плоский живот после родов

Зуеву Константину Александровичу.
Здравствуйте,уважаемый Константин Александрович.Год назад я Вам писал письмо следующего содержания.

Здравствуйте,уважаемый врач.Пишу в надежде о том,что вы можете помочь моему горю. После родов я своей жене купил калия йодид.Она с удовольствием начала его принимать.Через какое-то время она начала жаловаться на боли в сердце,потом на боли в животе,стала какая-то раздражительная,нервная,начала плохо спать.Мы не придавали этому значение.Мол лето,жара,должно все пройти.Прошло время,а боли в животе стали усиливаться,нчалась диарея.Жена обратилась в поликлинику.Врач гастроэнтеролог поставил диагноз-синдром раздраженного кишечника.Он назначил лекарства,которые не помогли.Мы обртатились в газету «Народный доктор» Целитель из Сочи прислал настойку черного ореха-это йодистое растение.Настойка заводского изготовления,,в инструкции сказано,что она лечит чуть ли не все болезни.Принимать настойку надо было так-начать с одной ложки,закончить 16 ложек,потом спустится в дозе обратно.
Прошло время.Я стал обращать внимание,что она стала очень худой.,начала жаловаться на изнуряющие поносы,жажду,постоянно болела голова,не могла ночью заснуть.Время шло,а ей становилось все хуже и хуже.Когда ее начало рвать я вызвал скорую.В больнице ничего не могли понять- по анализам все норма,только тахеокардия.Пришлось везти в Минск.пролежала там две недели в инфекциооной больнице,не обнаружили ни одной инфекции.Понаблюдав за ней,посоветовали обратится к эндокринологу.
Жена жаловалась на боли в области щитовидки и не могла спать.Из Минска мы поехали в Гомель.В Гомеле обнаружили воспаление щитовидки по УЗИ и направили к эндокринологу.Эндокринолог по клинике заболевания поставила диагноз тиреотоксикоза.,но сказала ,что надо сдать кровь на гормоны.Гормоны оказались в норме и врач эндокринолг полностью исключилзаболевания эндокринной системы,мол ищите дальше по другим врачам,это не мое.Это был декабрь 2007г.
В этом же месяце в газете прочли статью о переизбытке йода,о том,как он ведет к тиреотоксикозу и повышает или понижает ее функцию.Я был в шоке.Теперь я знаю,что отравило мою жену.У меня на руках маленький ребенок и жена ,тающая на глазах.
Я обратился за помощью в Интернет.Один эндокринолог посоветовал зайти на сайт со статьей об избытке йода.в этой статьее перечислены те же симптомы,что и у моей жены:металлический привкус,жажда,характерное окрашивание полости рта,понос,похудание,распухание слюнных желез,потливость,головокрежение,потливость,техеокардия.
В феврале 2008г я повез жену на кафедру психотерапии.Профессор признал ее полностью здоровой с точки зрения психики и посоветовал обртатиться к токсикологу.Он посоветовал найти хорошего эндокринологаи дало направление в судмедэкспертизу,чтобы сдать анализ на содержание йода. Но там такой анализ не делают.-опять неудача.Я опять обратился в Интернет с зовом о помощи.
Отозвалась женщина эндокринолг из Узбекистана.Она посоветовала начать принимать тиреостатик с анаприлином.Жена начала принимать препарат с 15 марта и принимает до сих пор.Она стала спокойной,уравновешенной,прошел понс,перестал болеть живот,но потливость держится,язык обложен налетом,болит щитовидка,иногда трясет.Но стоит ей съесть что-то кислое ,как болезнь возвращается вновь.Эндокринолог из Узбекистана говорит,что даже на фоне нормальных анализов гормонов может быть тиреотоксикоз за счет гиперчувствительности рецепторов.
Еще один ответ прислал эндокринолог из России.он посоветовал обратится не к эндокринологам,а к токсикологам.В токсикологическом центре нам объяснили,что нам нужен эндокринолг-это не острое отравление,а хроническое,а значит это должен лечить эндокринолог.Так вот пихают ото одного врача к другому ушли слезы.Но когда уменьшаешь дозу пульс прыгает до 88.
Очень прошу,может кто сталкивался с таким отравлением или болезнью.Помогите пожалуйста.Я все консультации оплачу. Если надо,то подъедем.Был бы только толк.Очень жду ответа и лечения.
ТТГ 1,444, Т3св 5,1 , Т4св 13,5.Анализы на гепатиты В,С,А-отрицательны т.е все в норме(заключение областной инфекционной больницы)
Биохим анализ крови
Общ билирубин10,85
Прямой билирубин 3,1
Непрямой билирубин 7,75
Тимоловая проба 5,0 S-H ед
АлАТ 0,23
АсАТ 0,00
Глюкоза 5,2
Мочевина 6,6
L-амилаза 12
Общ белок 74,9

УЗИ щитовидной железы
Пр доля 54*14*21
Левая доля 53*12*24
Перешеек 4
Структура неоднородно диффузная
Эхогенность снижена неравномерно
Очаговых образований нет Лимфатич узлы не увеличены
Признаки тиреоидита

Общ Анализ крови
Эритроциты 3,5*10
Гемогл 116
Лейкоциты 5,4*10
П 1%
С 48%
Л 50%
М 5%
СОЭ 7

Вы прислали ответ.
Судя по приведенным Вами данным, в Вашей жены, скорее всего, имеет место патология щитовидной железы. Речь в данном случае может идти о воспалительном заболевании щитовидной железы (тиреоидите) по причине развития аутоиммунного процесса, однако нельзя исключить и диффузный токсический зоб. Согласно приведённым Вами данным гормонального обследования и анализа крови выводы сделать очень трудно, так как не ясно в какое время они набирались: в начале заболевания, до назначения тиамазола или после. Поэтому ориентироваться можно только по описанной Вами клинике, а этого, конечно, не достаточно. Об интоксикации вследствие какого-либо отравления думать конечно можно, но по поводу препаратов йода - в данном случае они, вероятно, просто "подстегнули" процесс в щитовидной железе. Думаю, Вашей жене помочь вполне можно, но для этого, извините, необходим её непосредственный визит в клинику, тем более, что для её выздоровления, возможно, потребуется назначение серьёзных препаратов (в том числе гормональных) или, даже, - операция. Cловом, необходимо дообследование в условиях клиники, на основании чего мы определимся с тактикой лечения.
Затем события развивались следующим образом.В июне 2008 г я отвез жену в клинику института эндокринных патологий г Харьков.Консультировала ее и назначала лечение Гринченко Т.С.Лечение заключалось в приеме 10 мг тирозола с постепенным уходом от 20 мг анаприлина.(чтобы увидеть как ведет себя сердце без анаприлина).Через месяц после приема 10мг тирозола пропали месячные,сдали женские гормоны,оказался снижен эстрадиол.Дозу тирозола врач уменьшил до 7,5 мг,месячные восстановились.Проблема заключалась в том,что у моей жены гормоны щитовидной железы в норме,а клиника болезни-тиреотоксическая.,что очень сильно удивило врачей.В сентябре 2008 жена должна была ехать на очередной прием в клинику.Состояние ее было очень плохое и ее положили в клинику.
В клинике поставили диагноз тиреотоксикоз йодиндуцированный средней тяжести,диффузный зоб 2 ст,аутоиммунный тиреоидит,тиреотоксическая кардиомиопатия СН1.
Назначили лечение 7,5 мг тирозол+ анаприлин 20мг. От тирозола постоянно болит голова в области лба и затылка,каждый день тошнота и головокружение.А от больших доз анаприлина возникает жуткая депрессия,к тому же появилась сильная горечь во рту.Жена так сильно мучается,а ей всего лишь 28 лет.
Я обращался к лечащему врачу моей жены по поводу непереносимости препаратов.Но она считает,что медикаментозным путем можно вылечить тиреотоксикоз и не обязательно в этом случае оперативное вмешательство.Но жену постоянно мучают тошнота,рвота головокружение.Из-за этого она не может выйти ни в магазин, ни отвести ребенка в десткий садик.Я читал на сайте ответы на вопросы Ваших сотрудников и пришел к выводу,что у вас работают очень грамотные специалисты,которые могут доступным языком объяснить о заболевании и методах лечения ,а также на значит правильный курс лечения.Я очень благодарен харьковским врачам тк у нас в Беларуси жене не смогли поставить даже правильный диагоноз.
Мы морально готовимся к операции тк не в состоянии больше терпеть постоянную тошноту.Хотели бы приехать в Ваш центр на консультацию с дальнейшим проведением операции.Хотелась бы узнать стоимость консультации и операции в Вашем центре тк мы граждане Беларуси.Заранее Вам благодарен.С наступившим Вас Новым годом!!!!

С уважением,Александр!
P.S.Ниже приведены анализы.(сентябрь 2008 г.)

Клинический анализ крови

-гемоглобин-132 г/л(N 120-140)
-эритроциты-4,5*10/12л(N 3.9-4.7)
-лейкоциты-4,8*109/л(N 4.0-9.0)
-цветовой показатель 0,88(N 0,85-1,05)
-нейтрофилы палочкоядерные-1%(N 1,6%)
-сегментоядерные 60%(N 47-72%)
-эозинофилы 1%(N 0,5-5,0%)
-лимфоциты 34%(N 19-37%)
-моноциты 4% (N 3-11%)
-СОЭ 2мм/час (N 2-15 мм/час)
-протромбиновый индекс 74%(N 90-100+-5%)
-холестерин 3,25 ммоль/л(N 3,62-6,21)
-В-липопротеиды 28 ед (N 35-55)
-билирубин общий 16,50 мкмоль/л(N 8,55-20,5)
-тимоловая проба 2,85 ед.дн.(N 0-4)


Плазмотест (МПР) с кардиолипиновым антигеном-отриц.

Исследование крови на сахар-3,8 ммоль/л(N 3,8-6,2)


Клинический анализ мочи

Реакция сл.кислая
Уд. Вес 1011
Сахар,белок-н/н
Эпителий плоский-много
Переходный-местами
Лейкоциты-2-4 в п/з
Эритроциты неизменные-местами
Слизь-умеренное кол-во соли оксалаты-местами

ЦИК-93 ед(N 0-56)
Антитела к ТПО 87,2 МЕ/мл(N до 30)
Т3своб 7,4 пмоль/л(N 2,3-6,3)
Т4своб 17,1 пмоль/л(N 10-23)
ТТГ 2,6 м МЕ/л(N 0,4-4,3)
Кортизол 699,1нмоль/л(N 138-635)

Т-лимфоциты общие 69%(N 55-78)
Т-хелперы 53%(N 41-70)
Т-супрессоры 14%(N 17-25)
Т-активные лимфоциты 45%(N 5-22)
В-лимфоциты 25%(N 5-22)


Определение чувствительности к препаратам в лимфоцитотоксическом тесте

Раствор люголя 44%
Йодид калия 46%
Магнерот 37%
Анаприлин 61%
Гидазепам 55%
Коронал 65%
Тиотриазолин 22%
Милдронат 68%
Кокарбоксилаза 19%
Реосорбилакт 67%
Метаппролол 62%

Контроль 66%+-10%


ЭКГ

Синусовая тахикардия,ч.с.с. 92-100 уд/мин,отклонение э.о.с.влево,блокада передней левой ветви п. Гиса

УЗИ щитовидной железы

Правая доля 5,84 см3,левая доля 5,00 см3,перешеек 0,3 см, структура однородная,крупнозернистая, эхогенность обычная, структурных изменений не выявлено.



УЗИ органов брюшной полости-норма

Здравствуйте! Мне 22 года, 1 выкидыш, 2 родов(мальчики, здоровы). После вторых родов, (родила 15 июня 2015) начал постоянно болеть живот, изредка бывают кровянистые выделения, сейчас ослабленное состояние добавилось, боли в крестце и пояснице и водянистые выделения. Была в клинике, кольпоскопия и биопсия показали- CIN 3,преинвазивный рак шм, лейкоплакия плоская на 12 часов, и эрозия. Анализы на пцр- микоплазмы. Назначили курс антибиотиков- 10 дней-доксициклин, и 10 дней-кларитромицин, каждые 5 дней флюконазол чтоб малочница не появилась и свечи метромикон..Пролечились, сдала анализы- без изменений. Спрашиваю у врача что делать дальше, говорит надо пару месяцев подождать и а потом заново курс антибиотиков. А с дисплазией или раком, не знаю даже почему двойной диагноз..что с этим то делать? Она мне сказала, пока ничего не нужно..Посоветуйте как мне быть? Может все таки, что то можно сделать? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте! Скажите в каком возрасте может развится лейкокрауроз вульвы? И какие признаки этого заболевания должны присутствовать при этом (кроме зуда), и какие изменения вульвы могут произойти за год при таком заболевании? Разъясните мне мою ситуацию, которая мучает меня на протяжении года. Сейчас мне 27 лет, а год тому назад было 26 лет. Мне после 2 родов прописал гинеколог принимать ОК, "Линдинет 20", несмотря на то что у меня кандидоз. С приходом месячных я начала их принимать, и через месяц принятия таблеток у меня начался зуд вульвы, сперва я не обращала внимания т. к раньше тоже такое было из-за молочницы, продолжала принимать таблетки на протяжении 3 мес. зуд продолжался, были выделения молочные, когда я посмотрела что там, то увидела на большёй половй губе, между слизистой и волосянным покровом выше к лобку, небольшёе белое пятнышко. После подмывания его видно сильнее, а ужев течении дня очень плохо, как будьто оно проходит. Обратившись к гинекологу, он взял анализы, мазки на онко и простой, и сделал отпечаток с вульвы. Анализы показали: Мазки, онко цитограмма без особенностей, простой, дрожжи и мабилункус. А отпечаток, гиперкератоз плоского эпителия. Мне сказали что у меня лейкокрауроз вульвы. Но ведь это болезнь развивается в период климакса, а мне 26 лет, регулярные меаячные. Я поехала в Тюмень, гинеколог- кандидат мед. наук Лтенкова Надежда Юрьевна. Она сделала мн пробу, окрасила вульву раствором напоминающий йод, и сказала, что никокого лейкокрауроза у меня нет, что всё окрасилось, а свой отпечатки выкинуть, и поставила диагноз хр. кандидоз вульвы, хр. урогенит. Назначила лечение мне и мужу, пролечившись стало легше зуд прошёл, но пятнышко сохраняется, меня оно в принципе не беспокоит, но мысли постоянно сидят в голове, о плохом. Переодически дрожжи обостряются и сово вызывают дискомфорт, я сново ездила к Латенковой, она порекоомендовала вакцину Салкотриховак, Поставив её, было облегчение, но тоже не надолго. Сейчас сново начались выделения серого цвета липкие, после антибиотиков будьто всё разъедают. Ходила к местному гинекологу он сделал мне 3 процедуры, вроде называется ультразвук, с раствором гексикона, и мазь клотримазол. Стало легше, но выделения замучели, как будьто разъедают всё. Я 12 января 2010 года ездила в Тюмень, к Латенковой, мне там сделали колькоскопию, т.к. я извелась ужевся, пишу выписку: Ш.м: цилиндрическая, гипертрафированна, небольшёй эрозированный эктопион; Цвет ш. м.: бледно-розовый, ярко-розовый вокруг н/з; Поверхность: гладкая, блестящая, точечные зоны н/з несколько деформ. - эктопион; Наружный зев: чуть деформированный, гиперимия вокруг н/зева эктопион; Выделения: слизистые; Состояние сосудистого рисунка: слабо визуализируется: После обработки 4% р-ом уксусной кислоты обнаруженно: ш. м. покрыта МПЭ метаплозированным эпителием в области н.зева узкая полоса метапл. эпителия с островками цил. эп-я; Зона трансформации: незавершённая; Граница эпителия (стык): вокруг н/з чёткий; Характер и форма желёз: закрытые железы мелкие, еденичня у н/з, на 12 ч.(d=2 см.) Реакция сосудов на 4% р-р уксусн. кис-ты: кратковременно исчезают; После обработки люголя обнаруженно: реакция слизистой-йодопозитивная, равномерная, эктопион J (-) Дополнительные образования: Слизистая вульвы неизменина, чистая, однор. окраски (J+однор; уксус-б/особ) Заключение: Зрозированный эктопион гипертрофия ш/м. Еденичная закрытая железа, мелкая. Данных за лейкокрауроз вульвы на момент осмотра не нахожу. Скажите мне пожалуйста, можно ли исключить лейкокрауроз вульвы? И что всё значит? Или нужно ещё раз обследоваться колькоскопом? ССпасибо за ранее!
Ещё вопрос! Буквально вчера на больших половых губах ближе к влагалищю, между слизистой и волосянным покровом я увидела у себя, как бы объяснить, наподобии бородавочки чтоли или вот бывают малюски, только оно настолько маленькое светлое и внутри как бы водичка или что то жирное, я взяла и убрала, оно убралось легко, и я раздовила её. С места где я её убрала, появилось немножко сукровица, на сегоднешний день там больше нет ничего, и оно не болит. Скажите что это может быть?
Ещё забыла написать. Я делала узи органов малого таза 13 апреля 2010 года (вагинально) Написали следующее: Тело матки - ровное; Форма матки обычная; Тело матки: длинна 53 мм., толщина 41 мм, ширина 42 мм.
Структура миомитрии однородная;
Особенности миомитрии б/особ.
Особенности ш/м и цервикального канала б/особ.
Полость матки не расширена.
Толщина эндометрии 8 мм.
Яичник с права 28*18 мм
Яичник с лева 24*11 мм
Свободная жидкость в малом тазу не визуализируется.
Дополнительные образования в полости малого таза не опред.
Заключение: Очаговых изменений не выявленно.
А на узи я пошла потому что, у меня после оканчания месячных, (а они идут 3-4 дня), после них проходит 7-8 дней у меня начинает ныть низ живота, то правый бок, отнимается поясница, переодически возникает вздутие живота, посе 5-6 дней всё прходит. И так каждый месяц, вот я и пошла на узи.
Когда я принималатаблетки линдинет 20, таких проблем не было, зато начался зуд.
На данный момент мне нужно поставить вакцину САЛКОТРИХОВАК, а её нигде нет, говорят что она на Дификации, может можно чемто заменить эту вакцину, на какую нибудь похожую?
Скажите что у меня всё же? И если можно, вышлите фото каквыгледит ллейкокрауроз вульвы!
Ещё вопрос, скажите, у меня наданный момент закончелись месячные и у меня ощущается с правой стороны, где то на большёй половой губе ближе к входу во влаалище даже можно сказать где то даже на косточке, переодически появляется кака я то тянущая боль, буквально секунду потянет и опять нормально, и так переодически возникает. Что это может быть? На следующий день всё прошло.
Скажите может ли при хр. кандидозе вульвы, когда зуд, отпечаток с вульвы показать гиперкератоз плоского эпителия?
Жду ответ.

Добрый день!
У меня такая ситуация. Мне 42 года, последние месячные 5.12.09 г., цикл 3-5 дней регулярный, менархе 13 лет. родов 2, абортов 3, ранее лечила аднексит и эрозию- более 10 лет назад.
последние месячные были 5.12.09.
16.02.2010 сделала УЗИ: матка 7.4 на 4.5 на 4.5, эндометрий 2.9, увеличен по типу гиперплазии.
правый яичник 3.3 на 5.4 ретен. киста 1.0 на 1.0.
левый яичник 3.3 на 5.0, ретен. киста 1.0 на 1.0
диагноз: фиброматоз, спайки.
После осмотра гинекологом-эндокринологом результат кольпоскопии: в 1 зоне на передней губе ( не могу разобрать) виаметр 4мм, в 1-2-3 зонах множественный плоский эпителий, ПШ (+)
тело матки retrovestio, г/ велич. до 64, плотное, подвижное, бугристое, б/ болезненное. Объемные образования в области придатков,задний свод свободен, выделения слизистые.
Диагноз: фиброматоз
Назначен прогестерон 1% по 1 мл в/м -3 дня - 1 раз в день.
С первого дня цикла прием препарата Линдинетт 20 в теч 3 мес. Контроль УЗИ
ПОсле 3 уколов прогестерона ( 16, 17, 18 февраля) через 3 дня - 22 февраля начались месячные и в этот же день я выпила первую таблетку линдинетт. Но все дело в том, что больше месячных не было. Только один день и все. Что это может означать, надо ли мне прекратить прием препарата, или допивать все 21 день и ждать или прекратить прием и снова вызывать месячные или ждать?
Схваткообразные и тянущие боли в нижней части живота уже 2 дня.
Что вы посоветуете? Спасибо.