Здравствуйте! 30 ЛЕТ. вТОРЫЕ РОДЫ были в июле с небольшими осложнениями (несильное кровотечение после родов сразу). затем было небольшое воспаление, прошла курс лечения. на узи никаких признаков патологии.кормлю грудью. но периодически беспокоят боли с районе кишечника и боли в пояснице, после этих беспокойств появляются розовые выделения 1-2 дня, затем все проходит и через 3 недели та же история, иногда без болей в районе живота. анализ на ХГЧ нормальный. что это может быть?
04 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Боли и выделения бывают в период, когда должны быть месячные? При кормлении грудью такое возможно. Понаблюдайте 2-3 м.ц., возможно, организм готовится к нормальным месячным, которые вскоре начнутся. Если и далее ситуация будет продолжаться, то необходим осмотр гинеколога и УЗД.
2016-10-20 15:28:05
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня такая проблема. 4 года назад было кесорево. После родов - проблема со щетовидной железой, норушен гормональный фон. Год назад в связи с кровотечением было сделано выскабливание, результат- гиперплазия эндометрия. Полгода принимала норколут. Цикл востановился. Биопсия ничего не показала. И вот последние полгода снова проблемы. Месячные то мажущие, то длительные( дней 7-8). В последний цикл месячные продолжились дней 8, а через 2 дня опять начались кровянистые выделения. Попыталась остановить дициноном и настойкой водяного перца. Был назначен курс противовоспалительных препаратов. Узи показало толщену эндометрия 11,2мм, на одно яичнике киста. Д-з патология эндометрия. Кольпоскопия показала, что шейка матки чистая, диагноз под вопросом. Что мне делать? Врач настаивает на выскабливании, я пока против(неужели раз в год придётся выскабливаться?) Гормональные препараты пока не назначили. Назначили узи на 5-6день после месячных. Я уже не знаю,где месячные , а где кровотечение. Что вы мне можете посоветовать? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана!
Давайте начнем с начала. Вы находитесь под контролем эндокринолога? Принимаете корректирующую терапию для нормализации функции щитовидной железы? Далее, визуализируется киста яичника какого типа? Вы за ней наблюдаете в динамике? Советую Вам пройти контрольный УЗД после окончания кровотечения и тогда можно будет принять окончательное решение. Анализы на половые гормоны Вы сдавали? Каков Ваш вес? При желании напишите пожалуйста подробнее.
2016-09-24 21:41:34
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Добрый день.
1. При родах Вы потеряли кровь, прежде всего отток шел их головного мозга, от гипофиза. Так называемый послеродовый синдром Шиена, когда гипофиз обескровливаетсяво время родов при кровотечениях. Об этом говорят все гормональные нарушения передней доли гипофиза (низкий уровень пролактина –(ответственен за грудное вскармливание). ФСГ, ЛГ- норма, но Е2 низкий. Поэтому переливание сделали правильно Но гипофиз еще вырабатывает серотонин и мелатонин, который ответственен за сон Попринимайте препараты вызывающие сон. Обратитесь на консультацию к невропатологу.
2).Учитывая неоднократное наличие блефаритов - предположительно инфекция или в ослабленном организме, или в окружающем пространстве. Необходима консультация офтальмолога. Самолечением не занимайтесь!!!!
3) Проконсультируйтесь с гинекологом, лучше гинекологом – эндокринологом, для решения вопроса о медикаментозной коррекции эстрадиола и наличии эндометриоза.
4)Нормализация уровня кальция пока только с помощью режима питания и включения в рацион, продуктов, содержащих кальций (мясо, молоко, творог, сыр, кунжут, кисло-молочные продукты обязательно на ночь по 1 стакану.
2016-08-19 17:28:53
Спрашивает юлия:
Подскажите пожалуйста, после родов прошло пол года.первые месячные пришли через 5 месяцев, все как обычно. Вторые через 2 месяца начало сильно кровать по УЗИ гиперплазия эндометрия 12 мм. Кровотечение остановили дициноном, эндометрий через 3 дня 8мм. Через две недели замазало. Цитология показала дисплазия 3ст с подозрением на атипичные клетки, второй анализ на воспаления отличный, врач удивилась как при одном идеальном может быть такой плохой.Есть эрозия, уже давно. Назначено метронидазон и клавенал. Гормон ТТГ повышен до 8,36 принимаю эутирокс. Могли гормональные изменения спровоцировать это? Какой прогноз?
Здравствуйте, Юлия!
Во-первых, следует четко разделять проблему гиперплазии эндометрия и дисплазию шейки матки. З толщиной эндометрия следует наблюдать в динамике, при необходимости ( наличии кровотечения) гинеколог может назначить гормональный кюретаж. Чисто теоретически проблема с щитовидной железой может провоцировать дисбаланс половых гормонов и, как следствие, гиперплазию эндометрия. Дисплазия шейки матки с состоянием щитовидной железы никак не связаны. При подозрении на атипичные клетки Вам следует провести биопсию шейки матки и результат гистологии даст возможность поставить заключительный диагноз.
2016-08-11 02:12:10
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Раньше у меня не было никаких проблем по женски,все началось после вторых полов.1. После родов мне забыли зашить внутренние разрывы,образовался рубец. 2.Потом долгое время страдала кровотечениями.Падало давление 80 на 50. Почти год лечили,вроде наладилось все. 3. После этого был выкидыш 2р. В 2014 и 2015гг. /хотим с мужем сына/.После обследования нашли миому матки 12мм и поставили хронический аднексит. Опять долгое время лечилась . До сих пор пью боровую матку. Месячные стали приходить число в число. Но последнее время они стали приходить 1р в 2 месяца.До этого 16 мая первое число мес 5 дней, потом 2 июля 3 дня,причем первый день очень обильные,а остальные просто мазало, сегодня 11 августа их опять нет... Что мне можно пить чтоб их восстановить?Организм уже таблетки не принимает,рвота. И как мне предохраняться?Противозачаточные таблетки расчитаны на 28 дней,на презервативы у меня наверное аллергия,после использования начинает все чесаться, появляется сухость раздражение. И возможно ли то,что если будет малыш я вновь не скину его в первом триместре. Ходила к лучшим гинекологам нашего города. Был прогресс пока лечишься,потом опять все повторяется... мне кажется меня уже залечили и переличили... Помогите, я устала...Хочу ребенка...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к квалифицированному специалисту не бегать от одного врача к другому а четко и терпеливо выполнять его назначения, и тогда будет результат
2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Ирина.
Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении.
С ув., Владимир Пироговский
2016-03-14 22:53:18
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте, после родов открылось сильное кровотечение и удалили матку, прошло почти 2 года, я занимаюсь силовыми видами спорта и часто при подъёме тяжестей ( приседания с 35 кг, выпады, тяга штанги от пола) бывают ощущения как при болезненной менструации раньше. Но мне этого веса мало чтоб расти дальше((( поднятие тяжестей вредно? Лучше не увеличивать вес? Мне 30 лет
Здравствуйте, Алена!
Поймите правильно, виртуально подобные вопросы не решаются. Вы должны консультироваться исключительно с врачом, проводившем оперативное вмешательство. Я не знаю объемов операции и причин проведения подобной операции, оставлена ли шейка матки и т.п. Теоретически при подъеме больших весов возможно выпадение шейки матки, например. Ощущать дискомфорт, как при болезненных месячных, Вы не можете, это либо фантомные боли, либо беспокоит спаечный процесс. В любом случае при профессиональных занятиях спортом хотя бы 1 раз в год Вы должны проходить осмотр профильных специалистов.
2016-02-15 09:38:54
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Мне 40лет.У меня миома.Впервые была обнаружена в 34года в размере 19мм. До этого был диагноз: бесплодие не ясной этимологии (подозревали на иммунную несовместимость). Прошла процедуру ЭКО, наступила беременность,которая протекала хорошо, миома росла не значительно, кровотечений не было, родоразрешение в 39 недель, сделали кесарево. Через год после родов миома 10мм.еще через год -15мм.,еще через год-24мм.Никакого лечения рекомендовано не было, только наблюдение и не греть, не париться, не загорать.
Последнее обследование 15.02.2015:
День цикла 8. Тело матки расположено кпереди. Размеры: продольный 57мм, передне-задний 58мм. Контур ровный,четкий. Структура миометрия неоднородная: по передней стенке интерсциальный миоматозный узел 45мм. Эндометрий -5мм, однородный. Полость матки не расширена. Шейка матки размеры: 32х27мм, однородная. Яичники в норме.Свободная жидкость в заднем своде отсутствует. Вены малого таза не расширены.
Лечение:Новинет 3 месяца.
Врач сказала, что узел достаточно большой, растет, если реакции на лечение не будет, то нужно удалять.
Метод удаления выберет хирург. Я в ужасе. Достаточно такого лечения или показано что-то еще.
Менструации регулярные 26-28дней. До беременности были очень болезненные. После родов боли ушли, но стали обильнее. Подскажите пожалуйста, исходя из Вашего опыта какой у меня прогноз и методы лечения. Заранее благодарна.
Действительно, если не будет реакции на консервативное лечение показано оперативное. Оперативное лечение в данной ситуации может быть разным. Это может быть как консервативная миомэктомия (удаление только лишь узла), так и удаление матки в целом.
Но до этого есть еще несколько методов консервативного лечения. Например, агонисты рилизинг гормона, которые уменьшают размеры и узла, и введение после их применения внутриматочной гормонсодержащей системы Мирена.
2015-12-27 06:50:30
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,уважаемые доктора!Мне 31 год,7 лет назад после родов стало повышаться давление,заметила не сразу,не думала,что будет,всю беременность идеальное было, правда неделю после беременности было кровотечение, переживали кровь.Из-за давления проверялась почти вся,нашли ВСД по смешанному типу,гипотериоз,сижу на Л- тироксине 100.пила много препаратов,но давление так и шпарит,дошло время до мрт надпочечников,так как уже почти не поддавалось снижению,жалею,что раньше не сделала.нашли аденому левого надпочечника,сдала гормоны,норметанефрин завышены в три раза,альдостерона почти в 2,5.гормоны самого надпочечников хорошие, атаковала эта феохромоцитома.две недели назад сделали лапроскопию феохромоцитома и надпочечника,опухоль размером 2,2 см доброкачественная.операция прошла хорошо,да вот только давление снова повышается,даже до 180/115. Препараты,которые пила от давления до операции не пью, думала стабилизируется.может ещё мало времени прошло,зря паникую? Кровь на гормоны после операции пока не сдала.
24 марта 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
16 марта в актовом зале больницы № 12 состоялся симпозиум, посвященный 25-летию основания Киевского городского центра по оказанию медицинской помощи больным с желудочно-кишечными кровотечениями.
ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
После оказания первой помощи больным с ожогами на месте происшествия и во время транспортировки бригада «скорой помощи» доставляет таких пациентов либо в центральную районную больницу, либо в областной ожоговый центр (если расстояние до него..
Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.
Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.
Ретроспективные демографические исследования австралийских учёных из университета Флиндерса обнаружили дополнительные доказательства того, что запланированные домашние роды влекут повышенный риск перинатальной смертности, то есть смерти новорожденного непосредственно в родах или после них.
Американские исследователи испытывают новый метод лечения морбидного ожирения, который они в некотором роде позаимствовали у хирургов. Но в данном случае прекращение кровотока в желудочной артерии, обеспечивающее похудание, достигается без операции.
Ранения и тяжелые травмы живота приводят к опаснейшему внутрибрюшному кровотечению, которое может стать причиной быстрой смерти раненого или травмированного. В США проводятся испытания необычного способа остановки такого кровотечения.
Мюнхенская полиция задержала женщину, работавшую медицинской сестрой в одном из родильных домов города. Ей предъявлено обвинение в 4-х попытках умышленного убийства пациенток непосредственно во время родов с помощью лекарственных препаратов.
Хотя девочка по имени Хоуп была первым ребенком молодой супружеской пары, интуиция подсказала ее матери сразу после появления Хоуп на свет, что с ней не все в порядке. В кровеносном русле младенца крови было не более 20% от нормального объема.
Сложно найти акушера-гинеколога, который бы стал утверждать, что роды в домашних условиях столь же безопасны, как и в родзале, и проходят с меньшим числом осложнений. Но обзор, подготовленный датскими учеными, свидетельствует в пользу домашних родов.
Сомнительный рекорд дался 10-летней жительнице Колумбии нелегко – она едва не умерла в родах. Врачам пришлось прибегнуть к операции кесаревого сечения. Поражает тот факт, что девочка впервые обратилась к медикам, когда у нее уже начались схватки.
Женщина утверждает, что ее вынудили родить ребенка на полу в спальне собственного дома. В роддоме, куда она приехала, ей отказали в приеме, мотивировав это тем, что в отделении не хватает коек. Несмотря на то, что у женщины было кровотечение и схватки, ей сообщили, что она не родит в ближайшие сутки.
Женщин и их лечащих врачей должны настораживать слишком обильные месячные, утверждают эксперты из США. Нарушения свертывания крови часто остаются невыявлвенными, и поэтому ученые разработали список признаков, которые могут указывать на наличие проблемы. Эти указания могут быть полезны как докторам, так и самим женщинам. Рекомендации будут опубликованы в июльском выпуске журнала American Journal of Obstetrics & Gynecology.