боль в правом плече
Вопросы и ответы по: боль в правом плече
Моей маме 75 лет. В 02.03.2011 ей сделали операцию мастектомия по Мадену радикальная слева.
Клинический диагноз: аденокарцинома инфильтрирующая Т3 N1 М0 pT pN pM, стадия 3А диагноз подтвержден гистологически (эстрогена рецептор 3+, прогестерона 3+, HER2/new негативная реакция 1+)
После операции было левосторонняя бронхопневмония. Вылечили пневмонию, назначена лучевая терапия: вид облучения – гамма; доза – 40.0; облучали – первичную опухоль, дополнительно - пути лимфотока.
В течении 2 лет, с периодичностью 3-6 месяца, показывалась врачу, рана плохо заживала.
Были частые высыпания на коже (зуд), покраснения, в основном на спине.
В январе 2013 г. Начали беспокоить боли в правом плече и пояснице, боль отдает в левое бедро, немеет. Боли не сильные, но почти постоянные.
04.03.13 Сцинтиграфия:
Сцинтиграфически определяется повышенная фиксация РФП в области свода черепа-158%, правого плечевого сустава-223%, 8 ребра справа-217%, Th12-143%, правого крестцово-подвздошного сочленения-143%, верхней трети левой бедренной кости-208%, грудного и поясничного отделов позвоночного столба-до 125%.
Заключение: Сцинтиграфические признаки Mts-поражения указанных участков костной системы. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного и поясничного отделов позвоночного столба.
Врач-онколог, у которого она наблюдалась, сначала предлагал облучение, послал на консультацию к радиологу, радиолог не советует, только после химиотерапии. Теперь он, после выводов радиолога, предлагает химиотерапию (один раз-один препарат, другой раз-другой…)Сказал сдать анализы крови и сделать ЭКГ.
12.03.13 Кардиограмма в норме – ритм синусовый правильный. Умеренная гипертрофия левого желудочка (мама постоянно принимает липразид и кориол)
Биохимический анализ крови:
мочевина-6,58 ммоль/л
азот мочевины-3,07 ммоль/л
билирубина общего-21,21 мкмоль/л
прямого-0
непрямого-21,21 мкмоль/л
АСТ-0,207 мкат
АЛТ-0,360 мкат
общий белок-68,0
Тимоловая проба-1,8 ед
Эритроциты – 3,90 х /л
Гемоглобин - 120 г/л;
цвет.показатель -0,9
Лейкоциты – 5,4 х
СОЭ – 43 мм/ч
Наш районный онколог говорит: не нужно ее мучать «химией», пусть пьет кселоду.
Невролог посоветовала пить при болях катадолон 400мг-1 т утром или 100 мгх3р/день
14.03.13 я взяла выписку для МСЭК:
Д/з Ca gl mam sin gr III Б (триБ) T4 N1 M0 Pr morbi Mts в кости кл гр IV (четыре) болевой синдром.
Никаких препаратов, кроме сердечных, не принимает.
Я в отчаянии, умом понимаю что это все, но как облегчить ее страдания?
Она ходит, может себя обслужить,боли не сильные-терпит, но дальше будет хуже. Простите, если сумбурно написала, но не могу собраться с мыслями, я в растеряности.
Стоит ли делать химиотерапию? Принесет ли она облегчение, не говоря уже о продлениии жизни?
Здравствуйте.Постараюсь быть краток. В 2004г октябре у меня был половой акт,один и всё с соседкой она наркоманка.В 2009г также в октябре я узнал что она ВИЧ инфицирована.После моего маленького расследования,я понял что и в 2004г она уже была инфицирована.В селе не утаишь.На данный момент я очень болею.Все эти годы я очень болею.Вот и начал вспоминать что происходило после моей близости.С 2004г через два месяца попал в больницу с гайморитом и бронхитом,и так продолжалось по два раза на год. Потом про лечил микоплазмоз.С 2005г начались сильные боли в правом плече потерял работу,изо сильных болей,обезболивающие помогали на полтора часа.Диагноза точного не поставили.Все эти годы очень сильно болею.С 2009г начал обследования,Одесская городская инфекционная больница. Сдал все возможные анализы все отрицательные,нашли только в зеве и носе стафилококк (++++) мирабилис (++++) lichosporon(+++).Лечил биопарокс,октенiсепт,каментон и так далие.Сдал мазки в двух местах 5 род дом ,в частной лаборатории, и вен диспансере все чисто. В течении года здал 4 раза ВИЧ 5.11.2009г отрицательно 25.02.10г отриц и так ещё два анализа с промежутком по 3 месяца,даты не помню ответы получал по телефону.также отриц.Гепатит отрицателен.Посев крови на стерильность чисто,бак посев на кал, нашли грибы кандида 4.10/6. Делал узи на лимфоузлы,в подбородочной обл с лево 12 х 7 мм с правой 16 х 8 мм,в области шеи с обоих сторон 7 х 4 мм,в левой паховой обл 20 х 10 мм,и недавно опух левый ключичный лимфоузел ,постоянно беспокоит.Был у гематолога на мои жалобы она спросила болею ли я вичем. Сдал у неё общ.ан.крови.21. 01.2010г hb-144.er-5,18,l-5,0 COэ-2,э-1,б-2,с-49,п-3,м-3,л-42,tr-252. Делал эндоскопического исследования.Заключение Рефлюкс-эзофагит (эрозивный).Пролябация слизистой желудка в пищевод.Хр.гастрит в стадии обострения (эрозивный). Эрозивный бульбит.Дуодинит.Инфекция хилори бактери.Это все я дважды пролечил. В 2008г удалил в почке кисту,растет следующая. Уже два года болит ежедневно печень,каждый год увеличевается без причин был у гепатолога пролечивался, не помогает врач пожимает плечами. Был у проктолога все нормально. На даный момент в течений последнего года ежедневно болит в груди и под лопатками,рентген и флюорография показывает только хронический бронхит.Воспаленное горло,белый налёт,хронически фаренгит,хронически синусит. Ломит все тело,локти,кисти,пятки,голени, гуляющая боль. Ревматизма нет. Периодически растройства. Сильная головная и затылочная боль и тошнота.Заложены уши,боли в языке и челюстях, ночью немеют руки ноги. Мой терапевт от меня уже в шоке,но я боюсь ему признаться что подозреваю вич. Был у частного инфекциониста он меня выслушал и сказал что хочет факты,и выписал флуконазол (какие факты и смысл мне врать). Звонил по горячей линии меня внимательно выслушали посоветовали сдать ПЦР. Был в Одессе на химической в регистратуре послали к психологу,она выслушала и посоветовала обратится к инфекционисту,ну я к инфекционисту не попал( не пустили),а попал на второй этаж на консультацию дермавенерологу. Выслушав она посоветовала в год раз проверяться на вич. Помогите пожайлуста развеять мои сомнения,ваш я пациент или нет ,состояние ухудшается с каждым разом. При любом раскладе останусь анонимом. Психически здоров,фобией не страдаю. Как вы относитесь к словам академика Покровского,Ивашкоаа. и.т.д. Что вич может находится в геноме человека без всяких признаков в среднем 6-7 лет. И выявления 1% довольно на поздних сроках. Ответьте пожалуйста.С уважением.
Прыщи – это часто встречающийся симптом, который может быть проявлением различных заболеваний. Поставить диагноз и назначить лечение на основании вашего описания невозможно. Необходимо проконсультироваться дерматологом и только после осмотра и обследования врач смогжет определить причину и дать необходимые рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
Мне 31 год, в студенческие годы летом 3 месяца проработала официанткой, где пришлось таскать тяжелые подносы на правом плече. Я очень худенькая и мне эта работа далась нелегко. Вскоре стали болеть ступни, особенно правая, на которую приходилась большая нагрузка... Из ресторана я ушла, опять началась учеба, нога поболела и все прошло...Не было ни опухолей, ни острой боли - просто тупая ноющая боль, ощущение ватности, пульса и жара в ноге, особенно в состоянии покоя. Спустя какое-то время боль стала возвращаться периодически - поболит пару недель, потом опять на полгода все прошло.
В последние пару лет я стала замечать, что возвращения приступов боли стали чаще и более выраженные (так что иногда даже обезболивающее приходилось принимать). Год назад я наконец-то обратилась к врачу (терапевту и невропатологу) - к сожалению, врач не принял меня всерьез, сказав, что подобные заболевания встречаются лишь у стариков, и у меня бы суставы были опухшие и очень болезненные... Я сдала анализы (кровь, моча и ревмопробы) - и все результаты пришли в пределах нормы. Врач посоветовал поменьше об этом думать и все пройдет...
Этой осенью боль пришла опять и вот уже почти 2 месяца она со мной. Опухоли в суставах(стопа, колени, локти, кисти рук) нет, но есть ощущение жара на коже, какой-то натянутости по коже (особенно по утрам), боль в правой ступне тупая, ноющая, ощущается пульс и жар в ноге и правой руке - особенно ночью, но часто весь день. Периодически нога как будто ватная, хочется постоянно массировать точку на ступне (там где подъем стопы), иногда замечала температуру 37 и легкий озноб. Хрустят суставы по всему телу, но без боли.
Уже полная решительности пошла к врачам, чтобы выяснить в чем дело.
Результаты анализов-
кровь/моча в норме
ЭКГ - ритм синусовый, неправильный, синусовая аритмия 67-81 в мин., желудочковые комплексы без особенностей.
УЗИ щитовидки и органов брюшной полости без патологий.
Ревмофактор - отриц.
С-реактивный белок 1+
АСЛО - отриц.
Рентген правой стопы - костно-деструтивных изменений не отмечается, но есть деформация межфаланговых суставов 2,3,4 пальцев стопы.
Периодически беспокоит ощущение легкого щекотания в груди, хочется кашлянуть.
Очень давно был найден хламидиоз, но уже как 10 лет его в анализах не обнаруживается (недавний анализ на фемофлор показал молочницу, грибы кандида). У бабушки был полиартрит всю старость до смерти.
Есть ли связь между всеми этими симптомами и к какому врачу разумнее обратиться? Какие дополнительные анализы имеет смысл сдать?
Спасибо,
С уважением, Елена (КИЕВ)
Популярные статьи на тему: боль в правом плече
Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек.
Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.
Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.
В последние годы в структуре инфекционных заболеваний непрерывно возрастает доля инфекций, вызываемых полирезистентными грамположительными микроорганизмами. Это прежде всего относится к стафилококкам, среди которых выделяют метициллинрезистентные штаммы,.
Комплекс клинических симптомов, развившихся в результате моторнотонической дисфункции желчного пузыря, желчных протоков, сфинктеров.
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...
Новости на тему: боль в правом плече
Если у Вас возникла боль в правом плече, возможно, это пристут аппендицита. Феномен «отраженной боли» заключается в способности нервных окончаний распространять сигнал тревоги (боли) в разные участки тела