2013-11-20 18:32:03
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. До первой беременности пролблем с щитовидкой не было. Сразу после первых родов в роддоме сделали мне УЗИ щитовидки. Результат - асимметрия, увеличена, объем правой доли 4,8 см2, левой 3,5 см2. перешеек 0,5 см. Контур ровный, четкий.Эхогенность паренхимы усилена. Написали заключение - узловой зоб. Анализ на гормоны был таким -Трийодтиронин 1,6 нмоль/л, Тиреотропин - 0,7 мМЕ/л, Тироксин своб (Т4св) - 16,5 пмоль/л. Сказали типа все нормально, кормите грудью, потом по завершении кормления прийти. Самочувствие было нормальное.
Но я снова забеременела спустя 1 год 10 мес, дочка была еще на груди. Во время второй беременности сделали УЗИ щитовидки. Результат - незначительно увеличена за счет левой доли. перешеек 3 мм, правая доля 40х17х17 мм, объем 6,1 см3. Левая доля 42х26х26 мм, объем 14 см3. Паренхима неоднородная. Эхогенность повышенная. Очаговые образования в обеих долях (далее не разборчивый почерк)... с неоднородной структурой справа 16х10 мм, слева 40х22 мм. Заключение - узлы обеих долей. Анализ на гормоны на днях сдам. Что в таком случае он может показать? Какова вероятность операции? Самочувствие плохое - пропало молоко, не кормлю грудью, настроение плохое, подавленное часто, срываюсь на детях по нескольку раз в день, агрессия необоснованная, нет радости жизни, всё в тягость, даже кричу на малыша за его плач, который мне не понятен (в смысле не голодный, чистый ребенок, не могу понять, почему плачет и ору на него сильно). Пугаюсь своих мыслей о плохом, уйти из дома хочется. Боюсь нанести вред детям. - это самочувствие от щитовидки или все же послеродовой психоз/депрессия?
02 декабря 2013 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Марина.
Безусловно, чтобы исключить влияние на самочувствие, необходимо сдать гормональный анализ. По нему решается вопрос о необходимости гормональной терапии; нарушенная функция железы всегда сопровождается изменениями эмоционального состояния. Ваше ультразвуковое исследование не совсем понятно. При первичном описания узла нет, но звучит в заключении "узловой зоб". В следующем похоже на значительное образование.
В данном случае лучше очная консультация. По вопросу насчет послеродовой депрессии - вероятность высока, конечно нелегко - двое малышей один за другим, просто помните что это- временно и
Вам сейчас нужна поддержка.
2013-10-28 09:22:16
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте. Сдала бак посев на дисбактериоз. Результаты показали: стафилококк (haemolyticus epidermidis) - 10/6, энтерококки 10/8,золотистый стафилококк -10/4, бифидобактерии- 10/7,молочно-кислая палочка-10/7. Расшифруйте,пожалуйста,результаты анализа. Всю жизнь,начиная с младенчества мучаюсь с экземой(возникает позденей осенью и продолжается до весны). Во время беременности экзема усилилась. После родов,в роддоме кололи антибиотик цефтриаксон и анатоксин для сокращения матки. После выписки с роддома врачи сказали продолжить колоть их.Кололи 5 дней.После отправили на чистку,где выяснилось что остался большой кусок плаценты,продолжили колоть антибиотик. После этого появились проблемы со стулом,он стал очень твердым и большим в диаметре,ходила в туалет с кровью. На приеме у проктолога выяснилось что воспалился кишечник и нужно сдать анализ на дисбактериоз,по результатам которого выяснилось что причина воспаления рост патогенной микрофлоры. В данный момент по назначению инфекциониста колю антибиотик цефтриаксон( по результатам стафилококк чувствителен к нему). Скажите, может ли быть экзема из-за стафилококка и как его лечить?
31 октября 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Маргарита.
Повторное назначение антибиотика (и даже препарата из той же группы антибиотиков) обычно НЕ показано. Вы нуждаетесь в дообследовании и комплексном лечении. Да, дисбиоз кишечника обычно вылечить можно, но это всегда длительная и кропотливая работа больного и врача!
Есть старая медицинская истина: кожа - зеркало кишечника.
Успехов Вам в дообследовании и лечении с помощью грамотного доктора!
С уважением, Ю. Сухов.
2011-07-15 19:59:57
Спрашивает Надя:
Добрый день!!! В 2006году лежала в стационаре с очаговым туберкулезом правого легкого. В данный момент беремена на 35-й неделе. При постановке на учет в ЖК прошла консультацию у фтизиатра и он сказал, что я могу спокойно рожать. Мой вопрос таков: обязательно ли мне рожать в специализированном роддоме, имеют ли мне право отказать в родах в роддоме в котором я состою на учете без отдельной платы? Куда можно обратится в случае отказа?
СПАСИБО!!!!
10 августа 2011 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Если вы сняты с учета в противотуберкулезном диспансере, то можете спокойно рожать в обычном роддоме. Отказать вам не имеют никакого права.
2009-08-25 09:59:10
Спрашивает Лена:
Первая беременность в 2007 году резус конфликт,роды в 40 недель,ребёнок с анемией.Вторая беременность через 4 месяца после родов,антитела 1:8 во втором триместре в конце,к концу беременности понизелись 1:2,по УЗИ все нормально.В 34 недели отправил доктор на консультацию к областному доктору,по УЗИ опять всё хорошо-дал рекомендации -УЗИ каждую неделю,кровь на антитела брать,но мне мой доктор отказал в УЗИ,сказал ,что это вредно для ребёнка.В 38,5 недель я со схватками отправилась рожать в местный роддом,но мне почемуто стали ставить но-шпу и папаверин,ставили 1,5 суток.Потом отправили на УЗИ,а там ужас у ребёнка отёная форма гемалетической болезни.Ребёнок умер через 8 часов после родов.В роддом во время беременности не разу не ложили,ни чего мне не делали.Скажите пожалуйста кто виноват и что мне делать?
11 декабря 2009 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
zamyakina, Вам жужна консультация центра, который находится в Кривом Роге и занимается сохранением резусконфликтных беременностей. Попробуйте проконсультироваться там.
2016-11-02 13:09:30
Спрашивает Алиса:
Добрый день!Мне три месяца назад поставили диагноз,инфильтративный туберкулёз правого легкого(2s)доли(открытой формы),в фазе распада,но сколько мл,они не могут сказать.Я после родов,через два месяца попала в больницу.Муж и ребёнок сдавали все анализы,у них не выявлен туберкулёз.Ну и ребёнку в роддоме делали БЦЖ,Я ребёнка не кормила грудью..По истечению этих трёх месяцев,я сдавала мокроту,она отрицательная.1.Могу я дальше выделять бактерии?2.Когда я смогу увидеть своего ребёнка?
09 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алиса! Один отрицательный результат анализа мокроты, к сожалению, не исключает бактериовыделения. Врачи обязательно назначат Вам повторные анализы, и только убедившись в Вашей безопасности для Вашей семьи и ребенка, отпустят Вас домой. Все сроки нужно обсуждать с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2016-09-24 21:41:34
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день.
1. При родах Вы потеряли кровь, прежде всего отток шел их головного мозга, от гипофиза. Так называемый послеродовый синдром Шиена, когда гипофиз обескровливаетсяво время родов при кровотечениях. Об этом говорят все гормональные нарушения передней доли гипофиза (низкий уровень пролактина –(ответственен за грудное вскармливание). ФСГ, ЛГ- норма, но Е2 низкий. Поэтому переливание сделали правильно Но гипофиз еще вырабатывает серотонин и мелатонин, который ответственен за сон Попринимайте препараты вызывающие сон. Обратитесь на консультацию к невропатологу.
2).Учитывая неоднократное наличие блефаритов - предположительно инфекция или в ослабленном организме, или в окружающем пространстве. Необходима консультация офтальмолога. Самолечением не занимайтесь!!!!
3) Проконсультируйтесь с гинекологом, лучше гинекологом – эндокринологом, для решения вопроса о медикаментозной коррекции эстрадиола и наличии эндометриоза.
4)Нормализация уровня кальция пока только с помощью режима питания и включения в рацион, продуктов, содержащих кальций (мясо, молоко, творог, сыр, кунжут, кисло-молочные продукты обязательно на ночь по 1 стакану.
2016-08-19 15:16:21
Спрашивает Гюнай:
Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор( у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная , есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок( мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис ? Что мне делать дальше?
23 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Гюнай!
Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.
2016-06-28 12:05:04
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! На Узи сердца выявили ПМК 1-2 степени и ТР-1-2 степени.Все остальное в норме Скажите что это?Опасно ли? Я беременна. посылают обследоваться в спец.клинику.И возможны ли роды в обычном роддоме?
30 июня 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Ничего страшного и требующего лечения не вижу, опасность проляпса клапана заключается не в нем самом, а в возможной клапанной недостаточности, это выявляется при УЗИ сердца, которое лучше делать в хорошей кардиохирургической клинике.
2016-05-21 15:11:21
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне 34 года, беременность вторая первый ребёнок здоров, в роду нет генетический заболеваний.На ранних сроках переболела ОРВИ, на сроке 6-7 недель, лежала в роддоме принимала антибактериальные препараты. Второй раз переболела на сроке 12 недель, лечилась под наблюдением врача местно. Первый скрининг хороший, Фузия у хорошего специалиста в пренатальном центре всё в норме, анализ по крови тоже норма,очень низкие риски по всем пунктам. Мне мой генеколог говорит, что делать второй скрининг не стоит, только сдать АФП, но я решила перестраховаться. АФП сдала- норма, УЗИ также у специалиста в пренальном центре всё хорошо, соответсвует срокам в 16,4 дня БПР 33,63мм,носовая кость 5,23мм, все параметры норма.А вот кровь:AFP 33,2 IU/mlскоррМоМ 1,00,uE3 0,282ng/ml скоррМоМ 0,39,HCG39867mlU/ml сроррМоМ 1,36.Риск Трисомия 21 1:91, высокая степень риска.Подскажите, если первый скрининг по всем показателям, второе УЗИ и АФП в норме, необходимо ли делать амниоцентез на основе пониженного одного гормона? Это действительно такой высокий риск иметь хромосомную анамалию? Не знаем, что делать амниоцентез делать боюсь, после кесарева итак болит шов постоянно, живот тянет, да и грыжа в пояснице, боюсь последствий. Действительно ли так высок риск, я ведь могла и не делать второй скрининг и тогда мои все анализы были бы в норме?С мужем места не находим, подскажите п-та
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, у Вас понижен МОМ по эстриолу, который характеризует функцию плаценты. В амниоцентезе я не вижу необходимости, т.к. МоМ по АФП в норме ( МоМ 1), т.е. генетическую патологию можно исключить. По результату анализа рационально обратить прицельное внимание на функционирование плаценты. Перенесенная ОРВИ могла оказать влияние на плаценту. С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.
Читать дальше
Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста
Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях
При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...
Читать дальше
Кесарево сечение
Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.
Читать дальше
Дыхание, несущее жизнь
Дети — будущее украинской нации. Это привычное для слуха словосочетание наполняется тревожным смыслом, когда анализируешь соотношение между рождаемостью и смертностью. Последний показатель пока, к сожалению, перевешивает. Высокой остается...
Читать дальше
Домашние роды повышают риск смерти младенца!
Ретроспективные демографические исследования австралийских учёных из университета Флиндерса обнаружили дополнительные доказательства того, что запланированные домашние роды влекут повышенный риск перинатальной смертности, то есть смерти новорожденного непосредственно в родах или после них.
Читать дальше
Любимец зубной феи: из роддома отправится к стоматологу
Английский малыш Оливер Джеймс стал первенцем в семье, но повышенное внимание к нему всех многочисленных родственников вызвано не только этим – Оливер родился с двумя великолепными передними нижними зубами. Теперь его родители шутят, что после выписки младенца и его матери из роддома они первым делом отправятся на прием к дантисту. Джоанна Джоунс (Joanne Jones) жительница английского города Хэйверхилл в графстве Кембридшир (Haverhill, Cambridgeshire) только на второй день обнаружила во рту своего новорожденного красавца сына внизу два крепких и ровных молочных зуба.
Читать дальше
Дети приняли роды у своей матери
Двое малолетних американских детей оказались очень смышлеными – в экстремальной ситуации они не стали плакать или паниковать, а оказали первую помощь своей матери, у которой случились скоротечные роды. Дети связались с диспетчером службы экстренной помощи 911 и выполнили все инструкции – к приезду медицинской бригады пупочная ранка младенца была обработана по всем правилам, а пуповина правильно перевязана.
Читать дальше
В Австралии роддом отказался принять рожающую женщину
Женщина утверждает, что ее вынудили родить ребенка на полу в спальне собственного дома. В роддоме, куда она приехала, ей отказали в приеме, мотивировав это тем, что в отделении не хватает коек. Несмотря на то, что у женщины было кровотечение и схватки, ей сообщили, что она не родит в ближайшие сутки.
Читать дальше
Рожать дома или в больнице?
В масштабном исследовании ученых из Нидерландов, в котором приняло участие более 500000 женщин, было доказано, что не существует значительной разницы между запланированными родами в роддоме и запланированными домашними родами, если женщины рожают под присмотром опытных акушерок.
Читать дальше
В роддоме в Бруклине перепутали младенцев
Жительница Нью-Йорка собирается подать в суд на больницу Бруклина (Brookdale Hospital), где она родила своего третьего ребенка. Дело в том, что в первый день после родов ее дочь по ошибке давали другой роженице, которая кормила ее как своего ребенка. Настоящая мать ребенка в не себя от ярости из-за произошедшего и уже успела обзавестись адвокатом.
