что можно от головной боли

Болею хроническим бронхитом каждый год, но в этот раз во время изнуряющего ночного кашля каждый раз отдает сильно (распирающая боль) в виски и также при наклоне, что то прямо распирает боюсь прямо лопнет в голове
температуры нет, общее состояние слабости сильной нет, кроме кашля с густой мокротой и головной боли симптомов нет
общие назначения есть но это что-то новое, чем можно снять головную боль при кашле

Здраствуйте! У меня подозрения на дирофиляриоз, ПОМОГИТЕ! Где можно здать анализ, как его спаймать?? Никто не ставит этого диагноза, отказываются писать... Что делать? Постоянные головные боли, появление и изчезновение опухолей на лице и еще очень много других симптомов..

Здравствуйте, болею НЯК 19 лет (на текущий момент -поражение левой половины толстой кишки, по данным ФКС – болезнь Крона под вопросом). Последнее обострение (тяжелое рецедивирующее течение) - в июне 2013, получила следующее лечение (стационар): салофальк 500 – 6 мг, дексаметазон – 8 мг в/в с последующим понижением до 2 мг, цефасульбин, метрогил в/в, реосорбилакт , инфезол, трисоль, креон, Вит В1, В6, В12. После выписки принимаю салофальк , метилпреднизилон, имуран 50 мг – 2 табл/сут., пробиотик. Состояние улучшилось, стул 2-5 раза/сут: жидкий или сформированный. Но при снижении дозы дексаметазона до 2 мг в/в и с дальнейшим переходом на прием таблеток метилпреднизилона каждый день, начиная с 16-00 дня и до момента приема его ночью, испытываю сильнейшие головные боли, слабость, боли в грудной клетке. Так продолжается уже 8 дней. Спать ночью нормально не могу, т.к. постоянно просыпаюсь от головной боли. Ненадолго (на 3-4 часа) снимает головную боль ½ табл. цитрамона, но только днем, вечером цитрамон практически не помогает. Метилпреднизилон принимаю так: 1 табл – около 2-00 ночи- дольше терпеть головную боль просто не могу, 2-я – 9-00 утра - когда головная боль возникает опять. После приема метилпреднизилона легче становится через 1,0- 1,5 часа. Температура в среднем держится 37,2 – 37,5, иногда падает до 36,7. При этом необходимо снижать потребление метилпреднизилона до полного прекращения его приема. Имеются болезненные уплотнения/шишки ноге лилового цвета. Можно ли что-то порекомендовать, что бы устранить головную боль и шишки на ногах?

Добрый день! В 2007 году мне была проведена операция по удалению менингиомы в правой затылочной-теменной области головы. С тех пор я раз в полгода делаю МРТ все хорошо ничего не растет. Но состояние моего здоровья все хуже и хуже. Мне 38 лет. С момента проведения операции я не работаю. Жалобы на постоянные боли по правой стороне начиная от головы до ноги. Острые боли у основания черепа с правой стороны.
Усиление болей обусловлено: поворачиванием и наклоном головы в право, в положении лежа, стоя, сидя. Реагирует на холод, особенно на солнце. Во время ходьбы отказывают ноги.
«Ощущение дискомфорта» в спине очень сильно, особенно внутри позвоночника, как будто внутри что-то сдавливается.
Головная боль, тошнота, головокружение.
Прочие жалобы стало повышаться давление до 200/120.
История заболевания и жизни: болею с периода 2007 года.
Ранее перенес операции кесарево сечение 2006 год.
Получала лечение: ламотриджин, вобэнзим, церабролезин.
Вегето-сосудистая дистония
Общее состояние плохое.
Развитие нормальное, болезни остеохондроз.
Сердечно – сосудистая система гипертония.
Кожа чистая.
АД 140/90.
Пульс 80.
Дыхательная система постоянно болят легкие / возможно от позвоночника/.
Органы брюшной полости язва зарубцованная луковицы 12 перстной кишки, загиб желчного, опущение правой почки, дискинезия жв/п.

7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях (часто).
Как давно начались (более 3-х лет).
Как часто обостряются (чаще 5-6 раз в год).
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях (в поликлинике. в стационаре, в санатории).
Как часто
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом- да.
10. Ваша группа крови І, ІІ, ІІІ, ІV.- 4 группа положительная.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ (1-2 раза в год).
16. нет.
17. да.
18. нет.
19. нет.
20. нет.
21. нет.
22. да.
23. острая, сильная, колющая.
24. нет.
25. Боли возникают от головы и идут в спину.
26. Фиксированное положение головы.
27. да.
28. в затылок, в руки, в грудную клетку.
29. Нет зависимости от расположения тела.
30. не всегда.
31. хорошо.

Посоветуйте какие анализы мне можно сдать или что сделать, чтобы определить причину, заболевание симптомы которого я описала выше.

Здравствуйте!Вы говорите что возможна моя головная боль вызвана гормонами,которые мне вводили от аллергии.Я лечилась от мигрени.Уже как 10 месяцев давящие боли не проходят.Скажите это можно вылечить?Что мне нужно делать?Спасибо!

Здравствуйте. У меня около трех недель болит голова. Скорее всего, это было вызвано перенапряжением, когда я выполнял творческую работу по написанию сценария. Голова заболела к вечеру, я лег спать с надеждой, что к утру все пройдет, не прошло. Были сильные боли в левой височной и затылочной области. Через несколько дней боль приняла более щадящий характер, если можно так сказать: левая часть головы просто ныла. Потом я заметил, что после сна, головная боль усиливается, когда я встаю по утрам, у меня появляется ощущение, как будто на голову надели свинцовую шапку. В принципе сейчас ничего не изменилось, такая же тупая глубокая боль в левой части головы и резкие боли при поднятии тяжестей и резком проявлении эмоций. Я бы хотел, что бы вы посоветовали, что можно предпринять в данной ситуации.

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике... Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) - диагнозов и лечения нет...

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) - это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается... Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое "непригодные QRS"? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 - 12,0 дл/мл) - сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан..., все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 - норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) - 15.02 пмоль/л (норма 9.0 - 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) - 4.42 пмоль/л (норма 4 - 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе - 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон - повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) - с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль... В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ...

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) - это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!


ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю "Лозап 50" (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы - временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (<50)-- минимальная ЧСС 56/мин. (13.09.16 08:30:00)
QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)... Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя - во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать "Бисопролол", ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать "Бисопролол" в экстренных случаях...

И на этом Холтере выявляется то же "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес - норма), а гормон Т4 в норме. Может ли "маскировать" результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) - это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня "преследую", примерно, с лет 19... На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще... В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали "Корвитол" "Барбовал", Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг "Лозап" и 0,5 таблетки "Бисопролола", сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг "Лозапа". Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.

Добрый день!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!

Добрый день! Я уже не знаю куда обращаться и куда бежать по поводу лечения моей мамы. Она лежачий инвалид,у неё Ревматоидный артрит.Сейчас она ничем не может лечиться,так как у неё аллергия,можно сказать,что почти на все медикаменты,даже на противоаллергические препараты.Пробы у нас в городе на аллергию не делают,не дали Лицензии Лаборатории,а лечь в стационар у нас просто нет возможности...Для лежачего инвалида никаких условий нет...Аллергия проявляется в виде высыпаний на коже в форме пятен красноватых и слегка вздутых:на животе,на боках,на шее и на спине...Высыпания от Фамотидина,Омепразола;Цетрина;КальцияD3никамед, Лоратадина;Ксефокама;Фенистил-капли(головные боли от него,а пятно почти совсем не проходят);Преднизалон(от которого температура поднимается и пекут вены).Всё прошлое лето пила Дексаметазон от таких высыпаний,но они проходили только на время...К тому же у моей мамочки больной желудок от гормонов и нестероидных препаратов,которые она пробовала по совету врачей для лечения РА,но от них у неё изжога и язва 12типёрстной кишки в стадии белого налёта было 3года назад.Сейчас тело всё обсыпанное пятнами,а анализ на общий иммуноглобулин Е(сделанный 17го февраля 2016года) имеет показатель : 28,23 МЕ/мл. У мамы к тому же ИБС и тахикардия...Ухудшение в своём состоянии мама почувствовала от препарата "Аллергил"(экомед): ни с того ни с сего поднялось давление и очень участилось сердцебиение.На стационаре лежала,в кардиологии,но после их лечения ,а именно после препарата "Аллотендин 10/5" - высыпания на коже,сухость во рту,частые глотания,иногда рвота спустя 1-2 часа после приёма препарата...(маленькой горошинки),стали бить импульсы,ощущение жара в теле...Мы соблюдаем строгую диету,кушает мало,но аппетит есть...мама очень похудела,боится пить лекарства.Посоветуйте,пожалуйста,что нам делать? Маме всего 62года.