миома матки размеры для операции

Добрый день! Мне 52 года. Семь лет назад обнаружили миому.До июня этого года она была 73х61х71 мм. Делала УЗИ 23.10.2012г. Размеры матки без узла: дл.56мм,толщ.39мм,шир.47мм.Форма неправильная, контуры неровные, четкие. Миометрий неоднородной эхоструктуры, строение его изменено за счет субсерозного узла по передней стенке в области перешейка и шейки матки размерами 75х64х73мм.При ЦДК в узле определяется скудный кровоток с низкой резистентностью( ИР=0,32-0,42, МСС= 7,3-10,6см/сек,максимальная венозная скорость 7,6 см/сек)В полости матки "Мирена".Эндомерия для использования "Мирены" развит адекватно. Контуры его на границе с внутренним мышечным слоем четкие, ровные.Свободная жидкость в области малого таза не выявлена.Параметрий без особенностей.
УЗи от 17.12.2012, перед менструацией.
Шейка матки: эндоцервикс 1 мм, симптом "зрачка" отрицательный.Матка увеличена 95,1-71,8-86,5 в антефлексио верзио, миометрий неоднородной плотности.В полости матки визуализируется субмукозный миоматозный узел размерами 89,2-63 мм, паренхима узла рыхлая, неоднородной плотности, при ЦДК цветовых лоскутков немного(единичные по переферии и в центральных отделах узла),Эндометрий отчетливо визуализируется только в нижнем отделе матки толщиной 2 мм.ВМС на фоне данного узла не визуализируется.
Менструации необильные, 1,5-2 дня, без болей и сгустков. Мирена после узи была обнаружена и удалена гинекологом, через два дня прошли месячные в обычном режиме.Болей в низу живота нет. Может ли узел,который определяли разные врачи УЗИ как субсерозный, перейти в субмукозный? Можно ли удалить этот узел лапороскопом или гистерорезектоскопом?Или можно, как раньше предлагали доктора, дождаться климакса и посмотреть дальнейшее его поведение? Насколько срочно нужно делать операцию?

Здравствуйте. Мне в сентябре 2010 года ( приблизительно 1,5 года назад) сделали операцию по ушиванию правого яичника. С этого времени я принимаю препарат "Ярина" по схеме: 21 день пью - 7 дней перерыв. Во время операции врач обнаружил миому на матке размером приблизительно 1см. Так вот, после операции, которую вобщем-то я не очень хорошо перенесла (ели вышла из наркоза) чувствовать я себя особо лучше не стала. Сижу на гармонах, после девяти месяцев от операции у меня заболела грудь, сделала узи - мастит. Без конца принимаю какие-то препараты от нервов, посещаю психиаторов, пью антидепресенты, транквилизаторы, делаю уколы. Состояние ужасное. Знаю что это характерно для разрыва яичника. Но как жить дальше, если состояние такое. Врач гинеколог смотрела, говорит по-женски у меня все нормально, щупала - ничего не болит. Анализов мне никаких не назначала, только узи показало некоторое увеличение размеров миомы. К слову у меня еще ВСД с пониженым давлением, остеохондроз, скалиоз, хронический гастроэнтероколит, хронический цистит, хр.пелонифрит, тахикардия и вероятно невроз. Но плохо стало именно 2 года назад и после этого я вообще не могу жить. Руки дрожат так, что другой раз в рот ложкой попасть не могу, состояние панического страха такое, что аж живот скручивает и начинается расстройство, ощущения такие как-будто рассудок покидает меня (даже говорить стыдно такое), сердце как не выпрыгнет, тело печет или полностью или в многочисленных местах, иногда как иголками и страшно, страшно а причины для этого нет. Иногда такие состояния появляются когда я понервничаю (например наругаю детей за шалости), а потом неделю во мне встречаются небо и земля. Пью гидазепам, валериянку, настойку пустырника, редко Барбовал. Голова кружится, иногда не понимаю что происходит вокруг. Подскажите что делать. Это проблема в нервах или поженски или вообще что это такое. Сейчас принимаю Хомбио-Нервин ( по1т.*2р. в день) и Эглонил 50мг ( 1 кап. в 7ч. вечера). До этого месяц пила Пароксин и 2 недели Гидазепам. И подскажите пожалуйста, могу ли я оформить группу. Два года я не могу выйти на работу и стараюсь вообще лишний раз не выходить на улицу, никогда не знаю когда наступит такое состояние, хотя иногда оно бывает непрерывно по несколько дней ( особенно в перерыв Ярины). Спасибо.

Здравствуйте. Мне в сентябре 2010 года ( приблизительно 1,5 года назад) сделали операцию по ушиванию правого яичника. С этого времени я принимаю препарат "Ярина" по схеме: 21 день пью - 7 дней перерыв. Во время операции врач обнаружил миому на матке размером приблизительно 1см. Так вот, после операции, которую вобщем-то я не очень хорошо перенесла (ели вышла из наркоза) чувствовать я себя особо лучше не стала. Сижу на гармонах, после девяти месяцев от операции у меня заболела грудь, сделала узи - мастит. Без конца принимаю какие-то препараты от нервов, посещаю психиаторов, пью антидепресенты, транквилизаторы, делаю уколы. Состояние ужасное. Знаю что это характерно для разрыва яичника. Но как жить дальше, если состояние такое. Врач гинеколог смотрела, говорит по-женски у меня все нормально, щупала - ничего не болит. Анализов мне никаких не назначала, только узи показало некоторое увеличение размеров миомы. К слову у меня еще ВСД с пониженым давлением, остеохондроз, скалиоз, хронический гастроэнтероколит, хронический цистит, хр.пелонифрит, тахикардия и вероятно невроз. Но плохо стало именно 2 года назад и после этого я вообще не могу жить. Руки дрожат так, что другой раз в рот ложкой попасть не могу, состояние панического страха такое, что аж живот скручивает и начинается расстройство, ощущения такие как-будто рассудок покидает меня (даже говорить стыдно такое), сердце как не выпрыгнет, тело печет или полностью или в многочисленных местах, иногда как иголками и страшно, страшно а причины для этого нет. Иногда такие состояния появляются когда я понервничаю (например наругаю детей за шалости), а потом неделю во мне встречаются небо и земля. Пью гидазепам, валериянку, настойку пустырника, редко Барбовал. Голова кружится, иногда не понимаю что происходит вокруг. Подскажите что делать. Это проблема в нервах или поженски или вообще что это такое. Сейчас принимаю Хомбио-Нервин ( по1т.*2р. в день) и Эглонил 50мг ( 1 кап. в 7ч. вечера). До этого месяц пила Пароксин и 2 недели Гидазепам. И подскажите пожалуйста, могу ли я оформить группу. Два года я не могу выйти на работу и стараюсь вообще лишний раз не выходить на улицу, никогда не знаю когда наступит такое состояние, хотя иногда оно бывает непрерывно по несколько дней ( особенно в перерыв Ярины). Спасибо.

Здравствуйте,дорогие врачи!Обращаюсь к вам за помощью как к последней инстанции с надеждой на то,что мне врачи помогут вылечиться без операции,так как у меня уже потеряно время для лечения и доведено состояние здоровья до предела безграмотным лечением ,хотя я состою на учете в облонкобольнице 10 лет.Впервые обратилась с проблемой мастопатии в 2001 году/диагноз:фиброзно-кистозная мастопатия,по гинекологии в 2004 г.-миома матки,гиперплазия эндометрия/.Регулярно делала УЗИ,лечилась там же у гинеколога и маммолога,по гинекологии назначали гомеопатические препараты через 3 месяца по0,5 тыс.,по маммологии-поочередно-то мастодинон,то мастогран,мазь прожестин.Последним назначением было-бромкрептин/не смогла принимать из-за пониженного давления,понижало до 85/55 и вообще не могла ходить/,маммолептин-дало проявление аллергии/до этого у меня была холодовая аллергия после удаления эрозии шейки матки криометодом/.Сейчас маммолог определяется с возможной операцией,потому что кисты растут и направил к гинекологу,который посоветовал удалить матку,чтобы убрать проблемы,Я не боюсь операции,но читала что матка играет важную роль и могут возникнуть другие проблемы по др.органам.Попросилась полечиться пока,он назначил попить Жанин,капли Тазалок и вот теперь,если мне это не поможет,то придется делать операцию,которая неизвестно к чему приведет.По вашим консультациям я вижу,что вы назначаете сдать на гормоны,а мне никто за 10 лет не сказал сдать и поэтому такие результаты.Теперь я уже сама сдала на гормоны,результат:пролактин-740/н-120-900/,ФСГ-6,6/н 6,8-24/,ЛГ-15/н-0,5-17/,прогестерон-21 день/5,0/н8-78/.Гормоны щитовидки-тиреотропный гормон-1,3/н0,29-5,7/,антитела к тиреопероксидазе/60/ндо 50/.Последняя маммография:выраженый диффузный фиброноматоз с наличием множественных кист малых и средних размеров/мах-до 1,2 см/Кожа ,соски,подмышечные зоны -без изменений.Последнее УЗИвлагалища:Двурогая шаровидная матка размеры60*48*54,отклонена вправо,очаги эндометриоза,в правом яичнике-жидкостные образования/26*26,20*22мм-на 16-й д м.ц./,находится у ребра матки,размеры 32*20,левый яичник 24*18,имеются фолликулы 4-8мм,субсерозный узел на задне-левой стенке матки 22*20мм,на шейке матки-ретенционная киста до 9мм.
Мне сейчас 48 лет,климакса еще нет,менструации через 28-30 дней по 3-4 дня очень грязные не сильно обильные,были мазанья посреди цикла,но сильных кровотечений не было.Помимо гинекологических проблем у меня:хр.пиэлонефрит,тонзилит,холлецистит,панкреатит,а теперь еще упала на спину и поломала дисковые отростки и ущемила дисковую грыжу,травматолог сказал-никуда не ездить и забыть пока про миомы и т.д.,но у меня включен счетчик до операции по удалению матки ивозможно операции на грудях,Поэтому очень Вас прошу проконсультировать меня по вопросам дальнейшего эффективного лечения моих проблем, или без операции не обойтись.Как мне прекратить пить Жанин после 3-х мес,чтобы не открылись кровотечения,читала что может после остановки применения гормональных средств расти миома,как выйти правильно из этого.Нужно ли пить Тазалок ,может быть есть более эффективные средства,Заранее Вам благодарна за помощь.

Здравствуйте,дорогие врачи!Обращаюсь к вам за помощью как к последней инстанции с надеждой на то,что мне врачи помогут вылечиться без операции,так как у меня уже потеряно время для лечения и доведено состояние здоровья до предела безграмотным лечением ,хотя я состою на учете в облонкобольнице 10 лет.Впервые обратилась с проблемой мастопатии в 2001 году/диагноз:фиброзно-кистозная мастопатия,по гинекологии в 2004 г.-миома матки,гиперплазия эндометрия/.Регулярно делала УЗИ,лечилась там же у гинеколога и маммолога,по гинекологии назначали гомеопатические препараты через 3 месяца по0,5 тыс.,по маммологии-поочередно-то мастодинон,то мастогран,мазь прожестин.Последним назначением было-бромкрептин/не смогла принимать из-за пониженного давления,понижало до 85/55 и вообще не могла ходить/,маммолептин-дало проявление аллергии/до этого у меня была холодовая аллергия после удаления эрозии шейки матки криометодом/.Сейчас маммолог определяется с возможной операцией,потому что кисты растут и направил к гинекологу,который посоветовал удалить матку,чтобы убрать проблемы,Я не боюсь операции,но читала что матка играет важную роль и могут возникнуть другие проблемы по др.органам.Попросилась полечиться пока,он назначил попить Жанин,капли Тазалок и вот теперь,если мне это не поможет,то придется делать операцию,которая неизвестно к чему приведет.По вашим консультациям я вижу,что вы назначаете сдать на гормоны,а мне никто за 10 лет не сказал сдать и поэтому такие результаты.Теперь я уже сама сдала на гормоны,результат:пролактин-740/н-120-900/,ФСГ-6,6/н 6,8-24/,ЛГ-15/н-0,5-17/,прогестерон-21 день/5,0/н8-78/.Гормоны щитовидки-тиреотропный гормон-1,3/н0,29-5,7/,антитела к тиреопероксидазе/60/ндо 50/.Последняя маммография:выраженый диффузный фиброноматоз с наличием множественных кист малых и средних размеров/мах-до 1,2 см/Кожа ,соски,подмышечные зоны -без изменений.Последнее УЗИвлагалища:Двурогая шаровидная матка размеры60*48*54,отклонена вправо,очаги эндометриоза,в правом яичнике-жидкостные образования/26*26,20*22мм-на 16-й д м.ц./,находится у ребра матки,размеры 32*20,левый яичник 24*18,имеются фолликулы 4-8мм,субсерозный узел на задне-левой стенке матки 22*20мм,на шейке матки-ретенционная киста до 9мм.
Мне сейчас 48 лет,климакса еще нет,менструации через 28-30 дней по 3-4 дня очень грязные не сильно обильные,были мазанья посреди цикла,но сильных кровотечений не было.Помимо гинекологических проблем у меня:хр.пиэлонефрит,тонзилит,холлецистит,панкреатит,а теперь еще упала на спину и поломала дисковые отростки и ущемила дисковую грыжу,травматолог сказал-никуда не ездить и забыть пока про миомы и т.д.,но у меня включен счетчик до операции по удалению матки ивозможно операции на грудях,Поэтому очень Вас прошу проконсультировать меня по вопросам дальнейшего эффективного лечения моих проблем, или без операции не обойтись.Как мне прекратить пить Жанин после 3-х мес,чтобы не открылись кровотечения,читала что может после остановки применения гормональных средств расти миома,как выйти правильно из этого.Нужно ли пить Тазалок ,может быть есть более эффективные средства,Заранее Вам благодарна за помощь.

Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные шли по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.В заключении УЗИ,которое делала перед операцией, было написано:"Узловатая миома матки.Признаки эндоцервицита.ПКЯ".После операции лечения не было. В 25 лет родила,кесарево.После этого месячные стали регулярными,безболезненными,ничего не беспокоило. В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:"Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.Гиперплазия эндометрия".Исследование проводилось на 26 день цикла.Матка увеличена 63х60х63 мм, утолщена, шаровидной формы.Контуры матки четкие, неровные.Миометрий неоднородной структуры,ячеистый.В структуре задней стенки визуализируется интрамуральный узел 12 мм в d. Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо - 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая.В структуре шейки определяются единичные наботовы кисты размерами до 10мм,позади матки - свободная жидкость объемом до 20-25мл.Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. Гинеколог назначила оральный контрацептив"Джаз".Пила его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут 4 недели (неделю не пью и все равно идут).Когда пила "Джаз", у меня каждый вечер были головные боли и тошнота,бывали приступы сильного сердцебиения из-за чего я и бросила пить "Джаз".
Сейчас я пролечилась от вагинальной инфекции и воспаления.Хотела пролечить эрозию и идти к гинекологу-эндокринологу для определения лечения аденомиоза и миомы,но не могу из-за месячных. Как же мне их остановить? И можно ли вылечить аденомиоз и миому без гормонов? И скажите, обоснованно ли поставлен мне диагноз "аденомиоз матки " всего лишь по одному УЗИ,без анализов?

Добрый день! Мне 37 лет. Рожала в 1997г. Проводилась лапороскопия по удалению кист в яичниках в 2000г. В марте 2010г. после узи поставлен диагноз:Миомы матки: в ПСМ справа интрамуральный гетерогенный бугристый узел с центральным ростом 44х40х45мм, в ЗСМ слева сцентрифугальным ростом 24мм узел, адемиоз . В июне 2010 проведено диагностическое выскабливание, результат без патологии. За 6 месяцев лечения гормонами узлы увеличились 51х46х51мм и 24мм. 21.09.10 проведена операция миомэктомия, резали брюшную полость. В результате хирург сказал, что удалил 2 фибромиомы показанные в узи. 18.10.2010г. после операции сделала узи в надежде, что узлы мне все удалили. Результат узи:Матка :длина тела 47мм, толщина48мм, ширина 58мм, объем68.8см3, увеличина, отклонена кпереди, смещена вправо, шаровидной формы, контуры неровные, структура неоднородная; слева, у эндометрия, гипоэхогенное образование до 15мм; в ПСМ, справа у эндометрия, аналогичное образование до 14мм; в ПСМ справа и в ЗСМ слева участки с линейными гиперэхогенными включениями. Внутрематочные сосуды расширены до 0, 8мм. "М"-эхо 5мм(последняя менструация 21.09.10-28 день цикла).Шейка матки 33х26х33мм, нормальных размеров, с единичными кистами до 4мм. Лывый яичник 39х35х36мм, нормальных размеров, с единичными кистами до 4мм. Левый яичник 39х35х36мм, объем 25.6см3, увеличен, расположен обычно, с тремя фолликулами до 8мм и округлым толстостенным образованием до 28мм.Правый яичник 17х9х17мм, объем 1.3см3, уменьшен, расположен у трубного угла, однородной структуры, без четко определяемых фолликулов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗИ-признаки кисты слева, миомы матки и аденомиоза.
1.Мне сделали некачественно операцию, откуда появились узлы?
2 Смогу ли я и родить, что мне для этого делать?еще дети будут?
3 Можно ли сделать эмболизацию?
4.Как и где можно лечить указанные образования в г.Одесса, т.к. в г.Херсон я гинекологам не доверяю? Как убрать гипоэхогенные образования?

Подскажите, пожалуйста, необходима ли в моем случае операция? Мне 47 лет. По результатам УЗИ, диагноз - миома матки. Единичный узел размером 74мм. Миома бессимптомная. Является ли в данном случае размер миомы критическим показателем для проведения операции? Спасибо.

Мне 43 года. По результатам УЗИ малого таза: тело матки определяется; положение: в ретропозиции. Размеры: длина - 8,7; толщина - 8,5; ширина - 11,3 см. Строение миометрия: изменено за счет: миоматозных/интерстициальных узлов по задн. стенке размером 5,4 х 4,6 х 4,2 см, по передн.стенке интерстициальный узел размером 2,6 х 2,6 х 3,3 см, по правому ребру и несколько к переди узел 10 х 7,6 см субсер. узел на широком основании. В обл. перешейка по пер. ст. узел 3,7 х 2,9 х 4,1 см. М-эхо 7 мм: соответствует поздней секреторной фазе. Отражение от полости деформировано узлом по пер. ст. 3,7 х 2,9 х 4,1 см и обл. вн. зева деформирует. Шейка: строение изменено за счет анехогенных включений по ходу цервикального канала миоматозных узлов диам. 1,5 см. Цервикальный канал не расширен. Правый яичник не виден из-за прилежащего миом. узла. Левый яичник определяется, размером 2,9 х 2,0 х 2,5 см, строение не изменено, болезненности при надавливании датчика нет. Объемное образование в малом тазу не выявлено. Мочевой пузырь: объем 180 мл, стенки ровные, не утолщены, содержимое анэхогенное, включений нет. Заключение: загиб матки, множ. узлов. миома матки.

ВОПРОС. Возможно ли сохранить матку и если да, то какая методика наиболее эффективна? Сколько стоит операция в Вашей клинике для граждан России? Какой препарат используется при ЭМА: импортный или отечественный, в чем разница