2011-07-08 14:17:06
Спрашивает Алла:
Добрый день! Перед родами у меня вылез небольшой геморрой, лечение результата не дало, т.к. малыш был низко. После родов геморрой стал больше и немного болезненным. При этом крови, трещин и т.д. не было. Назначили лечение: свечи натальсид. Шишки практически исчезли, но на их месте остались кожные складки, которые не причиняют неудобства, но выглядят некрасиво. Как можно их убрать?
08 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
В основе патологических изменений при геморрое лежит недостаточность соединительнотканного каркаса венозной стенки. Беременность и роды являются факторами риска развития и прогрессирования этого заболевания. В результате гормональных изменений при беременности наступает уменьшение эластичности соединительной ткани, а во время родов вследствие повышения внутрибрюшного давления происходит замедление венозного кровотока и образование сосудистых выпячиваний. В дальнейшем процесс прогрессирует и могут присоединиться осложнения, такие как кровотечение, выпадение или ущемление узлов, а также изъязвление, образование трещин, тромбоз. Комплексное лечение геморроя должно включать прием венотонического препарата Нормовен, который не только повышает тонус сосудов малого диаметра венозного и лимфатического русла, но и обладает умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием. Нормовен хорошо переносится и не оказывает существенных побочных эффектов, поэтому назначается длительно, а курсы терапии при необходимости могут повторяться.
2016-08-19 19:37:59
Спрашивает Инна:
Добрый день. Такая возникла ситуация. 21 числа у меня начались преждевременные роды, гистология плаценты выявила наличие кондиломовируса. 10 дней перед этим я лежала на сохранении в больнице, в анализах ничего не находили в течении всей беременности и в течении жизни. Возможно ли было заразиться от инструментов в больнице? И как долго мог находится вирус в организме, если его определили только на гистологии?
Заранее спасибо
28 сентября 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Кондиломы - это вирус папилломы человека. Этот вирус передаётся половым путём, через родовые пути во время родов.
Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками. Чаще всего это происходит при наличии микротравм:
во время традиционного полового контакта с человеком, имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, а также с вирусоносителями.
во время анального и орального секса.
Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) во время бритья, эпиляции, обкусывании ногтей при наличии проявлений ВПЧ другой локализации.
Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения. Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация).
Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток.
Имеются данные о том, что заражение может происходить у лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В этом случае возникает заболевание, которое получило название «бородавки мясников».
2015-12-10 18:02:08
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Меня укачивало в детстве, потом как-то прошло, справлялась с этим, но в последнее время, мне 41, извините, лезет всё и отовсюду - не удержать! Останавливаться приходится очень часто, т.к. расстраивается не только сверху, но и, простите, снизу - неостанавливающийся понос, как перед родами, а у нас на дорогах условий для этого нет никаких... Рвота такая, что даже если уже нечем, то всё равно рвёт, выворачивает всю. Плюс ко всему - страшный насморк, льёт как при простуде. Ездить в машине (такси) вынуждена. Когда вожу машину самостоятельно, ничего подобного не происходит. Что со мной? В поездках просто выпадываю с переднего сидения на землю, нет времени выбрать место и водителю...плюс мешок туалетной бумаги, бутылка воды в каждую поездку, чтоб машину прибрать, а после - лежу 3 дня... От таблеток рвёт ещё быстрее, даже отъехать не успеваем (желудок?)
16 декабря 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Со стороны неврологии:
Для начала сделайте МРТ головного мозга для исключения патологии со стороны цнс (скиньте сюда), будем думать, исходя из того, что там,
а параллельно покажитесь гастроэнтерологу.
2015-04-19 13:17:59
Спрашивает Алена:
Помогите пожалуйста! Я сейчас на 35 неделе беременности, в 14 недель в бакпосеве из влагалища был обнаружен staphylococcus haemolyticus куо 10 в 6 степени, лечилась тержинаном 7 дней и после ровамицином 7 дней, в 29 недель повторно сдала бакпосев из влагалища - сново высеяли st. Haemolyticus куо 10^4 и в бакпосеве мочи - обнаружели тоже staphylococcus haemolyticus куо 5.10 В 3 степени в 1 ml, сейчас еще раз сдала бакпосев с влагалища, результат еще не готов. В анализе на микрофлору с влагалища - обнаружены нити мицелия. Пролечилась 9 дней пимафуцином, лактоваг 5 дней. . Общий анализ мочи: лейкоциты- 12-15 в поле зр., Эпителиальные клетки- неб.Кол-во, оксолаты +++, пересдала через 3 дня в другой лаборатории ан.Мочи, все то же но лейкоциты:1-2 в п/зр, в един скопл.До 6 в п/зр. Еще всю беременность беспокоит житкий стул 1раз в день, может у меня и в кишечнике есть этот стафилококк?( Подскажите опасен ли этот стафилококк для плода, возможно ли внутриутробное заражение или при родах, и какие могут быть последствия для плода? Нужна ли санация влагалища перед родами или лечение и какими-то препаратами и на каком сроке?
21 апреля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Носительство стафилококка опасно внутриутробным инфицированием плода, плодных оболочек, в результате чего возможно преждевременное отхождение околоплодных вод в любом сроке беременности; В послеродовом периоде возможны септические осложнения, в родах возможно кровотечение. Т.е. носительство стафилококка - опасно для женщины и её ребёнка. Если во время беременности всё время жидкий стул, то возможно нужен приём лактобактерий, это - пробиз фемина, лактиале, или флориум - что-то одно, но длительным приёмом - 4-6 недель. Санация влагалища перед родами - необходима, возможна передача ребёнку инфекции.
2015-04-12 16:41:39
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я сейчас на 34 неделе беременности, В 14 недель в бакпосеве из влагалища был обнаружен staphylococcus haemolyticus КУО 10 в 6 степени, Лечилась тержинаном 7 дней и после Ровамицином 7 дней, в 29 недель повторно сдала бакпосев из влагалища - сново высеяли st. haemolyticus КУО 10^4 и в бакпосеве мочи - обнаружели тоже staphylococcus haemolyticus КУО 5.10 в 3 степени в 1 ml, в анализе на микрофлору с влагалища - обнаружены Нити Мицелия. Пролечилась 9 дней Пимафуцином, Лактоваг 5 дней. Сейчас беспокоит жжение в области вульвы. Общий анализ мочи: лейкоциты- 12-15 в поле зр., Эпителиальные клетки- неб.кол-во, оксолаты +++, перездала через 3 дня в другой лаборатории ан.мочи, все то же но лейкоциты:1-2 в п/зр, в един скопл.до6 в п/зр. В каком количестве сейчас стафилококк не знаю, врач больше мазок не берет. Подскажите опасен ли этот стафилококк для плода, возможно ли внутриутробное заражение или при родах? Нужна ли санация влагалища перед родами или лечение и какими препаратами и на каком сроке? Нужно ли применение свечей тержинан или неотризол? Очень переживаю что бы не насти вред ребенку этим стафилок. или лекарствами.
20 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
Концентрации стафилококка до 10*4 степени санации не подлежат. Некоторое жжение при мочеиспускании может быть спровоцировано оксалатами (солями). Можно попринимать препарат уролесан. Если кроме жжения больше ничего не беспокоит (выделения, например), то ставить свечи во влагалище не нужно.
2015-03-04 06:37:00
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! 2- я беременность. На 36 неделе сделали УЗИ, предполагаемая дата родов почемуто сдвинулась на 8 дней, обнаружили однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода, очень переживаю, ребёнок лежит головой вниз, попа его на УЗИ была слева, сейчас чувствую, что слева ручки и ножки. Переживаю, не запутался ли он ещё раз, во время УЗИ показатели допплера идеальные. Подскажите, пожалуйста, что делать, может кесарево, чтобы не рисковать (тем более у меня слабая миопия и варикоз влагалища)? Если сделать УЗИ перед родами, могу ли я быть уверена, что ребёнок не изменит своего положения, может на нём уже и не быть обвития? Спасибо.
07 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
Вы хотите, чтобы я виртуально делал выводы о том, что в принципе даже непосредственно
перед родами невозможно предсказать? Во-первых, неизвестно, присутствует действительно
обвитие вокруг шеи или пуповина находится возле шеи (особенно если показатели допплера
в норме). Во-вторых, в родах все может измениться. На сегодняшний день могу сказать, что
ни однократное обвитие пуповиной, ни слабая миопия, ни варикоз влагалища не являются
прямыми показаниями к родоразрешению путем кесарева сечения.
2014-12-03 12:28:42
Спрашивает Наталья:
Добрый день !Мне 40 лет, 2,5 года назад были вторые роды .
Вес 63 кг,рост 162
Цикл в норме, проблем вообще никогда не было.Отеков нет,волосы выпадают,проблемы с туалетом,бессоница
2 месяца назад с жалобами на неприятные ощущения в области ЩЖ сделала узи.Результаты:
правая доля-3,3х1,4х1,2 (объём доли 2,65 см3)
левая доля-3,7х1,2х0,9 (объём 4,56 см3)
общий объём 4,56 см3(норма до 15 см3)
Контуры ровные,границы четкие,эхоструктура неоднородная за счет чередования участков повышеной и пониженой эхогенности.Особенности кровоснабжения при доплере выраженных изменений сосудистого рисунка паренхимы долей долей ЩЖ не выявляется.Паращитовидные железы не визуализир.
Региональные лимфоузлы -не определяются.
Заключение-зхографические признаки атрофической формы АИТ
АНАЛИЗЫ
ТТГ 5,24 (пределы 0,27-4,2)
Т4 св.0,97 (0,93-1,7)
Т3 свободный 2,65 (2-4,4)
Ат к ТПО 396,2 (0-34)
Диагноз АИТ, субклиническая форма гипотериоза.
Назначили гомеопатию на 3 месяца
галиум-хель 3 р/день перед едой
цефасель 100 2р/день
тиреоида-помиозитум в/м 2 раза в неделю.
Начало лечения 24 октября, улучшений нет вообще , ком и першение в горле чувствую,два дня как сильно болит при глотании горло.
Подскажите пожалуйста , может этого лечения не достаточно?
Гипотериоз неизбежен в моем случае?
Заранее спасибо.
06 декабря 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Наталья
К вопросу объема щитовидной железы: совершенно математически у нас не может быть 4, 65
т.к. 2.65+4.56= 7.21 см3. Но здесь не вопрос объема . Заключение ультразвуковой диагностики
четко описывает изменения структуры, соответствующие аутоиммунному процессу, гормональные
обследования это подтверждают и рекомендованная терапия не дает эффекта. На сегодня необходима замещающая
терапия и ее назначение совсем не обязательно постоянно. Доза эутирокса коррегируется в зависимости от времени года и
с привлечением к консультации Вашего гинеколога. Если есть возможность, оптимальнее всего очная консультация.
2014-10-29 12:15:00
Спрашивает Natalia:
добрый день
не пришли результаты анализов на Герпес 2 типа
IgG 0,363/0,298 слабо позитивный
IgM негативный
Вопрос, насколько я понимаю лаборатории трактуют такой уровень как негативный, почему у меня слабо позитивный
Для меня важно это понять поскольку у меня 35 неделя беременности и я должна решить если перед родам принимать какие-то препараты из серии ацикловира или нет
спасибо!
21 ноября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Наталья, добрый день! При негативных IgM и положительных IgG при беременности показанием к лечению является не отклонение от нормы IgG, а рост их титра через 2 недели(сдаётся повторно) более,чем в 2 раза.По одному анализу IgG начинать лечение нельзя- это всего лишь показатель устойчивости иммунитета.
2014-06-05 12:55:33
Спрашивает юлия:
добрый день, на последнем сроке беременности перед родами были повышенны лейкоциты в мазке, врач назначал свечи клотримазол. в родах был разрез(10.12.2013), акушерке пришлось очень тяжело зашивать, так как она говорила что ткани влагалища очень тонкие, она зашивает, а они рвутся.через 2 недели была чистка, так как остался послед, молоко пропало. после было прижигание эрозии через 2 месяца. месячные пошли первые 12 марта 4 дня. вторые месяычные пришли 12 апреля 6 дней как и раньше. после я пошла к гинекологу, ей не понравилась кольпоскопия,назначила впч - отрицательно. мазок опять же плохой 45 лейкоцитов и кокобациллярная флора. назначила лечение генфероном 10 дней и потом через день 3 месяца. после применения свечей перед месячными стали появляться коричневые выделения за 1-2 дня. уже второй цикл так. может я просто связываю это со свечами, но дело не в них,подскажите причины? или свечи лучше отменить? во время беременности сдавала ИППП - ничего нет. Спасибо.
15 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Мне тяжело говорить виртуально, но я однозначно не сторонник прижигания эрозии через 2 (!) месяца после родов, тем более если до этого была чистка. Далее зачем назначать генферон, если ВПЧ не выявлен? И тем более на 3 месяца? На сегодняшний день я бы свечи отменяла и повторно через некоторое время провела кольпоскопию и мазок на цитологию.
Читать дальше
Дни здорового сердца в Луцке (укр)
28 вересня цього року в багатьох країнах світу відмічався Всесвітній день серця. Ця акція проводилася під егідою Всесвітньої федерації серця. Основна мета — поширення серед населення знань про серцево-судинні захворювання та методи їх...
Читать дальше
Рентгеновы лучи
В последние дни декабря 1895 г. профессор Вюрцбургского университета Вильгельм-Конрад Рентген (1845-1923) разослал коллегам-физикам препринт «О новом роде лучей».
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Естественные роды, в отличие от кесаревого сечения, очень полезны для детей
Австралийская ученая утверждает, что ребенок, появившийся на свет с помощью естественных родов, обладает более сильным иммунитетом по сравнению с младенцем, «родившимся» с помощью операции кесаревого сечения. По мнению исследовательницы, дитя, проходя через родовые пути матери, получает целый набор полезных бактерий, которые вскоре становятся важным фактором иммунитета, защищая новорожденного от болезнетворных микроорганизмов, аллергенов, вирусов. С другой стороны, «кесаревы» дети, не получившие защитных бактерий, часто подвержены большему риску развития у них различных инфекций, астмы, аллергий и так далее.
Читать дальше
«Уколы под сахаром»: сладкое притупляет ощущение боли у детей
Канадские ученые утверждают, что поступление глюкозы в организм маленьких детей перед инъекцией притупляет чувство боли, и количество начинающих плакать после укола или прививки малышей снижается на 20%. Также малыши, поевшие сладкого перед уколом, даже если и начинали плакать, то плач был менее продолжительным. Исследователи рекомендуют педиатрам давать малышам раствор сахара или глюкозы перед вакцинацией или инъекциями лекарств.
