как долго идет кровь после родов

Здравствуйте,
Хотелось бы Вас поблагодарить за Ваш сайт и за онлайн консультацию, оперативную и информативную.
А вот мой вопрос.
Мне 37 лет,2 нормальных родов,8 месяцев назад поставила спираль с медью, это мой первый раз использования спирали, до этого никаких контрацептивов не использовала, кроме презервативов и один раз Диане-35.
В первый месяц после установки были месячные 20 дней, врач предупреждала об этом. Потом все было даже очень спокойно, но вот уже 4-5 месяцев есть серьезные нарушения цикла. До спирали цикл был 28 дней и как "часы", месячные не болезненные,теперь цикл совсем сбился, то месячные обильные и долго, то совсем скудные и 2-3 дня, но все также как и раньше безболезненные. Беспокоит меня то, что в прошлом месяце месячных не было совсем, а в этом месяце были месячные неделю, а через 4 дня начались снова, толи это месячные, толи это кровотечение, выделения похожи на месячные, кровь небольшими порциями, иногда немного густая и коричневатого цвета. Была у доктора, она меня осматривать не стала, сказала, что во-первых осмотр все равно так или иначе был с зеркалом при установке спирали, и если что-то не то было, то было бы видно и тогда, а во-вторых потому,что идет кровь. Пожалуйста, скажите, может ли быть такое от спирали, норма ли это? Опасно ли это? Стоит ли бить тревогу или нужно еще понаблюдать месяц-другой как принимает организм спираль? И если все так и продолжается, вот главный вопрос, может быть нужно спираль извлечь. Нужно ли в моем случае делать какие-то анализы? Спасибо Вам заранее за ответ.

Добрый день!
На 10-й день после родов у меня поднялась температура(39)дико болела голова.Но я тогда связала это с застоем молока.Врач из поликлиники прописала афлубин и все на этом закончилось.
Но в течении 5 месяцев после родов бЫЛИ странные выделения..
Когда закончила идти кровь(шла где-то месяц)через пару дней стали переодически выходить какието куски и слизь.На УЗИ заподозрили полипы в матке и сказали что при выходе из матки скопилась слизь.И сказали что смещены яичники(поджаты к матке).
Гинеколог же ничего такого не говорила.Обследовав слизь,сказала что это не гной и не предрак.После этого все прошло(видно гинеколог вынула всю слизь)выделений больше небыло.
И вот сейчас пошли месячные,нормальные вроде.Шли 5 дней абсолютно без боли,хотя до родов были боли.
Когда же месячные прошли снова через пару дней появилась слизь желтовато прозрачного цвета.Была недели две и пропала а месячных опять нет.Но вообще я кормлю грудью..
Что это может быть за слизь такая.?
И еще,может это важно..
У меня частые запоры,сильное вздутие,кажетя геморой.После родов долго и сильно болело в области копчика.Сейчас меньше но еще бывает ночью крутит ноги.Эта беременность была третьей.А до этого выкидыш и замершая оба раза чистили.После первой чистки поставили хронический эндометрит.Потом я беременнела на дуфастоне.А еще сразу после родов врач чтото долго зашивала внутри,но на шейке швов нет.
Может из-за частых вмешательств у меня развился метрит или ендоцервицит или воспарение брюшины..
Хотя резких болей никогда небыло..
Может это последствия приема дуфастона..Как мне убедится что нет никаких воспалений,?могла ли я перенести воспа лительный процесс после родов и не заметить этого?Мне врач говорит,что любые воспаления в матке,шейке или цервикальном канале привели бы к кровотечениям и сильным болям и я б давно уже оказалась бы в больнице.А раз прошел год то не страшно и можно спокойно докармливать ребенка.Но мне почему-то не спокойно,
Как мне убедится что нет никаких воспалений,?могла ли я перенести воспалительный процесс после родов и не заметить этого?

Добрый день!
Возможно Вы разъясните мою ситуацию..
Через дней 10 после родов у меня была высокая температура непонятного происхождения и зудящая сыпь немного.Дня 3 длилось и прошло.Правда тогда-же и застой молока был.А до родов было куча обследований так как долго не могла забеременнеть а потом сама забеременнела,но был выкидыш на 8-й неделе. Чистили,делали биобсию.Она показала хронический ендометрит.Пила противовоспалительные.Все было хороше,но потом при месячных на 3-й день стала появлятся коричневая масса. Потом вроде как замершая беременность на 5-й неделе почистили.Я снова обследовалась и пила дуфастон по 10 дней 3 месяца до беременности и до восьмой недели беременности.
После родов были непонятные выделения.Кровь шла недолго(где-то месяц) а потом началось..Выходили какието кусочки с прожилками крови и слизь.Ясно что я испугалась,пошла на УЗИ.Там все выглядело так,что как-бы за шейкой со стороны матки что-то скопилось и на стенке матки какие-то уплотнения.Заподозрили полипы,но размеров не указали.НИ БОЛЕЙ НИ КРОВОТЕЧЕНИЙ НЕБЫЛО..
Гинеколог в поликлинике ничего снаружи не заподозрила,матка хороше уменьшилась после родов и шейка целая.Только слизь в канале шейки.
Другая гинеколог обследовала саму слизь - это не гной и не предрак.После обследования все прошло,слизи больше небыло и месячных небыло.
Через 1,4после родов пошли месячные.Совершенно безболезненные,хотя до родов были небольшие боли.Шли 5 дней,закончились,а через пару дней опять появилась слизь желтоватопрозрачного цвета.
Подскажите пожалуста что это может быть?Я очень переживаю так-как кормлю грудью,то лечится особо сейчас не могу.А с другой стороны,вдруг ето воспаление передается ребенку через молоко?.Да и детей мы с мужем еще планируем..

Добрый день!
Возможно Вы разъясните мою ситуацию..
Через дней 10 после родов у меня была высокая температура непонятного происхождения и зудящая сыпь немного.Дня 3 длилось и прошло.Правда тогда-же и застой молока был.А до родов было куча обследований так как долго не могла забеременнеть а потом сама забеременнела,но был выкидыш на 8-й неделе. Чистили,делали биобсию.Она показала хронический ендометрит.Пила противовоспалительные.Все было хороше,но потом при месячных на 3-й день стала появлятся коричневая масса. Потом вроде как замершая беременность на 5-й неделе почистили.Я снова обследовалась и пила дуфастон по 10 дней 3 месяца до беременности и до восьмой недели беременности.
После родов были непонятные выделения.Кровь шла недолго(где-то месяц) а потом началось..Выходили какието кусочки с прожилками крови и слизь.Ясно что я испугалась,пошла на УЗИ.Там все выглядело так,что как-бы за шейкой со стороны матки что-то скопилось и на стенке матки какие-то уплотнения.Заподозрили полипы,но размеров не указали.НИ БОЛЕЙ НИ КРОВОТЕЧЕНИЙ НЕБЫЛО..
Гинеколог в поликлинике ничего снаружи не заподозрила,матка хороше уменьшилась после родов и шейка целая.Только слизь в канале шейки.
Другая гинеколог обследовала саму слизь - это не гной и не предрак.После обследования все прошло,слизи больше небыло и месячных небыло.
Через 1,4после родов пошли месячные.Совершенно безболезненные,хотя до родов были небольшие боли.Шли 5 дней,закончились,а через пару дней опять появилась слизь желтоватопрозрачного цвета.
Подскажите пожалуста что это может быть?Я очень переживаю так-как кормлю грудью,то лечится особо сейчас не могу.А с другой стороны,вдруг ето воспаление передается ребенку через молоко?.Да и детей мы с мужем еще планируем..

ПОМОГИТЕ РАЗОРВАТЬ ЗАМКНУТЫЙ КРУГ:В 11 лет началась менструация, два месяца подряд, шла точно в срок с интервалом 28 дней, затем интервал стал удлиняться, то 2 месяца, то 6 месяцев , я обратилась в 15 лет к гинекологу, мне поставили диагноз поликистоз обоих яичников + воспалительный процесс(моя мама долго лечилась от этого заболевания, в результате насечение яичников и 10 лет бесплодия, родила меня в 32 года, затем через год сестру) про лечилась, стало еще хуже, месячные идут 1 раз в год, и то если я принимаю противозачаточные таб. Мерсилон, гинеколог сказала что после родов, все само собой востоновится, мне сейчас 25 лет, моей доченьки2,5, а воз и ныне там, месячные как не шли так и не идут, но я стала замечать появление черных волосков в области между грудью и на самой груди, на лице, скулы, подбородок, усы.
Беременность, была сложной, узнала я что беременна только после того как сходив утром в туалет, весь унитаз был залит кровью, пошла к гинекологу, сделали узи, 8 недель отслоение плаценты, угроза выкидыша, гипертонус матки, всю беременность принимала Утрожестан, Дексаметозол-Дарница, магний-в6, элевит, свечи ливорол и постельный режим, потом угроза повторилась на 8 м. беременности открытие шейки на 1 см. не подшивали прокололи капельницами, к сожаленю не помни названий препаратов, но вводили некоторые капельницы по пол дня, по-моему 1 капля в 3-5 мин., потом были роды, стимуляция, эпедуральная анестезия, прокалывали пузырь, раскрытие было схваток небыло, родила на 40 недели, вес дочурки 3250 кг, рост 50см.Но самое трудное и не ожиданное для меня началось после родов, молока почти не было, (за беременность я поправилась на 11 кг.)(до беременности мой вес 70 кг. При росте 1,64см.)), а то что было напоминало сыворотку, через 2 месяца я перестала кормить грудью и еще через месяц молоко само ушло, но при этом прибавился вес 30 кг за этот же месяц. Я обратилась к эндокринологу (одесский областной эндокренологический диспансер)мне назначили кучу анализов , выписала Мредию, пить Мерсилон,,.япохудела затем опять стала поправляться, при том что я почти ничего не ем занялась спортом, а тело как будто водой наполнено и вес стоит 82 кг. При росте 1,64, помогите мне , подкажите куда идти, что делать и что принимать, живу в Одессе.УЗИ малого таза МАТКА АНТЕФЛЕКСИЮ, ТЕЛО МАТКИ: ДЛИНА (норм.42-61мм)-54мм, толщина(33-42мм.) 32 мм., ширина(42-60мм.)-47 мм., котур матки ровный,М-ЭХО(ЭНДОМЕТРИЙ)7ММ.Правый яичник: длина(норм.21-37)-29мм,толщина(16-22мм.)-21мм.,расположение обычное, структура не однородная, в проэкции яичника жидкость оброзование до 5мм.в диаметре, левый яичник: длина(норм. 21-37)-34мм., толщина(16-22)-23мм,распол.обычное, структура не однородная, в проэкции яичника жидкость оброзование до 4мм.в диаметре, свободнойжидкости не выявлено, объемных оброзований ,нет.Аутоимунные нарушения (нор. <34МЕ|мл.)- <5.00, ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН-СУЛЬФАТ – 310,9 (норм25-34 лет. 98,8-340,0мкг/дл.), Пролактин-8,79 (нор.4,79-23,3нг/мл.), Тиреотропный гормон- 2,67 (нор. 0,27-4,2 мк.МЕ/мл.), Тироксин свободный- 0,956(0,93-1,7нг/дл.),Кортизол – 12,84(6,2 – 19,4 мкг/дл.), АКТГ методо(ИФА) результат 437,4 (нор.150-660), Кальций – 2,09(2,15-2,75 ммоль/л), Кальций ионизированный0,89 (1,05-1,3 ммоль/л), Общий белок 72,0 (65,0-85,0г/л), Билирубин общ.- 8,4 (нор. <17МКМОЛЬ/Л.), Билирубин прямой 1,20 (нор. 0,3,4 МКМОЛЬ/Л.),Билирубин не прямой 7,28 (нор.75%бил.общего 13,6 МКМОЛЬ/Л.), АЛТ-22,1 (до31), АСТ- 15,3 ((до31), ЩФ- 65,0 (35,0-104,0), Гамма-ГТ - 24,0 (6,0-42,0), Тимоловая проба -3,0 (<4 ед.), Гликозилированный гнмоглабин – 5,85 (4,8-5,9%), глюкоза (сыворотка крови)- 5,93(3,88-6,38),кальций(кровь)( 2,20-2,55),фосфор(кровь)-1,00(0,87-1,45), АТПО - <5,00(<34), КТ ТУРЕЦКОГО СЕДЛАи головного мозга: очаговых и объемных изминений головного мозга не определяется.Признаки нарушения ликвородинамики.
ОБЩИЙ БЕЛОК 72,0(65,0-85,0Г/Л.)ПОЧКИ В НОРМЕ, ЩИТОВИДКА ТОЖЕ, ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ИПЕЧЕНЬ, НОРМА.
Заранее благодарю.

Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.

Ответьте, пожалуйста, какова должна быть тактика ведения беременности, если на 7 неделе беременности обнаружили антитела Джи к ЦМВ? Должна определить титры и рост их в динамике? Нужно ли сдавать анализ на цмв во втором и третьем триместрах? Нужна ли профилактика и диагностика? Дело в том, что у меня была абсолютно здоровая беременность. Все анализы, узи, ктг отличные. А закончилось все тем, что ребенок погиб от асфиксии. Роды были в начале 42 недели. узи не делали вообще в роддоме (последнее в ЖК на 31 неделе). Экстренное кс. Показания - ухудшение ктг. А то что живот уменьшился и было возможно незаметное излитие вод после отслоения пузыря врачом и массажа шейки, что ребенок глубоко-глубоко стоял в малом тазу несколько дней, что шли несильные схватки, что потом выяснилось маловодие, зеленые воды - что возможно перенашивания, долгое нахождение в родах или безводном периоде и так далее.... это не рассматривается... что продержали 8 дней в роддоме, ничего не делая, даже полноценное узи! что плацента устарела и было нарушение кровотока в пуповине... что на мои заявления, что движения ребенка замедлились, мне ответили - это перед родами. Это первые мои роды, 34 года. Но я никогда так хорошо себя не ощущала - ни морально, ни физически. В итоге все списали на якобы новый штамм цмв... и что я скрыто переболела ОРВИ и не заметила. Я была абсолютно здорова, ни разу не болела! - вообще по жизни здорова и простудные заболевания были считанные разы в жизни! Но вопрос не в этом. Я хочу знать, как мне быть дальше. Как должны наблюдать человека с латентной формой цмв. Что толку, что я сдала тогда этот анализ, если ничего не предпринималось в итоге??? И теперь мне смеют говорить, что я была слишком здорова, что врачей ничего не насторожило! Я читала, что сдают в динамике, что существует после 30 недель профилактика и лечение с целью уменьшить влияние вируса и т.д. Ответьте, пожалуйста. Я в тупике... снова и снова перебираю в голове все обстоятельства... мне никто не говорит правду, все только пытаются перевести стрелки ответственности на других.... через 3 месяца после КС я сдала анализ на цмв, когда узнала, что ставят причину в нем. Результат - ПЦР крови - вирус не обнаружен. Джи +, Эм -. Авидность - 60 %. И еще вопрос - как подлечиться и войти во вторую беременность более подготовленной? Заранее спасибо!

Здравствуйте!Девятый год хожу по врачам с проблемами такого рода: после неоправданно убийственной терапии трихомонады (5 уколов гоновакцины и ни одного витамина в течении месячного курса) после первого полового акта в презервативе возникла сильная аллергическая реакция-отёчность слизистых и повышенной температурой(очень много подобных случаев описывают люди в нэте и так же как и я мучаются не первый год).Гинеколог назначает ципролет-на утро отёк квинке с поражением языка,горла.Неделю не могла разговаривать,лежала дома, т.е. выкарабкивалась сама за за счёт собственных сил организма! С тех пор осталось жжение внутреннее слизистых кончика языка(и у партнёра),гортани,трахеи(острая реакция на горячее),прямая кишка, влагалище, периодически вздувался кишечник! И вся слизистая словно в клейкой слюне!сначала искали причину во всевозможных бак посевах(высевали стрепт.оралис и эпидермис,энтеробактерии,и кандиду 10х2 ,и исшерехию и всё пишут с гемолитическим компонентом) Антибиотики якобы чувствительные ничего не дают!А полтора года, на моём пути попадается чудо-инфекционист и определяет у меня вирус зостера на основе рез-та антител G!!! Антитела М не выявлены!!! После минимальной дозы вакцины у меня страшный отёк кишечника, жжение поджелудочной,четыре месяца на молоке и гречке, приём бактерий и витаминов вызывал токсический шок, прошло больше года а состояние не улучшилось, также печет поджелудочная,вздутый кишечник,реакция аллергическая на специи,сладкое,запахи духов,холод, также продолжает печь кончик языка,вязкая слизь по всем слизистым организма,реакция на горячее!!!Теперь уже состояние затронуло суставы и сосуды(ангеоспазм) держу себя за счёт вит В и настойки эхинацеи!За девять лет пройдены: гастроентерологи в поликлинике смотрят на меня как на умолишённую,-говорят-нет видимых проблем-эррозий,язв,хеликобактера-разводят руками,хотя ни один из них не удосужился назначить ферментные анализы;онкологи-все хорошо,эндокринолог-все отлично,гинекологи-тоже всё в норме,рез-ты крови-норма,только СОЭ 17.5 и всегда повышенное,гемоглобин-145,эритроциты-96.3,лимфопения,циркулирующие имунные комплексы пишут-129,температура 37.1-37.3,иммунолог Киева поставил диагноз-полинейропатия (на основе анализов проведенных в нейроиммунологии Киева),сдесь делала тест-нет её классической,гооврят, только затронуло оболочки.Иммунолог назначает биолейкин! после второго укола у мены снова вздувается весь кишечник,горит поджелудочная,тяжелое общее состояние.На мой вопрос что ж со мной такое, что у меня такая реакция на любые вмешательства врач отвечает- ну подумаем...поколем что-то другое (!!!!)Последний анализ был на СКВ- 6 +++! Гормоны которые назначает врач и препараты от якобы язв в желудке (!!!)и противовоспалительные вызывают в кишечнике(ощущение голой слизистой,вечное булькание как в аквариуме)вздутие,жжение поджелудочной!Ферменты назначенные в виде очередного экспиремента надо мной вызывают токсическую реакцию!Гастроентерологи говорят,что если бы были проблемы, то не пёк язык,влагалище,прямая кишка...а так...извините....у вас там что-то!!!Что*!?!До вакцины долгими курсами назначали бактерии всевозможные, конешно общее состояние улучшалось, но жжение языка и слизистых гортани не прекращалось,а бактерии постепенно вызывали запоры.Противоаллергические препараты -не дают особого эффекта и вызывают мышечную слабость(прибивает к земле).Когда говорю врачу, что вот ТАКАЯ вот у меня реакция сосудов-отвечает,что ЭТО полный бред и я себе всё сама надумала! Хотя общий имун.Е- 2.78 ме\мл(местное светилоо глянув на анализ ответило- нет у вас ничего!!!Живите!!У нас вообще такова картина в медицине!)Устала так жить!!Где бы не была-все направляют к иммунологу, а иммунолог назначает панавир, энтеросгель, аллерон и угольком закидываться, и идите ищите дальше....Кудааааа?!?!По его тестам у меня вирусная этиология, сниж.содержание Т-хелперов,повышение Т-супрессоров,умеренно повыш.уровень циркулирующих иммун.комплексов,сниженное содержание В-лимфоцитов общей популяции,снижение фагоцит.активности и оксидативного метаболизма нейтрофилов, что приводит к аллергизации и хронизации воспалит.процесов инфекц.природы.Т и В клеточный дефицит,фунциональная недостаточность фагоцитов,инфекционно-аллергическая (1сЕ независимая) ИН-2ст,ФН-!-2ст.(уже все проверено по 3 раза!!!-нет там никаких вирусов!!!)нет ни гепатитов,не ВИЧ,не ТОRCH....глобулины у-22%,общ.белок-80.0,реевмопробы-отриц,моноциты-13,тромбоциты-337г/м .Вобщем пожалуйста!!!! подскажите , ЧТО со мной произошло(какой сбой) после двух отеков Квинке и как от этого избавиться?
Спасибо заранее!

Добрый день! Заранее благодарю Вас за помощь.
Мне 22 года, принимаю ОК по мед. показаниям. Родилась от первых родов, кесарево. Было переливание крови из-за гемолитической болезни (у меня резус+, у мамы резус-). В анамнезе 7 травм головы, по всем ставили сотрясение мозга. Во время одной из травм потеряла сознание, в результате другой была непродолжительная легкая кратковременная амнезия. Помимо этого теряла сознание только в детстве, когда болела, при температуре 39-40. И только один раз в жизни потеряла сознание на ровном месте. С детства до лет 14-15 стоял диагноз гипохромной анемии. Всю жизнь было стабильно пониженное давление 90 на 60, последние 2 года стало 110 на 70. При более высоком чувствую себя неважно. Достаточно метеочувствительна (плохо переношу ветренную погоду, низкое давление, пасмурность). Образ жизни малоподвижный, много времени провожу за компьютером. Алкоголем не злоупотребляю (пью может 2-3 раза в год), наркотики никогда не употребляла, курю (но собираюсь бросать). Последние 2-3 года был тяжелый затяжной стресс, очень плохо питалась, постоянно переутомлялась (могла по несколько дней не спать), не пила витамины и поддерживающие препараты. Планирую в ближайшее время беременность, поэтому решила пройти полное обследование и восстановить свой организм.
Из жалоб: явно чувствую, что мой организм хочет отдыха и внимания к себе; повышенная утомляемость; периодические, но нечастые головные боли (не острые, тупые; таблетка цитрамона или ибупрофена очень быстро помогает); при долгой работе за компьютером и/или усталости падает зрение, немного плывет в глазах, застилает глаза пеленой, как только одеваю очки, сразу становится легче.
Проблем с речью, слухом нет. Внимание такое же хорошее как и раньше. Память особо не ухудшилось, можно сказать, что могу забыть какие-то неважные мелочи (например, купить домой зубочистки), когда сильно забита голова информацией. Однако плохо помню давнишние события (то, что было лет 5-10-15 назад), но как только кто-то напоминает, сразу вспоминаю все в деталях. Муж, родители, друзья никаких изменений в моем поведении, эмоциональности и чувственности, когнитивных функциях не заметили.
Результаты обследований:
РЭГ каротидного бассейна:
hD = 0,095 Ом, hS = 0,095 Ом.
Тип кривой - дистоничный.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА - незначительно снижено.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ВСА - незначительно снижено.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов не изменена.
Тонус церебральных сосудов среднего, большого и малого калибра - в норме, незначительное увеличение периферического сосудистого сопротивления справа.
Венозный отток - значительно затруднен.
Ликворная гипертензия - отсутствует.
РЭГ-признаки ангиодистонии, выраженное венозное полнокровие с двух сторон.
РЭГ ВББ:
hD = 0,135 Ом, hS = 0,135 Ом.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов - не изменена.
Тонус сосудов ВББ большого, среднего и малого калибра в норме. Увеличение периферического сосудистого сопротивления S>D.
Венозный отток умеренно затруднен.
Зависимость кровенаполнения от положения головы - справа отсутствует, слева умеренно выражена.
Ликворная гипертензия отсутствует.
РЭГ-признаки ангиоспазма сосудов прекапиллярного русла в большей степени слева. Умеренное венозное полнокровие с двух сторон.
Доплерометрия сосудов головы и шеи.
Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов.
Визуализированы дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел правой подключичной артерии, общие сонные артерии, экстракраниальные отделы внутренних и наружных сонных, позвоночные артерии в сегменте V1 и V2, включая устье с обеих сторон. Качество визуализации удовлетворительное. Комплекм интима-медиа общих сонных артерий толщиной до 0,5 мм (норма до 1,0 мм), в области бифуркации до 0,55 мм (норма до 1,1 мм), с сохраненной дифференцировкой на слои, эхогенность не изменена. Внутренние яремные вены не расширены, диаметр правой 10,9 мм, левой 7,8 мм (норма до 15 мм). Отмечается высокое вхождение в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4 позвонка левой ПА.
Транскраниальное дуплексное сканирование: выраженность височных ультразвуковых окон удовлетворительная. Получены цветовые картограммы и спектры доплеровских сдвигов частот из ПМА, СМА и ЗМА. Кровоток в симметричных сегментах средних мозговых артерий асимметричен по скоростным характеристикам, со снижением скорости кровотока в бассейне правой СМА на 20%. Скорости кровотока укладываются в диапазон возрастной нормы.
Кровоток по вене Розенталя имеет монофазный характер.
Ширина 3-го желудочка 4,5 мм (норма до 5 мм).
Заключение:
Учитывая наличие характерной асимметрии пиковых скоростей кровотока и индексов периферического сопротивления по ВСА и СМА, выявленную эхографическую картину можно трактовать, как проявления мигренозного патерна. Вариант развития левой ПА без формирования дефицита кровотока на интракраниальном уровне.
На приемах у невропатолога: установлен горизонтальный нистагм, сухожильный и периостальный рефлекс D=S оживл., ПНП выполняет, в позе Ромберга устойчива.
Диагноз врача: дискуляторная энцефалопатия.
Мои вопросы:
1) Согласны ли Вы с диагнозом? Дело в том, что я прочитала массу научных статей на эту тему и удивлена поставленным диагнозом. Я не вижу у себя совершенно никаких симптомов, даже маловыраженных, хотя бы одного, но еще понимаю, что данный диагноз очень серьезный, ведь все-таки речь идет о поражениях мозга.
2) Какое Ваше мнение, каков мой диагноз на основе проведенных исследований и моих жалоб (в принципе стандартных, как для тяжело работающей женщины)? Я прекрасно понимаю, что диагностика по интернету дело неблагодарное, но я вообще была уверена, что максимум, что меня ждет после посещения врача - это ВСД, которое мне раньше всегда ставили.
Заранее огромная благодарность.