боль в запястье
Вопросы и ответы по: боль в запястье
скажите,что у меня такое и насколько это опасно
Скажите,что это за болезнь у меня
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.
Мне 17 лет, очень болела левая рука в запястье из-за гигромы. 3 месяца назад мне ее удалили. Боль прекратилась, состояние улучшилось, но когда я опираюсь на ладонь то возникает резкая боль в запястье. Занимаюсь брейком, хожу в тренажёрный зал и запястья для меня очень важны так как я часто на них опираюсь и использую в танце. Подскажите пожалуйста от чего может возникать боль, можно ли нагружать руку и какое лечение использовать?
Мне 37 лет, рост-187см, вес – 80 кг (с течением болезни вес изменился, минус 9 кг.). Аппетит отличный. Но в связи с обострением гастрита на диете.
В 2004 году я обследовался и лечил дисбактериоз. Проверка после лечения не проводилась.
Далее: в 2007 и ноябре 2008 два сильных стресса. Почувствовал себя как-то не так, плохо, но ничего не сделал.
В ноябре 2008 простудился и к вечеру почувствовал ломоту и боль в пояснице (Т-37). На утро моча стала красной. Врачи сказали, что это грипп и лечение назначили соответствующее, но уже по прошествии пару месяцев они говорили, что это был не грипп и карточку с исследованиями и диагнозом потеряли! В анализах были соли, цилиндры, эритроциты, лейкоциты. В крови высокое сое, мочевина, мочевая кислота.
С октября 2009 стали уставать ноги. В декабре 2009 голеностопы опухли и очень болели ступни и пятки (есть рентген). Все физ.методы только сняли опухшесть голеностопов. Далее боли в пятке (наподобие того если стать иголки или аппликатор Кузнецова). Также, боль очень сильно концентрировалась чуть выше пятки ( от пола 5-6 см). Сейчас она на левой ноге.
Лечений диагнозов было очень много: 1) рейтера; 2) трихомонады и золотистый стафилококк; 3) на сегодня- остеохондроз (спондилоартроз); заболевания соединительной ткани; синовит и аионеврозит голеностопов; полиостеартроз коленных суставов; калькулезный простатит (не беспокоит). Возможен гематурический гломерулонефрит (не могут установить диагноз). Возможно всему причина, какая-то бактерия или кишечная инфекция (пока не дошли до этой части, но есть подозрения см.кровь на стерильность). Бак/посев мочи ничего не дал!
Симптомы на сегодня: скованность, хруст и боль в левом суставе голеностопа, скованность и резкие боли в коленях (боьно разгибать и згибать), боли в запястье левой руки и в плече; хрустят все суставы по телу; обострился гастрит 12 перстной кишки; дает о себе знать печень и почки. Остеохондроз с 13 лет. Плоскостопие на сегодня 2 степени. Сыпь на лице и в области шеи за ушами.
Последний курс лечения (Рейтера или Бехтерева): преднизолон; ксефокам; метотрексат (1раз в неделю);канефрон; кверцетин (1 пак/2,3р.день); семя льна; сбор травы тысячелистник + спорыш + зверобой + календула + эхинацея + листья облепихи; фуромаг; фолиевая кислота (1р в день 3 дня в неделю); мидокалм; нейровитан.
На сегодня ничего не принимаю.
Р.S. До начала лечений болели только ноги, а теперь все сыпется, и становиться только хуже.
Подскажите, какая клиника занимается моей проблемой и как правильно сделать, чтобы страховая оплатила все расходы?
Все исследования есть в эл.виде и могут быть переправлены.
Спасибо!!!
Просьба, дать ответ на имэйл:p7777@ukr.net
На 1.12.2010. Кровь:
СОЕ-42; Гемоглобин-112;Лейкоциты-6.7; Эритроциты-4.39; Лимфоциты-29.5;Белок-60;
Мочевина-6.8;Мочевая кислота-359;С-реакт/бел-положит;Ревмат/фактор-негативн;
Креатинин-101;Биллирубин общий-13; Антистрептолизин О-400.
Ан.мочи, все показат-негативн,но это только этот, все предыдущие:
с эритроцитами (как измененные от 20-60, так и неизмененные от 3-30),
белок от 0,066 до 0,33;
цилиндры(гиалиновые/единичн;гилиновые,зернис,лейкоцитарн/одинокие;зерн,епителиальн,кровяные/единичн);
плоский эпителий(1-3),
слизь от незначит до значит;
соли - ураты/аморфн.Умеренное кол-во; оксал/большом; фибрин/кое где; фосфаты;
бактерий нет.
Виктория 33года я много времени работаю за компьютером, 3 мес. назад появилась слабая боль в запястье,
а сейчас сустав правого запястья болит практически постоянно пробовала мази Траумель, Живокост, Ремисид ничего не помагает, помог компрес из капусты но буквально на два часа, подскажите пожалуйста что это может быть и что делать, может дело в мышке от компьютера ?
Большое спасибо.
Пройдите обследование – рентген сустава, сдайте анализы – ревмопробы, уровень мочевой кислоты. А пока проколите в/м мовалис, с переходом на таблетки . Можно использовать мазь найз.
Во-первых, с помощью ПИФ у Вас обнаружили не хламидиоз и даже не хламидий, а лишь антиген возбудителя. А наличие антигена хламидий в мазке не обязательно говорит о наличии возбудителя в организме (хламидии) и наличии заболевания, им вызванного, в момент проведения исследования (хламидиоз). Кроме того, ПИФ не дает количественного определения исследуемого объекта, в отличии от исследования по методу ИФА и ПЦР. Таким образом утверждать, что хламидию у Вас выявляют неоднократно, не стоит. Хламидию или ее генетический материал позволяют выявить только ПЦР и культуральное исследование (бакпосев) соскобов со слизистых оболочек. Во-вторых, если хламидия действительно была в организме, был хламидиоз, даже через полтора месяца после успешного излечения в крови обязательно должны обнаруживаться антитела к ней (как минимум, антитела класса IgG в небольшом количестве). Другими словами, чтобы подтвердить наличие хламидиоза, нужно сначала найти саму хламидию на слизистой оболочке урогенитального тракта (бакпосев, ПЦР), затем подтвердить ее наличие обнаружением антител к хламидиям в крови (методом ИФА), провести гинекологическое и урологическое обследование, чтобы выявить признаки воспалительного процесса, вызванного хламидиями (хламидиоз) и сопоставить их с данными анамнеза. Поэтому, если Вы проводите контроль вскоре после окончания лечения, а антител в крови нет, возникает закономерный вопрос: а были ли хламидии в организме, был ли хламидиоз?
В-третьих, симптомы, описанные Вами вполне вероятно, связаны не с хламидиозом, на котором Вы настаиваете, а с урогенитальным дисбактериозом на фоне нерациональной антибиотикотерапии. Другими словами, у Вас и так было нарушение нормального микробного состава слизистых урогенитального тракта (кстати, гарднереллы чаще всего активно развиваются на фоне дисбактериоза), а Вы еще и добили нормальную флору антибиотиками. Кстати, если Вы считаете боль в запястье проявлением реактивного артрита, на фоне хламидиоза (болезнь Рейтера), то разочарую Вас и в этом. Реактивный артрит в этом случае появляется после развития хламидийного уретрита и конъюнктивита, к тому же начинается с суставов стоп, а не рук. Ну а сам реактивный артрит связан скорей всего не с хламидиозом, а с дисбактериозом. Дело в том, что антибиотики нарушили микрофлору не только в мочеполовых путях, но и в кишечнике. А патология кишечника тоже может способствовать развитию артритов. Одним словом, нужно разбираться. Причем делать это нужно не самостоятельно, а под контролем толкового специалиста. Будьте здоровы!
Обошла кучу клиник в Корее и у себя в Узбекистане, сдала всевозможные анализы, энмг (замедленная передача импульса) и мрт (единичные очаги белого вещества, сосудистый генез. И в Корее и в Узб уверяют, что это не РС) - в итоге не один врач не смог поставить диагноз.
Недавно прошла анализы по своей инициативе на ВЭБ и HHV6, в крови не обнаружено, а вот в слюне (качественный) положительно и (количественно) ВЭБ-280 копий/мл
HHV6-2880 копий/мл
Требуется ли лечение при данных показателях? Т.е вирус в активной форме или нет? И может ли быть такая разнообразная клиника от вирусов герпем?
Единственный иммунолог еще мес будет в отпуске, поэтому прошу помочь.
Последняя иммунограмма:
Норма : Пациент
Лейкоциты (4000-9000) : 7400
Лимфоциты% (25-40) : 23
Лимфоциты, мкл (1600-2600) : 1702
CD3+(общ пул%) (51-68) : 55
CD3+, мкл (800-1700) : 936
CD4+Т-хелперы% (32-40) : 29
СD4+, мкл (580-1100) : 494
CD8+ циток-е лим% (19-28) : 26
CD8+, мкл (350-443) : 443
ИРИ CD4/CD8 (1,5-2,0) : 1,1
CD16+,ест киллеры% (10-18) : 21
CD20+(B-лимф)% (18-26) : 21
CD20+, мкл (290-700) : 357
СD23% (16-24) : 20
CD38 предшеств Т и В лимф% (6-31) : 24
CD95 фактор аптоза% (16-24) : 20
Гуморальное звено иммунитета
IgG (7,5-12,2) : 10,20
IgA (0,38-0,74) : 2,10
IgM (<20) :16
ЦИК крупные (связанные с Ig M),у.е. (<40) : 22
Заключение:
Дисбаланс иммунорегуляторных популяций Т-лимфоцитов. ИРИ подавлен. Повышенно число естественных киллеров. Имуноглобулин А повышен.
Пропила циклоферон и в/м поликсидоний, но стало только хуже.
Хочу попробовать вальцит.
Заранее спасибо за ответ!
Популярные статьи на тему: боль в запястье
В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой
23 октября 2003 года в рамках объединенного пленума кардиоревматологов и ортопедов-травматологов Украины «Консенсус по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и стандартов лечения болезней суставов» была...
Грибковые поражения кожи являются инфекционными заболеваниями. Они распространены на всех континентах, контагиозны, часто возникают в детских коллективах и вызывают эпидемии.
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.
Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты — заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.
Новости на тему: боль в запястье
В современном мире уже известно о ряде состояний, связанных с использованием компьютеров и мобильных телефонов, например о боли в запястьях или пальцах от бесконечного набора СМС-сообщений. Синдром локтевого туннеля характеризуется болью в области локтя, которая может сопровождаться онемением или покалыванием. Он вызван компрессией локтевого нерва, причиной чему являются слишком частые и продолжительные разговоры по мобильному телефону.
Многие из нас относятся к своим рукам, как к чему-то само собой разумеющемуся. До тех пор, пока сильная боль или утрата функции не привлечет наше внимание к ним. Можно ли избежать ненужной нагрузки на кисти и уберечь их от повреждения?
Болевые ощущения в запястье, онемение или зуд в руках, которые усиливаются к вечеру, неспособность удерживать предметы в руках или долго печатать на клавиатуре – все это может являться симптомами кистевого туннельного синдрома. От данного заболевания в США, например, страдают более двух миллионов человек, отмечают специалисты
Людям, вынужденным подолгу ежедневно работать за компьютером, кроме синдрома сухого глаза угрожает и такое заболевание как карпальный туннельный синдром. Ученые предлагают использовать для лечения этой хронической травмы запястья акупунктуру.
Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание суставов, для которого характерны сильные боли в пораженных участках. Существуют достаточно эффективные препараты для облегчения боли, но люди упорно верят в «чудодейственные» свойства меди и магнитов.
Техника пересадки хряща, применяемая в спортивной медицине, адаптирована для хирургического лечения застарелых травм лучезапястного сустава
Неожиданную связь между инсоляцией больничной палаты и самочувствием больных стационарных отделений обнаружили ученые из США. Достаточно яркий свет в палате днем значительно улучшает сон больных ночью – и наоборот.
Пожилая американка подала иск в суд против незадачливого дантиста, который умудрился уронить небольшую стоматологическую отвертку, манипулируя ее во рту пациентки. Та рефлекторно проглотила инструмент, а врач посоветовал ей «есть больше клетчатки».
Людям, пережившим травмы, часто приходится пользоваться тростью. Без нее даже несколько шагов могут стать большим затруднением. Учитывая продолжительность времени, в течение которого необходимо будет пользоваться тростью, уделите ее выбору достаточное внимание, советует Американское гериатрическое общество