалуйста, мне правильно поставили диагноз?(я живу в райцентре). Если, да, то чем еще можно лечить это заболевание, чтоб помогало? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Анна! Сложно сказать что либо конкретное, не осмотрев Вас, однако не исключено, что у Вас мастоидит (воспаление сосцевидного отростка – костного образования, расположенного ниже уха). Мастоидит очень часто является следствием нелеченного воспаления среднего уха. Лечение мастоидита заключается в назначении мощной антибактериальной терапии. Диагноз должен быть подтвержден и лечение должно быть назначено грамотным ЛОР-врачом. Причем пройти лечение надо как можно скорее, поскольку мастоидит может давать серьезные осложнения, среди которых полная глухота и поражение головного мозга. Берегите здоровье!
23 февраля 2009 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. Мне 34 года. Со школьного возраста были головные боли в области лба, что-то вроде глазного давления. на протяжении последних 2 лет боли прекратились, а сейчас опять начинается это давление в области лба и глаз. По радужной оболочке глаз поставили диагноз:в зоне щитовидной железы знаки единичной кисты, Недостаточность кровоснабжения лобного отдела мозга. Что это означает и как это лечить? Спасибо.
Здравствуйте, Инна! В 34 года причиной головных болей редко являются сосудистые изменения. Иридодиагностика является вспомогательным методом исследования, поэтому запишитесь на прием к невропатологу. Если есть возможность, обратитесь в медицинский центр «Головная боль» (www.headache.com.ua)
02 августа 2012 года
Спрашивает Галина:
Добрый день, Началось все с головной боли + онемение пальцев на левой руке. Периодически немеют пальцы на правой руке и ноге. Иногда двоится в глазах, нервный тик глаза (у меня миопия + астигматизм). Ходила к мануальному терапевту, сказала остеахондроз. Проверял окулит, расширены сосуды, но сказал все нормально. Делала МРТ гол.мозга без контраста, там все нормально, без патологий. Была у невропатолога. Она выписла нейрорубин + массаж воротниковой зоны. Начиталась про рассеянный склероз. Очень склонна себя накручивать. Скажите нужно ли делать еще какие-то исследования, чтобы исключить рассеянный склероз? Или успокоиться и делать предписания невропатолога? Вы ответили, сделать МРТ и расставить точки на "и". А если результат МРТ гол.мозга без контраста - без патологий. Необходимо делать еще какие-то исследования? Спасибо.
Уважаемая Галина, бесконечный диагностический поиск не приводит к улучшению самочувствия. Проведите полноценный курс, предписанный невропатологом, по результатам которого можно будет выстраивать
дальнейшую лечебную стратегию.
Здравствуйте, Галина. Необходимо определить уровень сахара в крови. Для диагностики рассеянного склероза нужно еще на данном этапе сделать МРТ спинного мозга, слуховые и зрительные вызванные потенциалы, наблюдение в динамике у невролога так как эта патология диагностируется чаще всего не одномоментно, а растянуто во времени во время проявления других клинических симптомов.
21 июля 2009 года
Спрашивает Яна:
Мне 27 лет, у меня синдром Леви-Руси, диагноз поставили в 15 лет. Скажите, пожалуйста, лечится ли это заболевание? Проводится ли лечение в Украине? Буду очень благодарна за любой ответ
Яна, такого диагноза в современной классификации нет, но 12 лет назад он был. Такие заболевания диагностируются на основании клинических наблюдений. Что Вас беспокоит? Какие нарушения координации или походки у Вас были в 15 лет и что изменилось с тех пор? Насколько быстро прогрессирует заболевание?
21 февраля 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Мне 45 лет.Около года назад в одно утро я не смогла встать.Были жуткие головокруджения,как будто на карусели,так сильно,что казалось падаю с кровати, ужасные рвоты. Я попала в больницу,поставили диагноз ТИА в вертобробазилярном бассейне на фоне шейного остеохандроза.Подняться я не могда 10 дней,голова не держалась почему то.После выписки через неделю мне стало опять плохо,поднялось давление.головокружения.Рабочее давление у меня 90/60.Через 4 месяца я опять попадаю в больницу.Диагноз Вертебробазилярный синдром на фоне шейного остеохандроза..Через месяц опять увезли в больницу Диагноз-ТИА в ВББ на фоне гапоплазии сосудов головного мозга с развитием атаксического синдрома..Следующий стиционар опять через месяц ,диагноз Дисцикуляторная энцефалопатия 2 степени на фоне шейного остеохандроза,Астеноневротический синдром.Итаг за год четыре раза в больнице. Ходила ко множеству невропатологов.Вот еще такой диагноз ставили -Вертобробазилярная недостаточность с вестибуломозжечковыми пароксизмами на фоне остеохандроза.
Капали сосудистые препараты,после выписки я продолжала их пить.Легче не становилось.
Теперь расскажу о симптомах. Начинается у меня с болей в шеи,чувствуется напряжение шейной мышцу справа.Затем печет затылок,потом кажется холод от шеи до затылка.Потом как будто неменее этого места. Начинаются головокружения,как будто вот вот упаду в обморок,ходить сложно ,лежа тоже все крутится вокруг меня.Тошнота, иногда рвота.Поднимается давление до 150/100,либо падает до 80/50.Работать я не могу(работаю бухгалтером).Когда смотрю вниз и в стороны начинает кружится голова,не хватате воздуха,начинаю зевать без конца. С одного места уволилась,отдохнула,подлечилась(тогда я так думала).И вышла на новую работу,но смогла отработать 3 недели.
Сделала обследование :Доплер внечерепных отделов врохицефальных артерий-1. Увеличение индексов периферического сопротивления в интравертебральном отделе левой позвоночной артерии,что очевидно обусловленно вертебрагенным воздействием.Снижение линейной скорости кровотока по правой позвоночной артерии.2. Экстазия внутренней яремной вены справа.
МРТ сосудов головного мозга-Нативно МР-признаки снижения сигнала от внутренних сонных артерий,переднемогзговых,дистальных ветвей среднемозговых артерий,базилярной,позвоночных артерий,больше справа.Отсутствие МР-сигнала от задних коммуникантных артерий.Виллизаев круг разомкнут.
УЗИ брахицифальных сосудов-Уплотнение стенок сонных артерий гипоперфузия в обеих позвоночных артериях,гипоплазия правой позвоночной артерии с экстровазальной компрессией.
Рентген шейного отдела позвоночника- R- признаки начальных проявлений шейного остеохандроза на уровне С3-С4 позвонков.Смещение 2 мм.
Последний невропатолог поставила диагноз -Синдром правой позвоночной артерии неясного генеза.Вестебулопатия.Сказала ,непонятно что зажимает артерию.
Помогите пожалуйста установить верный диагноз.Жить я полноценно не могу
Здравствуйте, Елена!
Верный диагноз у Вас уже есть и ничего страшного если от одного врача к другому он меняется (суть та же). Остеохондроз позвоночника, как любой хронический процесс не излечивается, а сосудистые нарушения из него вытекающие нужно приостановить в основном гимнастикой и контролем лишнего веса (если он присутствует), дополняя временами микроэлементами и витаминами, иногда противовоспалительными препаратами по необходимости. Определить соответствующие медикаментозные курсы должен лечивший врач.
Подходящие схемы гимнастики возможно найти в сети интернет.
29 июля 2009 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте! Меня долгое время беспокоят головные боли.Боли не связаны с погодой временем суток и моим состоянием,во всяком случае каких либо зависимостей я не заметил.Боль пульсирующая ,сильная в районе левого виска,отдает в глаз,больно от света и от звука.Рентген шейного отдела показал наросты на позвонках.Шея при поворотах головы похрустывает,но безболезненно.Как это лечить?Насколько это опасно,может ли это прогрессировать.Врач прописала сосудорасширяющее.
Евгений, шея не имеет отношения к Вашей головной боли, сосудорасширяющие – тоже. Такой вид боли лечится специальными препаратами после специальных исследований. Правильно лечение головной боли проводится в медицинских центрах «Головная боль» в Киеве и Днепропетровске, посмотрите сайт и звоните.
02 июня 2010 года
Спрашивает Маша:
При малейшем волнении у меня сразу начинаются приступы рвоты. Скажите, можно ли как-то решить эту проблему?
Здравствуйте. Приступы рвоты могут быть связаны с резким повышением внутричерепного давления, а также быть результатом неврозов, но не исключены и другие причины. Поэтому Вам следует, прежде всего, проконсультироваться у невролога, а если такой возможности нет – у врача общей практики – семейной медицины. Вам необходимо как можно скорее пройти комплексное разностороннее обследование, так как частые приступы рвоты отрицательно сказываются на общем состоянии организма и значительно ухудшают качество жизни. Не откладывайте визит к доктору, Вам необходима медицинская помощь. Всего доброго!
10 августа 2015 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте уважаемый врач-консультант!зделал мрт -заключение левостороняя грыжа диса l5-s1 с обтурацией левого латерального кармана.компресией корешка и относительным дискогенным стенозом спиномозгового канала к какому методу лечения прибегнуть нужна ли операция
Здравствуйте! Вы не указали размер грыжи и не описали свои жалобы. Вопрос об оперативном вмешательстве решается в совокупности от всех этих параметров. Если у Вас умеренно выраженный болевой синдром, нет нарушения функции тазовых органов, Вы можете себя обслуживать и самостоятельно передвигаться - вопрос об операции имеет смысл отложить и заняться своим позвоночником серьёзно. Это пересмотр образа жизни, ношение жёсткого пояснично-крестцового корсета при физических нагрузках (одевается только лёжа в расслабленном состоянии), исключение подъёма тяжестей, адекватное физиолечение, ЛФК.
28 ноября 2008 года
Спрашивает Ксения:
Мне 31 год,последние 2 года я стала замечать что у меня ухудшылась память,я стала рассеяной,что мне делать это мешает мне на работе.
Ксения, Ваш мозг устал. Продумайте, что организовано неправильно в Вашей жизни: отношения с людьми, употребление стимуляторов (чая,кофе, сигарет, газировок и т.д.), недосыпание, недостаток физической нагрузки, неправильное питание. Приведите все это в порядок, если не поможет – идите к врачу.