2012-01-19 20:10:56
Спрашивает Светлана Викторовна:
Доброго времени суток!
Мне 37 лет, планирую беременность. Раннее родов не было. В ноябре 2011 был выкидыш на сроке 5 недель, выскабливание. Результаты узи-матка размерами 56*4570 мм контуры ровные, положение-антифлксио. Шейка матк40*25 мм. м-эхо ранней секреции до 11 мм.Миометрий неоднородный. По правому ребру интрамуральный узел диаметром 21 мм, 22 мм и интрумурально-субсерозный 18 мм.По задней стенке интрумурально=субсерозный 19 мм. Толщина миометрияпо передней стенке 15 мм, по задней 18 мм,у дна 18 мм. Правый яичник 29*17 мм, левый-29*14 ммм с единичными антральными фолликулами и желтым телом до 10 мм. в заднем своде до 4 мл анэогенной свободной жидкости.
один Врач назначила индол ф и Диферелин 3,75 3 укола, потом беременеть. Другой Врач - сразу беременеть на фоне кломифена.Узлы не растут 2 года. Ваше мнение- возможна ли беременность после Диферелина и удачное ее вынашивание и есть ли альтернативный варант?
23 января 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Светлана Викторовна. Оптимальным методом для зачатия есть естественный. Вы не указываете, есть ли у Вас проблемы с зачатием, поэтому трудно ответить однозначно на поставленный Вами вопрос. Если вы не беременеете, то как первый, так и второй способ имеют право на существование, при этом Вам уже необходимо не планировать беременность, а беременеть, т.к. чем моложе женщина, тем более вероятен благоприятный исход беременности, как естественной, так и стимулированной. При этом Вы должны понимать, что причиной выкидыша может быть лейомиома матки, но также может быть множество других причин.
2010-08-10 22:32:56
Спрашивает Евдокия:
Здравствуйте! Беременность - 19 нед. Результаты ПЦР (Синево) обнаружили уреаплазму. Сделали посев (соскоб). Показал наличие Ureaplasma urealyticum > 10^4 КОЕ/мл, а также Mycoplasma hominis 10^3 КОЕ/мл (микоплазму по ПЦР не обнаружили). Антибиотикограмма из препаратов, применяемых во время беременности, предлагает только один Джозамицин - Чувствительный к Уреапл. Умеренно устойчивый - Микоплазма. Врач в ЖК против лечения уреаплазмы. Другой врач предлагает лечение Ровамицином и настаивает на лечении, так как У. может вызвать поражение околоплодных вод и является угрозой ранних родов. Мы запутались в столь разных мнениях врачей, а также если лечить, то каким препаратом. Ровамицина в антибиотикограмме лаб.Синево вообще нет. На ранних сроках у нас была постоянная угроза, пили дюфастон до 17 недели.. Пожалуйста, подскажите, имеет ли смысл лечение и чем?
19 октября 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Евдокия! Хотелось бы напомнить, что заочная консультация незаменит рекомендации и общение с грамотным гинекологом. Считается, что уреаплазма не обладает тератогенным действием, т.е. не вызывает пороков развития у ребенка. В то же время, уреаплазмоз может быть причиной выкидышей, преждевременных родов, многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Что касается плода, то Во время течения беременности заражение, как правило, не происходит, так как плод надежно защищен плацентой. Однако примерно в половине случаев ребенок заражается во время прохождения по инфицированным родовым путям в процессе родов. В таких случаях уреаплазмы обнаруживаются на половых органах новорожденных или же в носоглотке младенцев.
Чтобы свести риск заражения ребенка и угрозу преждевременных родов к минимуму уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недель антибактериальными препаратами, которые являются наиболее эффективными и безопасными в данной ситуации. Удачи!
2014-04-13 07:28:48
Спрашивает Диана:
Здравствуйте меня зовут Диана,хотела спросить у вас,я родила 3 месяца назад,грудью кормила 3 недели,как месяц после родов прошло у меня пошли месячные,7 дней,нормальные были как раньше,а сейчас они идут каплями,скажите почему так идут или бывает ли такое,к гинекологу пойду на следующей неделе.
17 апреля 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Да, после родов бывает нарушается ОМЦ. Сдайте анализ крови на половые гормоны для выяснения причины.
2014-04-11 05:42:16
Спрашивает Анастасия:
Мне 20 лет. В 2013 году в октябре родила недоношенную дочь на 37 недели, после родов пошли месячные через месяц продлились они 5 дней, как было и раньше у меня, но после этого 2е не наступили. Мы с мужем живём половой жизнью ребёнок вскоре отказался от груди, месячные не идут уже 5й месяц. Тест показывает что я не беременна. что это может значить?
30 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анастасия! В норме менструальный цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев после родов и после этого (в отсутствие грудного вскармливания и при нормальном гормональном балансе) месячные должны приходить регулярно. Наиболее вероятными причинами продолжительной задержки месячных являются беременность и гормональный сбой. В любом случае, оставлять ситуацию без внимания нельзя. Вам необходимо обратиться на очный прием к гинекологу, изложить жалобы и пройти осмотр и обследование. О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи
Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2014-04-07 12:10:43
Спрашивает Мария:
В последние 2 недели беременности на позвоночнике появилось пятно (февраль), сухое на ощупь. Около 5-7 см в диаметре. Ходить ко врачу уже не было времени. После родов - через несколько дней прошло. Через год снова появилось. Сходила к дерматологу, он не мог понять, о чем я говорю. Пятно чуть темнее кожи на позвоночнике в поясничном отделе. Единственное. что врач отметила: большое количество просвечивающих сосудов на том участке. Через год та же ситуация (теперь началось раньше: в январе, а прошло в июне). Море солнце не помогают. Пятно не чесалось, размер тот же. Сейчас я снова беременна. И это пятно снова появилось в конце февраля (похоже на сухие мелкие складки на ощупь - я себя со спины не вижу). Разрослось на полспины (вдоль поясницы шириной 10 см и ползет вверх по позвоночному столбу). И впервые стало сильно чесаться (по вечерам, после душа, синтетической одежды). Сходила к двум дерматологам: один говорит аллергия. другой - псориаз, но неуверенно. Препараты отказываются назначать. После анализов исключили сахарный диабет, гипотиреоз. Подтвердили гипофункцию желчи, песок в почках и аллергию (ИжЕ-245, эозинофилы - 8,5). Гастроэнтеролог ничего назначать не стал, т.к. проблемы с желудком пошли на спад. После 14 недели пятно стало проходить. Увлажнение снимает зуд. А после сауны и бассейна - значительное улучшение. Сходила второй раз - почти вся кожа очистилась. Сейчас - 18 недель. До аллерголога не дошла (за 2 месяца сходила 8 раз ко врачам, еще сдавала анализы и делала узи). Стоит ли мне сейчас что-то делать? Если да, то что именно? Заранее спасибо за ответ!
15 апреля 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Мария!
Во время беременности увлажняйте не только пятно, но и всю кожу. Подберите для себя комфортные лосьоны и гели, желательно косметику из аптеки. Заниматься пятном имеет смысл после родов, когда нормализуется гормональный фон (не ранее, чем через полгода после окончания кормления грудью). С уважением, Ю.А.
2014-04-04 14:09:37
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Помогите найти ответ, был у нескольких урологов, ничего не могут сказать. Головка члена красная, на протяжении уже месяца, как будто после занятия интенсивного секса или что-то в этом роде... По ощущению бывает как будто пекет. Секса не было уже месяц, мажу тридермом, не проходит... Раньше головка всегда была фиолетового цвета.
Очень жду вашего ответа!!! Заранее спасибо!!!
08 апреля 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Здравствуйте. Наиболее вероятный диагноз - баланопостит, но его причину дистанционно не возможно выявить. Если урологическая служба бессильна, то попробуйте обратиться на консультацию к дерматовененрологу.
2014-03-06 14:43:42
Спрашивает Аля:
Здравствуйте. Во время беременности мне поставили диагноз анальная трещина хотя раньше меня она не беспокоила, назначили диету, а после родов начались боли и не которое время запоры, была кровь после дефекации на бумаге, я снова стала соблюдать диету. Врачи сказали что нужно операцию, я отказалась поймите меня я не могла так как кормила ребенка а сейчас снова начались боли,нет крови после туалета, нет запоров только когда подмываюсь бывает жжение. Что посоветуете неужели без операции не как? Помогите! Извините за беспокойство.
14 марта 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Аля. Мне кажется что еще не все так плохо, что- бы спешить с оперативным лечением. Попробуйте следующее:
1) мазь "Постеризан- форте" вводить в анальный канал 2-3 раза в день в течении 7 дней, далее мазь "Постеризан" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 1 месяц.
2) Придерживайтесь диеты для поддержания мягкого и ежедневного порождения кишечника.
3) Для облегчения дефекации пользуетесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на опрожнение кишечника вводите водно-жировую микроклизму ( 100мл под солнечного масла +100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте отправляться.
Надеюсь, что на фоне лечения ваша трещина заживет, однако если в течении 2-3 месяцев эффекта не будет, то вполне возможно что понадобится операция.
2014-03-03 07:32:49
Спрашивает Татьяна:
Через 2-3 месяца после родов стала мучать бессонница, нервозность, раздражительность, боли в сердце. Раньше никогда не проверяла щитовидную железу. Через 6 мес мучений и походов по врачам добралась до нее.На УЗИ правая доля 43х32х26 V 15,8см, левая доля 43х28х26 V-14.6 cм. перешеек 5мм. В правой доле округлое четкое контурное образование разм 2.8х2.0см однородной структуры. в левой доле четкое структурное образование овальной формы2.9х1.8см с перегородками внутри и наличием участка 1,5х1,3см внутри. выводы - признаки диффузно очаговых изменений щит железы простая киста пр доля и сложная лев доля.Делали пункционную биопсию. там на узи правая доля -киста V=8 mm R=28mm. Левая доля - узел/киста 29мм - узел с кистозной дегенерацией. Заключение - в материале кистозное содержимое.Раковых клеток нет. Диагноз там поставили многоузловой зоб 2-3 степени. По анализам Т4св - 13,3(норма 11,5-22,7) ТТГ - 0.944( норма 0,4-4) АТ ТПО 1,51(норма до 30). Йод в моче 300(норма 100). Эндокринолог назначил следующее лечение 1. триовит по 1 др. в сутки 30 дней. Эспа карб 10мг по 1 табл в сутки 20дней. Цефасель 1-5 день по 1 табл 3 раза в сутки, 6-10 деньпо 1 табл 2 р в сутки, 11-20 день по 1 табл 1 раз в сутки. Подскажите, адекватное ли это лечение и нужно ли его проводить именно сейчас. Просто я кормлю ребенка груью и очень хотелось бы кормить еще. Эндокринолог сказал прерывать кормление и лечиться. А может есть какой то вариант который не навредит ребенку и поможет мне? Очень устала по ночам не спать. И еще, может ли как то мое заболевание негативно сказаться на ребенке. Ведь я узнала, что щитовидка больна только после родов. Раньше она меня никак не беспокоила или я не обращала внимания не знаю.
05 марта 2014 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день!
По результатам анализов у вас многоузловой зоб с нормальной функцией щитовидной железы. Самое главное: узлы доброкачественные и гормоны железы в норме. Такое состояние щитовидной железы требует лишь наблюдения (узи и ТТГ 1 раз в 6 месяцев). Рекомендуется приём препаратов йода (йодомарин). Все остальные медикаменты не имеют отношения к щитовидной железе. Если вы кормите ребёнка грудью, то прекращать это делать нет смысла, так как йодомарин можно и нужно принимать кормящим женщинам.
2014-02-24 09:06:48
Спрашивает Natali:
Здраствуйте. Первая беременность замерла в 4 неделе в августе 2012г.,были каричнывие выделения, сделали узи, оказалось , что есть гематома. Во время беременности я получила сильный удар в бассейене не зная, что беременна, предполагаю,что гематома образовалась от удара. Сделали мед аборт.После сдала все анализи, обнаружили ЦМВ, у мужа тоже только ЦМВ. Прошли курс лечения, первый курс мне не помог, я прошла курс лечения второй раз. Забеременела ровно через год в том же месяце на фоне дюфастона. Во второй день задержки сделали узи, оно показало , что беременность соотвествует 2 неделям.У меня было воспаление, ставила свечи виферон и утром появилась каричневая мазня.Гинеколог осмотрел, сказал, что признаки выкидиша нет, прибавил дозу дюфастона. Тогда беременность была где то 4 недель. Через несколько дней опять карычневая мазня. Сахранили беременность. В следуйуший день сделали узи сердечко былось. После этого выделения больше не были. Первое скриниговое узи норма. Где то в 10 недель вылез герпес на губе, переболела гриппом. Еще в моче были бактерии, пыла антибиотики по назанчению врача-вильпрофен, нитроксалин, канефрон. После этого все было хорошо. В 20 неделе на узи обнаружили синдром Денди - Уокера, еще другое узи поставило и порок сердца. Сделала прерывание, вызвали роды.Гистологию плода не сделали, потому что вес был 350г.С мужем сделали анализ на кариотипи, ждем результатов. Я читала, что если беременность прерывается на ранних неделях, то в большинстве случиях есть генетические отклонения, и вот я очень боюсь, что у нас генетическая проблема. Как вы думаете , в чем проблема, связаны ли две неудачные беременности, что сделать, чтобы родить здорогово ребенка, и есть ли у меня реальный шанс.Я очень боюсь повтора,готова на все, чтоб родить здорогово ребенка, не спешу, могу ждать хоть 5 лет. Помогите пожайулса, никто не дает полноценные ответы на мои вопросы.Я очень отчаенна. Может ли развиватся порок от гриппа или из за антибиотикиов, или возможно ЦМВ опять поднялся?
26 февраля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Давайте разбираться по порядку. ЦМВ выявлен каким методом? Какие конкретно были результаты? Далее Вас правильно отправили на сдачу кариотипов, через месяц будет результат. С ним нужно будет обратиться на консультацию к генетику. Только после детального обследования можно говорить о дальнейшей стратегии.
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Контроль гликемии во врачебной практике
В настоящее время установлено, что нарушение толерантности к глюкозе является ранним фактором риска развития инсулиннезависимого сахарного диабета (СД), а также грозного по своему течению метаболического синдрома. Главным осложнением метаболического...
Читать дальше
Кровь на ХГЧ
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Читать дальше
Религиозные подростки рожают чаще
Уровень рождаемости у американских матерей-подростков тесно связан с консервативностью религиозных убеждений, господствующих в их родном штате. Данная зависимость соблюдается даже с учетом всех других факторов, влияющих на ранние роды – уровня доходов, доступности абортов и т.д.
Читать дальше
Кому грозят преждевременные роды
У многих беременных наблюдаются так называемые ложные схватки, которые обычно не приводят к каким-либо последствиям, но у части женщин все же могут начаться преждевременные роды. Ученые из Швеции создали метод, определяющий риск начала таких родов.